住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射腫瘤科》練習(xí)題庫(kù)及答案一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.哪些不是重癥病毒性心肌炎A、心電圖廣泛T波低平B、嚴(yán)重充血性心力衰竭C、持續(xù)性室速D、阿斯綜合征發(fā)作E、心源性休克正確答案：A2.特征輻射是核外電子在原子內(nèi)特定能級(jí)間躍遷形成的，下列說法正確的是（）。A、外層電子能量等于內(nèi)層電子能量B、特征輻射可以用來識(shí)別原子的種類C、外層電子能量低于內(nèi)層電子能量D、外層電子的結(jié)合勢(shì)能等于內(nèi)層電子的結(jié)合勢(shì)能E、外層電子的結(jié)合勢(shì)能高于內(nèi)層電子的結(jié)合勢(shì)能正確答案：B答案解析：不同原子的殼層結(jié)構(gòu)是不同的，因此殼層上的電子在不同的殼層間躍遷時(shí)吸收或釋放的能量數(shù)值上是不會(huì)和其他種類的原子中電子躍遷時(shí)吸收或釋放的能量相同的，因此其輻射能量帶有該原子的特征，稱為特征輻射。3.直腸癌的首選影像學(xué)檢查方法是（）A、鋇餐檢查B、鋇灌腸造影C、B超D、CTE、結(jié)腸鏡正確答案：B4.關(guān)于胃癌，下列敘述哪項(xiàng)不正確A、早期胃癌是指局限在黏膜和黏膜下層的胃癌B、小胃癌是指病灶0.6～1.0cm的胃癌C、早期胃癌均無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、微小胃癌是指直徑≤0.5cm的胃癌E、小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率幾乎達(dá)100％正確答案：C答案解析：早期胃癌的定義與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無關(guān)5.霍奇金病需行肺預(yù)防照射的病例，肺預(yù)防照射劑量為A、3000cGyB、1200cGyC、1650cGyD、2500cGyE、1000cGy正確答案：C6.下列那種敗血癥病死率最高A、綠膿桿菌敗血癥B、念珠菌敗血癥C、脆弱類桿菌敗血癥D、金葡菌敗血癥E、大腸桿菌敗血癥正確答案：A7.下列胃潰瘍并發(fā)癥中，哪種不宜鋇餐檢查（）A、潰瘍癌變B、幽門梗阻C、活動(dòng)性大出血D、納差、消瘦E、慢性胃穿孔正確答案：C8.早期胃癌是指A、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、局限于黏膜或黏膜下層C、累及胃壁肌層D、直徑＜2.5cmE、未穿破漿膜層正確答案：B答案解析：早期胃癌指不論范圍大小，是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只限于黏膜層或黏膜下層9.對(duì)于心房顫動(dòng)，下列哪項(xiàng)不正確A、可以聽到第三心音B、心電圖P波消失，代之以f波C、心律絕對(duì)不齊D、心率小于脈率E、心音強(qiáng)弱不等正確答案：D10.男，72歲，肝區(qū)偶感不適，腹脹、消瘦乏力。肝臟MRI掃描和MRCP如下圖所示。該患者最可能的診斷為A、肝腺瘤B、肝血管瘤C、高位膽管癌D、肝細(xì)胞肝癌E、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤正確答案：C答案解析：該患者肝門部可見分葉狀軟組織腫塊影，MRCP示肝門區(qū)膽管未顯影，并肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，為典型的高位膽管癌的MRI表現(xiàn)。11.根據(jù)胃鏡、活檢和手術(shù)結(jié)果，符合早期胃癌診斷的是A、病變不超過漿膜層B、病變局限于黏膜和黏膜下層C、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、病變直徑＜2cmE、病變僅累及黏膜層正確答案：B12.下列各項(xiàng)，不屬于重型肝炎繼發(fā)感染常見部位的是A、呼吸道B、皮膚C、泌尿道D、腹膜E、膽道正確答案：B13.下列不是CT模擬定位技術(shù)優(yōu)勢(shì)的是（）。