2025年婦幼培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.妊娠期婦女首次產(chǎn)前檢查的最佳時間是（）A.停經(jīng)35天B.停經(jīng)42天C.停經(jīng)49天D.停經(jīng)56天【答案】B2.新生兒出生后1分鐘Apgar評分項目中，對心率評估的界值為（）A.≥120次/分B.≥110次/分C.≥100次/分D.≥90次/分【答案】C3.關(guān)于妊娠期鐵劑補(bǔ)充，下列說法正確的是（）A.血紅蛋白<110g/L開始補(bǔ)充B.血紅蛋白<105g/L開始補(bǔ)充C.血紅蛋白<100g/L開始補(bǔ)充D.血紅蛋白<95g/L開始補(bǔ)充【答案】A4.下列哪項不是產(chǎn)后出血的定義（）A.陰道分娩后24h內(nèi)出血≥500mLB.剖宮產(chǎn)后24h內(nèi)出血≥1000mLC.產(chǎn)后2h內(nèi)出血≥400mLD.產(chǎn)后6周內(nèi)出血≥500mL【答案】D5.關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查，首次篩查的矯正胎齡應(yīng)為（）A.30周B.32周C.34周D.36周【答案】B6.妊娠期糖尿病篩查的75gOGTT試驗，空腹血糖診斷閾值為（）A.≥5.1mmol/LB.≥5.3mmol/LC.≥5.5mmol/LD.≥5.8mmol/L【答案】A7.新生兒聽力篩查初篩未通過，復(fù)篩時間應(yīng)在出生后（）A.24h內(nèi)B.48h內(nèi)C.42d內(nèi)D.3個月內(nèi)【答案】C8.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列哪項錯誤（）A.生后1h內(nèi)開始吸吮B.6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)C.每日哺乳不少于8次D.母乳不足時可先喂糖水【答案】D9.子癇前期孕婦出現(xiàn)血小板<100×10?/L，首選的解痙藥物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸鎂D.咪達(dá)唑侖【答案】C10.下列哪項不是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)（）A.體溫不穩(wěn)B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.頻繁噴嚏【答案】D11.宮頸癌篩查起始年齡，我國推薦為（）A.20歲B.25歲C.30歲D.35歲【答案】B12.妊娠期葉酸補(bǔ)充劑量，對既往有神經(jīng)管缺陷分娩史者應(yīng)為（）A.0.4mg/dB.0.8mg/dC.1.0mg/dD.4mg/d【答案】D13.關(guān)于妊娠期甲狀腺疾病，TSH在妊娠早期參考上限為（）A.2.0mIU/LB.2.5mIU/LC.3.0mIU/LD.3.5mIU/L【答案】B14.新生兒寒冷損傷綜合征的核心體溫低于（）A.35.0℃B.35.5℃C.36.0℃D.36.5℃【答案】A15.關(guān)于妊娠期性生活，下列哪項正確（）A.孕全程禁止B.孕晚期禁止C.前置胎盤者禁止D.胎膜早破可適度【答案】C16.下列哪項不是嬰兒輔食添加的適宜信號（）A.能獨(dú)坐B.對食物感興趣C.伸舌反射消失D.體重是出生時的1.5倍【答案】D17.關(guān)于妊娠期B族鏈球菌（GBS）篩查，采樣部位正確的是（）A.陰道口B.肛周C.陰道下1/3+直腸D.宮頸管【答案】C18.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陽性率最高的采血量為（）A.0.5mLB.1mLC.2mLD.3mL【答案】B19.關(guān)于妊娠期運(yùn)動，下列哪項錯誤（）A.每周≥150min中等強(qiáng)度B.避免仰臥位運(yùn)動C.有先兆早產(chǎn)應(yīng)停止D.心率應(yīng)>140次/分【答案】D20.下列哪項不是多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.稀發(fā)排卵B.高雄激素表現(xiàn)C.卵巢多囊改變D.泌乳素升高【答案】D21.關(guān)于早產(chǎn)兒喂養(yǎng)，強(qiáng)化母乳的能量密度應(yīng)為（）A.60kcal/100mLB.70kcal/100mLC.80kcal/100mLD.90kcal/100mL【答案】C22.