——在XX市2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作推進(jìn)會(huì)上的講話同志們：今天，我們?cè)谶@里召開全市2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作推進(jìn)會(huì)，主要任務(wù)是深入分析當(dāng)前工作面臨的形勢，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，并對(duì)下一階段的工作進(jìn)行全面動(dòng)員和周密部署。剛才，醫(yī)保部門通報(bào)了全市的工作進(jìn)展情況，XX鎮(zhèn)、XX鎮(zhèn)的負(fù)責(zé)同志也作了很好的表態(tài)發(fā)言，態(tài)度堅(jiān)決，措施具體，體現(xiàn)了高度的責(zé)任感和使命感。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是黨中央、國務(wù)院立足我國國情，著眼于保障和改善民生、維護(hù)社會(huì)公平正義作出的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略決策。它不僅是覆蓋全民的“民生安全網(wǎng)”，更是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果、有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的關(guān)鍵支撐，是防止廣大人民群眾因病致貧、因病返貧的堅(jiān)固防線。這項(xiàng)工作，一頭連著黨委政府的民生承諾，一頭系著千家萬戶的健康福祉，其重要性不言而喻。做好參保繳費(fèi)工作，不僅僅是一項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)的完成，更是保障整個(gè)醫(yī)保制度能夠持續(xù)、健康、平穩(wěn)運(yùn)行的根基。當(dāng)前，2026年度的集中繳費(fèi)期已經(jīng)過半，時(shí)間緊迫，任務(wù)艱巨。全市上下必須清醒認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的極端重要性和現(xiàn)實(shí)緊迫性，以更高的站位、更強(qiáng)的擔(dān)當(dāng)、更實(shí)的舉措，全力以赴打贏這場攻堅(jiān)戰(zhàn)。下面，我結(jié)合當(dāng)前的形勢和下一步的工作重點(diǎn)，講三點(diǎn)意見。一、提高政治站位，深刻認(rèn)識(shí)新形勢下做好醫(yī)保參保工作的重大意義醫(yī)療保障是事關(guān)人民群眾健康福祉的重大民生工程、民心工程。黨的二十大報(bào)告明確提出，要“促進(jìn)多層次醫(yī)療保障有序銜接，完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算，建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，積極發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)”。這為我們做好新時(shí)代醫(yī)療保障工作指明了前進(jìn)方向，提供了根本遵循。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為我國多層次醫(yī)療保障體系的基礎(chǔ)層次，其覆蓋面的廣度與深度，直接決定了全民醫(yī)保的成色和質(zhì)量。首先，這是踐行以人民為中心發(fā)展思想的必然要求。保障人民健康是社會(huì)主義現(xiàn)代化的應(yīng)有之義。當(dāng)前，我國社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾，人民群眾對(duì)高質(zhì)量的醫(yī)療保障服務(wù)有著更為迫切的期待。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度通過個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的方式，匯聚全社會(huì)之力，化解個(gè)體難以承受的疾病風(fēng)險(xiǎn)。讓每一位居民都能病有所醫(yī)、醫(yī)有所保，是我們黨對(duì)人民的莊嚴(yán)承諾。我們必須站在維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定、增進(jìn)人民福祉的政治高度，把參保繳費(fèi)工作作為一項(xiàng)嚴(yán)肅的政治任務(wù)來抓，確保黨的惠民政策不折不扣地落到實(shí)處，讓發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。