職業(yè)中毒檢測(cè)練習(xí)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.職業(yè)中毒是指（）A.接觸生產(chǎn)中各種化學(xué)物引起的中毒B.接觸生產(chǎn)性毒物引起的中毒C.接觸各種毒物引起的中毒D.接觸生產(chǎn)性化學(xué)物引起的中毒答案：B。職業(yè)中毒是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)過程中由于接觸生產(chǎn)性毒物而引起的中毒。生產(chǎn)性毒物是職業(yè)中毒的致病因素。2.下列哪種氣體不屬于刺激性氣體（）A.氯氣B.二氧化碳C.氮氧化物D.光氣答案：B。二氧化碳不屬于刺激性氣體，它通常在高濃度時(shí)主要影響呼吸功能，但不具有典型的刺激性。而氯氣、氮氧化物、光氣都是常見的刺激性氣體，可對(duì)呼吸道等造成刺激和損傷。3.慢性苯中毒主要損害（）A.神經(jīng)系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)答案：B。慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)，可引起白細(xì)胞、血小板減少等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致再生障礙性貧血甚至白血病。4.鉛中毒時(shí)血和尿中ALA升高是由于（）A.琥珀酸脫氫酶受抑制B.ALA脫水酶受抑制C.血紅素合成酶受抑制D.膽堿酯酶受抑制答案：B。鉛抑制ALA脫水酶，使ALA不能正常轉(zhuǎn)化為膽色素原，導(dǎo)致血和尿中ALA升高。5.一氧化碳中毒的機(jī)制是（）A.與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力B.抑制膽堿酯酶活性C.抑制細(xì)胞色素氧化酶D.刺激呼吸道引起肺水腫答案：A。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧大，它與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。6.生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體最主要的途徑是（）A.呼吸道B.皮膚C.消化道D.口腔黏膜答案：A。生產(chǎn)性毒物以氣態(tài)、蒸汽、氣溶膠等形式存在于空氣中，經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體是最主要的途徑。7.汞中毒的特殊解毒劑是（）A.二巰基丙磺酸鈉B.依地酸二鈉鈣C.亞甲藍(lán)D.阿托品答案：A。二巰基丙磺酸鈉可與汞結(jié)合成絡(luò)合物，隨尿排出，是汞中毒的特殊解毒劑。依地酸二鈉鈣主要用于鉛中毒；亞甲藍(lán)用于亞硝酸鹽中毒等；阿托品用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。8.下列哪種金屬可引起腹絞痛（）A.鉛B.汞C.錳D.鎘答案：A。鉛中毒可引起腹絞痛，是鉛中毒的典型癥狀之一。9.職業(yè)中毒的診斷原則不包括（）A.職業(yè)史B.癥狀和體征C.現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查D.家族史答案：D。職業(yè)中毒的診斷主要依據(jù)職業(yè)史、癥狀和體征、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查以及實(shí)驗(yàn)室檢查等，家族史一般與職業(yè)中毒關(guān)系不大。10.三硝基甲苯中毒可引起（）A.中毒性白內(nèi)障B.溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.以上都是答案：D。三硝基甲苯可引起中毒性白內(nèi)障、溶血性貧血和再生障礙性貧血等多種損害。11.苯的氨基和硝基化合物中毒可引起（）A.高鐵血紅蛋白血癥B.肝損害C.泌尿系統(tǒng)損害D.以上都是答案：D。苯的氨基和硝基化合物中毒可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥，還可引起肝損害和泌尿系統(tǒng)損害等。12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，出現(xiàn)瞳孔縮小是由于（）A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮D.以上都不是答案：B。有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿蓄積，作用于副交感神經(jīng)，導(dǎo)致瞳孔縮小等毒蕈堿樣癥狀。13.下列哪種毒物可引起肺纖維化（）A.石棉B.苯C.汞D.鉛答案：A。石棉纖維可長期沉積在肺組織中，引起肺纖維化，導(dǎo)致石棉肺。14.職業(yè)中毒的治療原則不包括（）A.阻止毒物繼續(xù)進(jìn)入人體B.促進(jìn)毒物排出C.對(duì)癥治療D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：D。職業(yè)中毒的治療原則包括阻止毒物繼續(xù)進(jìn)入人體、促進(jìn)毒物排出和對(duì)癥治療等，加強(qiáng)營養(yǎng)不是主要的治療原則，但合理營養(yǎng)有助于患者恢復(fù)。