2025年康復(fù)科護(hù)士腦卒中平衡功能實(shí)踐考核練習(xí)卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.腦卒中患者早期平衡訓(xùn)練最重要的目標(biāo)是A.增強(qiáng)肌力B.提高心肺耐力C.預(yù)防跌倒D.改善語言功能答案：C2.下列哪項(xiàng)不是腦卒中后靜態(tài)平衡障礙的典型表現(xiàn)A.坐位下軀干向偏癱側(cè)傾斜B.站立時(shí)足間距增寬C.閉眼時(shí)身體搖晃加劇D.行走時(shí)步速加快答案：D3.Berg平衡量表評(píng)分≤20分提示A.平衡功能正常B.輕度平衡障礙C.中度平衡障礙D.重度平衡障礙，需輪椅轉(zhuǎn)移答案：D4.腦卒中患者進(jìn)行站立位動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士首要觀察的指標(biāo)是A.心率B.血壓C.踝策略啟動(dòng)速度D.呼吸頻率答案：C5.下列關(guān)于“重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練”的描述，正確的是A.僅適用于痙攣期患者B.需在閉眼狀態(tài)下完成C.可在坐位或站立位進(jìn)行D.禁止家屬輔助答案：C6.腦卒中患者使用平衡墊訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)站在患者的A.健側(cè)后方B.患側(cè)前方C.正前方D.健側(cè)前方45°答案：A7.下列哪項(xiàng)屬于平衡訓(xùn)練的“感覺整合”策略A.彈力帶抗阻B.軟墊站立C.視覺追蹤擺動(dòng)靶D.踝背屈被動(dòng)活動(dòng)答案：C8.腦卒中后3天內(nèi)出現(xiàn)坐位平衡1級(jí)，護(hù)士下一步應(yīng)A.立即開始站立訓(xùn)練B.繼續(xù)床上翻身訓(xùn)練C.進(jìn)行坐位軀干前傾夠物訓(xùn)練D.給予鎮(zhèn)靜藥物答案：C9.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行“踝策略”訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.雙足并攏站立B.地面硬度適中C.先前后擺動(dòng)再左右擺動(dòng)D.允許膝關(guān)節(jié)大幅屈曲答案：D10.腦卒中患者平衡訓(xùn)練中突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，護(hù)士首要處理A.立即扶患者坐下并測血糖B.繼續(xù)訓(xùn)練至結(jié)束C.鼓勵(lì)深呼吸堅(jiān)持D.記錄為“恐動(dòng)癥”答案：A11.下列哪項(xiàng)不是腦卒中后平衡障礙的高危因素A.忽略癥B.視野缺損C.輕度抑郁D.本體感覺減退答案：C12.護(hù)士使用“時(shí)間限制起立行走測試(TUG)”評(píng)估患者，計(jì)時(shí)>20秒提示A.社區(qū)行走能力良好B.需輔助器具C.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)D.可獨(dú)立上下樓梯答案：C13.腦卒中患者進(jìn)行“窄基底站立”訓(xùn)練時(shí)，足尖間距應(yīng)A.0cmB.5cmC.10cmD.15cm答案：A14.下列關(guān)于“平衡反饋儀”使用的護(hù)理要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.電極片避開瘢痕B.訓(xùn)練前校準(zhǔn)零點(diǎn)C.患者可穿厚毛衣操作D.結(jié)束后記錄偏移軌跡答案：C15.腦卒中后第7天，患者BBS評(píng)分由18分提高到28分，護(hù)士應(yīng)A.