2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(老年護(hù)理學(xué)專項(xiàng))老年護(hù)理心理護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)試題_第1頁(yè)
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(老年護(hù)理學(xué)專項(xiàng))老年護(hù)理心理護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)試題一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心針對(duì)82歲獨(dú)居老人開展心理評(píng)估,采用基于AI的語(yǔ)音情感分析系統(tǒng)識(shí)別老人對(duì)話中的焦慮情緒。此場(chǎng)景最能體現(xiàn)老年心理護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)中的哪項(xiàng)特征?A.從“問題導(dǎo)向”向“積極老齡化”轉(zhuǎn)變B.跨學(xué)科技術(shù)融合應(yīng)用深化C.家庭-社區(qū)-機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)模式常態(tài)化D.文化敏感性護(hù)理普及化答案:B解析:AI語(yǔ)音情感分析系統(tǒng)屬于人工智能技術(shù)與心理護(hù)理的融合應(yīng)用,體現(xiàn)了技術(shù)跨學(xué)科整合的趨勢(shì)。其他選項(xiàng)中,A強(qiáng)調(diào)關(guān)注積極心理資本,C強(qiáng)調(diào)多方協(xié)作,D強(qiáng)調(diào)文化背景適配,均不符合題干中“技術(shù)應(yīng)用”的核心。2.2024年《中國(guó)老年心理健康藍(lán)皮書》指出,65歲以上老年人抑郁癥狀檢出率較5年前下降12%,主要?dú)w因于社區(qū)“心理關(guān)愛驛站”的普及。這一數(shù)據(jù)直接反映了老年心理護(hù)理的哪一發(fā)展趨勢(shì)?A.干預(yù)場(chǎng)景從機(jī)構(gòu)向社區(qū)/家庭延伸B.評(píng)估工具從主觀量表向客觀生物標(biāo)記物拓展C.護(hù)理目標(biāo)從“疾病管理”向“功能維持”升級(jí)D.從業(yè)人員從單一護(hù)士向多學(xué)科團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)型答案:A解析:社區(qū)“心理關(guān)愛驛站”的普及說明心理護(hù)理的主要實(shí)施場(chǎng)景從醫(yī)院、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)向更貼近老年人生活的社區(qū)轉(zhuǎn)移,符合“場(chǎng)景延伸”趨勢(shì)。B涉及評(píng)估技術(shù),C涉及目標(biāo)轉(zhuǎn)變,D涉及團(tuán)隊(duì)構(gòu)成,均與題干中“社區(qū)普及”無關(guān)。3.某三甲醫(yī)院老年科引入虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù),為失智老人創(chuàng)設(shè)“記憶喚醒場(chǎng)景”(如童年故居、婚禮現(xiàn)場(chǎng)),干預(yù)后老人認(rèn)知功能評(píng)分平均提升18%。此案例體現(xiàn)的發(fā)展趨勢(shì)是?A.傳統(tǒng)心理疏導(dǎo)與數(shù)字技術(shù)深度融合B.心理護(hù)理與軀體疾病護(hù)理的割裂式管理被打破C.文化適應(yīng)護(hù)理從理論走向?qū)嵺`D.老年人心理需求評(píng)估從單一維度轉(zhuǎn)向多維度答案:A解析:VR技術(shù)屬于數(shù)字技術(shù),用于記憶喚醒屬于心理干預(yù)手段,二者融合是當(dāng)前趨勢(shì)。B強(qiáng)調(diào)身心整合,C強(qiáng)調(diào)文化適配,D強(qiáng)調(diào)評(píng)估維度,均不符合題干中“技術(shù)+心理干預(yù)”的核心。4.依據(jù)《老年護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2023-2025)》,到2025年需實(shí)現(xiàn)每萬老年人口配備至少2名具備心理護(hù)理資質(zhì)的護(hù)士。這一政策目標(biāo)主要推動(dòng)老年心理護(hù)理哪方面的發(fā)展?A.服務(wù)可及性提升B.技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)C.多學(xué)科協(xié)作機(jī)制完善D.