2025年養(yǎng)老護(hù)理員二級考試?yán)碚撝R題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.老年人出現(xiàn)夜間頻繁起夜、尿急但尿量少，最可能提示A.膀胱過度活動(dòng)癥B.前列腺增生C.糖尿病腎病D.心功能不全答案：A2.為長期臥床老人翻身時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是A.先將老人雙下肢屈曲B.一手扶肩、一手扶髖，同步翻轉(zhuǎn)C.翻身角度以90°為宜D.翻身后立即檢查皮膚受壓情況答案：C3.對輕度認(rèn)知障礙老人進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，首選A.背誦圓周率B.數(shù)字倒背C.情景記憶故事復(fù)述D.快速計(jì)算答案：C4.老年人誤吸的高危體征不包括A.進(jìn)食后聲音嘶啞B.吞咽后咳嗽C.進(jìn)食中突發(fā)呼吸急促D.餐后血壓下降答案：D5.使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)老人下坡時(shí)，護(hù)理員應(yīng)A.面向下坡，倒行緩慢下降B.面向下坡，正行快速下降C.側(cè)向下坡，橫向移動(dòng)D.老人自行控制速度答案：A6.關(guān)于老年抑郁量表GDS-15，正確的是A.滿分60分，≥11分提示抑郁B.需由精神科醫(yī)師完成C.適用于輕中度癡呆老人D.得分越高抑郁程度越重答案：D7.為留置導(dǎo)尿老人進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循A.自上而下、由外向內(nèi)B.自上而下、由內(nèi)向外C.自下而上、由外向內(nèi)D.自下而上、由內(nèi)向外答案：B8.老年人使用熱水袋時(shí)，安全溫度不宜超過A.40℃B.45℃C.50℃D.55℃答案：B9.預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折，每天鈣攝入推薦量A.500mgB.800mgC.1000mgD.1500mg答案：C10.老年人跌倒后呈“髖部縮短、外旋畸形”，最可能A.股骨頸骨折B.粗隆間骨折C.骨盆骨折D.髖關(guān)節(jié)脫位答案：A11.對臨終老人進(jìn)行“人生回顧”干預(yù)，主要目的是A.提高記憶力B.減少疼痛C.整合生命意義D.改善睡眠答案：C12.老年人餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo)為A.<6.1mmol/LB.<7.8mmol/LC.<10.0mmol/LD.<11.1mmol/L答案：C13.為氣管切開老人吸痰，每次插入吸痰管時(shí)間不超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C14.老年人使用阿片類鎮(zhèn)痛藥最需監(jiān)測A.心率B.呼吸頻率C.尿量D.血糖答案：B15.關(guān)于老年人皮膚彈性檢查，正確的是A.取胸骨上皮膚B.捏起1秒松開，2秒回彈為正常C.捏起5秒松開，>3秒回彈為脫水D.僅適用于前臂屈側(cè)答案：C16.老年人便秘首選非藥物措施A.刺激性瀉藥B.增加膳食纖維+足量飲水C.甘油栓D.清潔灌腸答案：B17.對帕金森老人步態(tài)訓(xùn)練，應(yīng)重點(diǎn)提示A.邁大步、腳跟先著地B.小步快走C.腳尖先著地D.側(cè)身行走答案：A18.老年人聽力下降最常見類型A.傳導(dǎo)性聾B.感音神經(jīng)性聾C.混合性聾D.功能性聾答案：B19.為預(yù)防深靜脈血栓，每日主動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)建議A.50次B.100次C.200次D.500次答案：C20.老年人使用抗凝藥華法林，INR目標(biāo)范圍A.0.8–1.2B.1.5–2.0C.2.0–3.0D.3.0–4.0答案：C21.老年人進(jìn)食時(shí)突然不能說話、手捂頸部，應(yīng)首先A.拍背B.立即呼叫120C.