2025年護士考試骨質(zhì)疏松患者護理康復護理試題卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案）1.絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松患者血清學檢查中最常降低的指標是A.甲狀旁腺激素B.25羥維生素D?C.骨鈣素D.Ⅰ型前膠原羧基端前肽答案：B2.對長期口服糖皮質(zhì)激素導致骨質(zhì)疏松的患者，護士在飲食宣教中應重點強調(diào)每日鈣攝入不低于A.400mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：D3.骨質(zhì)疏松患者首次靜脈輸注唑來膦酸后72小時內(nèi)最易出現(xiàn)的護理問題是A.低鉀血癥B.急性期反應C.房室傳導阻滯D.血小板減少答案：B4.下列哪項不是骨質(zhì)疏松患者跌倒的高危環(huán)境因素A.室內(nèi)光線充足B.浴室無防滑墊C.走廊堆放雜物D.夜間無地燈答案：A5.進行脊柱后凸矯正體操時，護士應指導患者A.快速前屈觸地B.仰臥位雙下肢同時直腿抬高C.俯臥位主動后伸頸胸段D.坐位快速旋轉(zhuǎn)軀干答案：C6.骨質(zhì)疏松患者服用阿侖膦酸鈉后需保持直立位至少A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C7.骨質(zhì)疏松合并椎體壓縮骨折患者術后第1天，護士協(xié)助翻身間隔時間不應超過A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B8.骨質(zhì)疏松患者進行漸進抗阻訓練時，初始負荷應設定為A.20%1RMB.40%1RMC.60%1RMD.80%1RM答案：B9.骨質(zhì)疏松患者血清CTX（Ⅰ型膠原交聯(lián)C端肽）顯著升高提示A.骨形成活躍B.骨吸收增加C.維生素D中毒D.繼發(fā)性甲旁亢被抑制答案：B10.對骨質(zhì)疏松患者進行疼痛評估，首選量表為A.VASB.NRSC.FPSRD.McGill答案：B11.骨質(zhì)疏松患者使用降鈣素鼻噴劑時，護士需重點監(jiān)測A.鼻塞及黏膜潰瘍B.血糖波動C.肝功能異常D.視力模糊答案：A12.骨質(zhì)疏松患者進行平衡訓練時，Berg量表評分低于多少提示跌倒高風險A.45分B.40分C.35分D.30分答案：B13.骨質(zhì)疏松患者每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.2g/kg答案：D14.骨質(zhì)疏松患者服用活性維生素D（骨化三醇）期間，護士應告知其避免同時大量攝入A.高鈣食品B.高鉀食品C.高磷食品D.高鈉食品答案：A15.骨質(zhì)疏松患者進行水中運動時，水溫宜保持在A.2628℃B.3032℃C.3436℃D.3840℃答案：C16.骨質(zhì)疏松患者術后使用支具固定，支具每日佩戴時間不應超過A.8hB.12hC.16hD.24h答案：C17.骨質(zhì)疏松患者進行負重步行訓練時，每周最少訓練天數(shù)為A.1dB.2dC.3dD.4d答案：C18.骨質(zhì)疏松患者發(fā)生股骨頸骨折后，術前牽引重量一般為體重的A.1/5B.1/7C.1/10D.1/12答案：C19.骨質(zhì)疏松患者服用雷尼酸鍶時，護士需指導其A.與鈣片同服B.睡前服用C.餐后2h服用D.與牛奶同服答案：C20.骨質(zhì)疏松患者進行脊柱伸展運動時，最大后伸角度不宜超過A.5°B.10°C.15°D.20°答案：C21.骨質(zhì)疏松患者使用脈沖電磁場治療時，每日治療時間為A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C22.骨質(zhì)疏松患者進行社區(qū)康復隨訪，首次隨訪應在出院后A.1周B.2周C.1個月D.3個月答案：B23.