15.急性硫化氫中毒的主要表現(xiàn)為（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害B.呼吸系統(tǒng)損害C.眼部損害D.以上都是答案：D。急性硫化氫中毒可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害（如昏迷等）、呼吸系統(tǒng)損害（如肺水腫等）和眼部損害（如眼刺痛、流淚等）。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.生產(chǎn)性毒物按其存在形態(tài)可分為（）A.氣體B.蒸汽C.粉塵D.煙E.霧答案：ABCDE。生產(chǎn)性毒物以氣體、蒸汽、粉塵、煙、霧等多種形態(tài)存在于生產(chǎn)環(huán)境中。2.職業(yè)中毒的預(yù)防措施包括（）A.根除毒物B.降低毒物濃度C.個(gè)體防護(hù)D.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)E.安全衛(wèi)生管理答案：ABCDE。預(yù)防職業(yè)中毒需要從多個(gè)方面入手，包括根除毒物、降低毒物濃度、做好個(gè)體防護(hù)、提供職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)以及加強(qiáng)安全衛(wèi)生管理等。3.鉛中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.腹絞痛B.貧血C.周圍神經(jīng)炎D.中毒性腦病E.口腔炎答案：ABCD。鉛中毒可出現(xiàn)腹絞痛、貧血、周圍神經(jīng)炎、中毒性腦病等表現(xiàn)，口腔炎一般不是鉛中毒的典型表現(xiàn)。4.汞中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.神經(jīng)衰弱綜合征B.震顫C.口腔炎D.腎功能損害E.腹絞痛答案：ABCD。汞中毒可引起神經(jīng)衰弱綜合征、震顫、口腔炎和腎功能損害等。腹絞痛不是汞中毒的表現(xiàn)，而是鉛中毒的癥狀。5.刺激性氣體中毒引起的肺水腫分期為（）A.刺激期B.潛伏期C.肺水腫期D.恢復(fù)期E.后遺癥期答案：ABCD。刺激性氣體中毒引起的肺水腫分為刺激期、潛伏期、肺水腫期和恢復(fù)期。一般無后遺癥期。6.可引起高鐵血紅蛋白血癥的毒物有（）A.苯胺B.硝基苯C.亞硝酸鹽D.一氧化碳E.氰化物答案：ABC。苯胺、硝基苯、亞硝酸鹽等可使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白，導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。一氧化碳主要是形成碳氧血紅蛋白；氰化物主要抑制細(xì)胞色素氧化酶。7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)分為（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.眼部癥狀E.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：ABC。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)主要分為毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。8.職業(yè)中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括（）A.生物監(jiān)測(cè)B.毒物檢測(cè)C.血常規(guī)D.肝腎功能E.心電圖答案：ABCDE。職業(yè)中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查包括生物監(jiān)測(cè)（如檢測(cè)體內(nèi)毒物代謝產(chǎn)物）、毒物檢測(cè)、血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等多項(xiàng)檢查，以全面評(píng)估中毒情況。9.下列屬于窒息性氣體的有（）A.一氧化碳B.二氧化碳C.硫化氫D.氰化氫E.氮?dú)獯鸢福篈BCDE。一氧化碳、硫化氫、氰化氫屬于化學(xué)性窒息性氣體，可影響細(xì)胞的呼吸功能；二氧化碳、氮?dú)鈱儆趩渭冃灾舷⑿詺怏w，可降低空氣中氧含量導(dǎo)致缺氧。10.職業(yè)中毒的分級(jí)診斷包括（）A.觀察對(duì)象B.輕度中毒C.中度中毒D.重度中毒E.極重度中毒答案：ABCD。職業(yè)中毒的分級(jí)診斷一般分為觀察對(duì)象、輕度中毒、中度中毒和重度中毒。三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)中毒一定是急性中毒。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)中毒可分為急性中毒和慢性中毒，并非一定是急性中毒。2.生產(chǎn)性毒物只要進(jìn)入人體就一定會(huì)引起中毒。（）答案：錯(cuò)誤。