2025年4月自考護理專業(yè)《護理學導論》試題及參考答案一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的四個備選項中，只有一項是最符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。）1.護理學作為一門獨立學科誕生的標志性事件是（）A.南丁格爾創(chuàng)立圣托馬斯醫(yī)院護士學校B.美國護理學會頒布《護理實踐標準》C.世界衛(wèi)生組織提出“初級衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略D.國際護士會發(fā)布《護理倫理法典》【答案】A2.下列哪項不屬于護理學四個基本概念的核心內(nèi)容（）A.人B.環(huán)境C.健康D.技術【答案】D3.按照奧瑞姆自理理論，為骨折臥床患者提供口腔護理屬于（）A.完全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.健康促進系統(tǒng)【答案】B4.羅伊適應模式中，個體面對外界刺激首先發(fā)揮功能的是（）A.調(diào)節(jié)者亞系統(tǒng)B.認知者亞系統(tǒng)C.穩(wěn)定者亞系統(tǒng)D.適應者亞系統(tǒng)【答案】A5.下列哪項最能體現(xiàn)護理專業(yè)的獨立性特征（）A.執(zhí)行醫(yī)囑B.協(xié)助手術C.自主判斷患者需求并實施措施D.記錄生命體征【答案】C6.在護理程序中，實際與潛在護理診斷的根本區(qū)別在于（）A.是否由護士獨立處理B.是否已出現(xiàn)癥狀體征C.是否需要醫(yī)生合作D.是否屬于心理社會領域【答案】B7.關于“循證護理”的正確理解是（）A.僅依據(jù)隨機對照試驗結(jié)果實施護理B.將最佳證據(jù)、護士經(jīng)驗與患者意愿結(jié)合C.用統(tǒng)計方法評價護理質(zhì)量D.以護理科研替代臨床操作【答案】B8.當患者說“我夜里總是做噩夢，不敢睡”，護士首先應采用的溝通技巧是（）A.安慰B.解釋C.澄清D.建議【答案】C9.下列哪項屬于護理倫理基本原則中的“善行”要求（）A.尊重患者拒絕治療的權(quán)利B.把患者利益置于首位C.保守患者隱私D.公平分配護理資源【答案】B10.根據(jù)《護士條例》，護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為（）A.2年B.3年C.5年D.終身【答案】C11.在跨文化護理中，雷寧格的“日出模式”最底層是（）A.文化照護保存B.普遍照護系統(tǒng)C.專業(yè)照護系統(tǒng)D.世界觀與社會結(jié)構(gòu)【答案】D12.關于“以患者為中心”的護理理念，錯誤的是（）A.強調(diào)患者參與決策B.忽視家屬的作用C.尊重患者價值觀D.提供個體化照護【答案】B13.下列哪項屬于護理質(zhì)量結(jié)構(gòu)指標（）A.壓瘡發(fā)生率B.護士床護比C.患者滿意度D.靜脈炎發(fā)生率【答案】B14.當患者突發(fā)心臟驟停，護士首先應完成的任務是（）A.開放氣道B.胸外按壓C.快速呼救D.電除顫【答案】C15.關于護理診斷的陳述公式“PES”，字母“S”代表（）A.問題B.病因C.癥狀或體征D.相關因素【答案】C16.下列哪項最能反映護理學科交叉性特點（）A.護理操作規(guī)范化B.融合自然科學與人文社會科學C.以患者為研究對象D.強調(diào)團隊協(xié)作【答案】B17.在紐曼系統(tǒng)模式中，對壓力源起過濾作用的是（）A.基本結(jié)構(gòu)B.抵抗線C.正常防御線D.彈性防御線【答案】D18.關于“繼續(xù)護理教育”的表述，正確的是（）A.僅指新入職護士崗前培訓B.以取得學歷為主要目的C.貫穿護士職業(yè)生涯全過程D.由醫(yī)學院校獨家承擔【答案】C19.下列哪項屬于護理科研中的“質(zhì)性研究”方法（）A.隨機對照試驗B.現(xiàn)象學研究C.隊列研究D.病例對照研究【答案】B20.關于“評判性思維”的描述，錯誤的是（）A.包含質(zhì)疑、分析、推理等認知技能B.等同于簡單的否定C.需要情感態(tài)度因素參與D.是解決問題的重要基礎【答案】B21.當患者詢問“我的化驗結(jié)果為什么總是異常”，護士回答“這是醫(yī)生的事，我不清楚”，該行為違反了護理倫理中的（）A.忠誠B.保密C.合作D.責任【答案】D22.下列哪項屬于護理專業(yè)社會化的最終目標（）A.