2025年大學(xué)（醫(yī)學(xué)影像技術(shù)）醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)期末試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題的備選答案中只有一個最佳答案，請將其選出并填入相應(yīng)括號內(nèi)）1.下列關(guān)于X線成像的基本原理，錯誤的是A.X線具有穿透性B.人體組織之間有密度差異C.人體組織之間有厚度的差異D.X線具有感光效應(yīng)E.X線具有電離效應(yīng)答案：E2.肺部疾病首選的檢查方法是A.CTB.MRIC.X線胸片D.B超E.DSA答案：C3.正常成人右下肺動脈干直徑一般不超過A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.25mm答案：B4.肺紋理主要是由下列哪種組織構(gòu)成A.支氣管B.肺血管C.淋巴管D.肺泡E.纖維組織答案：B5.下列哪種疾病可出現(xiàn)肺門舞蹈征A.肺動脈狹窄B.法洛四聯(lián)癥C.房間隔缺損D..肺動脈閉鎖E.大葉性肺炎答案：C6.大葉性肺炎實變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后A.1~2天B.2~3天C.3~4天D.4~5天E.5~6天答案：B7.滲出性病變的X線表現(xiàn)為A.局限性密度增高影B.條索狀密度增高影C.邊緣清晰的斑片狀影D.邊緣模糊的斑片狀影E.大片狀密度增高影答案：D8.空洞性病變，壁厚而不規(guī)則，呈偏心性，內(nèi)壁凹凸不平，應(yīng)考慮A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺囊腫E.肺大皰答案：C9.下列哪項不是氣胸的X線表現(xiàn)A.胸腔內(nèi)透亮度增加B.肺組織被壓縮向肺門C.氣胸處無肺紋理D.肋間隙增寬E.縱隔向健側(cè)移位答案：B10.胸腔積液量在多少時可出現(xiàn)肋膈角變鈍A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml答案：D11.心臟后前位X線片心臟陰影向兩側(cè)增大，心緣弧度消失呈燒瓶狀是A.二尖瓣狹窄B.心包積液C.心肌病D.高血壓性心臟病E.肺源性心臟病答案：B12.心尖搏動減弱或消失見于A.左心室肥大B.心包積液C.心肌炎D.心肌病E.以上都是答案：E13.食管靜脈曲張的X線表現(xiàn)是A.黏膜破壞B.黏膜中斷C.黏膜增粗紊亂D.黏膜呈串珠狀改變E.黏膜光滑答案：D14.胃潰瘍的直接X線征象是A.充盈缺損B.龕影C.黏膜破壞D.黏膜中斷E.胃壁僵硬答案：B15.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A.球部B.降部C.水平部D.升部E.壺腹部答案：A16.腸梗阻的典型X線表現(xiàn)是A.腸管擴張B.腸壁增厚C.腸腔內(nèi)氣液平面D.腸管積氣E.腸管積液答案：C17.成人脊柱結(jié)核好發(fā)于A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：C18.骨腫瘤的基本X線表現(xiàn)不包括A.骨質(zhì)破壞B.骨質(zhì)增生硬化C.骨質(zhì)疏松D.骨膜反應(yīng)E.腫瘤骨答案：E19.骨肉瘤的主要X線表現(xiàn)是A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨D.軟組織腫塊E.以上都是答案：E20.下列哪種疾病可出現(xiàn)“日光射線”征A.骨囊腫B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨纖維異常增殖癥答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）1.肺紋理2.空洞3.充盈缺損4.骨膜反應(yīng)5.骨質(zhì)疏松（二）簡答題（每題6分，共18分）1.簡述大葉性肺炎的X線表現(xiàn)及分期。2.