妊娠期急性脂肪肝最常見的首發(fā)癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.右上腹痛C.黃疸D.頭痛【答案】A23.下列哪項不是新生兒破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)（）A.苦笑面容B.角弓反張C.吸吮困難D.腹瀉【答案】D24.關(guān)于妊娠期HPV疫苗接種，正確的是（）A.孕期可接種四價B.孕期可接種九價C.哺乳期禁忌D.孕期不建議接種【答案】D25.下列哪項不是嬰兒撫觸的禁忌證（）A.病情危重B.皮膚感染C.低體溫D.喂奶后30min【答案】D26.關(guān)于妊娠期抗抑郁藥，首選為（）A.帕羅西汀B.舍曲林C.阿米替林D.文拉法辛【答案】B27.新生兒敗血癥經(jīng)驗性抗生素治療，社區(qū)感染首選組合為（）A.青霉素+慶大B.氨芐西林+頭孢噻肟C.萬古+美羅D.哌拉西林+他唑【答案】B28.下列哪項不是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的實驗室特征（）A.血清膽汁酸升高B.ALT升高C.膽紅素升高D.血小板減少【答案】D29.關(guān)于妊娠期口腔保健，下列哪項正確（）A.孕全程禁止口腔X線B.孕晚期禁止拔牙C.局麻可用利多卡因D.四環(huán)素可用【答案】C30.下列哪項不是產(chǎn)后抑郁的高危因素（）A.既往抑郁史B.社會支持差C.男胎D.意外懷孕【答案】C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.新生兒復(fù)蘇中，正壓通氣的指征包括（）A.無呼吸B.心率<100次/分C.喘息樣呼吸D.肌張力差【答案】ABC32.妊娠期糖尿病對母兒的近遠(yuǎn)期影響包括（）A.子癇前期B.巨大兒C.新生兒低血糖D.子代肥胖風(fēng)險【答案】ABCD33.關(guān)于宮頸癌篩查異常結(jié)果管理，下列需立即陰道鏡的是（）A.ASCHB.LSIL+HPV16+C.HSILD.ASCUS+HPV陰性【答案】ABC34.下列屬于新生兒高膽紅素血癥高危因素的是（）A.早產(chǎn)B.母嬰血型不合C.頭皮血腫D.純母乳喂養(yǎng)【答案】ABC35.關(guān)于妊娠期性傳播感染，孕婦需常規(guī)篩查的項目包括（）A.梅毒B.HIVC.淋病D.沙眼衣原體【答案】ABCD36.下列屬于子癇前期嚴(yán)重表現(xiàn)的是（）A.收縮壓≥160mmHgB.血小板<100×10?/LC.肝酶升高D.肺水腫【答案】ABCD37.關(guān)于早產(chǎn)兒出院前評估，必須達(dá)標(biāo)的有（）A.完全經(jīng)口喂養(yǎng)B.體重≥1800gC.室溫下體溫穩(wěn)定D.無呼吸暫?！?d【答案】ACD38.下列屬于哺乳期禁用藥物的是（）A.麥角胺B.氯霉素C.甲氨蝶呤D.阿莫西林【答案】ABC39.關(guān)于妊娠期巨細(xì)胞病毒感染，正確的是（）A.孕婦原發(fā)感染胎兒受累率30–40%B.超聲可見腦室擴(kuò)大C.羊水PCR可確診D.孕晚期感染無需引產(chǎn)【答案】ABC40.下列屬于嬰兒輔食添加原則的是（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.先加蛋黃后加米糊【答案】ABC三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.妊娠期牙齦炎與早產(chǎn)無關(guān)。（）【答案】×42.新生兒敗血癥血培養(yǎng)陰性可排除診斷。（）【答案】×43.妊娠合并甲亢首選丙硫氧嘧啶。（）【答案】√44.哺乳期可接種滅活疫苗。（）【答案】√45.妊娠期帶狀皰疹可傳染胎兒致畸形。（）【答案】×46.新生兒黃疸光療時需遮蓋會陰部。（）【答案】√47.妊娠期HPV陽性必須行宮頸錐切。（）【答案】×48.嬰兒6個月內(nèi)無需額外飲水。（）【答案】√49.妊娠期可安全使用含DEET驅(qū)蚊劑。（）【答案】√50.產(chǎn)后抑郁篩查常用EPDS量表。（）【答案】√四、填空題（每空1分，共20分）51.妊娠期正常體重孕婦孕期總增重推薦值為________kg?！敬鸢浮?1.5–1652.新生兒出生________小時內(nèi)完成首劑乙肝疫苗接種?！敬鸢浮?453.