A、可在三維空間上清楚顯示靶區(qū)與周圍器官之間的關(guān)系B、有更高的精度和更廣的應(yīng)用范圍C、其圖像有較高的組織對(duì)比度D、經(jīng)濟(jì)、可靠，時(shí)間短E、可以更精確勾畫靶區(qū)及正常組織和器官正確答案：D答案解析：CT模擬定位技術(shù)有很多優(yōu)勢(shì)，但缺點(diǎn)是價(jià)格貴，定位時(shí)間長(zhǎng)。14.單純皰疹病毒性腦炎病因治療最理想的藥物是A、無環(huán)鳥苷B、阿糖胞苷C、阿糖腺苷D、鹽酸嗎啉胍（病毒靈）E、利巴韋林（病毒唑）正確答案：A15.下列哪一個(gè)表述適合描述臨床上大細(xì)胞肺癌的生物學(xué)行為A、近似良性行為，預(yù)后好B、與小細(xì)胞癌相似C、與鱗癌相似D、與腺癌相似E、惡性程度低正確答案：D答案解析：肺大細(xì)胞癌在臨床上是高度惡性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，生長(zhǎng)速度快，早期出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移。雖經(jīng)手術(shù)切除，放療、化療，5年生存率低于25％，治療失敗的原因有局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或二者兼有。但主要原因是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，約80％的病人發(fā)生肺、胸膜、腦、骨、肝等臟器轉(zhuǎn)移，使治療失敗16.下列對(duì)直接膽紅素的說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、不易透過生物膜B、與重氮試劑起反應(yīng)的速度快，呈直接反應(yīng)C、為膽紅素葡萄糖醛酸二酯D、水溶性較大E、不能通過腎臟隨尿排出正確答案：E17.女患，23歲，因"發(fā)熱20天，頭痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查體：體溫38℃，嗜睡，腦膜刺激征(-)。腰穿：腦脊液壓力250mmH₂O，腦脊液無色透明，糖0.94mmol/L、氯化物6116mmol/l，蛋白1.2g/L，白細(xì)胞240×10/L淋巴細(xì)胞55%，單核細(xì)胞10%，中性粒細(xì)胞35%。需進(jìn)一步行下列哪一項(xiàng)檢查有助確診A、胸片B、腦脊液抗酸涂片C、血培養(yǎng)D、腦脊液病毒全套E、腦脊液墨汁染色正確答案：B18.男性，25歲，因哮喘發(fā)作就診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列體征預(yù)示病情嚴(yán)重的是A、肋間隙增寬B、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音C、兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音D、心臟絕對(duì)濁音界縮小E、肺叩診過清音正確答案：C19.女性，40歲，因甲狀腺乳頭狀癌，行甲狀腺右葉切除，右氣管食管溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后應(yīng)如何處理A、無需進(jìn)一步處理B、行術(shù)后放療，6000cGy以上后定期復(fù)查C、定期復(fù)查，長(zhǎng)期口服鈣劑D、定期復(fù)查，長(zhǎng)期口服甲狀腺制劑E、定期復(fù)查，長(zhǎng)期口服甲狀腺制劑和鈣劑正確答案：D答案解析：乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌術(shù)后應(yīng)服用甲狀腺素。已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌可行全甲狀腺切除后行核素治療。已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃，對(duì)于N0的患者可以觀察20.臨床上最常見的功能性胃腸病是A、癔球癥B、神經(jīng)性噯氣C、神經(jīng)性嘔吐D、腸易激綜合征E、功能性消化不良正確答案：E21.十二指腸黏膜不包含的細(xì)胞A、S細(xì)胞B、I細(xì)胞C、K細(xì)胞D、G細(xì)胞E、EC細(xì)胞正確答案：D22.診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)是A、肉瘤細(xì)胞的異型性B、出現(xiàn)纖維肉瘤圖像C、出現(xiàn)破骨細(xì)胞型多核巨細(xì)胞的圖像D、出現(xiàn)腫瘤性類骨組織或骨組織的圖像E、出現(xiàn)軟骨肉瘤圖像正確答案：D23.