2025年營養(yǎng)師考試試卷及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分。每題只有1個正確選項）1.下列食物中，蛋白質(zhì)生物利用率最高的是（）。A.大豆B.雞蛋C.小麥D.牛肉答案：B2.維生素C的主要生理功能不包括（）。A.促進膠原蛋白合成B.促進鐵吸收C.抗氧化D.維持視覺功能答案：D3.6月齡嬰兒添加輔食時，首選的食物是（）。A.強化鐵的米粉B.果泥C.菜泥D.肉泥答案：A4.某成年男性身高175cm，體重85kg，其BMI為（）。A.27.8（超重）B.24.2（正常）C.29.2（肥胖）D.22.1（正常）答案：A（計算：85/(1.752)=27.8）5.下列脂肪酸中，屬于必需脂肪酸的是（）。A.油酸B.亞油酸C.棕櫚酸D.硬脂酸答案：B6.妊娠期婦女出現(xiàn)“巨幼紅細胞性貧血”，最可能缺乏的營養(yǎng)素是（）。A.鐵B.維生素B12C.葉酸D.維生素B6答案：C7.老年人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因是（）。A.鈣攝入不足與維生素D缺乏B.蛋白質(zhì)攝入過多C.鈉攝入過多D.膳食纖維攝入不足答案：A8.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，建議每天攝入谷薯類的量為（）。A.100-200gB.250-400gC.400-500gD.500-600g答案：B9.下列食物中，嘌呤含量最高的是（）。A.牛奶B.雞蛋C.沙丁魚D.大白菜答案：C10.腸外營養(yǎng)支持時，最常用的能量來源是（）。A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.氨基酸D.中鏈甘油三酯答案：A11.兒童生長發(fā)育遲緩、味覺減退，最可能缺乏的礦物質(zhì)是（）。A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案：B12.下列關(guān)于膳食纖維的描述，錯誤的是（）。A.可分為可溶性與不可溶性兩類B.能被人體消化酶分解C.可降低膽固醇吸收D.有助于預防便秘答案：B13.乳糖不耐受人群最適合的乳制品是（）。A.全脂牛奶B.酸奶C.煉乳D.奶粉答案：B14.食品加工中，巴氏消毒法的主要目的是（）。A.徹底殺滅所有微生物B.延長食品保質(zhì)期C.破壞酶活性D.保留食品營養(yǎng)與風味答案：D15.下列疾病中，與維生素A缺乏無關(guān)的是（）。A.夜盲癥B.干眼病C.角膜軟化癥D.壞血病答案：D16.計算糖尿病患者每日總能量時，不需要考慮的因素是（）。A.性別B.年齡C.身高D.活動強度答案：C（需考慮體重、活動強度、是否肥胖）17.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的描述，正確的是（）。A.初乳中脂肪含量最高B.母乳中的免疫活性物質(zhì)隨哺乳時間延長而增加C.按需哺乳有助于乳汁分泌D.母乳喂養(yǎng)應(yīng)嚴格定時答案：C18.老年人膳食中，優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白的比例至少為（）。A.10%B.30%C.50%D.70%答案：C19.食品中黃曲霉毒素污染最嚴重的是（）。A.肉類B.蔬菜C.玉米D.魚類答案：C20.下列關(guān)于低GI（升糖指數(shù)）食物的描述，錯誤的是（）。A.消化吸收較慢B.餐后血糖波動小C.適合糖尿病患者D.所有粗糧的GI均低于細糧答案：D（部分粗糧如煮糯玉米GI高于普通小麥面條）二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題有2個或以上正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于宏量營養(yǎng)素的是（）。A.蛋白質(zhì)B.維生素CC.脂肪D.碳水化合物答案：ACD2.維生素D缺乏可能導致的疾病有（）。A.佝僂?。▋和〣.骨質(zhì)疏松（成人）C.腳氣病D.夜盲癥答案：AB3.妊娠期婦女需要重點補充的營養(yǎng)素包括（）。A.鐵B.葉酸C.鈣D.DHA答案：ABCD4.下列食物中，富含n-3多不飽和脂肪酸的是（）。A.三文魚B.核桃C.橄欖油D.亞麻籽油答案：ABD5.下列屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥的是（）。