實(shí)施海姆立克急救D.喂水答案：C22.關(guān)于老年人口腔真菌感染，錯(cuò)誤的是A.常由白色念珠菌引起B(yǎng).可用3%過氧化氫漱口C.義齒需夜間浸泡消毒D.表現(xiàn)為口腔白斑可拭去答案：B23.老年人每日推薦飲水量（含食物水）A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL答案：C24.老年人壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)A.皮膚發(fā)紅不可褪色B.水皰形成C.全層皮膚缺損，可見皮下脂肪D.肌肉骨骼暴露答案：C25.老年人多重用藥標(biāo)準(zhǔn)：每日持續(xù)用藥≥A.3種B.4種C.5種D.6種答案：C26.老年人急性尿潴留首要處理A.熱敷膀胱區(qū)B.導(dǎo)尿C.口服α受體阻滯劑D.膀胱穿刺答案：B27.老年人睡眠維持困難首選非藥物干預(yù)A.白天增加午睡B.限制夜間飲水C.認(rèn)知行為療法D.褪黑素答案：C28.老年人貧血最常見原因A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.慢性病貧血D.再障答案：A29.老年人使用降糖藥后出汗、心悸，最可能A.高血糖B.低血糖C.心律失常D.藥物過敏答案：B30.老年人進(jìn)行肌力訓(xùn)練，推薦阻力為A.20%1RMB.40%1RMC.60%1RMD.80%1RM答案：C31.老年人社交孤獨(dú)核心評價(jià)指標(biāo)A.朋友數(shù)量B.獨(dú)居時(shí)間C.UCLA孤獨(dú)量表得分D.每周外出次數(shù)答案：C32.老年人視覺障礙跌倒風(fēng)險(xiǎn)最高時(shí)段A.清晨B.上午C.黃昏D.深夜答案：C33.老年人使用苯二氮?類藥物超過幾周易產(chǎn)生依賴A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C34.老年人吞咽功能床邊評估“洼田飲水試驗(yàn)”分級共A.3級B.4級C.5級D.6級答案：C35.老年人發(fā)生低溫癥核心體溫≤A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃答案：A36.老年人譫妄核心癥狀A(yù).注意力障礙B.幻覺C.妄想D.情感淡漠答案：A37.老年人使用拐杖，肘關(guān)節(jié)屈曲角度最佳為A.5°B.15°C.25°D.35°答案：C38.老年人進(jìn)行平衡訓(xùn)練，金標(biāo)準(zhǔn)量表A.BergB.TinettiC.TUGD.Romberg答案：A39.老年人臨終鎮(zhèn)痛首選給藥途徑A.口服B.皮下C.靜脈D.硬膜外答案：B40.老年人進(jìn)行心臟康復(fù)時(shí)，靶心率計(jì)算公式A.170－年齡B.180－年齡C.220－年齡×60%D.220－年齡×80%答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分；多選少選均不得分）41.老年人合理膳食應(yīng)包含A.每日雞蛋1個(gè)B.深海魚每周2次C.粗雜糧占主食50%D.烹調(diào)用油每日50gE.牛奶300mL答案：ABCE42.老年人抑郁的非藥物干預(yù)包括A.懷舊療法B.音樂療法C.光照療法D.正念訓(xùn)練E.電休克治療答案：ABCD43.老年人跌倒內(nèi)在危險(xiǎn)因素A.體位性低血壓B.視力下降C.地面濕滑D.抗精神病藥物E.心律失常答案：ABDE44.老年人壓瘡高危部位A.骶尾部B.足跟C.枕骨D.肩胛骨E.脛骨前答案：ABCD45.老年人活動(dòng)受限評估量表包括A.Barthel指數(shù)B.Katz指數(shù)C.LawtonIADLD.MMSEE.FIM答案：ABCE46.老年人使用抗血小板藥物需監(jiān)測A.出血時(shí)間B.便潛血C.血小板計(jì)數(shù)D.INRE.血壓答案：ABC47.老年人尿失禁類型A.壓力性B.急迫性C.充溢性D.功能性E.混合性答案：ABCDE48.老年人臨終關(guān)懷“四全”理念A(yù).全人B.全家C.