2025年母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員資格考試練習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.根據(jù)《母嬰保健法實(shí)施辦法》，施行終止妊娠手術(shù)的機(jī)構(gòu)必須依法取得A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》C.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》D.《放射診療許可證》答案：B2.初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口擴(kuò)張至3cm，S2，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.繼續(xù)觀察2小時(shí)B.立即人工破膜C.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮D.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠答案：D3.新生兒出生1分鐘Apgar評(píng)分為6分，首要復(fù)蘇步驟是A.正壓通氣B.胸外按壓C.氣管插管D.建立靜脈通道答案：A4.關(guān)于妊娠期糖尿病篩查，下列說法正確的是A.所有孕婦在孕24～28周行75gOGTTB.高危孕婦首次產(chǎn)檢即行75gOGTTC.50gGCT陽性即可診斷GDMD.OGTT空腹血糖≥5.1mmol/L即可診斷GDM答案：B5.下列哪項(xiàng)不是艾滋病母嬰傳播的危險(xiǎn)因素A.孕婦血漿病毒載量>1000copies/mLB.胎膜早破>4小時(shí)C.擇期剖宮產(chǎn)D.母乳喂養(yǎng)答案：C6.孕婦血清學(xué)篩查21三體高風(fēng)險(xiǎn)，首選的產(chǎn)前診斷方法是A.無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)B.羊水細(xì)胞染色體核型分析C.臍血染色體檢查D.熒光原位雜交答案：B7.關(guān)于子癇前期，下列描述錯(cuò)誤的是A.蛋白尿≥0.3g/24hB.血小板<100×10?/L提示重度C.血壓≥140/90mmHg即可診斷D.肝酶升高≥2倍正常上限提示重度答案：C8.新生兒聽力篩查初篩未通過，復(fù)篩時(shí)間應(yīng)在生后A.24小時(shí)內(nèi)B.生后3～7天C.生后42天內(nèi)D.生后3個(gè)月內(nèi)答案：C9.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列哪項(xiàng)正確A.初乳中蛋白質(zhì)含量低于成熟乳B.每次哺乳應(yīng)限制在10分鐘以內(nèi)C.乙肝表面抗原陽性母親禁止哺乳D.早吸吮應(yīng)在生后1小時(shí)內(nèi)完成答案：D10.孕婦體重指數(shù)（BMI）25kg/m2，其孕期推薦總增重為A.7.0～11.5kgB.11.5～16.0kgC.12.5～18.0kgD.5.0～9.0kg答案：A11.下列哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥的早發(fā)表現(xiàn)A.體溫不穩(wěn)B.喂養(yǎng)困難C.抽搐D.黃疸生后第5天出現(xiàn)答案：D12.關(guān)于妊娠期鐵劑補(bǔ)充，下列說法正確的是A.血紅蛋白<110g/L開始補(bǔ)充B.元素鐵每日200mg即可C.與鈣片同服可提高吸收率D.空腹服用吸收率降低答案：A13.孕婦TORCH篩查中，IgM陽性、IgG陰性提示A.既往感染B.急性原發(fā)感染C.被動(dòng)免疫D.慢性感染答案：B14.關(guān)于新生兒撫觸，下列錯(cuò)誤的是A.應(yīng)在喂奶前進(jìn)行B.每次10～15分鐘C.室溫保持26～28℃D.撫觸者須剪短指甲答案：A15.孕婦28周，B超示胎盤下緣距宮頸內(nèi)口1.5cm，應(yīng)診斷為A.完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.低置胎盤D.正常位置胎盤答案：C16.關(guān)于新生兒遺傳代謝病篩查，我國(guó)“四病”篩查不包括A.苯丙酮尿癥B.先天性甲狀腺功能減低癥C.葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥D.地中海貧血答案：D17.孕婦32周，出現(xiàn)頻繁宮縮，宮頸管消失80%，首選的宮縮抑制劑是A.硫酸鎂B.利托君C.硝苯地平D.吲哚美辛答案：C18.關(guān)于產(chǎn)后出血定義，陰道分娩后出血量≥A.300mLB.400mLC.500mLD.600mL答案：C19.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.面頰B.小腿外側(cè)C.臀部D.上肢答案：B20.孕婦35歲，孕16周，胎兒頸項(xiàng)透明層（NT）3.8mm，下一步處理A.直接羊水穿刺B.