A.完全性腸梗阻B.嚴重腹瀉C.短腸綜合征（代償期）D.意識清醒但吞咽困難答案：AB6.中國居民膳食指南（2022）的核心推薦包括（）。A.食物多樣，合理搭配B.吃動平衡，健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油，控糖限酒答案：ABCD7.兒童營養(yǎng)不良的常見表現(xiàn)有（）。A.體重低于同年齡、同性別兒童正常范圍B.身高增長遲緩C.皮下脂肪減少D.免疫力下降答案：ABCD8.下列關(guān)于食品添加劑的描述，正確的是（）。A.合理使用可防止食品腐敗B.必須符合國家食品安全標準C.所有添加劑均對人體有害D.著色劑屬于食品添加劑答案：ABD9.下列疾病中，需要低嘌呤飲食的是（）。A.痛風B.高尿酸血癥C.骨質(zhì)疏松D.高脂血癥答案：AB10.下列關(guān)于老年人營養(yǎng)支持的建議，正確的是（）。A.少量多餐，避免暴飲暴食B.每日飲奶或食用奶制品C.增加深色蔬菜和水果攝入D.減少水分攝入以防水腫答案：ABC三、簡答題（共5題，每題8分，共40分）1.簡述膳食纖維的分類及其主要生理功能。答案：膳食纖維分為可溶性膳食纖維（如果膠、樹膠、黏多糖）和不可溶性膳食纖維（如纖維素、半纖維素、木質(zhì)素）。生理功能包括：①促進腸道蠕動，預防便秘；②延緩胃排空，增加飽腹感，輔助控制體重；③結(jié)合膽酸，降低膽固醇吸收，預防心血管疾?。虎苷{(diào)節(jié)腸道菌群，促進有益菌增殖；⑤延緩葡萄糖吸收，輔助調(diào)節(jié)血糖；⑥部分可溶性纖維可被腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)生短鏈脂肪酸，提供腸黏膜能量。2.試述老年人的營養(yǎng)需求特點及膳食指導原則。答案：營養(yǎng)需求特點：①能量需求下降（基礎(chǔ)代謝率降低，活動量減少）；②蛋白質(zhì)需求不變或略增（需優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上，維持肌肉量）；③鈣、維生素D需求增加（預防骨質(zhì)疏松）；④鐵、維生素B12需求需關(guān)注（胃酸分泌減少影響吸收）；⑤膳食纖維攝入需充足（預防便秘）；⑥水需求與成人相當（但口渴感減退易脫水）。膳食指導原則：①食物多樣，粗細搭配（全谷物、雜豆占1/3）；②優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、禽、蛋、奶、大豆）；③增加鈣和維生素D攝入（奶及制品、深綠蔬菜、日曬）；④控制鹽、糖、油（每日鹽＜5g，糖＜25g，油25-30g）；⑤少量多餐（每日5-6餐）；⑥主動飲水（每日1500-1700ml）；⑦食物細軟易咀嚼（避免過硬、過黏食物）。3.簡述食品營養(yǎng)強化的定義、目的及基本原則。答案：定義：向食品中添加一種或多種營養(yǎng)素（包括天然或人工合成），以提高其營養(yǎng)價值的過程。目的：①彌補天然食物的營養(yǎng)缺陷（如谷物強化賴氨酸）；②補充食品加工損失的營養(yǎng)素（如精白米強化B族維生素）；③適應(yīng)特殊人群需求（如孕婦奶粉強化葉酸）；④預防營養(yǎng)缺乏?。ㄈ绲恹}預防甲狀腺腫）?；驹瓌t：①針對性（根據(jù)目標人群缺乏的營養(yǎng)素選擇）；②適量性（強化量不超過生理需要量，避免過量）；③安全性（強化劑需符合國家允許使用的品種和范圍）；④穩(wěn)定性（強化劑在食品加工、儲存中保持活性）；⑤經(jīng)濟性（成本可接受，不顯著增加食品價格）。4.列舉腸內(nèi)營養(yǎng)支持的主要適應(yīng)癥及禁忌癥。答案：適應(yīng)癥：①經(jīng)口攝食不足（如吞咽困難、意識障礙）；②胃腸道功能部分保留（如短腸綜合征代償期、炎性腸病緩解期）；③高代謝狀態(tài)（如嚴重創(chuàng)傷、燒傷）；④圍手術(shù)期營養(yǎng)支持（術(shù)前改善營養(yǎng)，術(shù)后促進恢復）；⑤慢性消耗性疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、慢性腎?。＝砂Y：①完全性腸梗阻；②嚴重腹腔感染或腸瘺（需控制感染后再評估）；③嚴重腹瀉或吸收不良（需先糾正水電解質(zhì)紊亂）；④胃潴留（胃排空障礙未糾正前）；⑤消化道活動性出血（需止血后再使用）。5.簡述營養(yǎng)風險篩查（NRS2002）的主要評估內(nèi)容及判斷標準。