骨質(zhì)疏松患者發(fā)生胸椎壓縮骨折后，最早出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀多為A.雙下肢癱瘓B.肋間神經(jīng)痛C.大小便失禁D.足下垂答案：B24.骨質(zhì)疏松患者進行抗阻訓練時，每組動作重復次數(shù)應為A.35次B.68次C.812次D.1520次答案：C25.骨質(zhì)疏松患者服用甲狀旁腺素（特立帕肽）期間，護士需每日詢問A.頭暈B.關節(jié)痛C.腿抽筋D.心悸答案：C26.骨質(zhì)疏松患者進行居家環(huán)境改造時，走廊扶手高度應為A.60cmB.70cmC.80cmD.90cm答案：C27.骨質(zhì)疏松患者進行平衡訓練時，單腿站立目標時間為A.5sB.10sC.20sD.30s答案：B28.骨質(zhì)疏松患者術后使用鎮(zhèn)痛泵，護士發(fā)現(xiàn)呼吸頻率＜8次/分，首要措施是A.立即通知醫(yī)生B.暫停鎮(zhèn)痛泵C.給予納洛酮D.抬高床頭答案：B29.骨質(zhì)疏松患者進行水中步行訓練時，水深應達A.胸部B.腰部C.大腿上1/3D.膝關節(jié)答案：B30.骨質(zhì)疏松患者服用雙膦酸鹽后出現(xiàn)食管潰瘍，護士應指導其A.立即停藥并復診B.加用質(zhì)子泵抑制劑C.改為晨起空腹服藥D.改為睡前服藥答案：A二、共用題干單選題（每題1分，共20分）（3133題共用題干）患者，女，68歲，BMI19kg/m2，絕經(jīng)20年，DXA示L1L4T值3.0，近日輕微扭傷后右腕Colles骨折入院。31.護士為其制定康復目標，優(yōu)先選擇A.增加椎體骨密度B.緩解急性疼痛C.提高腕關節(jié)ROMD.改善平衡功能答案：B32.術后第2天，患者VAS7分，護士指導其使用冰敷，每次持續(xù)A.10minB.15minC.20minD.30min答案：C33.護士指導患者進行手指主動活動，每日訓練頻率為A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C（3436題共用題干）患者，男，75歲，慢性阻塞性肺病10年，長期口服潑尼松10mg/d，DXA示全髖T值2.8，主訴腰背痛。34.護士評估其疼痛性質(zhì)最可能為A.神經(jīng)根性痛B.機械性腰痛C.炎性腰痛D.骨質(zhì)疏松性椎體痛答案：D35.護士指導患者進行呼吸訓練，首選方法為A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.縮唇呼吸D.局部呼吸答案：C36.患者擔心藥物副作用拒絕雙膦酸鹽，護士應首先A.尊重其選擇B.報告醫(yī)生C.提供書面宣教材料D.讓家屬勸說答案：C（3739題共用題干）患者，女，55歲，甲狀腺功能亢進術后3年，DXA示股骨頸T值2.6，護士協(xié)助其進行平衡訓練。37.訓練時護士站在患者A.前方B.后方C.健側(cè)D.患側(cè)答案：D38.患者單腿站立時搖晃明顯，護士應立即A.停止訓練B.給予輔助C.降低難度D.記錄結果答案：B39.訓練結束后，護士評估其Berg評分45分，應A.繼續(xù)原方案B.增加難度C.減少訓練D.停止訓練答案：A（4042題共用題干）患者，男，70歲，T12椎體壓縮骨折行PVP術后6h，護士巡視時發(fā)現(xiàn)雙下肢肌力2級。40.護士首先考慮并發(fā)癥為A.骨水泥滲漏壓迫脊髓B.低血容量休克C.麻醉未醒D.低鈉血癥答案：A41.護士應立即A.報告醫(yī)生并準備MRIB.抬高下肢C.給予吸氧D.測量血壓答案：A42.術后24h護士指導其床上翻身，正確軸線翻身間隔為A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B（4345題共用題干）患者，女，62歲，右髖部骨折行半髖置換術后第3天，護士協(xié)助其下地站立。