積聚肝硬化健康教育與康復(fù)指導(dǎo)積聚，腹腔內(nèi)可觸及有形可征的包塊，因七情、飲食、寒濕等誘發(fā)。西醫(yī)學(xué)中的肝硬化可參照本病進(jìn)行健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。一、病因及誘因本病病位在肝脾，因七情、飲食、寒濕等誘發(fā)。以脅痛、腹脹、黃疸、納呆為主要臨床表現(xiàn)。二、常見證候要點1.濕熱內(nèi)阻證皮目黃染，黃色鮮明，惡心或嘔吐，口干苦或口臭，脅肋灼痛，或納呆，或腹脹，小便黃赤，大便秘結(jié)或黏滯不暢。舌苔黃膩，脈弦滑或滑數(shù)。2.肝脾血瘀證脅痛如刺，痛處不移，朱砂掌，或蜘蛛痣色暗，或毛細(xì)血管擴(kuò)張，脅下積塊，脅肋久痛，面色晦暗。舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑瘀點，脈澀。3.肝郁脾虛證脅肋脹痛或竄痛，急躁易怒，喜太息，口干口苦，或咽部有異物感，納差或食后胃脘脹滿，腹脹，噯氣，乳房脹痛或結(jié)塊，便溏。舌質(zhì)淡紅，苔薄黃或薄白，脈弦。4.脾虛濕盛證納差或食后胃脘脹滿，便溏或黏滯不爽，腹脹，氣短，乏力，惡心或嘔吐，自汗，口淡不欲飲，面色萎黃。舌質(zhì)淡或齒痕多，舌苔薄白或膩，脈沉細(xì)或細(xì)弱。5.肝腎陰虛證腰痛或腰酸膝軟，眼干澀，五心煩熱或低熱，耳鳴，耳聾，頭暈，眼花，脅肋隱痛，勞累加重，口干咽燥，小便短赤，大便干結(jié)。舌紅少苔，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。6.脾腎陽虛證五更泄，腰痛或腰酸腿軟，陽痿，早泄，耳鳴，耳聾，形寒肢冷，小便清長或夜尿頻數(shù)。舌質(zhì)淡胖，苔潤，脈沉細(xì)或遲。三、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)（一）生活起居1.居所保持整潔，空氣清新，起居有常，避免勞累，保證充足的睡眠。2.積極治療原發(fā)疾病，戒酒，糾正不良生活習(xí)慣。3.在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。（二）飲食指導(dǎo)飲食原則：清淡、易消化低脂半流質(zhì)飲食，不食山芋、土豆等脹氣食物，勿暴飲暴食，忌食生冷辛辣、煎炸油膩、粗硬之品，禁煙酒。并發(fā)肝性腦病者予低蛋白飲食，禁食動物蛋白；長期使用利尿劑者，攝入含鉀高的食物，如柑橘、橘汁、蘑菇等。辨證施膳：1.濕熱內(nèi)阻證宜食清熱利濕之品，如西瓜、苦瓜、鯉魚等。食療方：銀花薏仁陳皮瘦肉粥。2.肝脾血瘀證宜食理氣活血化瘀之品，如金橘、柚子、山楂等。食療方：山楂紅花飲。3.肝郁脾虛證宜食疏肝健脾之品，如山藥、扁豆、佛手等。食療方：佛手扁豆粥。4.脾虛濕盛證宜食健脾利濕之品，如山藥、薏苡仁、赤小豆等。食療方：砂仁茯苓生姜粥。5.肝腎陰虛證宜食滋補肝腎之品，如枸杞、甲魚、桑椹等。食療方：桑椹熟地粥。6.脾腎陽虛證宜食溫補脾腎之品，如韭菜、胡桃、肉桂等。食療方：肉桂淮山羊肉粥。（三）用藥護(hù)理1.內(nèi)服中藥（1）合并食管靜脈曲張者中藥湯劑宜溫服。（2）脾虛濕盛者中藥湯劑宜濃煎，少量頻服；濕熱內(nèi)阻者中藥宜溫服。2.注射給藥如發(fā)生不良反應(yīng)，請及時告知醫(yī)務(wù)人員。如出現(xiàn)頭暈、惡心、心慌、氣促等癥狀，應(yīng)立即停止用藥，并及時告知醫(yī)務(wù)人員。3.外用中藥的使用使用前注意皮膚干燥、清潔，注意觀察用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)灼熱、發(fā)紅、瘙癢、刺痛等局部癥狀時，應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員。過敏體質(zhì)者慎用。（四）情志調(diào)理1.對疾病有正確的認(rèn)識，不思少慮，防止思多傷脾。2.充分認(rèn)識疾病和情志的關(guān)系，積極面對疾病，采用移情易性、澄心靜志療法，以疏導(dǎo)情志，穩(wěn)定情緒。3.積極參與社會活動，多與家人、同事、朋友溝通，建立良好的人際關(guān)系，爭取社會支持，以利康復(fù)。4.病情穩(wěn)定時，進(jìn)行體育鍛煉，如導(dǎo)引、太極拳、八段錦、五禽戲等。（五）康復(fù)指導(dǎo)1.注意鍛煉身體，保持心情愉快，避免精神刺激。2.飲食上少食肥甘厚味及辛辣之品。3.積極治療，定期門診復(fù)查