鼻咽腔由幾個(gè)壁構(gòu)成？（）A、6個(gè)壁B、3個(gè)壁C、4個(gè)壁D、7個(gè)壁E、5個(gè)壁正確答案：A答案解析：鼻咽腔由前壁、后壁、頂壁、底壁、和左右側(cè)壁6個(gè)壁構(gòu)成。24.甲狀腺功能減退癥常表現(xiàn)為A、Ⅰ型高脂蛋白血癥B、Ⅲ型高脂蛋白血癥C、Ⅱb型高脂蛋白血癥D、Ⅱa型或Ⅱb型高脂蛋白血癥E、Ⅱa型高脂蛋白血癥正確答案：D25.在聯(lián)合診斷試驗(yàn)中，平行試驗(yàn)是指（）。A、當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí)，只要其中一個(gè)試驗(yàn)為陽性即診斷為陽性B、同時(shí)使用兩個(gè)試驗(yàn)C、同時(shí)使用兩個(gè)以上的試驗(yàn)D、當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí)，其中每個(gè)試驗(yàn)都為陽性時(shí)才診斷為陽性E、當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí)，只要其中一個(gè)試驗(yàn)為陰性即診斷為陰性正確答案：A26.哮喘的本質(zhì)是A、氣道平滑肌β2體功能低下B、肥大細(xì)胞M膽堿能受體功能亢進(jìn)C、氣道慢性炎癥D、自身免疫性疾病E、氣道平滑肌可逆性痙攣正確答案：C27.臨床核醫(yī)學(xué)顯像診斷最常用的放射性核素是99m123153153188A、TcB、IC、SmD、InE、Re正確答案：A答案解析：全世界應(yīng)用的核醫(yī)學(xué)顯像藥品中，Tc及其標(biāo)記化合物占80%以上，可廣泛應(yīng)用于心、腦、腎、骨、肺、甲狀腺等多種臟器疾患的檢查，并且大多已有商品化配套藥盒供應(yīng)。28.一般臨床上的射野邊緣是用模擬燈光的邊界來定義的，它所對(duì)應(yīng)的等劑量曲線值為（）。A、100%B、20%C、90%D、50%E、80%正確答案：D答案解析：一般臨床上的射野邊緣是用模擬燈光的邊界來定義的，最終使其50%等劑量曲線在所需深度相交，即所對(duì)應(yīng)的等劑量曲線值為50%。29.對(duì)于大多數(shù)軟組織腫瘤來說，首選的治療手段是（）。A、熱療B、手術(shù)C、放療D、化療E、生物治療正確答案：B答案解析：恰當(dāng)?shù)耐饪浦委熤两袢允擒浗M織腫瘤最主要和有效的治療手段，是整體治療決策的基礎(chǔ)。故對(duì)于大多數(shù)軟組織腫瘤來說，首選的治療手段是手術(shù)。30.急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂最常見的先兆是A、胸痛B、呼吸困難C、暈厥D、休克E、大汗正確答案：A31.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗預(yù)防試驗(yàn)結(jié)果表明，接種疫苗組兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率為16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率為57/10萬，該疫苗的保護(hù)率是（）。A、45%B、87%C、28%D、72%E、無法計(jì)算正確答案：D32.急性播散性腦脊髓炎的基本病變是A、小靜脈周圍炎和脫髓鞘B、大面積出血C、微小膿腫D、大片腦軟化E、腦梗死正確答案：A33.男性，20歲?；歼^敏性哮喘急性發(fā)作前來就診。體檢見患者嚴(yán)重呼吸困難伴輕度紫紺，兩肺滿布哮鳴音，心率110次/min，下列哪項(xiàng)治療不作為首選A、應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑B、脫(減)敏治療C、補(bǔ)液D、應(yīng)用激素E、吸氧正確答案：B34.關(guān)于小細(xì)胞肺癌的描述不正確的是A、生長(zhǎng)快，易轉(zhuǎn)移B、組織學(xué)檢查時(shí)，可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒C、較之非小細(xì)胞肺癌，發(fā)生上腔靜脈壓迫綜合征少D、常為中心型E、分期為廣泛期與局限期正確答案：C答案解析：導(dǎo)致上腔靜脈壓迫癥的支氣管肺癌多見于小細(xì)胞肺癌。