停止訓(xùn)練B.降低訓(xùn)練強(qiáng)度C.增加動(dòng)態(tài)平衡項(xiàng)目D.改為臥床制動(dòng)答案：C16.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行“重心轉(zhuǎn)移+夠物”訓(xùn)練時(shí)，物品擺放的最佳距離為A.超過臂長10cmB.正好在指尖處C.胸前20cmD.地面水平答案：A17.腦卒中患者站立位下突然快速轉(zhuǎn)頭，護(hù)士應(yīng)首先防范A.體位性低血壓B.眩暈致跌倒C.肩痛D.足下垂答案：B18.下列哪項(xiàng)屬于平衡訓(xùn)練的“生物反饋”技術(shù)A.口令指導(dǎo)B.鏡子視覺反饋C.關(guān)節(jié)擠壓D.徒手抗阻答案：B19.腦卒中患者進(jìn)行“單足站立”訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士的保護(hù)姿勢為A.雙手抓患者腰帶B.一手扶肩一手扶背C.蹲位雙手扶骨盆D.站立位握患手答案：A20.護(hù)士記錄患者“站立位動(dòng)態(tài)平衡”評(píng)分時(shí)，需除外A.完成時(shí)間B.邁步次數(shù)C.輔助器具類型D.血氧飽和度答案：D21.腦卒中后平衡訓(xùn)練的最佳頻次為A.每日1次，每次5分鐘B.每日2次，每次20分鐘C.隔日1次，每次40分鐘D.每周1次，每次60分鐘答案：B22.下列哪項(xiàng)不是平衡訓(xùn)練的禁忌證A.不穩(wěn)定性骨折B.收縮壓>180mmHgC.輕度認(rèn)知障礙D.急性深靜脈血栓答案：C23.護(hù)士在“站立位拋接球”訓(xùn)練中，拋球高度應(yīng)A.與患者肩平B.高于頭30cmC.低于腰10cmD.隨機(jī)變化答案：D24.腦卒中患者平衡訓(xùn)練中“視覺剝奪”的目的是A.增強(qiáng)踝跖屈肌力B.促進(jìn)本體感覺代償C.降低肌張力D.改善語言答案：B25.護(hù)士使用“平衡儀”發(fā)現(xiàn)患者前后擺動(dòng)>65%，應(yīng)A.增加軟墊難度B.降低平臺(tái)穩(wěn)定性C.回到坐位訓(xùn)練D.繼續(xù)當(dāng)前強(qiáng)度答案：C26.腦卒中后“半忽略”患者平衡訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士應(yīng)A.從健側(cè)給予口令B.將目標(biāo)物放在患側(cè)視野C.遮擋健側(cè)視野D.禁止家屬陪同答案：B27.護(hù)士評(píng)估患者“動(dòng)態(tài)步態(tài)指數(shù)”時(shí)，評(píng)分≤19分提示A.社區(qū)步行安全B.需單拐C.跌倒中風(fēng)險(xiǎn)D.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)答案：D28.腦卒中患者進(jìn)行“平衡訓(xùn)練+認(rèn)知雙任務(wù)”時(shí)，認(rèn)知任務(wù)首選A.背誦電話號(hào)碼B.計(jì)算減法C.回憶早餐內(nèi)容D.命名顏色答案：B29.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者訓(xùn)練后出現(xiàn)“延遲性肌肉酸痛”，應(yīng)A.立即冰敷B.降低次日強(qiáng)度20%C.停止所有活動(dòng)D.給予鎮(zhèn)痛藥答案：B30.腦卒中患者出院前，護(hù)士為其制定家庭平衡訓(xùn)練計(jì)劃，最重要的是A.訓(xùn)練動(dòng)作復(fù)雜化B.家屬參與保護(hù)C.記錄訓(xùn)練日志D.每周復(fù)查CT答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.