2025年新版醫(yī)生職業(yè)道德試題及答案1.【單項選擇】患者李某因車禍被送入急診，需立即截肢保命，但其隨身攜帶的“拒絕截肢”紋身位于左胸，字體模糊且未注明日期。此時主刀醫(yī)師最符合《中國醫(yī)師道德準則》的做法是A.立即截肢，以挽救生命為最高原則B.暫停手術(shù)，聯(lián)系醫(yī)院法務(wù)部等待法院裁決C.緊急聯(lián)系兩名以上同行專家現(xiàn)場評估，同時由醫(yī)院倫理委員會電話授權(quán)，記錄完整后手術(shù)D.征求在場同事多數(shù)意見后決定答案：C2.【單項選擇】2024年6月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《數(shù)字醫(yī)療倫理指引（試行）》，其中首次明確A.人工智能輔助診斷錯誤由算法公司負全責(zé)B.醫(yī)師對AI輸出結(jié)果負有最終專業(yè)判斷義務(wù)C.患者數(shù)據(jù)脫敏后可自由商業(yè)化D.電子病歷系統(tǒng)可默認勾選“科研共享”答案：B3.【單項選擇】根據(jù)《赫爾辛基宣言》2022年最新修訂，臨床試驗受試者補償金應(yīng)當A.由申辦方與受試者自行協(xié)商，政府不干預(yù)B.不低于當?shù)厝司芍淠晔杖?0%C.與風(fēng)險程度、經(jīng)濟負擔、潛在損害相匹配，并經(jīng)倫理委員會審核D.以免費藥品形式替代現(xiàn)金發(fā)放答案：C4.【單項選擇】醫(yī)師在社交媒體發(fā)布病例討論時，下列哪項做法不違反保密原則A.隱去患者姓名但保留罕見病特征及CT影像B.獲得患者明示同意，并對影像做不可逆去標識化處理C.病例來自20年前，認為已超出保密期限D(zhuǎn).僅發(fā)布文字描述，不發(fā)布影像答案：B5.【單項選擇】“共享決策”（SharedDecisionMaking）的核心倫理基礎(chǔ)是A.家長主義B.尊重自主C.最大幸福D.社會公正答案：B6.【單項選擇】2025年起，全國推廣“電子知情同意”系統(tǒng)，下列哪項技術(shù)措施最能保障患者理解A.默認勾選“我已閱讀并同意”B.采用10分鐘不可跳過的語音朗讀加關(guān)鍵問題答題解鎖C.字體縮小至8號以縮短頁面D.用英文書寫以與國際接軌答案：B7.【單項選擇】住院患者張某因經(jīng)濟困難希望出院，但主治醫(yī)師認為風(fēng)險極高。醫(yī)師的倫理義務(wù)首先是A.尊重患者自主，立即準予出院B.報告公安機關(guān)限制患者人身自由C.充分告知風(fēng)險，提供最低成本維持方案，必要時啟動社會救助渠道D.暗示患者簽署“后果自負”聲明即可答案：C8.【單項選擇】下列哪項行為構(gòu)成《醫(yī)師法》第58條“嚴重違反職業(yè)道德”A.手術(shù)中接打電話安排私事B.接受藥企提供的學(xué)術(shù)會議交通補貼C.泄露患者艾滋病檢測結(jié)果至鄰居微信群D.因搶救超時未寫病歷24小時后補記答案：C9.【單項選擇】“緩和醫(yī)療”中，醫(yī)師使用大劑量嗎啡緩解呼吸困難，盡管可能抑制呼吸，其倫理依據(jù)是A.雙重效應(yīng)原則B.生命神圣原則C.比例原則D.差異原則答案：A10.【單項選擇】關(guān)于“基因編輯嬰兒”事件，以下哪項屬于醫(yī)師最基本的倫理錯誤A.未獲得國際專利B.未通過倫理委員會審查C.未告知嬰兒未來生育風(fēng)險D.未購買足夠保險答案：B11.【單項選擇】2025年新版《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》將“醫(yī)師職業(yè)責(zé)任保險”改為A.自愿投保B.醫(yī)院統(tǒng)一投保、個人不繳費C.強制個人投保，保額與執(zhí)業(yè)風(fēng)險掛鉤D.