其次，這是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果的堅(jiān)實(shí)保障?！靶列量嗫鄮资?，一病回到解放前”，這是過去許多家庭因病致貧、因病返貧的真實(shí)寫照。我們歷經(jīng)艱辛打贏了脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，但部分群眾的脫貧基礎(chǔ)尚不穩(wěn)固，抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力依然較弱。一場突如其來的大病，就可能讓一個(gè)家庭的努力付諸東流。實(shí)踐反復(fù)證明，健全的醫(yī)療保障體系是防止返貧最有效的制度安排之一。2026年，我們將繼續(xù)對(duì)特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童、重度殘疾人等群體實(shí)行全額參保資助，對(duì)低保對(duì)象、防止返貧監(jiān)測對(duì)象等按比例給予資助。這些政策設(shè)計(jì)的初衷，就是要牢牢守住不發(fā)生規(guī)模性返貧的底線。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、各部門務(wù)必將特殊困難群體的參保工作作為重中之重，確?！皯?yīng)保盡保、應(yīng)助盡助”，絕不能讓任何一個(gè)困難群眾在醫(yī)療保障的體系之外“裸奔”。最后，這是應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)、促進(jìn)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要。醫(yī)療保險(xiǎn)遵循“大數(shù)法則”，參保人數(shù)越多，基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力就越強(qiáng)，保障水平才能穩(wěn)步提升。近年來，隨著人口老齡化進(jìn)程加速、醫(yī)療技術(shù)快速發(fā)展以及群眾就醫(yī)需求的持續(xù)釋放，醫(yī)?；鸬闹С鰤毫χ鹉暝龃蟆?026年度，我們市的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定為每人每年400元，與2025年持平，但財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)已提高到每人每年700元，籌資總額達(dá)到1100元，財(cái)政補(bǔ)助占比超過63%。這充分體現(xiàn)了黨委政府對(duì)民生投入的決心。但同時(shí)我們也要看到，如果參保率下降，特別是健康人群的流失，將會(huì)嚴(yán)重沖擊基金的收支平衡，最終損害的是全體參保人的利益。因此，保持和提升參保率，優(yōu)化參保結(jié)構(gòu)，是確保醫(yī)保制度行穩(wěn)致遠(yuǎn)、實(shí)現(xiàn)代際公平與社會(huì)共濟(jì)的生命線。二、聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以精準(zhǔn)有力的舉措確保參保工作取得實(shí)效做好2026年度的參保繳費(fèi)工作，不能再沿用過去“大水漫灌”式的老辦法，必須堅(jiān)持問題導(dǎo)向，聚焦重點(diǎn)人群、關(guān)鍵時(shí)點(diǎn)和核心政策，下足“繡花”功夫，做到精準(zhǔn)施策、靶向發(fā)力。第一，在責(zé)任落實(shí)上要做到“層層壓實(shí)、無縫對(duì)接”。一項(xiàng)工作，責(zé)任不清則合力不聚，任務(wù)不明則落實(shí)不力。必須構(gòu)建一個(gè)橫向到邊、縱向到底的責(zé)任體系。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要堅(jiān)決扛起主體責(zé)任，黨政主要負(fù)責(zé)同志是第一責(zé)任人，要親自研究、親自部署、親自督戰(zhàn)。要迅速建立并完善“市包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)包村、村包戶”的三級(jí)包保責(zé)任機(jī)制，將參保任務(wù)精細(xì)化分解到每一個(gè)網(wǎng)格、每一名干部，形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的強(qiáng)大工作格局。村（社區(qū)）干部身處一線，最了解群眾情況，要發(fā)揮好“尖兵”作用，逐戶走訪，摸清底數(shù)，建立動(dòng)態(tài)管理臺(tái)賬，做到戶不漏人、人不漏項(xiàng)。