2025年職業(yè)病防治師考試試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，用人單位應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明。警示說明應(yīng)當(dāng)載明的內(nèi)容不包括（）。A.職業(yè)病危害的種類B.職業(yè)病危害的后果C.職業(yè)病防護(hù)措施D.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)信息答案：D解析：《職業(yè)病防治法》第二十八條規(guī)定，警示說明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)信息不屬于法定必須載明內(nèi)容。2.某機(jī)械加工廠打磨車間檢測到游離二氧化硅含量為30%的粉塵，其時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）應(yīng)執(zhí)行（）。A.1mg/m3B.0.7mg/m3C.0.5mg/m3D.0.3mg/m3答案：B解析：根據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》（GBZ2.1-2019），游離二氧化硅含量≥10%且＜50%的粉塵，PC-TWA為0.7mg/m3。3.職業(yè)健康檢查中，噪聲作業(yè)人員的必檢項目是（）。A.純音聽閾測試B.動態(tài)心電圖C.胸部高千伏X線攝影D.肺功能檢測答案：A解析：《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2014）規(guī)定，噪聲作業(yè)人員職業(yè)健康檢查的必檢項目包括癥狀詢問、耳科常規(guī)檢查、純音聽閾測試；選檢項目為心電圖、血常規(guī)等。4.用人單位未按照規(guī)定及時、如實向衛(wèi)生行政部門申報產(chǎn)生職業(yè)病危害的項目，依據(jù)《職業(yè)病防治法》應(yīng)處（）的罰款。A.五萬元以下B.五萬元以上十萬元以下C.十萬元以上二十萬元以下D.二十萬元以上五十萬元以下答案：B解析：《職業(yè)病防治法》第七十一條規(guī)定，未及時、如實申報職業(yè)病危害項目的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處五萬元以上十萬元以下的罰款。5.某化工企業(yè)液氨儲罐發(fā)生泄漏，現(xiàn)場應(yīng)急救援的首要措施是（）。A.組織現(xiàn)場人員逆風(fēng)方向撤離B.啟動噴淋裝置稀釋氨氣C.佩戴正壓式空氣呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場堵漏D.撥打120聯(lián)系醫(yī)療救援答案：A解析：急性職業(yè)中毒事故應(yīng)急處理原則為“先控制、后處理，先救人、后救物”。泄漏事故中，首要措施是確保人員安全，組織現(xiàn)場人員向上風(fēng)向（逆風(fēng)）撤離至安全區(qū)域。6.以下不屬于職業(yè)性塵肺病的是（）。A.硅沉著?。ㄎ危〣.石棉肺C.過敏性肺炎D.煤工塵肺答案：C解析：《職業(yè)病分類和目錄》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2013〕48號）規(guī)定的職業(yè)性塵肺病包括硅沉著病、煤工塵肺、石棉肺等13種，過敏性肺炎屬于職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病中的其他疾病，非塵肺病。7.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測、評價。檢測、評價結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向（）報告并向勞動者公布。A.所在地衛(wèi)生行政部門B.所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門C.勞動者代表大會D.行業(yè)主管部門答案：A解析：《職業(yè)病防治法》第二十七條規(guī)定，檢測、評價結(jié)果應(yīng)當(dāng)存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生行政部門報告并向勞動者公布。8.某電子廠焊接工位使用無鉛焊錫（主要成分為錫、銀、銅），其主要職業(yè)危害因素是（）。A.鉛及其化合物B.錫及其化合物C.金屬煙霧（錫、銀、銅的氧化物）D.正己烷答案：C解析：無鉛焊錫焊接過程中，高溫使金屬蒸發(fā)后氧化形成金屬煙霧（如SnO?、Ag?O、CuO等），是主要危害因素；無鉛焊錫不含鉛，故排除A；錫及其化合物的職業(yè)危害較低，主要危害是金屬煙霧。9.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和（）等有關(guān)個人健康資料。A.職業(yè)病診療資料B.工資收入記錄C.勞動合同副本D.培訓(xùn)考核記錄答案：A解析：《職業(yè)病防治法》第三十六條規(guī)定，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康資料。10.某石材加工廠未為接觸粉塵的勞動者提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩，導(dǎo)致3名勞動者確診為硅沉著病。依據(jù)《刑法》，該企業(yè)主要負(fù)責(zé)人可能被追究（）。A.重大責(zé)任事故罪B.強(qiáng)令違章冒險作業(yè)罪C.生產(chǎn)、銷售不符合安全標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品罪D.