35.對(duì)診斷胰腺癌最有價(jià)值的血清學(xué)指標(biāo)是A、LDHB、CEAC、CA19-9D、CA153E、淀粉酶正確答案：C答案解析：最有價(jià)值的仍是CA1糖蛋白，CA19-9是Lewis血型抗原標(biāo)志，可被很多上皮組織分泌，包括胰管、膽管、肝、胃、結(jié)腸、食管上皮等.這些器官的良性病變可導(dǎo)致CA19-9血清值輕度升高；惡變時(shí)，CA19-9則明顯升高36.男，48歲，因胃癌而行剖腹探查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸，但較局限，該患者宜（）。A、行胃大部切除術(shù)B、禁忌手術(shù)C、行橫結(jié)腸切除術(shù)D、行全胃切除術(shù)E、行胃癌根治術(shù)＋橫結(jié)腸切除術(shù)正確答案：E答案解析：該患者剖腹探查發(fā)現(xiàn)胃癌已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸，如果范圍較大，則只行姑息性的手術(shù)，但該患者病變范圍局限，可行胃癌合并受累臟器聯(lián)合切除術(shù)，即行胃癌根治術(shù)＋橫結(jié)腸切除術(shù)。37.下列哪項(xiàng)因素不會(huì)引起肝硬化？（）A、銅沉積B、丁型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、甲型病毒性肝炎E、乙型病毒性肝炎正確答案：D答案解析：病毒性肝炎中乙型、丙型及丁型病毒性肝炎可導(dǎo)致肝硬化，遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄣ~沉積）、血色?。ㄨF沉積）也可引起肝硬化。38.傷寒病人排菌量最多的時(shí)期是A、起病后第1周B、起病后第2-4周C、起病前1周D、起病后第5周E、起病后第6周正確答案：B39.有關(guān)心電導(dǎo)聯(lián)的敘述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、單極導(dǎo)聯(lián)由無關(guān)電極和探查電極組成B、V1、V2、V3代表右心室壁外電壓變化C、V4、V5、V6代表左心室壁外電壓變化D、Avl、Avr、Avf分別代表左右上肢和左下肢加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)E、單極導(dǎo)聯(lián)還包括標(biāo)準(zhǔn)肢體導(dǎo)聯(lián)正確答案：E40.患者，男，36歲，胸痛、咳嗽、活動(dòng)后氣急1周，查體：雙肺呼吸音粗，心臟聽診無異常，血壓124/80mmHg;胸部CT見對(duì)稱性蝶翼狀分布的自肺門向外圍延伸的彌漫性邊緣模糊細(xì)小結(jié)節(jié)影，其內(nèi)可見支氣管充氣征；縱隔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)；支氣管鏡肺泡灌洗物PAS染色陽性，則最可能的診斷為A、肺泡性肺水腫B、細(xì)支氣管肺泡癌C、肺淀粉樣變性D、肺泡蛋白沉積癥E、肺含鐵血黃素沉著癥正確答案：D答案解析：肺泡蛋白沉積癥典型影像學(xué)表現(xiàn)為肺泡型病變，病變廣泛而臨床癥狀輕微，痰或肺泡灌洗物出現(xiàn)PAS染色陽性顆粒可確診本病。41.急性胰腺炎輕型的基本病理變化是A、形成鈣皂斑B、胰腺腺泡萎縮，彌漫纖維化C、胰腺腫大，水腫，分葉模糊，質(zhì)脆D、胰腺呈灰褐色，有新鮮出血區(qū)，分葉結(jié)構(gòu)消失E、假性囊腫正確答案：C42.什么是所有研究設(shè)計(jì)都必須使用的，是對(duì)專業(yè)設(shè)計(jì)的合理性與實(shí)驗(yàn)結(jié)果可靠性的重要保證？（）A、合理的科研思路B、專業(yè)知識(shí)水平C、統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)D、正確的研究方法E、以上都不是正確答案：C43.腦轉(zhuǎn)移癌放療過程出現(xiàn)疼痛，疼痛能耐受但影響睡眠，此時(shí)應(yīng)如何處理A、氨酚待因+嗎啡+地塞米松B、嗎啡+地塞米松+甘露醇C、多瑞吉+地塞米松+甘露醇D、盡量忍受，不需止痛處理E、氨酚待因+地塞米松+甘露醇正確答案：E44.