2025公共營養(yǎng)師試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.成人每日推薦攝入的膳食纖維總量為（）A.10～15g??B.20～25g??C.25～30g??D.35～40g答案：C2.下列哪一項不是評價蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的指標（）A.生物價??B.氨基酸評分??C.蛋白質(zhì)功效比值??D.血糖生成指數(shù)答案：D3.長期缺乏維生素B1最易導(dǎo)致的疾病是（）A.壞血病??B.腳氣病??C.癩皮病??D.夜盲癥答案：B4.下列食物中，膽固醇含量最高的是（）A.雞蛋黃??B.瘦牛肉??C.帶魚??D.豆腐答案：A5.嬰兒配方奶粉中，為模擬母乳而添加的必需氨基酸是（）A.色氨酸??B.組氨酸??C.?；撬??D.精氨酸答案：C6.采用“雙盲法”進行營養(yǎng)干預(yù)試驗的主要目的是（）A.減少抽樣誤差??B.避免觀察者與受試者主觀偏倚??C.提高應(yīng)答率??D.降低失訪率答案：B7.下列哪項不是骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)危險因素（）A.低鈣攝入??B.高鈉攝入??C.高維生素D攝入??D.過量咖啡因答案：C8.根據(jù)《中國居民膳食指南（2022）》，成年人每日烹調(diào)油推薦攝入量不超過（）A.15g??B.20g??C.25g??D.35g答案：C9.在膳食調(diào)查中，最能準確反映個體長期營養(yǎng)素攝入水平的方法是（）A.24h回顧法??B.食物頻率法??C.稱重記賬法??D.膳食史法答案：B10.下列哪種脂肪酸屬于n6系列多不飽和脂肪酸（）A.EPA??B.DHA??C.亞油酸??D.α亞麻酸答案：C11.孕期鐵缺乏導(dǎo)致胎兒最常見的遠期后果是（）A.神經(jīng)管畸形??B.低出生體重??C.早產(chǎn)??D.先天性心臟病答案：B12.老年人基礎(chǔ)代謝率下降的主要原因是（）A.瘦體組織減少??B.脂肪組織增加??C.甲狀腺功能亢進??D.睡眠減少答案：A13.下列哪項不是水溶性維生素的共同特點（）A.體內(nèi)儲存少??B.過量攝入易中毒??C.烹調(diào)易流失??D.參與輔酶合成答案：B14.采用“氮平衡”實驗評價蛋白質(zhì)需要量時，零氮平衡表示（）A.攝入氮大于排出氮??B.攝入氮等于排出氮??C.攝入氮小于排出氮??D.與氮排出無關(guān)答案：B15.下列哪種食物血糖生成指數(shù)（GI）最低（）A.白面包??B.糙米飯??C.蘋果??D.葡萄糖答案：C16.乳母每日較成年未哺乳婦女額外增加的能量推薦為（）A.300kcal??B.400kcal??C.500kcal??D.600kcal答案：C17.下列哪項不是肥胖的繼發(fā)性病因（）A.庫欣綜合征??B.甲狀腺功能減退??C.胰島素瘤??D.多囊卵巢綜合征答案：C18.素食者最易缺乏的礦物質(zhì)是（）A.鈣??B.鐵??C.鋅??D.鎂答案：B19.下列哪項不是膳食纖維的生理功能（）A.增加糞便體積??B.降低餐后血糖??C.提高膽固醇吸收??D.促進腸道益生菌增殖答案：C20.在營養(yǎng)標簽中，營養(yǎng)素參考值（NRV%）計算的基準能量值為（）A.1800kcal??B.2000kcal??C.2200kcal??D.2400kcal答案：B21.下列哪項不是維生素K的生理功能（）A.參與凝血因子合成??B.促進骨鈣素羧化??C.抗氧化作用??D.調(diào)節(jié)血管鈣化答案：C22.急性胰腺炎早期營養(yǎng)支持首選途徑是（）A.經(jīng)口自然膳食??B.鼻胃管喂養(yǎng)??C.鼻空腸管喂養(yǎng)??D.