妨害傳染病防治罪答案：A解析：《刑法》第一百三十四條規(guī)定，在生產(chǎn)、作業(yè)中違反有關(guān)安全管理的規(guī)定，因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的，構(gòu)成重大責(zé)任事故罪。未提供合格防護(hù)用品屬于違反安全管理規(guī)定的行為。11.以下關(guān)于職業(yè)病診斷的說法，錯誤的是（）。A.勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷B.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷C.用人單位不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料的，診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)不予受理D.對診斷結(jié)論有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定答案：C解析：《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第二十六條規(guī)定，用人單位不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料的，診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動者自述、衛(wèi)生行政部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷。12.某企業(yè)新建一條鋰電池生產(chǎn)線，職業(yè)病危害預(yù)評價報告中應(yīng)重點分析的化學(xué)危害因素是（）。A.硫酸霧B.氫氟酸C.碳酸鋰粉塵D.鎳及其化合物答案：B解析：鋰電池生產(chǎn)中，電解液（主要成分為六氟磷酸鋰）遇水分解會產(chǎn)生氫氟酸（HF），具有強(qiáng)腐蝕性和毒性，是重點關(guān)注的化學(xué)危害因素；碳酸鋰粉塵危害較低，鎳化合物多見于鎳氫電池生產(chǎn)。13.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價時，采樣點的設(shè)置應(yīng)遵循（）。A.全面覆蓋原則，每個崗位至少設(shè)置1個采樣點B.代表性原則，優(yōu)先選擇接觸危害最嚴(yán)重、接觸時間最長的崗位C.隨機(jī)原則，避免主觀選擇影響結(jié)果D.成本控制原則，減少采樣點數(shù)量答案：B解析：《工作場所職業(yè)病危害因素檢測規(guī)范》（GBZ159-2004）規(guī)定，采樣點應(yīng)選擇有代表性的工作地點，其中應(yīng)包括空氣中有害物質(zhì)濃度最高、勞動者接觸時間最長的工作地點。14.用人單位應(yīng)當(dāng)對勞動者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識，督促勞動者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動者正確使用（）。A.勞動防護(hù)用品B.生產(chǎn)設(shè)備C.急救藥品D.檢測儀器答案：A解析：《職業(yè)病防治法》第三十四條規(guī)定，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括指導(dǎo)勞動者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。15.某紡織廠織布車間噪聲檢測結(jié)果為85dB（A），等效連續(xù)A聲級，該崗位勞動者每周工作5天，每天工作8小時，其接觸噪聲的實際暴露時間為（）。A.8小時/天B.6小時/天（需調(diào)整工作時間）C.4小時/天（需調(diào)整工作時間）D.無需調(diào)整，符合限值要求答案：A解析：《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007）規(guī)定，噪聲PC-TWA為85dB（A）時，接觸時間為8小時/天；若噪聲每增加3dB（A），接觸時間減半（如88dB對應(yīng)4小時，91dB對應(yīng)2小時）。本題中85dB（A）符合8小時接觸限值，無需調(diào)整。二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于用人單位職業(yè)病防治主體責(zé)任的有（）。A.建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制B.保證職業(yè)病防治所需的資金投入C.組織勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查并承擔(dān)費用D.制定職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案答案：ABCD解析：《職業(yè)病防治法》第四條、第二十一條、第三十五條、第二十二條分別規(guī)定了用人單位需建立責(zé)任制、保障資金、組織健康檢查、制定應(yīng)急預(yù)案的責(zé)任。2.職業(yè)性化學(xué)中毒的主要途徑包括（）。A.呼吸道吸入B.皮膚吸收C.消化道攝入D.肌肉注射答案：ABC解析：職業(yè)性化學(xué)中毒的主要途徑為呼吸道（最常見）、皮膚（如有機(jī)磷農(nóng)藥）和消化道（如誤服）；肌肉注射屬于醫(yī)療行為，非職業(yè)暴露途徑。3.以下屬于《職業(yè)病分類和目錄》中職業(yè)性皮膚病的有（）。A.接觸性皮炎B.痤瘡C.皮膚癌D.光接觸性皮炎答案：ABD解析：職業(yè)性皮膚病包括接觸性皮炎、光接觸性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍等；皮膚癌屬于職業(yè)性腫瘤（如砷所致皮膚癌），歸類于職業(yè)性腫瘤。4.用人單位在職業(yè)病危害項目申報時，應(yīng)當(dāng)提交的材料包括（）。