有關(guān)慢性萎縮性胃炎下列哪項(xiàng)是正確的A、萎縮性胃竇炎在我國(guó)多為HP感染所致B、大多有明顯癥狀C、萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜不可能變厚D、胃萎縮指胃容量小E、常影響胃酸分泌正確答案：A45.慢性心力衰竭患者首選A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACE抑制劑E、地高辛正確答案：A46.肝硬化腹水患者，經(jīng)臥床、限鹽限水及利尿劑治療后，腹部仍有移動(dòng)性濁音，且下肢浮腫，．血漿白蛋白20g／L，目前最好的治療措施是A、輸注白蛋白B、頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)C、腹腔穿刺放腹水D、繼續(xù)利尿E、中藥治療正確答案：A47.因潰瘍行胃部分切除術(shù)后18個(gè)月，3個(gè)月前出現(xiàn)上中腹痛，比術(shù)前更劇烈，并偶排黑便，最可能的診斷是A、殘胃癌B、吻合口潰瘍C、殘胃潰瘍D、堿性反流性胃炎E、殘留十二指腸潰瘍正確答案：B48.男，36歲。發(fā)熱半個(gè)月。熱型不規(guī)則，伴有輕度腹瀉。血白細(xì)胞正常。肥達(dá)反應(yīng)："O"1：320，"H"1：80。副傷寒A1：80，副傷寒B1：640。外斐反應(yīng)OX191：40．臨床診斷首先考慮A、傷寒B、副傷寒甲C、副傷寒乙D、副傷寒丙E、斑疹傷寒正確答案：C49.垂直于射線中心軸的平面內(nèi)，以該平面射線中心軸交點(diǎn)處劑量為100%時(shí)，該平面內(nèi)20%～80%等劑量線所包圍的范圍是（）。A、幾何半影區(qū)B、穿射半影區(qū)C、物理半影區(qū)D、散射半影區(qū)E、模體半影區(qū)正確答案：C答案解析：物理半影區(qū)：垂直于射線中心軸的平面內(nèi)，以該平面射線中心軸交點(diǎn)處劑量為100%，在此平面內(nèi)20%至80%等劑量線所包圍的范圍。50.下列會(huì)發(fā)生早反應(yīng)的組織是（）。A、心B、肺C、腎D、皮膚E、以上都不對(duì)正確答案：D答案解析：心、肺和腎均屬于晚反應(yīng)組織，而皮膚既含有晚反應(yīng)組織，又含有早反應(yīng)組織。51.支氣管哮喘發(fā)作禁用A、嗎啡B、氨茶堿C、腎上腺素D、沙丁胺醇E、氟美松正確答案：A52.鼻咽鱗狀細(xì)胞癌的下列描述，錯(cuò)誤的是A、可破壞鄰近組織B、傾向于血行轉(zhuǎn)移C、傾向于淋巴道轉(zhuǎn)移D、與EB病毒感染有關(guān)E、頸深上部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見正確答案：B答案解析：鼻咽癌與慢性炎癥、遺傳和EB病毒感染有關(guān)，可破壞鄰近組織，顱底骨質(zhì)侵犯約占總發(fā)病數(shù)的60%，其淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生率很高，可達(dá)80%，頸深上部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見。53.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病變應(yīng)除外A、晚期形成骨性關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、滑膜絨毛狀增生及血管翳形成C、滑膜表面大量纖維素性滲出物D、可形成大量類風(fēng)濕小結(jié)E、滑膜中淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：A54.女性，35歲，右乳癌改良根治術(shù)后，ER++，Her-2+++，輔助化放療后的最佳選擇是A、定期隨診B、三苯氧胺C、諾雷德D、諾雷德+瑞寧得E、甲地孕酮正確答案：B答案解析：為絕經(jīng)期婦女晚期乳腺癌姑息療法的第一線藥物55.下列哪種闌尾炎最易引起闌尾穿孔（）A、急性蜂窩織性闌尾炎B、急性單純性闌尾炎C、慢性闌尾炎D、急性壞疽性闌尾炎E、慢性闌尾炎急性發(fā)作正確答案：D56.女性青年，因甲狀腺腫塊在當(dāng)?shù)匦屑谞钕倌[塊切除術(shù)后5d，病理學(xué)診斷為甲狀腺乳頭狀腺癌Ⅱ級(jí)。對(duì)該患者的進(jìn)一步處理是A、行放射性碘治療B、口服甲狀腺素片C、再次手術(shù)，行患側(cè)全切及對(duì)側(cè)全切D、再次手術(shù)，行患側(cè)全切及對(duì)側(cè)次全切E、行放射性外照射正確答案：D57.下列屬于抑癌基