腸外營養(yǎng)答案：C23.下列哪項不是反式脂肪酸的主要來源（）A.氫化植物油??B.反芻動物脂肪??C.深海魚油??D.高溫反復(fù)煎炸油答案：C24.下列哪項不是地中海膳食模式的特點（）A.橄欖油為主要烹調(diào)油??B.紅肉攝入頻率低??C.全谷物攝入高??D.高糖飲料攝入高答案：D25.在肝功能衰竭時，應(yīng)限制下列哪種氨基酸（）A.支鏈氨基酸??B.芳香族氨基酸??C.賴氨酸??D.蘇氨酸答案：B26.下列哪項不是鈣吸收的促進因子（）A.乳糖??B.酸性環(huán)境??C.維生素D??D.植酸答案：D27.下列哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的類別（）A.整蛋白型??B.短肽型??C.氨基酸型??D.多聚糖型答案：D28.下列哪項不是維生素A缺乏的眼部表現(xiàn)（）A.夜盲癥??B.干眼癥??C.角膜軟化??D.近視答案：D29.下列哪項不是影響基礎(chǔ)代謝率的生理因素（）A.年齡??B.性別??C.體表面積??D.膳食纖維攝入答案：D30.在糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療中，推薦碳水化合物供能比為（）A.20%～30%??B.30%～40%??C.45%～60%??D.60%～70%答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于必需脂肪酸的有（）A.亞油酸??B.α亞麻酸??C.花生四烯酸??D.油酸答案：A、B32.下列屬于高嘌呤食物的有（）A.鳳尾魚??B.牛肝??C.菠菜??D.啤酒答案：A、B、D33.下列屬于低升糖指數(shù)食物的有（）A.燕麥??B.蕎麥面??C.西瓜??D.鷹嘴豆答案：A、B、D34.下列屬于水溶性維生素的有（）A.維生素B6??B.維生素C??C.維生素K??D.葉酸答案：A、B、D35.下列屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來源的有（）A.雞蛋??B.牛奶??C.大豆分離蛋白??D.玉米蛋白答案：A、B、C36.下列屬于抗?fàn)I養(yǎng)因子的有（）A.植酸??B.草酸??C.胰蛋白酶抑制劑??D.番茄紅素答案：A、B、C37.下列屬于肥胖相關(guān)合并癥的有（）A.2型糖尿病??B.非酒精性脂肪肝??C.骨質(zhì)疏松??D.阻塞性睡眠呼吸暫停答案：A、B、D38.下列屬于預(yù)包裝食品強制標示內(nèi)容的有（）A.能量??B.蛋白質(zhì)??C.反式脂肪酸??D.碳水化合物答案：A、B、D39.下列屬于腸道益生菌的有（）A.雙歧桿菌??B.乳酸桿菌??C.大腸桿菌??D.嗜熱鏈球菌答案：A、B、D40.下列屬于地中海膳食模式核心食物的有（）A.全谷物??B.魚類??C.紅肉??D.堅果答案：A、B、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.果糖屬于單糖，升糖指數(shù)低于葡萄糖。（√）42.維生素C可促進非血紅素鐵的吸收。（√）43.長期高蛋白攝入必然導(dǎo)致腎功能衰竭。（×）44.反式脂肪酸可升高LDLC并降低HDLC。（√）45.植物固醇結(jié)構(gòu)與膽固醇相似，可競爭性抑制膽固醇吸收。（√）46.人體可合成維生素D，因此不屬于必需維生素。（×）47.食物血糖負荷（GL）同時考慮GI與碳水化合物攝入量。（√）48.乳清蛋白生物價低于小麥蛋白。（×）49.高溫油炸可導(dǎo)致淀粉形成丙烯酰胺。（√）50.酒精提供能量為7kcal/g，屬于宏量營養(yǎng)素。（√）四、簡答題（每題10分，共30分）51.簡述老年人蛋白質(zhì)推薦攝入量高于成年人的營養(yǎng)學(xué)依據(jù)。