A.職業(yè)病危害項目申報表B.工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果C.用人單位基本信息D.職業(yè)病防護(hù)設(shè)施清單答案：ACD解析：《職業(yè)病危害項目申報辦法》第八條規(guī)定，申報材料包括申報表、用人單位基本信息、職業(yè)病危害因素種類、分布情況、接觸人數(shù)，以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他文件資料；檢測結(jié)果非申報必需材料。5.職業(yè)健康檢查的類別包括（）。A.上崗前檢查B.在崗期間定期檢查C.離崗時檢查D.應(yīng)急健康檢查答案：ABCD解析：《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2014）規(guī)定，職業(yè)健康檢查分為上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急健康檢查四類。6.某鑄造廠沖天爐熔煉過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素有（）。A.高溫B.一氧化碳C.錳及其化合物D.噪聲答案：ABCD解析：沖天爐熔煉時，焦炭燃燒產(chǎn)生高溫和一氧化碳；金屬爐料（如錳鐵）熔化會產(chǎn)生錳煙；設(shè)備運行產(chǎn)生噪聲。7.用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。以下關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生管理人員配備的說法正確的有（）。A.勞動者超過100人的，應(yīng)當(dāng)配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員B.勞動者在100人以下的，可以配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員C.存在放射性職業(yè)病危害因素的用人單位，應(yīng)當(dāng)配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員D.存在高毒、高危粉塵等嚴(yán)重職業(yè)病危害因素的用人單位，應(yīng)當(dāng)配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員答案：ABCD解析：《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第八條規(guī)定，存在放射性、高毒、高危粉塵等嚴(yán)重職業(yè)病危害因素的用人單位，應(yīng)當(dāng)配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員；勞動者超過100人的，應(yīng)當(dāng)配備專職；100人以下的可專職或兼職。8.職業(yè)病診斷需要綜合分析的因素包括（）。A.勞動者的職業(yè)史B.職業(yè)病危害接觸史C.工作場所職業(yè)病危害因素情況D.臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果答案：ABCD解析：《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》第二十三條規(guī)定，職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)綜合分析勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場所職業(yè)病危害因素情況，臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等。9.以下關(guān)于勞動防護(hù)用品的說法正確的有（）。A.用人單位應(yīng)當(dāng)為勞動者提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動防護(hù)用品B.勞動者應(yīng)當(dāng)正確佩戴和使用勞動防護(hù)用品C.用人單位可以貨幣或者其他物品替代勞動防護(hù)用品D.勞動防護(hù)用品的選擇應(yīng)當(dāng)考慮危害因素的種類、濃度（強(qiáng)度）以及勞動者的作業(yè)方式答案：ABD解析：《職業(yè)病防治法》第二十五條規(guī)定，用人單位不得以貨幣或者其他物品替代應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備的勞動防護(hù)用品；其他選項均符合規(guī)定。10.某企業(yè)發(fā)生急性苯中毒事故，現(xiàn)場救援措施包括（）。A.立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處B.脫去被污染的衣物，用肥皂水清洗污染皮膚C.對呼吸停止者進(jìn)行人工呼吸D.給予患者飲用大量清水洗胃答案：ABC解析：苯為脂溶性有機(jī)溶劑，經(jīng)呼吸道和皮膚吸收，口服中毒較少見（職業(yè)暴露多為吸入）。急性苯中毒現(xiàn)場救援應(yīng)立即脫離接觸，清洗皮膚，維持呼吸；洗胃適用于口服中毒，職業(yè)暴露一般不采用。三、案例分析題（每題20分，共40分）案例1：某化工有限公司主要從事聚氨酯泡沫塑料生產(chǎn)，使用原料包括聚醚多元醇、甲苯二異氰酸酯（TDI）、二氯甲烷等。2024年10月，3名包裝崗位工人出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查，胸部X線顯示肺紋理增粗，血氣分析提示低氧血癥。企業(yè)未對工作場所TDI濃度進(jìn)行定期檢測，僅在2023年投產(chǎn)前做過1次檢測；包裝崗位未設(shè)置局部排風(fēng)設(shè)施，工人僅佩戴普通紗布口罩。