腦卒中后平衡障礙的常見感覺系統(tǒng)異常包括A.本體感覺減退B.前庭功能障礙C.視覺依賴增加D.聽力下降E.觸覺過敏答案：ABC32.護(hù)士在“站立位平衡訓(xùn)練”中需監(jiān)測的指標(biāo)有A.重心擺動(dòng)軌跡B.血壓變化C.面部表情D.足踝皮膚顏色E.呼吸模式答案：ABCE33.下列屬于“動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練”項(xiàng)目的有A.站立位拋接球B.窄基底行走C.單足站立D.坐位軀干旋轉(zhuǎn)E.平衡板上左右擺動(dòng)答案：ABCE34.腦卒中患者平衡訓(xùn)練中“跌倒防護(hù)技術(shù)”包括A.降低重心B.增大基底面C.用手支撐D.向患側(cè)快速邁步E.抓住固定物答案：ABCE35.護(hù)士使用“BioRescue平衡測試”時(shí)，需輸入的患者信息有A.身高B.體重C.偏癱側(cè)D.發(fā)病日期E.鞋碼答案：ABC36.腦卒中后平衡訓(xùn)練的“漸進(jìn)原則”體現(xiàn)為A.從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)B.從睜眼到閉眼C.從雙足到單足D.從簡單到復(fù)雜認(rèn)知任務(wù)E.從低重心到高重心答案：ABCD37.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行“平衡訓(xùn)練+呼吸控制”時(shí)，正確做法有A.鼻吸口呼B.呼氣時(shí)完成重心前移C.避免屏氣D.使用縮唇呼吸E.訓(xùn)練前測血氧答案：ABCE38.下列哪些情況需立即終止平衡訓(xùn)練A.收縮壓下降>20mmHgB.心率>年齡預(yù)測最大心率85%C.患者出現(xiàn)眩暈伴眼震D.輕度疲勞E.胸痛答案：ABCE39.護(hù)士記錄“平衡訓(xùn)練日志”應(yīng)包含A.訓(xùn)練項(xiàng)目B.持續(xù)時(shí)間C.跌倒次數(shù)D.患者主觀用力評(píng)分E.當(dāng)日天氣答案：ABCD40.腦卒中患者“家庭平衡訓(xùn)練環(huán)境改造”包括A.移除地毯B.增加走廊扶手C.地面貼彩色標(biāo)記D.降低床高度E.使用防滑墊答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分）41.腦卒中后平衡訓(xùn)練越早開始，跌倒風(fēng)險(xiǎn)越高。答案：錯(cuò)42.護(hù)士可在患者坐位平衡未達(dá)2級(jí)時(shí)直接進(jìn)行站立位訓(xùn)練。答案：錯(cuò)43.平衡訓(xùn)練中允許患者出現(xiàn)輕度疲勞，但需密切監(jiān)測。答案：對(duì)44.使用平衡墊時(shí)，地面必須干燥無雜物。答案：對(duì)45.腦卒中患者單足站立超過10秒即可認(rèn)為跌倒風(fēng)險(xiǎn)極低。答案：錯(cuò)46.護(hù)士可通過“功能性前伸測試”快速評(píng)估靜態(tài)平衡。答案：對(duì)47.平衡訓(xùn)練結(jié)束后無需放松活動(dòng)。答案：錯(cuò)48.腦卒中后抑郁會(huì)降低平衡訓(xùn)練的依從性。答案：對(duì)49.護(hù)士在訓(xùn)練中應(yīng)鼓勵(lì)患者“忍痛堅(jiān)持”以提高效果。答案：錯(cuò)50.家庭訓(xùn)練時(shí)，家屬可代替護(hù)士進(jìn)行保護(hù)。答案：對(duì)四、填空題（每空1分，共20分）51.腦卒中后平衡障礙最主要的原因是________及________整合受損。答案：本體感覺、前庭-視覺52.Berg平衡量表共________項(xiàng)，滿分________分。答案：14、5653.