2025年健康照護情景試題題庫及答案1.【單項選擇】2025年4月，78歲的王奶奶因髖部骨折術(shù)后第3天出現(xiàn)躁動、血壓下降、尿量減少，護士首先應(yīng)評估A.傷口滲血量B.隱性失水量C.低鈉血癥D.隱性肺栓塞答案：B解析：術(shù)后72h內(nèi)尿量<0.5mL·kg?1·h?1伴血壓下降，首要考慮隱性失水導(dǎo)致的低血容量，而非顯性出血或肺栓塞。2.【單項選擇】社區(qū)護士為獨居老人上門更換導(dǎo)尿管，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁伴絮狀物，最優(yōu)先的處置是A.立即拔管B.留取尿培養(yǎng)C.增加飲水量D.口服抗生素答案：B解析：渾濁絮狀物提示感染，需先留取標(biāo)本再決定拔管或用藥，避免經(jīng)驗性用藥掩蓋病原學(xué)證據(jù)。3.【單項選擇】2025年新版《居家安寧療護規(guī)范》推薦，終末期患者使用嗎啡口服液起始劑量為A.2.5mgq4hB.5mgq12hC.10mgq24hD.按需2mg答案：A解析：老年人肝血流下降，起始2.5mgq4h可減少呼吸抑制風(fēng)險，24h內(nèi)評估疼痛再滴定。4.【單項選擇】智能床墊報警“持續(xù)低壓>20min”，護士查看APP發(fā)現(xiàn)骶部界面壓力45mmHg，下一步A.協(xié)助翻身30°B.增加充氣泵壓力C.記錄皮膚完整D.通知醫(yī)生答案：A解析：>45mmHg持續(xù)2h即可阻斷毛細血管，30°側(cè)臥減壓是最快干預(yù)，無需等待醫(yī)生。5.【單項選擇】2025年醫(yī)保支付改革后，居家護理“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)中，屬于“非捆綁”收費項目是A.導(dǎo)尿技術(shù)B.壓傷換藥C.遠程健康評估D.胰島素筆注射答案：C解析：遠程評估按次單獨計費，其余項目納入病種打包支付，避免重復(fù)收費。6.【單項選擇】護士為氣管切開居家患者行吸痰，聽到痰鳴音但血氧未降，應(yīng)A.立即吸痰B.鼓勵咳嗽C.霧化后5min再評估D.調(diào)高氧流量答案：C解析：2025年《氣道共識》提出“痰鳴音≠吸痰指征”，先霧化濕化，減少黏膜損傷。7.【單項選擇】使用“AI語音隨訪系統(tǒng)”對2型糖尿病患者進行隨訪，系統(tǒng)提示“語音情緒值<30”，護士應(yīng)A.記錄抑郁狀態(tài)B.轉(zhuǎn)介心理師C.48h內(nèi)人工回?fù)蹹.增加隨訪頻次答案：C解析：情緒值<30提示潛在抑郁風(fēng)險，AI系統(tǒng)觸發(fā)“黃碼”，需人工復(fù)核。8.【單項選擇】2025年新版《兒童生長曲線》APP中，提示“身高Z值<-2.5”且“生長速度<4cm/年”時，應(yīng)A.建議補鈣B.轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌C.觀察3個月D.增加睡眠答案：B解析：兩項指標(biāo)同時異常，提示生長激素缺乏可能，需內(nèi)分泌進一步檢查。9.【單項選擇】對植入式靜脈輸液港（PORT）患者，護士在拔針后應(yīng)A.立即按壓5minB.無菌敷料覆蓋C.指導(dǎo)患者抬高手臂D.記錄沖管量答案：B解析：2025INS指南強調(diào)拔針后無菌敷料覆蓋≥24h，降低感染率。10.【單項選擇】社區(qū)護士為孕婦行胎心監(jiān)護，AI判讀“基線變異缺失”，護士首要A.左側(cè)臥位B.吸氧8L/minC.立即轉(zhuǎn)診D.手推胎頭答案：A解析：變異缺失首先排除母體低血壓，左側(cè)臥位可增加胎盤灌注，5min復(fù)評。11.【單項選擇】老年患者服用達比加群110mgbid，護士宣教錯誤的是A.漏服>6h不再補B.與胺碘酮合用需減量C.可直接切換華法林D.膠囊不可掰開答案：C解析：直接切換增加血栓風(fēng)險，需橋接低分子肝素，2025年抗凝指南明確。