2025年大二（護理學(xué)）耳鼻喉科護理學(xué)試題

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.下列關(guān)于鼻出血的說法，錯誤的是（）A.兒童和青少年鼻出血多發(fā)生在鼻中隔前下方B.老年人鼻出血多發(fā)生在鼻腔后部C.鼻中隔偏曲是鼻出血的常見原因之一D.鼻出血時應(yīng)立即仰頭，防止血液流出2.慢性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌3.下列關(guān)于喉癌的說法，正確的是（）A.聲門上型喉癌早期癥狀明顯B.聲門型喉癌最常見C.聲門下型喉癌不易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.喉癌的治療以手術(shù)為主，放療為輔4.氣管切開術(shù)后護理措施中，錯誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.定期更換氣管套管C.防止感染D.鼓勵患者盡早說話5.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.咽鼓管圓枕區(qū)D.鼻腔后部6.下列關(guān)于耳部疾病的說法，錯誤的是（）A.外耳道炎是外耳道皮膚的炎癥B.中耳炎是中耳腔的炎癥C.梅尼埃病主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、聽力下降等D.耳硬化癥是內(nèi)耳骨質(zhì)增生導(dǎo)致的聽力下降7.鼻出血時，常用的止血方法不包括（）A.指壓法B.燒灼法C.填塞法D.輸血法8.扁桃體切除術(shù)的禁忌證不包括（）A.急性扁桃體炎發(fā)作時B.造血系統(tǒng)疾病及有凝血機制障礙者C.嚴(yán)重全身性疾病D.扁桃體良性腫瘤9.喉阻塞的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.吸氣性呼吸困難B.吸氣性喉喘鳴C.吸氣性軟組織凹陷D.呼氣性呼吸困難10.下列關(guān)于氣管異物的說法，錯誤的是（）A.多見于兒童B.異物進入氣管后，首先引起的癥狀是嗆咳C.胸部X線檢查可確診D.治療原則是盡快取出異物11.鼻咽癌的早期癥狀不包括（）A.涕中帶血B.鼻塞C.耳鳴、聽力下降D.頭痛12.下列關(guān)于耳部手術(shù)的護理措施，錯誤的是（）A.術(shù)后保持耳部清潔B.避免用力擤鼻C.遵醫(yī)囑使用抗生素D.術(shù)后即可佩戴助聽器13.鼻出血患者的飲食應(yīng)注意（）A.禁食辛辣食物B.多吃蔬菜水果C.避免飲酒D.以上都是14.慢性扁桃體炎的診斷依據(jù)不包括（）A.反復(fù)咽痛發(fā)作史B.扁桃體腫大C.咽拭子培養(yǎng)有細(xì)菌生長D.血常規(guī)檢查異常15.喉癌患者術(shù)后的發(fā)音訓(xùn)練方法不包括（）A.吹氣球訓(xùn)練B.屏氣發(fā)聲訓(xùn)練C.吞咽訓(xùn)練D.食管發(fā)音訓(xùn)練16.氣管切開術(shù)后患者的體位應(yīng)保持（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位17.鼻咽癌患者放療后的護理措施不包括（）A.保持口腔清潔B.定期復(fù)查血常規(guī)C.避免頸部放療部位皮膚受刺激D.鼓勵患者多說話，防止聲帶粘連18.下列關(guān)于耳部疾病的預(yù)防措施，錯誤的是（）A.預(yù)防感冒B.避免污水入耳C.長期佩戴耳機聽音樂D.加強鍛煉，增強體質(zhì)19.鼻出血患者在止血后，應(yīng)注意觀察（）A.有無再次出血B.鼻腔分泌物的顏色、性質(zhì)C.患者的生命體征D.以上都是20.扁桃體切除術(shù)后，患者出現(xiàn)咽部疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)考慮（）A.術(shù)后正常反應(yīng)B.傷口感染C.出血D.呼吸道梗阻第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每小題2分。請將答案填在題中的橫線上。1.鼻出血的常見部位是______鼻中隔前下方______。2.慢性扁桃體炎的主要治療方法是______手術(shù)治療______。3.喉癌的主要癥狀包括______聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等______。4.氣管切開術(shù)后，應(yīng)保持室內(nèi)空氣______濕潤______，溫度在______22-24℃______左右。5.鼻咽癌的治療方法主要包括______放療、化療、手術(shù)治療等______。（二）簡答題（共20分）答題要求：本大題共4小題，每小題5分。請簡要回答問題。1.簡述鼻出血的護理措施。2.