問題1：分析該企業(yè)存在的職業(yè)衛(wèi)生管理問題。（10分）問題2：針對TDI的職業(yè)危害，提出防護(hù)措施建議。（10分）答案：問題1：存在的職業(yè)衛(wèi)生管理問題包括：（1）未按規(guī)定定期進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測：《職業(yè)病防治法》第二十七條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測、評價，該企業(yè)僅投產(chǎn)前檢測，未定期檢測。（2）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施缺失：包裝崗位未設(shè)置局部排風(fēng)設(shè)施，無法有效控制TDI蒸氣擴(kuò)散（TDI沸點196℃，常溫下可揮發(fā)）。（3）勞動防護(hù)用品不符合要求：普通紗布口罩無法防護(hù)TDI（需佩戴防毒面具或半面罩，配防有機(jī)蒸氣的濾毒盒）。（4）未開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：工人出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀，可能為TDI所致職業(yè)性哮喘或化學(xué)性肺炎，企業(yè)未組織上崗前、在崗期間健康檢查，未能早期發(fā)現(xiàn)健康損害。（5）職業(yè)病危害告知不到位：未向勞動者如實告知工作場所存在的TDI危害及其后果、防護(hù)措施等（《職業(yè)病防治法》第三十三條）。問題2：防護(hù)措施建議：（1）工程控制：在包裝崗位設(shè)置局部排風(fēng)裝置（如側(cè)吸罩），將TDI蒸氣直接排出，降低作業(yè)場所濃度；車間整體通風(fēng)應(yīng)滿足每小時換氣次數(shù)要求（建議≥12次/h）。（2）個體防護(hù)：為工人配備符合GB2626-2019標(biāo)準(zhǔn)的防顆粒物呼吸器（若TDI濃度超標(biāo)）或配備濾毒盒的半面罩（濾毒盒應(yīng)選擇防有機(jī)蒸氣類型，如3M6001），并定期更換濾材。（3）管理措施：①每半年進(jìn)行1次工作場所TDI濃度檢測（PC-TWA為0.02mg/m3，STEL為0.06mg/m3，依據(jù)GBZ2.1-2019）；②組織包裝崗位工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查（必檢項目包括癥狀詢問、肺功能、胸部X線或CT）；③制定TDI泄漏應(yīng)急預(yù)案，配備應(yīng)急救援器材（如正壓式空氣呼吸器）；④加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，告知TDI的危害（如刺激呼吸道、引發(fā)哮喘）及防護(hù)知識。（4）健康監(jiān)護(hù)：對出現(xiàn)咳嗽、胸悶癥狀的工人，立即脫離接觸，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；確診為職業(yè)性哮喘的，應(yīng)調(diào)離原崗位。案例2：某煤礦掘進(jìn)工區(qū)2020年至2024年共確診12例煤工塵肺病，其中8例為掘進(jìn)工，4例為支護(hù)工。調(diào)查發(fā)現(xiàn)：①掘進(jìn)工作面采用干式鑿巖，未安裝捕塵裝置；②工人佩戴的防塵口罩為簡易一次性口罩，未定期更換；③2022年以來未開展職業(yè)健康檢查；④職業(yè)病危害警示標(biāo)識缺失。問題1：分析煤工塵肺病發(fā)病的主要原因。（10分）問題2：提出煤礦粉塵危害綜合防控的技術(shù)措施。（10分）答案：問題1：發(fā)病主要原因：（1）粉塵濃度超標(biāo)：干式鑿巖（無濕式作業(yè)）導(dǎo)致工作面粉塵濃度遠(yuǎn)高于PC-TWA（煤塵PC-TWA為4mg/m3，呼塵為2.5mg/m3），長期高濃度暴露是塵肺病主因。（2）防護(hù)措施失效：簡易一次性口罩過濾效率低（一般＜90%），且未定期更換，無法有效阻截呼吸性粉塵（粒徑≤5μm的粉塵易進(jìn)入肺泡）。（3）健康監(jiān)護(hù)缺失：2022年以來未開展職業(yè)健康檢查，未能早期發(fā)現(xiàn)塵肺樣改變（如肺功能下降、小陰影），錯過干預(yù)時機(jī)。（4）管理不到位：未落實“革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查”八字方針，未安裝捕塵裝置（工程控制缺失），警示標(biāo)識缺失導(dǎo)致工人危害意識薄弱。問題2：綜合防控技術(shù)措施：（1）改革工藝：推廣濕式鑿巖（鑿巖時向孔內(nèi)注水），或使用液壓鑿巖機(jī)（減少產(chǎn)塵量）；采用機(jī)械化掘進(jìn)（如掘進(jìn)機(jī)作業(yè)，配備內(nèi)外噴霧降塵系統(tǒng)）。（2）濕式作業(yè)：掘進(jìn)工作面設(shè)置噴霧灑水裝置（射程覆蓋全斷面），爆破后進(jìn)行灑水降塵；運輸巷道定期沖洗積塵（每周至少1次）。（3）密閉與通風(fēng)：對產(chǎn)塵點（如鑿巖機(jī)、轉(zhuǎn)載點）進(jìn)行密閉，連接除塵系統(tǒng)（如布袋除塵器）；優(yōu)化通風(fēng)系統(tǒng)，確保工作面風(fēng)速符合要求（0.25-4m/s），避免粉塵積聚。（4）個體防護(hù)：配備符合GB2626-2019的KN95及以上級別防塵口罩（過濾效率≥95%），或使用電動送風(fēng)過濾式呼吸器（適合長時間高粉塵環(huán)境）；建立口罩更換制度（每工作班更換1次，污染嚴(yán)重時及時更換）。（5）監(jiān)測與監(jiān)護(hù)：每月進(jìn)行1次工作面粉塵濃度檢測（總塵、呼塵），每半年委托有資質(zhì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次全面檢測；組織接塵工人每年進(jìn)行1次職業(yè)健康檢查（必檢項目：高千