答案：評估內(nèi)容：①營養(yǎng)狀況受損風險（包括體重下降、BMI、飲食攝入減少）；②疾病嚴重程度（根據(jù)疾病類型分為1-3分，如普通疾病1分，大手術(shù)2分，重癥監(jiān)護3分）；③年齡（≥70歲加1分）。判斷標準：總分≥3分提示存在營養(yǎng)風險，需制定營養(yǎng)支持計劃；總分＜3分提示無營養(yǎng)風險，定期隨訪即可。具體評分：①營養(yǎng)狀況受損：3個月體重下降＞5%（1分）、BMI＜18.5（1分）、1周內(nèi)飲食攝入減少25-50%（1分），程度加重則分值增加（如體重下降＞10%為2分，＞20%為3分）；②疾病嚴重程度：普通疾?。?分）、大手術(shù)/嚴重感染（2分）、呼吸衰竭/急性腎衰（3分）；③年齡≥70歲加1分。四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者男性，68歲，身高170cm，體重78kg（BMI=27.1），診斷為2型糖尿?。崭寡?.5mmol/L，餐后2小時血糖12.3mmol/L），合并高血壓（血壓155/95mmHg），自述平時喜食紅燒肉、饅頭，很少吃蔬菜，每日飲水約800ml，活動以久坐為主。問題：請為該患者制定個性化飲食干預方案，需包括總能量計算、三大營養(yǎng)素分配、食物選擇及注意事項。答案：（1）總能量計算：患者為老年男性，BMI=27.1（超重），活動強度為久坐（輕體力）。標準體重=身高（cm）-105=170-105=65kg。每日能量需求=標準體重×能量系數(shù)（超重者取25kcal/kg）=65×25=1625kcal（可調(diào)整為1600-1700kcal）。（2）三大營養(yǎng)素分配：碳水化合物占50-60%（1600×55%=880kcal，約220g），選擇低GI食物（如燕麥、全麥面包、雜豆）；蛋白質(zhì)占15-20%（1600×18%=288kcal，約72g，優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上，如魚、雞、豆制品）；脂肪占20-25%（1600×23%=368kcal，約41g，以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、堅果，限制飽和脂肪和反式脂肪）。（3）食物選擇：①主食：每日200-250g（生重），粗細搭配（如1/3全谷物+2/3精米）；②蔬菜：每日500g以上（深色蔬菜占1/2，如菠菜、西蘭花），避免腌制蔬菜；③水果：每日200g（選擇低GI水果，如蘋果、梨，兩餐間食用）；④蛋白質(zhì)：每日魚/禽50g、蛋1個、豆制品25g、奶300ml；⑤油脂：每日20-25g（橄欖油為主），避免動物油、油炸食品；⑥鹽：每日＜5g，醬油、醬菜等含鈉食物限量。（4）注意事項：①定時定量進餐（如三餐分配1/5、2/5、2/5，或少量多餐）；②避免高糖食物（如甜點、含糖飲料）；③限制紅肉（如豬肉、牛肉），每周＜500g；④每日飲水1500-1700ml（分次飲用，避免一次性大量飲水）；⑤餐后30分鐘進行低強度運動（如散步30分鐘）；⑥監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，定期復查糖化血紅蛋白（目標＜7%）；⑦控制血壓（限鹽、增加鉀攝入，如香蕉、土豆）。案例2：某幼兒園（3-6歲兒童）體檢發(fā)現(xiàn)，20%的兒童存在缺鐵性貧血（血紅蛋白＜110g/L），家長反映孩子挑食（拒食肉類、蛋類），喜食零食（糖果、餅干）。問題：分析兒童缺鐵性貧血的主要原因，并提出針對性的干預措施。答案：主要原因：①鐵攝入不足：挑食導致動物性食物（富含血紅素鐵）攝入少，植物性鐵（非血紅素鐵）吸收率低；②零食攝入過多：影響正餐食欲，減少含鐵食物攝入；③鐵吸收障礙：維生素C攝入不足（蔬菜水果少），抑制非血紅素鐵吸收；④生長發(fā)育快：3-6歲兒童生長速率較快，對鐵的需求增加（每日需鐵7-10mg）；⑤潛在因素：部分兒童可能存在腸道寄生蟲（如蛔蟲），導致鐵丟失增加。干預措施：（1）飲食調(diào)整：①增加血紅素鐵來源（如瘦肉、動物肝臟每周1-2次，每次20-30g；血制品如鴨血、豬血）；②搭配維生素C豐富的食物（如獼猴桃、橙子、青椒），促進非血紅素鐵吸收；③減少零食（尤其是高糖零食），安排合理加餐（如酸奶、強化鐵餅干）；④改進烹飪方式（用鐵鍋炒菜，避免過度加工破壞維生素C）。（2）營養(yǎng)教育：①對家長：開展講座，講解缺鐵的危害（影響智力、免疫力）及食物補鐵方法；②對兒童：