簡述慢性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)。3.簡述喉阻塞的急救措施。4.簡述氣管異物的預(yù)防措施。（三）病例分析題（共15分）答題要求：請根據(jù)以下病例資料，回答問題?；颊撸行?，45歲，因反復(fù)鼻出血1周入院?；颊呓?周來無明顯誘因出現(xiàn)鼻出血，每次出血量約50-100ml，自行壓迫止血后可緩解。既往有高血壓病史5年，血壓控制不佳。查體：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓160/100mmHg。鼻腔檢查：鼻中隔前下方可見黏膜糜爛，有少量滲血。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)6.0×10?/L（參考值4.0-10.0×10?/L），紅細(xì)胞計數(shù)3.5×1012/L（參考值3.5-5.5×1012/L），血紅蛋白100g/L（參考值120-160g/L），血小板計數(shù)150×10?/L（參考值100-300×10?/L）。1.該患者鼻出血的可能原因是什么？（5分）2.針對該患者的鼻出血，應(yīng)采取哪些治療措施？（5分）3.該患者在鼻出血期間，應(yīng)注意哪些護理問題？（5分）（四）材料分析題（共10分）答題要求：請閱讀以下材料，回答問題。材料：患者，女性，32歲，因咽痛、發(fā)熱2天，聲音嘶啞1天入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，自行服用感冒藥后癥狀無緩解。1天前出現(xiàn)聲音嘶啞，伴有咳嗽、咳痰。查體：體溫38.2℃，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。咽部充血，雙側(cè)扁桃體腫大，表面可見膿性分泌物。喉鏡檢查：聲帶充血、水腫。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計數(shù)12.0×10?/L（參考值4.0-10.0×10?/L），中性粒細(xì)胞比例80%（參考值50%-70%）。1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.針對該患者的病情，應(yīng)采取哪些治療措施？（5分）（五）綜合應(yīng)用題（共5分）答題要求：請根據(jù)所學(xué)知識，回答以下問題。某患者因喉癌行全喉切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)了呼吸困難、吞咽困難等并發(fā)癥。請你分析可能的原因，并提出相應(yīng)的護理措施。答案：1.D2.B3.B4.D5.B6.D7.D8.D9.D10.C11.D12.D13.D14.D15.C16.B17.D18.C19.D20.B填空題答案：1.鼻中隔前下方2.手術(shù)治療3.聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等4.濕潤22-24℃5.放療、化療、手術(shù)治療等簡答題答案：1.護理措施：①保持呼吸道通暢，避免血液誤吸；②指導(dǎo)患者正確的擤鼻方法，避免用力；③遵醫(yī)囑使用止血藥物；④密切觀察出血情況，如出血不止或出現(xiàn)休克癥狀，及時報告醫(yī)生；⑤給予心理支持，緩解患者緊張情緒。2.臨床表現(xiàn)：①反復(fù)咽痛發(fā)作史；②扁桃體腫大，表面可見瘢痕；③咽異物感、干燥、發(fā)癢、刺激性咳嗽等；④可伴有下頜角淋巴結(jié)腫大。3.急救措施：①迅速解除呼吸困難的原因，如清除呼吸道異物、解除喉部痙攣等；②吸氧；③建立靜脈通道，補充液體和電解質(zhì)；④做好氣管切開或氣管插管的準(zhǔn)備；⑤密切觀察患者的生命體征和病情變化。4.預(yù)防措施：①加強對兒童的監(jiān)管，避免將小物品放入口中；②進食時避免嬉笑、哭鬧；③教育兒童不要口含物品玩耍；④對于昏迷患者，應(yīng)將其頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。病例分析題答案：1.可能原因：①高血壓導(dǎo)致鼻腔黏膜血管壓力升高，容易破裂出血；②鼻中隔前下方黏膜糜爛，是鼻出血的常見部位。2.治療措施：①控制血壓，遵醫(yī)囑使用降壓藥物；②局部壓迫止血，可用手指捏緊兩側(cè)鼻翼10-15分鐘；③局部應(yīng)用止血藥物，如麻黃堿滴鼻液等；④必要時可采用填塞法止血。3.護理問題：①出血的觀察與護理；②高血壓的監(jiān)測與護理；③心理護理，緩解患者緊張焦慮情緒；④飲食護理，避免食用辛辣、刺激性食物。材料分析題答案：1.最可能的診斷：急性扁桃體炎。2.治療措施：①休息，多飲水，進流食；②應(yīng)用抗生素控制感染，根據(jù)病情選擇合適的抗生素；③局部治療，如含漱液漱口、噴喉等；④對癥治療，如退熱、止咳等；⑤密切觀察病情變化，如出現(xiàn)并發(fā)癥，及時處理。綜合