2025年醫(yī)院處方考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.醫(yī)師為65歲慢性心衰合并腎功能不全患者開具地高辛片0.25mgqd，藥師審核時應優(yōu)先關注的監(jiān)測指標是A.血清鉀B.血清鎂C.血清地高辛濃度D.腎小球濾過率答案：C2.依據(jù)《處方管理辦法》，麻醉藥品處方印刷用紙顏色為A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色答案：A3.下列抗菌藥物中，對支原體非典型病原體無效的是A.阿奇霉素B.莫西沙星C.頭孢曲松D.多西環(huán)素答案：C4.患者，男，78kg，擬行冠脈支架植入，需給予負荷劑量氯吡格雷，正確計算方式為A.300mg頓服B.600mg頓服C.75mg每日一次，連用7天D.150mg每日一次，連用3天答案：B5.胰島素筆芯開啟后，在室溫（≤25℃）下的最長保存時間是A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C6.關于丙戊酸鈉緩釋片用藥教育，錯誤的是A.可掰開服用B.應整片吞服C.每日一次給藥D.與食物同服可減少胃腸刺激答案：A7.下列藥物中，與華法林合用可顯著增強抗凝作用的是A.利福平B.苯妥英鈉C.氟康唑D.卡馬西平答案：C8.依據(jù)《中國藥典》（2025版），注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的儲存條件是A.陰涼處（≤20℃）B.涼暗處（避光，≤20℃）C.冷處（2–8℃）D.室溫（10–30℃）答案：B9.患者，女，妊娠28周，出現(xiàn)尿路感染，可安全選用的口服抗菌藥是A.左氧氟沙星B.磷霉素氨丁三醇C.四環(huán)素D.甲氧芐啶答案：B10.下列關于貝伐珠單抗輸注注意事項的描述，正確的是A.首次輸注時間≥30minB.需用5%葡萄糖注射液稀釋C.首次輸注時間≥90minD.可與右旋糖酐同瓶輸注答案：C11.對乙酰氨基酚成人每日最大劑量為A.2gB.3gC.4gD.5g答案：C12.下列藥物中，可引起QT間期延長風險最高的是A.奧美拉唑B.多潘立酮C.雷尼替丁D.硫糖鋁答案：B13.患者，男，55歲，痛風急性發(fā)作，肌酐清除率15mL·min?1，禁用A.秋水仙堿B.吲哚美辛C.潑尼松D.布洛芬答案：A14.關于硝苯地平控釋片，下列說法正確的是A.可嚼碎服用B.每日兩次給藥C.不可與葡萄柚汁同服D.骨架片可掰半答案：C15.下列抗抑郁藥中，停藥時需逐步減量至少4周的是A.米氮平B.氟西汀C.帕羅西汀D.安非他酮答案：C16.依據(jù)《國家基本藥物目錄》（2025版），屬于胰島素類似物的是A.低精蛋白鋅胰島素B.門冬胰島素C.精蛋白鋅胰島素D.普通胰島素答案：B17.下列藥物中，與胺碘酮合用可致橫紋肌溶解的是A.辛伐他汀B.阿托伐他汀C.普伐他汀D.氟伐他汀答案：A18.關于口服鐵劑治療缺鐵性貧血，正確的是A.與牛奶同服促進吸收B.每日劑量一次頓服C.與維生素C同服可增加吸收D.大便變黑立即停藥答案：C19.下列哪種藥物需在治療前進行HLAB5801基因檢測A.別嘌醇B.非布司他C.苯溴馬隆D.丙磺舒答案：A20.下列關于利奈唑胺的描述，錯誤的是A.可逆性骨髓抑制B.與酪胺含量高的食物相互作用C.屬于β內(nèi)酰胺類D.療程超過14天需監(jiān)測血小板答案：C21.患者，女，32歲，哺乳期，可用于止咳的相對安全藥物是A.可待因B.右美沙芬C.苯海拉明D.福爾可定答案：B22.下列藥物中，屬于SGLT2抑制劑的是A.利格列汀B.達格列凈C.格列美脲D.阿卡波糖答案：B23.下列關于甲氨蝶呤治療類風濕關節(jié)炎的用法，正確的是A.每日口服B.每周一次C.每月一次靜脈沖擊D.隔日口服答案：B24.下列藥物中，與西柚汁同服可導致嚴重低血壓的是A.非洛地平B.纈沙坦C.氫氯噻嗪D.阿利吉侖答案：A25.下列關于萬古霉素給藥方案的調(diào)整，正確的是A.谷濃度目標5–10mg·L?1B.負荷劑量20mg·kg?1C.輸注時間≥1hD.肥胖患者按實際體重計算維持劑量答案：B26.下列藥物中，屬于長效β?受體激動劑的是A.沙丁胺醇B.特布他林C.福莫特羅D.異丙托溴銨答案：C27.下列關于口服避孕藥相互作用的描述，正確的是A.利福平降低避孕效果B.紅霉素增強避孕效果C.氟康唑降低避孕效果D.苯巴比妥增強避孕效果答案：A28.下列藥物中，可引起藍綠色尿液的是A.呋喃妥因B.華法林C.阿米替林D.丙泊酚答案：A29.下列關于多潘立酮的使用限制，正確的是A.可長期用于功能性消化不良B.日劑量不超過30mgC.可用于QT間期延長患者D.兒童可隨意使用答案：B30.下列藥物中，需在治療前進行眼底檢查的是A.羥氯喹B.甲氨蝶呤C.來氟米特D.