完全取消保險機制答案：C12.【單項選擇】患者昏迷，配偶與母親對是否手術(shù)意見沖突，醫(yī)師應(yīng)依據(jù)A.配偶意見優(yōu)先B.父母意見優(yōu)先C.醫(yī)院倫理委員會裁定D.申請法院指定醫(yī)療決策代理人答案：D13.【單項選擇】“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”開具精神類藥品處方，必須A.患者上傳手寫申請書B.視頻面診+身份核驗+復(fù)診病歷C.藥師電話確認即可D.無需特殊程序，與常見病等同答案：B14.【單項選擇】下列哪項不屬于《新世紀的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師憲章》三大基本原則A.患者福利優(yōu)先B.患者自主C.社會公正D.醫(yī)師利益最大化答案：D15.【單項選擇】醫(yī)師發(fā)現(xiàn)同事長期酗酒并在值班時明顯醉酒，最符合倫理的初步行動是A.立即拍照取證并上傳網(wǎng)絡(luò)B.當面勸誡并鼓勵其尋求專業(yè)幫助，必要時報告科室負責(zé)人C.視而不見，避免“出賣”同事D.等出現(xiàn)事故再舉報答案：B16.【單項選擇】2025年起，國家醫(yī)學(xué)考試中心將“醫(yī)學(xué)倫理”實操考核納入A.理論筆試B.臨床技能OSCE站C.入職后一年補考D.取消考核答案：B17.【單項選擇】“尊嚴死”與“安樂死”的根本倫理差異在于A.是否使用藥物B.是否由醫(yī)師主動致死C.是否尊重患者意愿D.是否停止治療答案：B18.【單項選擇】患者要求醫(yī)師開具“虛假病假條”，醫(yī)師拒絕的最有力倫理理由是A.醫(yī)院會扣獎金B(yǎng).違反誠信原則，破壞社會信任C.患者可能投訴D.書寫麻煩答案：B19.【單項選擇】在科研論文中，將同一組數(shù)據(jù)拆分成多篇論文發(fā)表被稱為A.一稿多投B.香腸論文C.同行評議D.開放獲取答案：B20.【單項選擇】“醫(yī)師紅包”現(xiàn)象中，下列哪項屬于最隱蔽的“軟紅包”A.現(xiàn)金1000元B.超市購物卡C.患者出院后贈送錦旗D.藥企以“顧問費”名義支付講課費，無真實講課答案：D21.【單項選擇】2025年新版《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準》首次要求A.每年完成倫理查房不少于2次B.每年發(fā)表SCI2篇C.每年創(chuàng)收不少于50萬元D.每年休假不少于30天答案：A22.【單項選擇】“知情不同意”時，醫(yī)師記錄重點不包括A.患者不同意的具體項目B.醫(yī)師對風(fēng)險的評估C.患者家庭經(jīng)濟水平D.替代方案及后果答案：C23.【單項選擇】下列哪項最能體現(xiàn)“公眾信任”這一職業(yè)精神A.醫(yī)師個人微博粉絲數(shù)超百萬B.醫(yī)師拒收紅包并公開承諾C.醫(yī)師獲得科技進步獎D.醫(yī)師兼職保險公司醫(yī)療顧問答案：B24.【單項選擇】“AI語音隨訪”在倫理審查中最需關(guān)注A.語音音色是否悅耳B.是否明確告知患者非人工通話C.通話時段是否合適D.是否使用4G網(wǎng)絡(luò)答案：B25.【單項選擇】2025年起，醫(yī)師被納入“個人誠信分”管理，出現(xiàn)以下哪項行為將被扣6分A.病歷書寫潦草B.因疏忽泄露患者隱私造成不良影響C.手術(shù)縫線打結(jié)不牢D.未穿工服上班答案：B26.【單項選擇】“多學(xué)科診療（MDT）”倫理優(yōu)勢不包括A.減少醫(yī)師個人偏見B.降低費用C.提高患者知情度D.促進資源公平答案：B27.【單項選擇】醫(yī)師在地震災(zāi)區(qū)救援，面臨“先救誰”的抉擇，應(yīng)優(yōu)先依據(jù)A.