通過執(zhí)業(yè)考試B.獲得經(jīng)濟報酬C.內(nèi)化專業(yè)價值觀與行為標準D.掌握操作技能【答案】C23.在護理質(zhì)量持續(xù)改進中，PDCA循環(huán)的“C”階段主要任務是（）A.制定標準B.執(zhí)行措施C.檢查效果D.總結(jié)處理【答案】C24.關于“初級衛(wèi)生保健”的描述，正確的是（）A.僅由基層醫(yī)生提供B.以治療疑難雜癥為核心C.強調(diào)疾病預防與健康促進D.服務對象為住院患者【答案】C25.下列哪項屬于護理組織文化顯性層內(nèi)容（）A.價值觀B.儀式與慶典C.信念D.思維方式【答案】B26.當護士被患者家屬辱罵時，應首先（）A.立即反擊B.回避沖突并報告上級C.沉默忍耐D.要求對方道歉【答案】B27.關于“護理信息化”的表述，錯誤的是（）A.電子病歷屬于其范疇B.可提高護理效率C.無需考慮倫理問題D.包含大數(shù)據(jù)應用【答案】C28.下列哪項屬于護理診斷中的“綜合征”（）A.急性疼痛B.清理呼吸道無效C.創(chuàng)傷后綜合征D.知識缺乏【答案】C29.在護理理論中，被稱為“中期理論”的是（）A.抽象程度最高、范圍最廣的理論B.僅解釋護理現(xiàn)象的理論C.范圍有限、抽象程度中等的理論D.可直接指導操作的理論【答案】C30.關于“護理領導力”的描述，正確的是（）A.僅指護理部主任的管理行為B.不包括一線護士的影響過程C.體現(xiàn)在激勵團隊達成目標D.與護理質(zhì)量無關【答案】C二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的五個備選項中，至少有兩項是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選、少選或未選均無分。）31.下列哪些屬于護理專業(yè)角色的歷史演變階段（）A.家庭照護者B.宗教侍者C.軍事救護者D.現(xiàn)代專業(yè)護士E.社區(qū)管理者【答案】ABCD32.護理程序的基本步驟包括（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價【答案】ABCDE33.下列哪些屬于護理倫理范疇（）A.自主B.不傷害C.公正D.善行E.忠誠【答案】ABCD34.導致護理職業(yè)倦怠的相關因素有（）A.工作負荷過重B.角色沖突C.缺乏支持D.完美主義人格E.職業(yè)認同感高【答案】ABCD35.下列哪些屬于護理科研倫理原則（）A.尊重人的尊嚴B.有益C.公正D.保密E.隨意【答案】ABCD36.在護理教學中，形成性評價常用的方法有（）A.隨堂測驗B.操作示教C.概念地圖D.客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試E.課堂提問【答案】ACE37.下列哪些屬于護理質(zhì)量三維質(zhì)量指標（）A.結(jié)構(gòu)指標B.過程指標C.結(jié)果指標D.滿意度指標E.經(jīng)濟成本指標【答案】ABC38.下列哪些屬于護士在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的職責（）A.現(xiàn)場檢傷分類B.心理危機干預C.流行病學調(diào)查D.資源調(diào)配E.疫苗接種【答案】ABCDE39.下列哪些屬于護理理論的功能（）A.解釋護理現(xiàn)象B.指導護理實踐C.預測護理結(jié)果D.產(chǎn)生科研假設E.直接產(chǎn)生經(jīng)濟收益【答案】ABCD40.下列哪些屬于護理專業(yè)實踐范疇（）A.獨立進行護理診斷B.開具影像學檢查申請C.實施健康教育D.參與多學科會診E.評價護理結(jié)局【答案】ACDE三、簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分。請將答案寫在答題卡指定位置，要求要點明確、層次清晰、表述規(guī)范。）41.簡述護理學四個基本概念之間的相互關系?！敬鸢浮浚?）“人”是核心，是護理服務的對象，具有生理、心理、社會、精神多維屬性；（2）“環(huán)境”包括內(nèi)、外環(huán)境，與人持續(xù)互動，既可成為壓力源也可成為資源；（3）“健康”是動態(tài)連續(xù)的狀態(tài)，受人與環(huán)境互動影響，護理旨在促進最佳健康；（4）“護理”通過專業(yè)措施調(diào)節(jié)人與環(huán)境關系，幫助個體恢復、維持或促進健康。