簡述心臟增大的X線表現(xiàn)及常見病因。3.簡述骨肉瘤的X線表現(xiàn)及診斷要點。（三）病例分析題（12分）男性，25歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天。體檢：體溫39℃，右下肺可聞及濕啰音。X線胸片示右下肺大片狀陰影，密度不均勻，邊緣模糊。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.簡述該疾病的X線表現(xiàn)特點。（四）材料分析題（10分）患者，女性，55歲。反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部潰瘍，病理檢查提示為胃潰瘍。X線鋇餐檢查顯示胃竇部龕影，周圍黏膜呈放射狀。材料：胃潰瘍的X線表現(xiàn)為龕影，邊緣光滑整齊，底部平整，周圍黏膜呈放射狀。問題：1.請分析該患者X線鋇餐檢查結(jié)果與胃潰瘍的典型X線表現(xiàn)是否相符？2.簡述胃潰瘍的X線診斷要點。（五）論述題（10分）論述X線成像的原理及在醫(yī)學(xué)影像診斷中的應(yīng)用價值，并舉例說明。答案：1.肺紋理：是由肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴管等組成的影像，主要表現(xiàn)為從肺門向周邊逐漸變細(xì)的樹枝狀影。2.空洞：肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死液化后，經(jīng)引流支氣管排出而形成的透亮區(qū)。3.充盈缺損：指鋇劑造影時，因消化道壁上的局限性腫塊向腔內(nèi)突出，占據(jù)一定空間，造影劑不能充盈而形成的影像。4.骨膜反應(yīng)：因骨膜受到刺激后，骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動增加所引起的骨質(zhì)增生，通常表示有病變存在。5.骨質(zhì)疏松：是指單位體積內(nèi)骨組織量減少，骨小梁稀疏、變細(xì)，骨皮質(zhì)變薄。簡答題答案：1.大葉性肺炎X線表現(xiàn)及分期：充血期可無明顯異?；騼H肺紋理增粗；實變期表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?，在實變陰影中?？梢娡噶林夤苡?，即“空氣支氣管征”；消散期實變區(qū)密度逐漸減低，表現(xiàn)為散在的、大小不等及分布不規(guī)則的斑片狀陰影，炎癥最終可完全吸收。2.心臟增大X線表現(xiàn)及常見病因：左心室增大表現(xiàn)為心尖向左下延伸，相反搏動點上移；右心室增大表現(xiàn)為心尖圓鈍，肺動脈段突出；左心房增大表現(xiàn)為心右緣雙弧影，心底部雙心房影；全心增大表現(xiàn)為心影向兩側(cè)增大。常見病因有高血壓性心臟病、心肌病、冠心病、心臟瓣膜病等。3.骨肉瘤X線表現(xiàn)及診斷要點：X線表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)、腫瘤骨和軟組織腫塊。診斷要點為青少年多見，好發(fā)于長骨干骺端，典型X線表現(xiàn)具有上述特征，結(jié)合臨床癥狀如局部疼痛、腫脹等，以及實驗室檢查如堿性磷酸酶升高等綜合判斷。病例分析題答案：1.最可能的診斷是大葉性肺炎。2.大葉性肺炎X線表現(xiàn)特點：充血期可無明顯異?；騼H肺紋理增粗；實變期表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?，密度不均勻，邊緣模糊，在實變陰影中常可見透亮支氣管影，即“空氣支氣管征”；消散期實變區(qū)密度逐漸減低，表現(xiàn)為散在的、大小不等及分布不規(guī)則的斑片狀陰影。材料分析題答案：1.該患者X線鋇餐檢查結(jié)果與胃潰瘍的典型X線表現(xiàn)相符。胃竇部龕影，周圍黏膜呈放射狀，符合胃潰瘍的X線表現(xiàn)。2.胃潰瘍的X線診斷要點：胃內(nèi)龕影，邊緣光滑整齊，底部平整，周圍黏膜呈放射狀。論述題答案：X線成像原理：X線穿透人體不同組織時，因組織密度和厚度不同，對X線吸收程度不同，剩余X線量有差異，從而在熒光屏