生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體后，是否引起中毒取決于毒物的劑量、接觸時(shí)間、人體的個(gè)體差異等多種因素。3.慢性汞中毒的典型表現(xiàn)是震顫、口腔炎和精神癥狀。（）答案：正確。慢性汞中毒可出現(xiàn)震顫、口腔炎和精神癥狀等典型表現(xiàn)。4.一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救蘇醒后不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。（）答案：錯(cuò)誤。部分一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救蘇醒后，經(jīng)過一段時(shí)間的“假愈期”，可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病等后遺癥。5.職業(yè)中毒的診斷只需要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果即可。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)中毒的診斷需要綜合考慮職業(yè)史、癥狀和體征、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查以及實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素，不能僅依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。6.鉛中毒時(shí)驅(qū)鉛治療首選依地酸二鈉鈣。（）答案：正確。依地酸二鈉鈣可與鉛結(jié)合形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，經(jīng)腎臟排出，是鉛中毒驅(qū)鉛治療的首選藥物。7.刺激性氣體中毒引起的肺水腫在潛伏期一般無明顯癥狀。（）答案：正確。刺激性氣體中毒引起的肺水腫潛伏期患者可無明顯癥狀，但肺部病變?cè)谇娜贿M(jìn)展。8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品可對(duì)抗所有癥狀。（）答案：錯(cuò)誤。阿托品主要對(duì)抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀，對(duì)煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀效果不佳。9.職業(yè)中毒患者治愈后可立即恢復(fù)原工作。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)中毒患者治愈后是否能恢復(fù)原工作需要根據(jù)病情恢復(fù)情況、毒物的危害程度等綜合評(píng)估，不能立即恢復(fù)原工作。10.生物監(jiān)測(cè)可以反映毒物在體內(nèi)的負(fù)荷情況。（）答案：正確。生物監(jiān)測(cè)通過檢測(cè)生物材料（如血、尿等）中毒物或其代謝產(chǎn)物的含量，能反映毒物在體內(nèi)的負(fù)荷情況。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述職業(yè)中毒的診斷依據(jù)。答：職業(yè)中毒的診斷依據(jù)主要包括以下幾個(gè)方面：（1）職業(yè)史：詳細(xì)了解患者的職業(yè)接觸情況，包括工作單位、工種、接觸毒物的種類、接觸時(shí)間、接觸方式等，這是診斷職業(yè)中毒的重要前提。（2）癥狀和體征：觀察患者的臨床表現(xiàn)，不同的毒物中毒有其特征性的癥狀和體征，如鉛中毒可出現(xiàn)腹絞痛、貧血等；汞中毒可出現(xiàn)震顫、口腔炎等。（3）現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查：對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行調(diào)查，了解生產(chǎn)工藝、毒物的來源、存在狀態(tài)、防護(hù)措施等情況，評(píng)估工作環(huán)境中毒物的濃度和接觸水平。（4）實(shí)驗(yàn)室檢查：包括生物監(jiān)測(cè)，檢測(cè)體內(nèi)毒物或其代謝產(chǎn)物的含量；以及相關(guān)的生理、生化指標(biāo)檢查，如血常規(guī)、肝腎功能等，以評(píng)估毒物對(duì)機(jī)體的損害程度。2.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理原則。答：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理原則如下：（1）立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)：將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，脫去被污染的衣物。（2）清除毒物：-皮膚污染者，用肥皂水或清水徹底清洗污染部位。-經(jīng)口中毒者，立即進(jìn)行催吐、洗胃。一般用2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對(duì)硫磷中毒禁用）洗胃，直至洗出液清