2025年高職中西醫(yī)結合（中西醫(yī)診療結合）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內。1.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷的基本原則（）A.整體審查B.四診合參C.辨證求本D.病治異同2.滿面通紅多屬（）A.實熱證B.虛熱證C.真寒假熱D.真熱假寒3.小兒指紋淡紫為（）A.外感表證B.里熱證C.脾虛證D.疼痛、驚風4.神識不清，語無倫次，聲高有力，稱為（）A.譫語B.鄭聲C.獨語D.錯語5.下列哪項不是得神的表現(xiàn)（）A.目光精彩B.神志清楚C.形豐色榮D.顴赤如妝6.脾胃氣虛的面色是（）A.面黃虛浮B.面色萎黃C.面目俱黃D.面色青黃7.舌絳少苔而潤，屬于（）A.陰虛火旺B.營血有熱C.瘀血內阻D.氣分熱盛8.下列哪項不屬于望舌形的內容（）A.老嫩B.胖瘦C.裂紋D.齒痕9.熱邪犯胃其嘔吐的特點是（）A.嘔聲壯厲，吐黏稠黃水B.嘔吐呈噴射狀C.嘔吐酸腐食糜D.朝食暮吐10.大便夾有不消化食物，酸腐臭穢者，多由（）A.大腸濕熱B.寒濕內盛C.傷食積滯D.脾胃虛弱11.下列哪項不屬于按診的手法（）A.觸法B.摸法C.按法D.叩法12.脈象“有神”的形態(tài)是（）A.不浮不沉B.和緩有力C.不快不慢D.從容和緩13.下列哪項不屬于弦脈所主的病證（）A.肝郁B.胃熱C.諸痛D.痰飲14.以下哪項不是虛證的臨床表現(xiàn)（）A.五心煩熱B.舌嫩少苔C.腹脹滿不減D.聲低息微15.下列哪項不屬于實證的表現(xiàn)（）A.腹痛拒按B.畏寒肢冷C.大便秘結D.小便短赤16.下列哪項不是寒證與熱證的鑒別要點（）A.惡寒與發(fā)熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與腹痛17.下列哪項不屬于八綱辨證的內容（）A.表里B.寒熱C.虛實D.氣血18.下列哪項不屬于實證轉虛的表現(xiàn)（）A.久瀉不止B.心悸日重C.低熱盜汗D.原本煩躁，病久轉為安靜19.下列哪項不屬于寒證化熱的表現(xiàn)（）A.寒證而兼咽痛、脈浮數(shù)B.寒證而兼身熱、泄瀉、口渴C.寒證而兼煩躁、脈數(shù)D.寒證而兼腹痛、泄瀉20.下列哪項不屬于里證的表現(xiàn)（）A.但熱不寒B.但寒不熱C.寒熱往來D.苔黃脈數(shù)第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（每空1分，共10分）1.中醫(yī)診斷學的基本原理包括司外揣內、______、______。2.望神可從______、______、______、______等方面進行觀察。3.正常舌象的特征是______、______、______、______。4.按診的手法主要有______、______、______、______。5.脈象要素包括______、______、______、______、______、______。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述中醫(yī)診斷的基本方法。2.簡述寒證與熱證的鑒別要點。四、病例分析題（每題15分，共15分）患者，男，45歲。反復胃脘部疼痛10年，近2天因飲食不慎，胃脘疼痛加劇，疼痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈遲緩。請寫出中醫(yī)診斷、證型、辨證分析及治法、方藥。五、論述題（15分）論述八綱辨證的意義。答案：1.D2.A3.A4.A5.D6.B7.C8.無（原題目有誤，應是不屬于望舌態(tài)的內容，答案：強硬、痿軟、顫動、歪斜、吐弄、短縮等）9.A10.C11.D12.B13.B14.C15.B16.D17.D18.C19.D20.C二、1.見微知著、以常衡變2.得神、失神、假神、神亂3.舌色淡紅、潤澤、柔軟、大小適中、薄白苔4.觸法、摸法、按法、叩法5.脈位、脈率、脈長、脈勢、脈寬、流利度三、1.中醫(yī)診斷的基本方法包括：望診，觀察病人的神色形態(tài)等；聞診，聽聲音、嗅氣味；問診，詢問病情；切診，按肌膚、手足、胸腹及切脈。2.寒證與熱證的鑒別要點：寒證惡寒喜暖，面色蒼白，肢冷蜷臥，口淡不渴或喜熱飲，小便清長，大便稀溏，舌淡苔白而潤滑，脈遲或緊；熱證惡熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，小便短赤，大便干結，舌紅苔黃燥，脈數(shù)。四、中醫(yī)診斷：胃脘痛。證型：脾胃虛寒證。辨證分析：患者胃脘疼痛反復發(fā)作10年，脾胃虛寒，失于溫養(yǎng)，故疼痛隱隱，喜溫喜按；空腹時胃脘陽氣不足，故空腹痛甚，得食痛減；中陽不振，水飲內停，故泛吐清水；脾胃虛弱，氣血生化不足，故神疲乏力；脾失健運，故大便溏薄。舌淡苔白，脈遲緩均為脾胃虛寒之象。治法：溫中健脾。方藥：黃芪建中湯加減。黃芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大棗、飴糖。五、八綱辨證的意義：八綱辨證是中醫(yī)辨證的基本綱領，它概括了表里、寒熱、虛實、陰陽四對