無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)C.系統(tǒng)超聲+遺傳咨詢D.臍帶血穿刺答案：C21.關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病，下列正確的是A.TSH>4.0mIU/L即需治療B.優(yōu)甲樂應(yīng)餐后服用C.目標(biāo)TSH在孕早期0.1～2.5mIU/LD.抗甲狀腺藥物首選丙硫氧嘧啶全程答案：C22.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率最高的采血時(shí)機(jī)是A.發(fā)熱前B.使用抗生素后C.寒戰(zhàn)高熱時(shí)D.體溫正常時(shí)答案：C23.孕婦24周，OGTT0h5.2mmol/L，1h10.8mmol/L，2h8.9mmol/L，應(yīng)診斷為A.正常B.妊娠期糖尿病C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量減低答案：B24.關(guān)于新生兒黃疸光療，下列錯(cuò)誤的是A.波長(zhǎng)425～475nm藍(lán)光最有效B.需遮蓋雙眼及會(huì)陰C.光療期間暫停母乳喂養(yǎng)D.每4小時(shí)測(cè)體溫答案：C25.孕婦既往剖宮產(chǎn)1次，現(xiàn)孕38周，胎兒估計(jì)3800g，最合適的分娩方式是A.陰道試產(chǎn)B.擇期剖宮產(chǎn)C.引產(chǎn)D.等待自然臨產(chǎn)答案：B26.關(guān)于新生兒敗血癥抗生素療程，血培養(yǎng)陰性但臨床疑似，應(yīng)至少A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C27.孕婦28周，陰道流血伴腹痛，宮底升高，子宮張力大，胎心消失，最可能診斷A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)臨產(chǎn)答案：B28.關(guān)于新生兒肺表面活性物質(zhì)，下列正確的是A.由Ⅰ型肺泡細(xì)胞分泌B.主要成分為磷脂酰乙醇胺C.可降低肺泡表面張力D.足月兒缺乏才會(huì)發(fā)生RDS答案：C29.孕婦HBsAg陽性，HBeAg陽性，HBVDNA2×10?IU/mL，孕28周開始抗病毒治療首選A.拉米夫定B.替諾福韋C.恩替卡韋D.干擾素答案：B30.關(guān)于新生兒敗血癥實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，下列最敏感的是A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<5×10?/LB.CRP>10mg/LC.PCT>0.5ng/mLD.血小板<100×10?/L答案：C31.孕婦36周，血壓160/110mmHg，尿蛋白++，血小板90×10?/L，ALT120U/L，處理首選A.靜脈滴注硫酸鎂+降壓藥，穩(wěn)定后剖宮產(chǎn)B.立即剖宮產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)D.口服降壓藥門診隨訪答案：A32.關(guān)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，下列錯(cuò)誤的是A.多見于足月兒B.腹脹、血便為早期表現(xiàn)C.腹部X線可見腸壁積氣D.需禁食、胃腸減壓答案：A33.孕婦30周，自覺胎動(dòng)減少，胎心監(jiān)護(hù)無應(yīng)激試驗(yàn)（NST）無反應(yīng)型，下一步首選A.立即剖宮產(chǎn)B.縮宮素激惹試驗(yàn)C.B超生物物理評(píng)分D.住院觀察答案：C34.關(guān)于新生兒破傷風(fēng)，下列正確的是A.由產(chǎn)道感染引起B(yǎng).潛伏期越短預(yù)后越好C.苦笑面容為典型表現(xiàn)D.高熱驚厥為主要癥狀答案：C35.孕婦24周，B超示胎兒側(cè)腦室寬12mm，下一步處理A.立即引產(chǎn)B.2周后復(fù)查超聲C.羊水穿刺查染色體D.胎兒MRI+遺傳咨詢答案：D36.關(guān)于新生兒低血糖，下列需立即靜脈推注10%葡萄糖的是A.血糖1.8mmol/L，無癥狀B.血糖2.2mmol/L，有癥狀C.血糖2.6mmol/L，無癥狀D.血糖1.5mmol/L，有驚厥答案：D37.孕婦GDM產(chǎn)后隨訪，首次OGTT應(yīng)在產(chǎn)后A.24小時(shí)B.1周C.6～12周D.6個(gè)月答案：C38.關(guān)于新生兒聽力篩查技術(shù)，常用的是A.聲導(dǎo)抗B.耳聲發(fā)射C.純音測(cè)聽D.腦干視覺誘發(fā)電位答案：B39.孕婦28周，陰道流液，pH試紙變藍(lán)，陰道液涂片見羊齒狀結(jié)晶，診斷A.尿失禁B.陰道炎C.胎膜早破D.宮頸黏液栓脫落答案：C40.關(guān)于新生兒敗血癥抗生素選擇，早發(fā)感染最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎克雷伯菌D.表皮葡萄球菌答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列屬于重度子癇前期表現(xiàn)的有A.