站立位靜態(tài)平衡評(píng)定中，雙足并攏睜眼站立時(shí)間<________秒提示高風(fēng)險(xiǎn)。答案：1054.護(hù)士進(jìn)行“重心轉(zhuǎn)移”訓(xùn)練時(shí)，口令節(jié)奏一般為“________—?！亍薄４鸢福喝?5.腦卒中患者平衡訓(xùn)練的“FITT”原則中，F(xiàn)指________，I指________。答案：Frequency、Intensity56.使用平衡儀訓(xùn)練時(shí)，平臺(tái)穩(wěn)定性等級(jí)一般從________級(jí)開始。答案：857.腦卒中后“忽略癥”患者訓(xùn)練時(shí)，目標(biāo)物應(yīng)放在患側(cè)________°視野。答案：3058.護(hù)士記錄“動(dòng)態(tài)步態(tài)指數(shù)”時(shí)，共________項(xiàng)任務(wù)，滿分________分。答案：8、2459.平衡訓(xùn)練中“踝策略”主要激活的肌肉是________和________。答案：脛前肌、腓骨長短肌60.家庭訓(xùn)練時(shí)，建議患者在________時(shí)間段進(jìn)行，避免________。答案：上午、餐后1小時(shí)內(nèi)五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述腦卒中后早期坐位平衡訓(xùn)練的三種具體方法及護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）坐位軀干前傾夠物：患者坐位，雙足平放地面，護(hù)士將目標(biāo)物置于膝關(guān)節(jié)前方，鼓勵(lì)患者軀干前傾觸碰后回到直立位。護(hù)理要點(diǎn)：一手保護(hù)胸骨柄，一手控制骨盆，防止滑出；目標(biāo)物距離由近及遠(yuǎn)，時(shí)間由短到長。（2）坐位下拋接球：患者坐位，護(hù)士與其相距1米，左右拋球，鼓勵(lì)患者旋轉(zhuǎn)軀干接球。護(hù)理要點(diǎn)：球速先慢后快，旋轉(zhuǎn)角度<30°，觀察面色及坐位穩(wěn)定，防止跌倒；可逐漸改為雙手交替拋接。（3）坐位重心左右轉(zhuǎn)移：患者雙手放于大腿，護(hù)士口令“左—右”，患者骨盆左右移動(dòng)。護(hù)理要點(diǎn)：護(hù)士雙手置于骨盆兩側(cè)給予觸覺提示，移動(dòng)幅度由小到大，每次轉(zhuǎn)移后停留2秒，防止快速反彈；記錄移動(dòng)距離及疲勞程度。62.敘述站立位動(dòng)態(tài)平衡訓(xùn)練中“平衡板前后擺動(dòng)”的操作流程及安全監(jiān)護(hù)細(xì)節(jié)。答案：操作流程：①評(píng)估：測血壓、心率，確認(rèn)BBS≥30分；②環(huán)境：地面干燥，平衡板置于防滑墊；③體位：患者雙足與肩同寬站于平衡板中央，護(hù)士站患側(cè)后方；④啟動(dòng)：口令“準(zhǔn)備—開始”，患者緩慢前移重心至前極限，再后移；⑤節(jié)奏：前后擺動(dòng)各2秒為一周期，連續(xù)10周期；⑥進(jìn)階：閉眼、單足、拋接球。安全監(jiān)護(hù)：①保護(hù)帶系于骨盆，護(hù)士一手握帶，一手扶肩；②監(jiān)測心率不超過最大心率70%，出現(xiàn)眩暈立即停；③平衡板旁放置矮凳，跌倒時(shí)快速降低重心；④記錄擺動(dòng)角度、疲勞評(píng)分及不良反應(yīng)；⑤訓(xùn)練后測血壓，防止體位性低血壓。63.描述腦卒中患者出院后家庭平衡訓(xùn)練的“四周遞進(jìn)計(jì)劃”并給出每周護(hù)理隨訪重點(diǎn)。答案：第一周：目標(biāo)—重建靜態(tài)平衡。項(xiàng)目：雙足并攏站立30秒×3組、坐位下左右夠物各10次、靠墻半蹲10秒×3組。護(hù)理隨訪：電話詢問跌倒次數(shù)、