12.【單項選擇】使用“智能藥盒”發(fā)現(xiàn)患者連續(xù)3天未開蓋，系統(tǒng)首先A.短信通知家屬B.自動撥號語音C.上報社區(qū)護士D.點亮紅燈警示答案：D解析：三級預(yù)警：紅燈→語音→人工，減少騷擾，提高依從性。13.【單項選擇】護士為新生兒行母乳親喂評估，發(fā)現(xiàn)“下巴前伸、下頜節(jié)律慢”，提示A.舌系帶過短B.母親乳頭凹陷C.含接良好D.覓食反射弱答案：A解析：下巴前伸不足、下頜節(jié)律慢為舌系帶限制舌體下降，影響深含接。14.【單項選擇】2025年“電子陪護證”系統(tǒng)顯示“黃碼”，表示A.48h內(nèi)核酸過期B.體溫>37.3℃C.未接種流感疫苗D.行程帶星答案：A解析：黃碼僅提示核酸時效，不限制陪護，紅碼才禁止進入。15.【單項選擇】對長期臥床患者行“下肢循環(huán)驅(qū)動”治療，壓力梯度應(yīng)設(shè)置為A.踝部60mmHg→小腿45mmHg→大腿30mmHgB.踝部45mmHg→小腿30mmHg→大腿60mmHgC.踝部30mmHg→小腿45mmHg→大腿60mmHgD.踝部60mmHg→小腿60mmHg→大腿60mmHg答案：A解析：由遠到近遞減，模擬生理靜脈回流，減少瓣膜損傷。16.【單項選擇】護士在“元宇宙技能實訓(xùn)室”練習(xí)導(dǎo)尿，系統(tǒng)提示“尿道口消毒順序錯誤”，正確順序為A.上→下→左→右B.左→右→上→下C.內(nèi)→外→內(nèi)D.單側(cè)→對側(cè)→中間答案：D解析：2025年虛擬教學(xué)沿用“單向擦拭”原則，避免交叉污染。17.【單項選擇】對阿爾茨海默病患者實施“音樂回想法”，播放歌曲的最佳時段為A.晨起空腹B.午休后C.黃昏焦慮期D.睡前答案：C解析：日落綜合征多發(fā)生在黃昏，音樂可降低激越行為發(fā)生率38%。18.【單項選擇】2025年起，居家護理服務(wù)車配備“無人機送藥”模塊，無人機最大載重A.2kgB.3kgC.5kgD.10kg答案：C解析：民航局規(guī)定城市低空航線載重上限5kg，含冷鏈箱。19.【單項選擇】護士為PICC患者行“心電定位”，P波振幅突然升高，提示導(dǎo)管尖端位于A.上腔靜脈上段B.右心房入口C.鎖骨下靜脈D.頸內(nèi)靜脈答案：B解析：P波高尖為右心房特征性ECG變化，需回撤2cm。20.【單項選擇】對肥胖孕婦行血糖監(jiān)測，推薦采血部位為A.指尖兩側(cè)B.前臂掌側(cè)C.耳垂D.大魚際答案：A解析：指尖兩側(cè)神經(jīng)末梢少，且不受脂肪厚度影響，結(jié)果準(zhǔn)確。21.【多項選擇】2025年社區(qū)護士在“智慧健康亭”為居民行慢病篩查，需同時刷新的數(shù)據(jù)有A.醫(yī)保電子憑證B.人臉識別C.近7天運動步數(shù)D.近3個月血脂E.情緒識別值答案：ABC解析：醫(yī)保憑證+人臉識別確保身份，步數(shù)用于運動處方，血脂非即時數(shù)據(jù)。22.【多項選擇】護士為氣管切開患者行聲門下吸引，正確操作包括A.負(fù)壓150mmHgB.先吸口咽再吸氣道C.每次<15sD.使用密閉式吸痰管E.吸引前注入5mL生理鹽水答案：CD解析：聲門下吸引負(fù)壓<100mmHg，禁止注水后吸引，避免細菌下行。23.【多項選擇】以下屬于“2025版老年失能評估”中“移動維度”的條目A.床椅轉(zhuǎn)移B.平地行走50mC.上下樓梯10階D.如廁完成E.控制排便答案：ABC解析：D屬“如廁維度”，E屬“控制維度”。24.【多項選擇】對乳腺癌術(shù)后患者行淋巴水腫預(yù)防教育，應(yīng)指導(dǎo)A.避免患肢采血B.乘飛機戴壓力袖套C.每日做“爬墻運動”D.熱水泡浴E.使用電動剃須刀答案：ABCE解析：熱水泡浴增加血流，加重水腫，應(yīng)避免。25.【多項選擇】2025年起，護士使用“AI語音隨訪”系統(tǒng)，可自動識別的異常關(guān)鍵詞包括A.不想活了B.疼得睡不著C.藥吃完了D.血糖5.6E.