答案：（1）老年人瘦體組織減少，合成代謝阻力增加，需更高蛋白刺激肌肉蛋白合成；（2）老年人胰島素敏感性下降，mTOR信號通路對低劑量蛋白反應(yīng)減弱，需≥1.0g/kg·d才能維持氮平衡；（3）隨機對照試驗顯示，每日1.2g/kg·d蛋白配合阻抗訓(xùn)練可顯著增加股四頭肌橫截面積；（4）縱向研究（HealthABCStudy）表明，蛋白攝入處于最高分位者3年內(nèi)肌少癥發(fā)生率下降34%；（5）考慮到吸收率下降及氨基酸氧化增加，安全上限可放寬至1.5g/kg·d，故2022年老年營養(yǎng)分會建議老年男性、女性分別按1.2、1.1g/kg·d執(zhí)行，高于成年人的0.98g/kg·d。52.說明腸內(nèi)營養(yǎng)對比腸外營養(yǎng)在重癥胰腺炎早期的三大優(yōu)勢，并給出循證證據(jù)。答案：（1）降低感染并發(fā)癥：2014年JAMA薈萃分析顯示，腸內(nèi)營養(yǎng)可使胰腺壞死感染率從27%降至17%（RR=0.64，95%CI0.44–0.94）；（2）減少住院時間與費用：2020年CriticalCare對12項RCT的個體數(shù)據(jù)薈萃表明，腸內(nèi)營養(yǎng)平均縮短ICU時間2.8天，節(jié)省醫(yī)療費用約1.3萬元；（3）保護腸黏膜屏障：腸內(nèi)營養(yǎng)提供谷氨酰胺、短鏈脂肪酸底物，維持IgA漿細胞密度，降低腸道通透性；動物實驗顯示，空腸喂養(yǎng)組DAO水平較全腸外營養(yǎng)下降42%，內(nèi)毒素血癥發(fā)生率降低一半。53.描述采用“雙同位素示蹤技術(shù)”測定鐵吸收率的操作流程及計算公式。答案：（1）受試者空腹口服含57Fe4mg的標記試餐；（2）即刻靜脈注射等摩爾量58Fe標記的檸檬酸鐵溶液作為參考；（3）14天后采集10mL靜脈血，經(jīng)ICPMS測定紅細胞57Fe/56Fe與58Fe/56Fe豐度比；（4）計算：鐵吸收率(%)=(Δ57Fe×58Fe劑量)/(Δ58Fe×57Fe劑量)×100；（5）校正紅細胞鐵incorporation系數(shù)0.8，最終公式：吸收率=上述結(jié)果÷0.8；（6）該方法重復(fù)性CV<3%，被WHO列為金標準，適用于低劑量鐵劑生物利用度評價。五、案例分析題（共30分）54.案例：王先生，52歲，BMI31.2kg/m2，腰圍108cm，新診斷2型糖尿病，F(xiàn)PG8.7mmol/L，HbA1c8.1%，ALT78U/L，UA510μmol/L，TG3.4mmol/L，HDLC0.85mmol/L。平日應(yīng)酬多，喜夜宵啤酒。無并發(fā)癥，未用降糖藥。（1）計算其每日能量需求并給出三大營養(yǎng)素供能比（6分）；（2）制定一日帶量食譜（主食交換份法），要求總能量1800kcal，鹽<5g，嘌呤<400mg（10分）；（3）列出醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療隨訪的4項關(guān)鍵指標及目標值（8分）；（4）指出降低肝臟脂肪沉積的兩種營養(yǎng)素機制及對應(yīng)食物（6分）。答案：（1）基礎(chǔ)代謝率（HB公式）：BMR=88.362+13.397×95+4.799×172–5.677×52=1953kcal；活動系數(shù)1.2，無應(yīng)激，能量=1953×1.2≈2350kcal；按減重500kcal，定1800kcal。供能比：碳水50%（225g），蛋白20%（90g），脂肪30%（60g）。（2）食譜：早餐：燕麥片40g＋脫脂牛奶250mL＋煮雞蛋1個＋番茄200g＋亞麻籽油5g；上午加餐：蘋果200g；午餐：糙米飯100g生重＋雞胸肉80g＋西蘭花300g＋橄欖油10g；下午加餐：無糖酸奶100g＋杏仁15g；晚