全程D.全隊(duì)E.全社會(huì)答案：ABCD49.老年人阿爾茨海默病早期表現(xiàn)A.近記憶下降B.時(shí)間定向障礙C.性格改變D.計(jì)算力下降E.吞咽困難答案：ABCD50.老年人使用氧氣療法注意事項(xiàng)A.氧流量≥5L/min需濕化B.禁止煙火C.每天更換鼻導(dǎo)管D.監(jiān)測SpO?E.長期高濃度吸氧無需監(jiān)測血?dú)獯鸢福篈BCD三、判斷題（每題1分，共10分；正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.老年人基礎(chǔ)代謝率隨年齡增加而升高。答案：×52.老年人視力檢查需加+3D鏡片排除老視影響。答案：√53.老年人使用鎮(zhèn)靜藥后應(yīng)至少觀察30分鐘。答案：√54.老年人便秘可長期依賴刺激性瀉藥。答案：×55.老年人每日鹽攝入量應(yīng)<5g。答案：√56.老年人進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛應(yīng)堅(jiān)持完成全程。答案：×57.老年人壓瘡Ⅰ期不可按摩發(fā)紅部位。答案：√58.老年人聽力篩查首選耳語試驗(yàn)。答案：√59.老年人使用胰島素針頭可連續(xù)使用3次。答案：×60.老年人譫妄常呈晨輕暮重特點(diǎn)。答案：√四、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述老年人吞咽障礙的三級預(yù)防策略。答案：一級：口腔保健、營養(yǎng)評估、正確進(jìn)食姿勢；二級：早期篩查洼田試驗(yàn)、視頻吞咽造影、調(diào)整食物性狀；三級：建立安全進(jìn)食流程、康復(fù)訓(xùn)練、防止誤吸性肺炎、定期復(fù)評。62.列出老年人壓瘡Braden量表六項(xiàng)維度并給出低危與高危分界值。答案：感知、潮濕、活動(dòng)、移動(dòng)、營養(yǎng)、摩擦/剪切?？偡?–23分，≤12分高危，13–14分中危，15–18分輕危，≥19分低危。63.說明老年人使用華法林時(shí)的飲食宣教要點(diǎn)。答案：保持每日維生素K攝入穩(wěn)定，如深綠葉蔬菜定量；避免大量飲酒；限制葡萄柚；監(jiān)測INR；記錄飲食日記；出現(xiàn)牙齦出血、黑便立即就醫(yī)。64.簡述老年人肌少癥診斷的EWGSOP2標(biāo)準(zhǔn)。答案：①肌力下降：握力男<27kg女<16kg；②肌量降低：DXA四肢骨骼肌指數(shù)男<7.0kg/m2女<5.5kg/m2；③軀體功能下降：步速<0.8m/s或SPPB≤8分。滿足①+②或①+③即可診斷。65.敘述老年人臨終疼痛“三階梯”方案并舉例。答案：第一階梯：非阿片類（對乙酰氨基酚、NSAIDs）；第二階梯：弱阿片類（可待因、曲馬多）；第三階梯：強(qiáng)阿片類（嗎啡、羥考酮），輔以佐劑（加巴噴丁、抗抑郁藥），按疼痛程度逐級上調(diào)，持續(xù)評估。五、案例分析題（每題20分，共40分）66.案例：王爺爺，82歲，阿爾茨海默病中度，夜間躁動(dòng)，試圖自行下床。既往高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松。家屬已安裝床欄，仍發(fā)生墜床，前額3cm裂傷。問題：（1）分析墜床原因（4分）；（2）給出5條改進(jìn)措施（10分）；（3）寫出傷口處理流程（6分）。答案：（1）床欄增加攀爬欲望、夜間譫妄、光線暗、無陪護(hù)、藥物鎮(zhèn)靜不足。（2）①撤除床欄，地鋪防跌墊；②夜間低照度地?zé)?；③安排陪護(hù)；④調(diào)整藥物，減少鎮(zhèn)靜抗膽堿藥；⑤白天增加日照與活動(dòng)，減少晝夜顛倒。（3）評估生命體征→無菌手套→生理鹽水沖洗→碘伏消毒→可吸收線縫合→無菌敷料覆蓋→24小時(shí)換藥→觀察感染征→破傷風(fēng)免疫史確認(rèn)。67.案例：李奶奶，78歲，腦卒中后左側(cè)偏癱，Barthel40分，居家由老伴照顧。近一周出現(xiàn)咳嗽、低熱，體溫37.8℃，左側(cè)肺底濕啰音，痰培養(yǎng)肺炎克雷伯菌。問題：（1）提出3條主要護(hù)理診斷（6分）；（2）制定一份7