社會地位B.救治成功概率與生命年限C.支付能力D.性別答案：B28.【單項選擇】“3D打印個體化植入物”臨床應(yīng)用的倫理前提是A.費用低于進口產(chǎn)品B.通過倫理委員會審批，患者知情同意C.醫(yī)師已發(fā)表相關(guān)論文D.醫(yī)院已采購打印機答案：B29.【單項選擇】“醫(yī)師職業(yè)倦怠”與倫理關(guān)系最密切的表現(xiàn)是A.降低收入B.情感冷漠導(dǎo)致患者安全受損C.減少科研產(chǎn)出D.增加離婚率答案：B30.【單項選擇】2025年起，國家要求所有臨床試驗注冊平臺公開A.僅陽性結(jié)果B.所有結(jié)果及原始數(shù)據(jù)匿名下載C.僅摘要D.僅藥物名稱答案：B31.【多項選擇】以下哪些行為違反《醫(yī)療廣告管理辦法》A.醫(yī)師個人公眾號發(fā)布“根治糖尿病”案例B.醫(yī)院官網(wǎng)標注“國家級”字樣C.患者治愈后主動送錦旗，醫(yī)院拍照發(fā)微博D.未經(jīng)審查發(fā)布“干細胞美容”廣告答案：A、B、D32.【多項選擇】符合《人類輔助生殖技術(shù)倫理規(guī)范》的是A.禁止代孕技術(shù)B.禁止非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇C.允許單身女性凍卵D.允許克隆人研究答案：A、B、C33.【多項選擇】醫(yī)師在“互聯(lián)網(wǎng)義診”中應(yīng)當A.明確聲明“不構(gòu)成正式診療”B.保留完整圖文記錄C.收取高額掛號費D.對急危重癥患者指導(dǎo)立即線下就診答案：A、B、D34.【多項選擇】關(guān)于“超說明書用藥”，正確的倫理要求包括A.無替代方案B.患者知情同意C.醫(yī)院藥事會備案D.藥企提供回扣答案：A、B、C35.【多項選擇】“科研不端”包括A.數(shù)據(jù)造假B.作者署名贈送C.一稿多投D.如實報告陰性結(jié)果答案：A、B、C36.【多項選擇】醫(yī)師在“健康科普”短視頻中不得A.使用“絕對有效”表述B.泄露患者面部C.帶貨保健品D.引用指南共識答案：A、B、C37.【多項選擇】“安寧療護”團隊中核心成員包括A.臨床醫(yī)師B.護士C.社工D.律師答案：A、B、C38.【多項選擇】以下哪些屬于“患者安全”倫理責(zé)任A.手術(shù)部位標記B.交接班口頭匯報C.鼓勵患者參與身份核對D.隱瞞不良事件避免糾紛答案：A、B、C39.【多項選擇】“AI輔助手術(shù)”倫理風(fēng)險有A.算法黑箱B.責(zé)任分散C.數(shù)據(jù)偏見D.手術(shù)時間縮短答案：A、B、C40.【多項選擇】醫(yī)師在“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”中享有的倫理權(quán)利包括A.獲得防護物資B.拒絕參與救治C.及時獲取信息D.事后心理干預(yù)答案：A、C、D41.【判斷題】醫(yī)師在境外社交媒體發(fā)表種族歧視言論，與國內(nèi)職業(yè)道德無關(guān)。（）答案：錯42.【判斷題】“腦死亡”診斷需兩名以上神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師獨立判斷并記錄。（）答案：對43.【判斷題】患者簽署“生前預(yù)囑”后，家屬可隨時撤銷。（）答案：錯44.【判斷題】醫(yī)師接受媒體采訪可不經(jīng)醫(yī)院審批，自由發(fā)表專業(yè)觀點。（）答案：錯45.【判斷題】“科研倫理審查”可替代“臨床試驗注冊”。（）答案：錯46.【判斷題】AI診斷錯誤導(dǎo)致?lián)p害，醫(yī)師可完全免責(zé)。（）答案：錯47.