咳嗽帶血答案：ABE解析：系統(tǒng)內(nèi)置“抑郁”“疼痛”“出血”詞庫，觸發(fā)人工復(fù)核。26.【多項選擇】對早產(chǎn)兒行“袋鼠式護理”，以下正確的是A.母親體溫<37℃暫停B.每次>60minC.喂奶后30min開始D.監(jiān)測血氧飽和度E.父親不可參與答案：BCD解析：父親可參與，母親低熱可繼續(xù)，袋鼠護理需連續(xù)60min以上才有效。27.【多項選擇】護士在“元宇宙實訓(xùn)室”練習(xí)急救，系統(tǒng)提示“高質(zhì)量CPR”指標(biāo)包括A.按壓深度5cmB.回彈完全C.中斷<10sD.按壓頻率110次/分E.人工呼吸8次/分答案：BCD解析：成人按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分，中斷<10s。28.【多項選擇】對慢性阻塞性肺疾病患者行“呼吸操”訓(xùn)練，動作包括A.縮唇呼吸B.前傾位C.雙手上舉吸氣D.抱頭位呼氣E.快速呼吸答案：ABC解析：快速呼吸易致動態(tài)性肺過度充氣，應(yīng)避免。29.【多項選擇】2025年新版《兒童哮喘行動計劃》中，黃區(qū)癥狀包括A.咳嗽影響睡眠B.PEF<80%個人最佳C.活動受限D(zhuǎn).需用急救藥>2次/周E.血氧<92%答案：ABCD解析：血氧<92%為紅區(qū)，需立即就醫(yī)。30.【多項選擇】對血液透析患者行“遠隔缺血適應(yīng)”訓(xùn)練，正確的是A.血壓袖帶200mmHgB.5min缺血+5min再灌注C.每日1次×4周D.內(nèi)瘺側(cè)上肢禁用E.訓(xùn)練后內(nèi)瘺雜音減弱立即停答案：ABCD解析：雜音減弱提示血流減少，應(yīng)停止并評估。31.【判斷】2025年起，所有三級醫(yī)院必須配備“磁導(dǎo)航護理機器人”，否則取消評審資格。答案：錯誤解析：磁導(dǎo)航為推薦配置，非強制。32.【判斷】對植入式輸液港患者，可用含酒精的CHG敷料覆蓋穿刺點。答案：正確解析：2025INS指南更新，含酒精CHG敷料可降低CLABSI38%。33.【判斷】“情緒AI”系統(tǒng)提示患者語音“愉悅值>90”，可停止抑郁量表評估。答案：錯誤解析：愉悅值高仍可能隱匿性抑郁，需量表交叉驗證。34.【判斷】對新生兒使用“智能睡袋”，可完全替代母嬰同室觀察。答案：錯誤解析：智能睡袋僅輔助監(jiān)測，不可替代親子互動與巡視。35.【判斷】2025年起，護士可在“元宇宙”內(nèi)完成繼續(xù)教育學(xué)時認(rèn)證。答案：正確解析：國家衛(wèi)健委已備案虛擬實訓(xùn)學(xué)時，與線下等效。36.【判斷】對肥胖患者行皮下注射，針頭長度可統(tǒng)一使用5mm。答案：錯誤解析：BMI>30需8mm或捏皮垂直進針，避免肌內(nèi)注射。37.【判斷】“無人機送藥”可運輸需2-8℃保存的胰島素。答案：正確解析：冷鏈無人機內(nèi)置相變材料，續(xù)航2h，溫度波動±1℃。38.【判斷】對阿爾茨海默病患者實施“光療法”，推薦藍光波長480nm。答案：正確解析：480nm藍光可調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，改善睡眠效率。39.【判斷】2025年起，護士使用“ChatNurse”AI問診，無需再驗證患者身份。答案：錯誤解析：AI問診仍需人臉識別+醫(yī)保憑證，確保隱私。40.【判斷】對長期臥床患者，每日使用“電動翻身床”可完全避免壓傷。答案：錯誤解析：電動翻身床減少剪切力，但仍需皮膚評估與營養(yǎng)支持。41.【填空】2025年《智能輸液監(jiān)控》規(guī)定，滴速誤差超過±____%即觸發(fā)報警。答案：10解析：±10%可提前發(fā)現(xiàn)管路扭曲或凝血。42.【填空】對氣管切開患者，吸痰管外徑應(yīng)小于人工氣道內(nèi)徑的____%。答案：50解析：減少氣道阻塞及負(fù)壓損傷。43.