與此同時(shí)，市級(jí)各相關(guān)部門要牢固樹立“一盤棋”思想，協(xié)同作戰(zhàn)，密切配合。醫(yī)保部門要發(fā)揮好牽頭抓總、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的樞紐作用，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和數(shù)據(jù)分析，及時(shí)通報(bào)進(jìn)度、預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)。稅務(wù)部門作為征繳主體，要持續(xù)優(yōu)化繳費(fèi)流程，確保系統(tǒng)穩(wěn)定、渠道暢通。教育體育局要抓好全市在校學(xué)生和在園幼兒的參保工作，通過“小手拉大手”，實(shí)現(xiàn)“參保一個(gè)學(xué)生，帶動(dòng)一個(gè)家庭”。民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)、退役軍人事務(wù)局等部門，要切實(shí)履行好特殊群體身份認(rèn)定和信息推送的職責(zé)，確保數(shù)據(jù)傳遞及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，為精準(zhǔn)資助提供可靠依據(jù)，杜絕錯(cuò)漏和延誤。XX銀行等金融機(jī)構(gòu)也要積極履行社會(huì)責(zé)任，為線下繳費(fèi)提供便利。第二，在宣傳引導(dǎo)上要做到“講清講透、入腦入心”。宣傳工作的成效，直接決定群眾的參保意愿。當(dāng)前，部分群眾存在“不生病就不參?！薄案杏X保費(fèi)貴了不劃算”等模糊認(rèn)識(shí)，這正是我們宣傳工作需要攻克的重點(diǎn)。宣傳不能滿足于貼幾張海報(bào)、發(fā)幾份傳單，必須轉(zhuǎn)變方式，突出針對(duì)性和有效性。一要講清政策變化和時(shí)限風(fēng)險(xiǎn)。要向群眾重點(diǎn)說明2026年度新設(shè)立的“補(bǔ)繳期”概念。要反復(fù)強(qiáng)調(diào)，集中繳費(fèi)期截止到2025年12月31日，在此期間繳費(fèi)，即可從2026年1月1日起享受全年、無縫銜接的醫(yī)保待遇。逾期補(bǔ)繳，將面臨3個(gè)月的待遇等待期。所謂等待期，就是繳費(fèi)之后不能馬上享受報(bào)銷待遇，這段時(shí)間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需要全部由個(gè)人承擔(dān)。要用身邊鮮活的、真實(shí)的案例來警示群眾，算清“經(jīng)濟(jì)賬”和“風(fēng)險(xiǎn)賬”。比如，某村民因?yàn)檫t繳了幾天，結(jié)果在等待期內(nèi)突發(fā)疾病住院花費(fèi)數(shù)萬元，全部自費(fèi)，追悔莫及。通過這些生動(dòng)的例子，讓群眾深刻認(rèn)識(shí)到，每年幾百元的保費(fèi)，買的是一整年的安心和保障，是抵御重大風(fēng)險(xiǎn)的“壓艙石”，切不可因小失大。二要講透特殊情形和斷繳后果。今年政策有一個(gè)特別需要注意的地方：對(duì)于2025年未參保的人員，也就是斷保人員，即使他們?cè)?026年集中繳費(fèi)期內(nèi)完成繳費(fèi)，從2026年1月1日起同樣設(shè)有3個(gè)月的待遇等待期。這一點(diǎn)非常關(guān)鍵，也是以往政策沒有的。我們的干部在入戶宣傳時(shí)，必須把這個(gè)政策點(diǎn)掰開揉碎、講得明明白白，避免群眾因不了解政策而在就醫(yī)報(bào)銷時(shí)產(chǎn)生誤解和矛盾。要讓群眾理解，醫(yī)保制度強(qiáng)調(diào)的是連續(xù)參保、權(quán)利與義務(wù)對(duì)等。連續(xù)參保不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)，也是對(duì)整個(gè)醫(yī)?；鸸矟?jì)池的貢獻(xiàn)。三要講明參保價(jià)值和保障力度。要多宣傳醫(yī)保的實(shí)際保障效果。不僅要講住院能報(bào)銷，還要講門診慢特病、普通門診統(tǒng)籌、高血壓糖尿病“兩病”用藥保障等政策帶來的實(shí)惠。要用群眾聽得懂的語言，比如，“平時(shí)感冒發(fā)燒去村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，也能報(bào)銷一部分”“得了高血壓、糖尿病，拿藥也有補(bǔ)貼”。要讓群眾真切感受到，醫(yī)保就在身邊，時(shí)時(shí)刻刻都在發(fā)揮作用，從而從內(nèi)心深處認(rèn)同醫(yī)保、主動(dòng)參與醫(yī)保。