【判斷題】醫(yī)師在飛行途中救助病患，可要求航空公司出具救助證明以便后續(xù)維權(quán)。（）答案：對48.【判斷題】“匿名化”數(shù)據(jù)即可自由買賣，無需患者同意。（）答案：錯49.【判斷題】醫(yī)師被患者毆打時應(yīng)立即還手，屬于正當防衛(wèi)。（）答案：錯50.【判斷題】“職業(yè)道德”屬于法律強制規(guī)范，違反即構(gòu)成犯罪。（）答案：錯51.【填空題】2025年新版《醫(yī)師宣言》將“患者福利優(yōu)先”細化為________、________、________三項操作指標。答案：安全、有效、及時52.【填空題】“赫爾辛基宣言”最早發(fā)布于________年，最新一次修訂在________年。答案：1964，202253.【填空題】我國《人類遺傳資源管理條例》規(guī)定，外方單位申請利用我國人類遺傳資源，須通過________倫理審查。答案：科技部54.【填空題】“三重底線”倫理模型指________、________、________。答案：患者、醫(yī)師、社會55.【填空題】“醫(yī)乃仁術(shù)”最早出自________（朝代）________（人名）。答案：東漢，張仲景56.【填空題】世界醫(yī)師協(xié)會通過《________宣言》首次提出“患者自主”。答案：里斯本57.【填空題】2025年起，醫(yī)師年度考核增加“________分”倫理素養(yǎng)模塊，低于________分需離崗培訓(xùn)。答案：20，1558.【填空題】“臨床倫理四盒子”模型包括醫(yī)學(xué)指征、患者偏好、________、________。答案：生活質(zhì)量，情境特征59.【填空題】“數(shù)據(jù)可攜帶權(quán)”寫入《________保護法》，患者可要求醫(yī)院提供________格式病歷下載。答案：個人信息，可機讀60.【填空題】“醫(yī)師節(jié)”自________年起設(shè)立，日期為每年________。答案：2018，8月19日61.【簡答題】簡述“共享決策”在我國臨床實踐中的三大障礙及破解策略。答案：障礙：1.信息不對稱，患者醫(yī)學(xué)知識不足；2.時間壓力，門診平均時長<5分鐘；3.文化背景，家長主義傳統(tǒng)深厚。策略：1.開發(fā)可視化溝通工具，如3D動畫、決策輔助表；2.醫(yī)保支付改革，設(shè)立“溝通”收費項目；3.醫(yī)學(xué)院增設(shè)醫(yī)患溝通必修，建立標準化話術(shù)庫。62.【簡答題】說明“AI醫(yī)療”中算法偏見的倫理危害及防范。答案：危害：1.對少數(shù)族裔、罕見病群體誤診率升高，加劇健康不平等；2.掩蓋責(zé)任，醫(yī)師將錯誤歸因于算法；3.削弱患者信任。防范：1.訓(xùn)練數(shù)據(jù)多樣性審查，強制公開數(shù)據(jù)源比例；2.第三方獨立審計，建立“紅隊”測試；3.醫(yī)師保留最終決策權(quán)，AI輸出需附帶置信度與反對理由；4.建立患者申訴通道，算法公司承擔連帶責(zé)任。63.【簡答題】列舉“緩和醫(yī)療”與“安樂死”的倫理邊界，并結(jié)合我國法律說明。答案：緩和醫(yī)療以減輕痛苦為目的，允許使用可能縮短生命的鎮(zhèn)痛藥，適用雙重效應(yīng)原則，合法；安樂死是以結(jié)束生命為目的的主動行為，我國刑法視為故意殺人，非法。邊界在于意圖：前者意圖為緩解痛苦，死亡是副作用；后者意圖為致死。64.【簡答題】闡述“科研倫理后置懲罰”與“前置教育”的差異，并給出政策建議。答案：后置懲罰指造假曝光后撤銷論文、取消基金，成本高、損害已造成；前置教育通過倫理課程、案例討論、預(yù)實驗審查，將不端消滅于萌芽。建議：1.國家基金委強制申請人完成在線倫理培訓(xùn)并考試；2.高校將倫理學(xué)分與畢業(yè)掛鉤；3.