血壓≥160/110mmHgB.血小板<100×10?/LC.肺水腫D.胎兒生長(zhǎng)受限E.尿蛋白≥5g/24h答案：ABCE42.新生兒復(fù)蘇時(shí)，正壓通氣指征包括A.呼吸暫停B.心率<100次/分C.喘息樣呼吸D.發(fā)紺E.肌張力低下答案：ABC43.關(guān)于妊娠期糖尿病對(duì)母兒影響，正確的有A.巨大兒B.新生兒低血糖C.早產(chǎn)D.肩難產(chǎn)E.胎兒畸形答案：ABCD44.下列屬于新生兒遺傳代謝病篩查采血要求的有A.生后48～72小時(shí)B.充分哺乳6次以上C.足跟內(nèi)側(cè)采血D.血斑直徑≥8mmE.常溫干燥運(yùn)輸答案：ABDE45.孕婦TORCH感染可導(dǎo)致胎兒A.腦積水B.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎C.心臟畸形D.耳聾E.肝脾大答案：ABDE46.關(guān)于新生兒敗血癥實(shí)驗(yàn)室檢查，提示細(xì)菌感染的有A.CRP>10mg/LB.PCT>0.5ng/mLC.白細(xì)胞計(jì)數(shù)<5×10?/LD.未成熟中性粒細(xì)胞/總中性粒細(xì)胞>0.2E.血小板>300×10?/L答案：ABCD47.下列屬于新生兒寒冷損傷綜合征臨床表現(xiàn)的有A.低體溫B.硬腫C.多器官功能損害D.皮膚硬如橡皮E.哭聲低弱答案：ABCDE48.關(guān)于母乳喂養(yǎng)禁忌證，正確的有A.母親HIV感染B.母親活動(dòng)性結(jié)核C.母親接受化療D.新生兒苯丙酮尿癥E.母親乙肝DNA>10?IU/mL答案：ABCD49.下列屬于新生兒溶血病換血指征的有A.臍血膽紅素>4mg/dLB.血清膽紅素上升>0.5mg/dL/hC.貧血Hb<10g/dLD.水腫、心衰E.光療后膽紅素不降答案：BCD50.孕婦35歲，孕18周，胎兒NT3.0mm，血清學(xué)篩查低風(fēng)險(xiǎn)，下一步可選擇A.無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)B.羊水穿刺C.系統(tǒng)超聲D.臍帶血穿刺E.定期超聲隨訪答案：ACE三、案例分析題（每題10分，共40分。請(qǐng)根據(jù)提供的臨床資料，回答問題）【案例1】孕婦，28歲，G1P0，孕38周，規(guī)律腹痛6小時(shí)入院。查體：血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍102cm，宮縮30″/3′，宮口開大4cm，S1，胎心140次/分。2小時(shí)后，宮縮減弱，宮口仍4cm，S1，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，最低達(dá)90次/分，持續(xù)1分鐘。51.該孕婦目前診斷是什么？答案：活躍期停滯伴胎兒窘迫（晚期減速）。52.應(yīng)立即采取的處理措施？答案：吸氧、左側(cè)臥位、靜脈補(bǔ)液，評(píng)估宮頸條件，若短期內(nèi)不能陰道分娩，立即剖宮產(chǎn)。53.若決定剖宮產(chǎn)，術(shù)前必須準(zhǔn)備哪些？答案：簽署手術(shù)同意書，備血，留置導(dǎo)尿，靜脈通道，胎心持續(xù)監(jiān)護(hù)，通知新生兒科陪娩。54.新生兒出生后Apgar評(píng)分5分，下一步復(fù)蘇流程？答案：保暖、擺正體位、清理氣道、擦干刺激，正壓通氣30秒后評(píng)估心率<100次/分，立即氣管插管+胸外按壓，必要時(shí)腎上腺素?！景咐?】孕婦，32歲，G2P1，孕30周，自覺胎動(dòng)減少1天。NST無反應(yīng)型，B超生物物理評(píng)分6分（呼吸運(yùn)動(dòng)0分，肌張力2分，羊水2分，胎動(dòng)2分），胎兒估計(jì)體重1400g，臍動(dòng)脈S/D3.6。55.該孕婦目前最可能的診斷？答案：胎兒宮內(nèi)窘迫（胎盤功能不良）。56.下一步首選的處理？答案：住院吸氧、左側(cè)臥位、靜脈營(yíng)養(yǎng)改善胎盤循環(huán)，促胎肺成熟（地塞米松6mg肌注q12h×4次），嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。57.若胎心監(jiān)護(hù)反復(fù)出現(xiàn)正弦波，如何處理？答案：緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。58.新生兒出生體重1350g，生后30分鐘出現(xiàn)呻吟、發(fā)紺，最可能的并發(fā)癥及處理？答案：新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS），立即氣管插管給予肺表面活性物質(zhì)，正壓通氣，轉(zhuǎn)NICU?！景咐?】孕婦，26歲，G1P0，孕25周，OGTT0h5.3mmol/L，1h11.2mmol/L，2h9.0mmol/L，診斷GDM。飲食控制1周后，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2h7.8mmol/L。59.該孕婦下一步治療？答案：加用胰島素治療，起始劑