43.首次站立時間應控制在A.1minB.3minC.5minD.10min答案：B44.護士發(fā)現(xiàn)患者站立時髖部疼痛VAS4分，應A.立即終止B.繼續(xù)觀察C.降低高度D.給予鎮(zhèn)痛藥答案：B45.術后第5天患者步行20米后氣促，護士首先評估A.血氧飽和度B.心率C.血壓D.血糖答案：A（4648題共用題干）患者，男，78歲，長期臥床，DXA示T值3.5，護士制定預防跌倒計劃。46.夜間走廊照度應不低于A.10luxB.30luxC.50luxD.100lux答案：C47.患者使用四腳拐，護士應調(diào)整拐高為A.肱骨外上髁高度B.尺骨莖突高度C.大轉(zhuǎn)子高度D.髂前上棘高度答案：B48.患者穿鞋首要選擇A.軟底拖鞋B.帶跟皮鞋C.防滑運動鞋D.露趾涼鞋答案：C（4950題共用題干）患者，女，65歲，骨質(zhì)疏松合并膝骨關節(jié)炎，護士指導其進行股四頭肌訓練。49.首選訓練方法為A.深蹲B.負重伸膝C.坐位直腿抬高D.靜蹲答案：C50.每次收縮保持時間為A.3sB.5sC.10sD.15s答案：B三、多項選擇題（每題2分，共20分。每題至少有兩個正確答案，多選少選均不得分）51.骨質(zhì)疏松患者服用雙膦酸鹽的常見不良反應包括A.食管炎B.流感樣癥狀C.下頜骨壞死D.房顫E.高鈣血癥答案：ABC52.骨質(zhì)疏松患者進行水中運動的優(yōu)勢有A.減少關節(jié)負荷B.增強肌力C.改善平衡D.增加骨密度E.降低心肺負荷答案：ABC53.骨質(zhì)疏松患者跌倒風險評估需評估A.視力B.認知C.藥物D.鞋具E.家庭支持答案：ABCDE54.骨質(zhì)疏松患者進行脊柱伸展訓練禁忌證包括A.新鮮椎體骨折B.嚴重椎管狹窄C.強直性脊柱炎急性期D.腰椎間盤突出E.骨質(zhì)疏松T值1.0答案：ABC55.骨質(zhì)疏松患者術后早期并發(fā)癥包括A.深靜脈血栓B.肺部感染C.壓瘡D.骨水泥滲漏E.低鈉血癥答案：ABCD56.骨質(zhì)疏松患者服用活性維生素D需監(jiān)測A.血鈣B.血磷C.尿鈣D.肌酐E.ALT答案：ABCD57.骨質(zhì)疏松患者進行漸進抗阻訓練原則包括A.超負荷B.漸進性C.特異性D.可逆性E.持續(xù)性答案：ABCE58.骨質(zhì)疏松患者進行平衡訓練常用設備A.平衡墊B.波速球C.平行杠D.四腳拐E.沙袋答案：ABC59.骨質(zhì)疏松患者居家環(huán)境改造要點A.移除門檻B(tài).增加扶手C.防滑墊D.提高座椅E.降低床高答案：ABCD60.骨質(zhì)疏松患者營養(yǎng)宣教需強調(diào)A.高鈣B.高蛋白C.低鹽D.高咖啡因E.適量維生素K答案：ABCE四、案例分析題（共30分）61.病例：患者，女，72歲，體重42kg，身高155cm，絕經(jīng)25年，DXA示L1L4T值3.4，右髖T值2.9。3天前在家中滑倒致右股骨頸骨折，行全髖置換術后第2天。既往高血壓、糖尿病、白內(nèi)障術后。術后VAS6分，Hb95g/L，ALB28g/L?；颊咔榫w低落，拒絕進食，擔心再跌倒。請完成：（1）提出3個主要護理診斷（6分）（2）針對“跌倒風險”制定4條護理措施（8分）（3）設計術后第3天開始的康復訓練計劃（8分）（4）列出出院后3個月隨訪要點（8分）答案：（1）1.急性疼痛與手術創(chuàng)傷有關2.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要與攝入不足有關3.跌倒風險與骨質(zhì)疏松、視力障礙、平衡下降有關（2）1.24h留陪護，呼叫鈴置易取處2.術后第3天由護士協(xié)助首次床邊坐起，使用四腳拐，雙足著地時間≤3min3.夜間開啟地燈，走廊照度≥50lux4.教育患者穿防滑鞋，三步轉(zhuǎn)身法，改變體位時扶穩(wěn)30s（3）第3天：床上踝泵、股四頭肌等長收縮，每組10次，每日3組；第4天：坐位直