建立“灰名單”，對有苗頭的研究者增加審查頻次；4.鼓勵期刊采用“注冊報告”，研究通過方法學(xué)審查后即可接收，降低結(jié)果造假動機。65.【簡答題】說明“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”如何平衡商業(yè)盈利與公益屬性。答案：1.價格監(jiān)管：醫(yī)保局對線上復(fù)診設(shè)立政府指導(dǎo)價，防止資本無序漲價；2.數(shù)據(jù)公益：強制將10%利潤投入偏遠地區(qū)免費問診；3.準入門檻：醫(yī)師須備案，平臺須購買責(zé)任險；4.信息披露：公開收費結(jié)構(gòu)，避免“殺熟”；5.公益通道：平臺設(shè)置“0元問公益區(qū)”，由財政補貼。66.【案例分析】患者王某，男，38歲，HIV陽性，因急性闌尾炎入院。術(shù)前談話時，王某要求醫(yī)師不要將其感染狀況告知手術(shù)室護士，擔心歧視。請問：（1）醫(yī)師是否應(yīng)尊重其保密要求？（2）若護士因不知情發(fā)生職業(yè)暴露，責(zé)任如何劃分？（3）如何在保密與保護之間取得平衡？答案：（1）根據(jù)《艾滋病防治條例》第39條，未經(jīng)本人同意不得公開其感染信息，但第40條又規(guī)定“采取必要防護措施”除外。因此醫(yī)師不能簡單尊重，而應(yīng)尋求折中。（2）若醫(yī)師未告知且未采取額外防護，導(dǎo)致護士暴露，醫(yī)師承擔主要民事賠償責(zé)任，醫(yī)院負連帶責(zé)任；若已按標準預(yù)防（手套、護目鏡）操作，則護士視為標準職業(yè)風(fēng)險，走工傷保險。（3）平衡措施：1.采用“需要知道”原則，僅告知手術(shù)核心成員，并簽署額外保密協(xié)議；2.使用代碼標識病歷，避免在交接單寫“HIV”；3.術(shù)前團隊簡短簡報，由主治醫(yī)師口頭提示“按最高防護”，不說明原因；4.術(shù)后跟蹤護士心理狀態(tài)，提供暴露后預(yù)防藥物。67.【案例分析】2025年，某三甲醫(yī)院與AI公司簽約，將50萬例CT影像用于肺結(jié)節(jié)算法訓(xùn)練?；颊甙l(fā)現(xiàn)后集體投訴，認為醫(yī)院無權(quán)使用其影像。醫(yī)院辯稱數(shù)據(jù)已匿名，且科研豁免。請分析：（1）醫(yī)院是否違反《個人信息保護法》？（2）AI公司是否需重新獲得同意？（3）提出整改方案。答案：（1）違反。影像屬于敏感個人信息，匿名化不等于去標識化，仍可通過3D重建還原身份，科研豁免不適用于商業(yè)合作。（2）需要。AI公司為商業(yè)主體，應(yīng)重新獲得患者明示同意，或提供退出機制。（3）整改：1.醫(yī)院立即下架數(shù)據(jù)，向患者致歉；2.建立“動態(tài)匿名”技術(shù)，影像添加噪聲不可逆；3.簽署三方協(xié)議，明確收益分配：患者集體基金占5%，用于免費肺癌篩查；4.引入倫理委員會全程監(jiān)督；5.開通線上“數(shù)據(jù)退出”平臺，患者可隨時撤回授權(quán)。68.【案例分析】孕婦趙某，孕25周，因嚴重子癇前期合并心衰，需緊急終止妊娠，但本人與丈夫均堅持“保胎至28周”。醫(yī)師認為繼續(xù)妊娠母體死亡率>70%，胎兒存活率<20%。請用“倫理四盒子”分析并給出決策。答案：醫(yī)學(xué)指征：母體風(fēng)險極高，胎兒獲益極低，符合終止妊娠指征。患者偏好：宗教背景，認為生命始于受孕，拒絕墮胎。生活質(zhì)量：母體死亡則胎兒亦難存活，家庭將失去母親，生活質(zhì)量全面下降。情境特征：時間緊急，每延遲1小時母體風(fēng)險增加5%。綜合：醫(yī)師應(yīng)1.再次透明溝通，用數(shù)據(jù)與模型展示風(fēng)險；2.邀請同樣信仰的醫(yī)