【填空】“AI皮膚評估”APP識別壓傷分期時，準(zhǔn)確率需達到____%方可臨床使用。答案：92解析：國家藥監(jiān)局設(shè)定AI輔助診斷最低準(zhǔn)確率92%。44.【填空】2025年起，社區(qū)護士為居民建立“健康畫像”，需整合至少____類數(shù)據(jù)源。答案：7解析：含醫(yī)保、體檢、wearable、情緒、環(huán)境、遺傳、營養(yǎng)。45.【填空】對早產(chǎn)兒行“發(fā)展性照護”，病房噪音應(yīng)低于____dB。答案：45解析：WHO最新標(biāo)準(zhǔn)，保護早產(chǎn)兒聽力及神經(jīng)發(fā)育。46.【簡答】描述“2025年社區(qū)護士使用AI語音隨訪系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)潛在自殺傾向患者的完整處置流程”。答案：1.系統(tǒng)檢測到關(guān)鍵詞“不想活了”“活著沒意思”等，情緒值<20，自動標(biāo)記紅碼。2.AI立即播放預(yù)設(shè)安撫語音，同時短信通知責(zé)任護士。3.護士在5min內(nèi)回?fù)?，使用QPR（Question,Persuade,Refer）技術(shù)快速評估自殺風(fēng)險等級。4.若評分≥6分，立即啟動“綠通”機制：聯(lián)系家屬、社區(qū)精防醫(yī)生、110及心理危機干預(yù)中心。5.護士陪同轉(zhuǎn)診至精神?？疲瓿呻娮咏唤訂?，24h內(nèi)電話回訪。6.系統(tǒng)記錄全流程數(shù)據(jù)，上傳市精神衛(wèi)生信息平臺，納入7天、30天、90天跟蹤。47.【簡答】闡述“元宇宙實訓(xùn)室”對低年資護士進行PICC穿刺的培訓(xùn)步驟及考核標(biāo)準(zhǔn)。答案：步驟：1.虛擬患者生成：根據(jù)CT數(shù)據(jù)1:1重建血管走行，設(shè)置肥胖、水腫、血栓等難度等級。2.觸覺手套模擬穿刺阻力，出現(xiàn)誤穿動脈時震動+視覺紅閃。3.系統(tǒng)實時記錄進針角度、深度、回退次數(shù)、無菌區(qū)污染次數(shù)。4.完成后AI生成熱圖，分析導(dǎo)管尖端位置、出血量、患者疼痛評分?？己藰?biāo)準(zhǔn)：1.一次穿刺成功率≥90%。2.無菌操作零污染。3.導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈下段±1cm。4.總耗時<8min。5.患者疼痛評分<3分（0-10）。達標(biāo)方可獲得2學(xué)時認(rèn)證，未達標(biāo)需重復(fù)訓(xùn)練直至通過。48.【簡答】說明“無人機送藥”冷鏈管理的關(guān)鍵技術(shù)及異常處置。答案：關(guān)鍵技術(shù)：1.相變材料冰排，0℃相變潛熱≥220kJ/kg，續(xù)航2h。2.物聯(lián)網(wǎng)溫濕度傳感器，30s上傳一次，偏差>±1℃觸發(fā)報警。3.雙冗余GPS+北斗定位，精度<0.5m。4.降落傘緩降系統(tǒng)，應(yīng)對空中停車。異常處置：1.溫度異常：地面站遠程啟動備用制冷片，若>8℃則改派最近車輛接力。2.失聯(lián)>3min：自動返航，若電量<20%則就近緊急降落，鎖定位置并通知運維。3.被干擾迫降：現(xiàn)場人員掃碼驗證身份，確認(rèn)藥品完好后簽字接收，全程錄像上傳云端。49.【案例分析】患者，男，82歲，居家腹膜透析第5年，2025年7月出現(xiàn)透出液渾濁、腹痛38℃，自行口服頭孢無效。居家護士上門查：WBC15×10?/L，透出液WBC550/mm3，中性85%，培養(yǎng)出革蘭陽性球菌。問題：1.寫出最可能的診斷。2.列出護士應(yīng)完成的四項核心操作。3.給出健康教育要點。答案：1.腹膜透析相關(guān)性腹膜炎（革蘭陽性球菌）。2.操作：a.留取透出液標(biāo)本送檢（細胞計數(shù)、培養(yǎng)、藥敏）。b.遵醫(yī)囑腹腔內(nèi)加載抗生