子癇前期孕婦產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂解痙至少________小時。【答案】2454.妊娠期鐵劑補(bǔ)充元素鐵每日劑量為________mg?！敬鸢浮?0–6055.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變國際分期中，病變達(dá)________期需緊急治療?！敬鸢浮?+56.妊娠期口服葡萄糖耐量試驗，1小時血糖診斷閾值為________mmol/L?！敬鸢浮?0.057.新生兒敗血癥經(jīng)驗治療療程一般為________天?！敬鸢浮?–1058.宮頸癌篩查細(xì)胞學(xué)報告采用________系統(tǒng)分類?！敬鸢浮縏BS59.嬰兒輔食添加最早不早于________月齡?！敬鸢浮?60.妊娠期葉酸補(bǔ)充至少應(yīng)持續(xù)至妊娠________周?！敬鸢浮?261.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)于________部位?！敬鸢浮啃⊥韧鈧?cè)62.妊娠期GBS陽性孕婦產(chǎn)時抗生素預(yù)防應(yīng)至少用藥________小時。【答案】463.產(chǎn)后出血采用Bakri球囊填塞，最大容量為________mL。【答案】50064.早產(chǎn)兒腸內(nèi)營養(yǎng)首選________母乳?！敬鸢浮坑H母65.妊娠期甲狀腺素需求量通常增加________%。【答案】25–3066.新生兒聽力篩查常用________技術(shù)。【答案】OAE67.嬰兒撫觸推薦每次________分鐘?！敬鸢浮?0–1568.妊娠期梅毒治療首選________青霉素。【答案】芐星69.新生兒高膽紅素血癥光療波長為________nm?！敬鸢浮?60–49070.產(chǎn)后抑郁篩查EPDS評分≥________分需進(jìn)一步評估。【答案】13五、簡答題（每題6分，共30分）71.簡述妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（WHO2013標(biāo)準(zhǔn)）?！敬鸢浮咳焉?4–28周行75gOGTT：空腹≥5.1mmol/L，1h≥10.0mmol/L，2h≥8.5mmol/L，任意一點(diǎn)達(dá)標(biāo)即可診斷。72.列出新生兒敗血癥的3項早期非特異性表現(xiàn)并說明機(jī)制?！敬鸢浮竣袤w溫不穩(wěn)：下丘腦發(fā)育不成熟，感染致體溫調(diào)節(jié)紊亂；②喂養(yǎng)困難：感染致腸麻痹、酸中毒；③呼吸暫停：感染致中樞抑制及肺泡Ⅱ型細(xì)胞受損。73.簡述子癇前期孕婦降壓治療的血壓目標(biāo)值及常用口服藥物。【答案】目標(biāo)收縮壓130–150mmHg、舒張壓80–100mmHg；一線口服藥物：拉貝洛爾、硝苯地平緩釋片。74.說明早產(chǎn)兒出院前必須完成的5項評估內(nèi)容。【答案】①完全經(jīng)口喂養(yǎng)滿足生長；②室溫下體溫穩(wěn)定；③無呼吸暫?！?天；④重要并發(fā)癥穩(wěn)定；⑤家長掌握護(hù)理及急救技能。75.寫出哺乳期用藥風(fēng)險分級L1–L5的含義并舉例?！敬鸢浮縇1最安全：如阿莫西林；L2較安全：如頭孢曲松；L3中等風(fēng)險：如甲硝唑；L4可能危險：如氯硝西泮；L5禁忌：如麥角胺。六、案例分析題（每題10分，共40分）76.初產(chǎn)婦，28歲，孕35周，頭痛視物模糊2天。查體：BP165/110mmHg，尿蛋白+++，血小板85×10?/L，ALT120U/L。（1）最可能的診斷；（2）需立即完善的2項實驗室檢查；（3）首選解痙及降壓藥物；（4）終止妊娠指征。【答案】（1）子癇前期重度；（2）血常規(guī)、肝腎功能+凝血功能；（3）硫酸鎂+拉貝洛爾；（4）≥34周且母體情況惡化或胎兒窘迫。77.足月順產(chǎn)女嬰，出生體重3.2kg，生后48h皮膚黃染，TCB18mg/dL，血型A，母O型，直接抗人球蛋白試驗陰性。（1）最可能黃疸類型；（2）需完善的2項檢查；（3）光療指征；（4）若光療失敗下一步處理?！敬鸢浮浚?）生理性黃疸；（2）血總膽紅素、血型復(fù)查；（3）達(dá)小時膽紅素曲線95百分位；（4）準(zhǔn)備換血。78.孕婦32歲，孕25周，OGTT：空腹5.3mmol/L，1h11.2mmol/L，2h8.9mmol/L。B超示胎兒腹圍>第90百分位。（1）診斷；（2）飲食運(yùn)動治療3