四者構(gòu)成動態(tài)開放系統(tǒng)，任何要素變化均影響整體。42.簡述循證護理實施的五個步驟?！敬鸢浮浚?）提出問題：將臨床情境轉(zhuǎn)化為可檢索的PICO問題；（2）檢索證據(jù)：系統(tǒng)檢索Cochrane、CINAHL、PubMed等數(shù)據(jù)庫；（3）評價證據(jù)：采用GRADE、JBI等工具評價研究質(zhì)量與推薦強度；（4）應用證據(jù)：結(jié)合患者意愿、臨床情境與專業(yè)判斷制定護理方案；（5）評價效果：用結(jié)構(gòu)指標、過程指標與結(jié)果指標監(jiān)測并反饋，持續(xù)改進。43.簡述紐曼系統(tǒng)模式三級預防的含義。【答案】（1）一級預防：在壓力源突破彈性防御線前實施，如健康教育、疫苗接種，目的是強化彈性線，預防反應；（2）二級預防：在癥狀出現(xiàn)早期實施，如早期壓瘡護理、疼痛干預，目的是減輕反應、恢復穩(wěn)定；（3）三級預防：在系統(tǒng)重建后實施，如康復訓練、心理支持，目的是維持穩(wěn)定、防止復發(fā)，提高適應水平。44.簡述護理領導與護理管理的區(qū)別?！敬鸢浮浚?）核心功能：領導強調(diào)愿景激勵、變革創(chuàng)新；管理強調(diào)計劃、組織、控制；（2）權(quán)力來源：領導依賴個人影響力與專業(yè)權(quán)威；管理依賴正式職位權(quán)力；（3）關注焦點：領導關注人與文化、長期戰(zhàn)略；管理關注任務與流程、短期目標；（4）結(jié)果導向：領導創(chuàng)造追隨者與變革；管理創(chuàng)造秩序與效率；二者互補，優(yōu)質(zhì)護理需同時具備高效管理與卓越領導。45.簡述護理專業(yè)社會化的主要途徑?！敬鸢浮浚?）專業(yè)教育：通過院校課程、臨床實習獲得知識、技能與價值觀；（2）角色示范：教師、臨床導師的言傳身教促進角色認同；（3）規(guī)范強化：規(guī)章制度、倫理守則、執(zhí)業(yè)考試內(nèi)化專業(yè)標準；（4）同伴互動：小組合作、團隊討論促進專業(yè)語言與思維形成；（5）反思實踐：通過敘事、日志、循證提升自我覺察與專業(yè)成長。四、論述題（本大題共2小題，每小題20分，共40分。要求觀點正確，論據(jù)充分，條理清晰，語言流暢，字數(shù)每題不少于300字。）46.結(jié)合臨床實例，論述護理程序在糖尿病患者管理中的應用價值?！敬鸢浮孔o理程序是科學方法論與臨床護理深度融合的載體，其在糖尿病患者管理中體現(xiàn)為閉環(huán)式、個體化、持續(xù)性的照護過程。以58歲2型糖尿病患者李先生為例，入院時血糖18.6mmol/L，糖化血紅蛋白11.2%，伴右足麻木。（1）評估：護士采用問診、體檢、實驗室數(shù)據(jù)、心理量表、家庭支持度評估表等多維工具，發(fā)現(xiàn)患者存在“血糖控制不佳”“足部感覺減退”“焦慮（SAS58分）”“知識缺乏：胰島素注射技術”“潛在并發(fā)癥：糖尿病足潰瘍”等問題。（2）診斷：按照NANDA-I分類，給出“營養(yǎng)失衡：低于機體需要”“急性疼痛：右足刺痛”“焦慮”“知識缺乏”“潛在并發(fā)癥：感染”五個護理診斷，并依嚴重度排序。（3）計劃：與患者共同設定目標，72小時內(nèi)空腹血糖降至8–10mmol/L；一周內(nèi)能正確演示胰島素筆使用；焦慮評分降至45分以下；住院期間無皮膚破損。措施包括：①制定個性化飲食處方，與營養(yǎng)師協(xié)作使用碳水化合物計數(shù)法；②依據(jù)ADA指南指導胰島素注射部位輪換與針頭一次性使用；③采用認知-行為技術緩解焦慮，每日床旁放松訓練15分鐘；④建立“足護檔案”，每日評估溫度、顏色、感覺，給予保濕與減壓鞋墊；⑤啟動“同伴支持”微信小組，邀請血糖控制良好的老患者分享經(jīng)驗。（4）實施：護士運用“以患者為中心”理念，在每次操作前解釋目的，邀請患者復述關鍵步驟以確認理解；采用“teach-back”方法評估教育效果；夜間加強巡視，防止低血糖。（5）評價：第3天空腹血糖9.1mmol/L；第5天患者能流利回答胰島素保存要點，示范注射角度正確；第7天SAS42分；足部皮膚完整，無紅腫。患者出院時血糖穩(wěn)定，能獨立使用血糖儀，并知曉何時需復診。通過護理程序，護士將循證指南轉(zhuǎn)化為個體化行動，實現(xiàn)生理-心理-社會多維照護，降低并發(fā)癥風險，提高自我管理能力，同時提升患者滿意度與護士專業(yè)成就感。47.試述信息化背景下護理安全面臨的挑戰(zhàn)與應對策