柳氮磺吡啶答案：A二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個備選答案，每個答案可重復選用，也可不選用）【31–35】藥物與主要不良反應A.偽膜性腸炎B.視神經(jīng)炎C.肺纖維化D.低血糖E.齒齦增生31.胺碘酮32.苯妥英鈉33.氯磺丙脲34.萬古霉素35.乙胺丁醇答案：31C32E33D34A35B【36–40】藥物與主要代謝酶A.CYP2C19B.CYP2D6C.CYP3A4D.NAT2E.UGT1A136.氯吡格雷37.可待因38.異煙肼39.伊立替康40.阿托伐他汀答案：36A37B38D39E40C【41–45】藥物與妊娠分級A.X級B.D級C.C級D.B級E.A級41.沙利度胺42.甲硝唑43.青霉素G44.卡馬西平45.葉酸答案：41A42C43D44B45E【46–50】藥物與作用靶點A.拓撲異構酶ⅡB.微管蛋白C.BCRABL酪氨酸激酶D.HER2受體E.VEGF受體46.伊馬替尼47.曲妥珠單抗48.貝伐珠單抗49.多柔比星50.紫杉醇答案：46C47D48E49A50B三、綜合分析選擇題（每題2分，共30分。每題有一個或多個正確答案，全部選對得滿分，漏選、錯選均不得分）【51–55】患者，男，68歲，診斷為非小細胞肺癌（EGFR19外顯子缺失），擬給予奧希替尼80mgpoqd。51.藥師應告知患者最常見的不良反應包括A.腹瀉B.皮疹C.甲溝炎D.間質(zhì)性肺病答案：ABC52.若患者出現(xiàn)CTCAE3級腹瀉，正確處理為A.立即停藥B.口服洛哌丁胺4mg首劑C.每腹瀉一次追加2mg，最大16mg/日D.補液并監(jiān)測電解質(zhì)答案：BCD53.奧希替尼與下列哪些藥物合用需警惕QT延長A.昂丹司瓊B.阿奇霉素C.胺碘酮D.奧美拉唑答案：ABC54.若患者合并心房顫動，需使用達比加群酯，下列說法正確的是A.奧希替尼升高達比加群血藥濃度B.需調(diào)整達比加群劑量至110mgbidC.監(jiān)測腎功能D.監(jiān)測凝血酶時間答案：ACD55.關于用藥教育，錯誤的是A.可與葡萄柚汁同服B.若漏服一劑，12小時內(nèi)補服C.若超過12小時跳過漏服劑量D.不可掰碎或溶解服用答案：A【56–60】患者，女，56歲，類風濕關節(jié)炎，既往乙肝小三陽，HBVDNA2×103IU·mL?1，擬給予托法替布5mgbid。56.用藥前必須完善的檢查包括A.肝功能B.結核TSPOTC.血常規(guī)D.乙肝兩對半及HBVDNA答案：ABCD57.關于乙肝再激活風險，正確的是A.托法替布屬于高風險藥物B.需預防性抗病毒治療C.首選恩替卡韋或替諾福韋D.抗病毒治療需持續(xù)至停藥后12個月答案：ABCD58.若患者出現(xiàn)帶狀皰疹，下列處理正確的是A.暫停托法替布B.給予阿昔洛韋0.8g每日5次C.疼痛緩解后立即重啟托法替布D.評估疫苗接種史答案：ABD59.托法替布主要不良反應包括A.淋巴細胞減少B.中性粒細胞減少C.血脂升高D.肝酶升高答案：ABCD60.關于托法替布與CYP3A4抑制劑合用，正確的是A.與酮康唑合用需減量至5mg每日一次B.與利福平合用需加量C.與克拉霉素合用無需調(diào)整D.與葡萄柚汁合用需警惕答案：AD【61–65】患者，男，45歲，診斷為潰瘍性結腸炎（中重度），擬給予英夫利西單抗5mg·kg?1靜脈輸注。61.用藥前需篩查的項目包括A.結核TSPOTB.胸片C.乙肝兩對半D.心電圖答案：ABC62.輸注過程中出現(xiàn)蕁麻疹、血壓下降，正確處理為A.立即停止輸注B.給予苯海拉明25mgivC.給予甲潑尼龍40mgivD.癥狀緩解后以原速度重啟答案：ABC63.關于英夫利西單抗維持治療，正確的是A.第0、2、6周誘導，此后每8周一次B.若第14周仍無效，考慮停藥C.可與其他生物制劑聯(lián)用D.維持期間需監(jiān)測抗藥抗體答案：ABD64.若患者合并強直性脊柱炎，下列說法正確的是A.英夫利西單抗可同時治療B.需評估骶髂關節(jié)MRIC.可同時使用柳氮磺吡啶D.需監(jiān)測肝腎功能答案：ABCD65.關于疫苗接種，錯誤的是A.治療前可接種滅活疫苗B.治療期間避免活疫苗C.可接種帶狀皰疹減毒活疫苗D.流感疫苗可隨時接種答案：C四、處方審核與用藥交代題（每題5分，共20分）66.處方：Rp.阿托伐他汀鈣片20mg×30片Sig：20mgtidpo問題：指出處方錯誤并給出正確用法。答案：錯誤：給藥頻次。阿托伐他汀半衰期長，應每日一次給藥。正確：20mgqnpo。67.處方：Rp.硫酸氫氯吡格雷片75mg×14片Sig：75mgbidpo問題：指出錯誤并說明原因。答案：錯誤：給藥頻次。氯吡格雷每日一次即可，75mgqdpo。68.處方：Rp.甲氨蝶呤片2.5mg×20片Sig：2.5mgqdpo問題：指出錯誤及潛在風險。答案：錯誤：給藥頻次。類風濕關節(jié)炎應每周一次，每日服用可致骨髓抑制、肝毒性。正確：每周固定單日服用，起始7.5mg每周一次。69.處方：Rp.