第三，在經(jīng)辦服務(wù)上要做到“優(yōu)化便捷、溫暖貼心”。服務(wù)好不好，直接影響群眾的繳費(fèi)體驗(yàn)。我們要堅(jiān)持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能化服務(wù)創(chuàng)新并行，努力打通服務(wù)群眾的“最后一公里”。一方面，要持續(xù)拓寬繳費(fèi)渠道。在保留好銀行柜臺(tái)、村（社區(qū)）集中代收等傳統(tǒng)線下渠道，服務(wù)好不習(xí)慣使用智能手機(jī)的老年群體的同時(shí)，要下大力氣推廣“XX稅務(wù)”微信公眾號(hào)、支付寶、手機(jī)銀行APP等線上繳費(fèi)方式。要積極宣傳“親情賬戶”功能，引導(dǎo)和幫助年輕人通過手機(jī)為家中的老人、孩子代繳保費(fèi)，真正實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”，讓繳費(fèi)像網(wǎng)購一樣方便。另一方面，要著力推動(dòng)服務(wù)下沉。醫(yī)保和稅務(wù)的經(jīng)辦服務(wù)力量要主動(dòng)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政務(wù)服務(wù)中心乃至村（社區(qū)）黨群服務(wù)中心。要組建“流動(dòng)服務(wù)隊(duì)”，定期深入偏遠(yuǎn)村組、群眾家中，開展“一對(duì)一”的政策講解和繳費(fèi)輔導(dǎo)。特別是對(duì)于獨(dú)居老人、重度殘疾人等行動(dòng)不便的特殊群體，我們的干部要主動(dòng)上門，手把手幫助他們完成參保繳費(fèi)，解決他們“看不懂、不會(huì)辦、繳不了”的實(shí)際困難。服務(wù)的溫度，決定了民心的向度。我們多一份辛苦，群眾就多一份便利和溫暖。三、強(qiáng)化組織保障，以務(wù)實(shí)的作風(fēng)確保年度任務(wù)圓滿完成參保繳費(fèi)工作已進(jìn)入沖刺階段，剩下的時(shí)間不多了。越是到最后關(guān)頭，越要保持定力、一鼓作氣。各單位、各部門必須拿出決戰(zhàn)決勝的姿態(tài)，強(qiáng)化保障，狠抓落實(shí)。一要加強(qiáng)督導(dǎo)考核。市政府將把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作納入對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和相關(guān)部門的年度績效考核重要內(nèi)容。市醫(yī)保局要會(huì)同相關(guān)部門，建立“日統(tǒng)計(jì)、周通報(bào)、月調(diào)度”的工作機(jī)制，定期通報(bào)各地各單位的參保進(jìn)度、繳費(fèi)率和存在的問題。對(duì)工作推進(jìn)有力、成效顯著的單位要予以表揚(yáng)；對(duì)思想不重視、行動(dòng)遲緩、工作不力的，要及時(shí)約談、督促整改；對(duì)因工作失職導(dǎo)致群眾利益受損、造成嚴(yán)重后果的，要嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。要通過強(qiáng)有力的督導(dǎo)考核，傳導(dǎo)壓力，激發(fā)動(dòng)力，確保各項(xiàng)工作部署不懸空、不落虛。二要做好應(yīng)急預(yù)案。要充分預(yù)見到工作中可能出現(xiàn)的各種突發(fā)情況。比如，臨近繳費(fèi)截止日期時(shí)可能出現(xiàn)的網(wǎng)絡(luò)擁堵、系統(tǒng)故障等問題，稅務(wù)、醫(yī)保和銀行等單位要提前做好技術(shù)保障和應(yīng)急演練。對(duì)于群眾反映的繳費(fèi)失敗、身份信息錯(cuò)誤等問題，要建立快速響應(yīng)和處理機(jī)制，第一時(shí)間核實(shí)、第一時(shí)間解決，絕不能讓群眾因?yàn)榧夹g(shù)或流程問題而來回奔波。三要嚴(yán)守工作紀(jì)律。醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”，參保繳費(fèi)工作直接關(guān)系到基金安全和群眾利益，來不得半點(diǎn)馬虎。所有參與這項(xiàng)工作的同志，都必須嚴(yán)守廉潔自律的底線，嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定，嚴(yán)禁在特殊群體資格認(rèn)定、資助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行等方面優(yōu)親厚友、弄虛作假。要規(guī)范代收代繳行為，確保資金安全，堅(jiān)決杜絕任何形式的侵占、挪用行為。要耐心細(xì)致地做好政策解釋工作，對(duì)于群