倫理規(guī)范體系健全答案:A解析:政策通過增加專業(yè)人員配置,直接提升老年群體獲得心理護(hù)理服務(wù)的便利性,屬于服務(wù)可及性范疇。B涉及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),C涉及團(tuán)隊(duì)協(xié)作,D涉及倫理規(guī)范,均與“人員配備”目標(biāo)關(guān)聯(lián)度較低。5.某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展“代際互動(dòng)工作坊”,組織小學(xué)生與失獨(dú)老人共同完成手工藝品制作。3個(gè)月后老人孤獨(dú)感量表得分下降25%。此干預(yù)模式最符合老年心理護(hù)理的哪一趨勢(shì)?A.從“個(gè)體干預(yù)”向“社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建”拓展B.從“被動(dòng)服務(wù)”向“主動(dòng)參與”轉(zhuǎn)型C.從“癥狀管理”向“心理資本開發(fā)”轉(zhuǎn)變D.從“經(jīng)驗(yàn)主導(dǎo)”向“循證實(shí)踐”發(fā)展答案:A解析:代際互動(dòng)工作坊通過建立老年人與兒童的社會(huì)聯(lián)系,構(gòu)建支持網(wǎng)絡(luò),屬于從個(gè)體干預(yù)轉(zhuǎn)向社會(huì)支持系統(tǒng)的趨勢(shì)。B強(qiáng)調(diào)老年人主動(dòng)參與服務(wù)設(shè)計(jì),C強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)積極心理品質(zhì),D強(qiáng)調(diào)基于研究證據(jù),均不符合題干中“社會(huì)聯(lián)系構(gòu)建”的核心。6.某醫(yī)院老年心理門診采用“生物-心理-社會(huì)”三維評(píng)估模型,除心理量表外,還檢測(cè)皮質(zhì)醇水平(壓力激素)并調(diào)查社區(qū)支持資源。此做法體現(xiàn)的發(fā)展趨勢(shì)是?A.評(píng)估工具從單一化向多模態(tài)整合發(fā)展B.干預(yù)手段從短期疏導(dǎo)向長(zhǎng)期跟蹤延伸C.服務(wù)對(duì)象從患者向健康老人擴(kuò)展D.從業(yè)人員從護(hù)士向心理治療師轉(zhuǎn)型答案:A解析:同時(shí)使用心理量表(心理維度)、皮質(zhì)醇檢測(cè)(生物維度)、社區(qū)資源調(diào)查(社會(huì)維度),屬于多模態(tài)評(píng)估工具的整合,符合“評(píng)估工具多模態(tài)”趨勢(shì)。B強(qiáng)調(diào)時(shí)間維度,C強(qiáng)調(diào)對(duì)象范圍,D強(qiáng)調(diào)人員角色,均不符合。7.2024年《老年護(hù)理實(shí)踐指南》新增“文化適應(yīng)心理護(hù)理”章節(jié),要求護(hù)士評(píng)估老年人的民族習(xí)俗、宗教信仰對(duì)心理狀態(tài)的影響(如藏族老人臨終前的轉(zhuǎn)經(jīng)需求)。這一變化反映的趨勢(shì)是?A.護(hù)理實(shí)踐從“普適化”向“文化敏感性”發(fā)展B.心理護(hù)理與宗教干預(yù)的界限逐漸模糊C.傳統(tǒng)習(xí)俗在現(xiàn)代護(hù)理中的主導(dǎo)地位確立D.老年心理問題的病因?qū)W研究轉(zhuǎn)向文化因素答案:A解析:指南強(qiáng)調(diào)關(guān)注民族習(xí)俗、宗教信仰對(duì)心理狀態(tài)的影響,屬于文化敏感性護(hù)理的具體要求,體現(xiàn)“普適化”向“文化適配”的轉(zhuǎn)變。B錯(cuò)誤,因指南明確要求“評(píng)估影響”而非“替代護(hù)理”;C錯(cuò)誤,傳統(tǒng)習(xí)俗是“考慮因素”而非“主導(dǎo)”;D錯(cuò)誤,病因?qū)W研究未轉(zhuǎn)向,而是護(hù)理實(shí)踐需考慮文化因素。8.某社區(qū)衛(wèi)生中心為獨(dú)居老人安裝智能音箱,內(nèi)置“心理陪伴”程序(可主動(dòng)發(fā)起聊天、提醒用藥、播放懷舊音樂)。3個(gè)月后老人抑郁自評(píng)量表(SDS)得分平均下降15分。此案例主要體現(xiàn)哪一發(fā)展趨勢(shì)?A.智能設(shè)備從“健康監(jiān)測(cè)”向“心理干預(yù)”功能延伸B.心理護(hù)理的責(zé)任主體從專業(yè)人員向家屬轉(zhuǎn)移C.老年人心理需求從“情感支持”向“自我實(shí)現(xiàn)”升級(jí)D.心理干預(yù)的成本從“高投入”向“低成本”轉(zhuǎn)型答案:A解析:智能音箱原本多用于健康監(jiān)測(cè)(如心率、步數(shù)),此處擴(kuò)展了心理陪伴功能(聊天、音樂),屬于功能延伸。B錯(cuò)誤,責(zé)任主體仍是專業(yè)人員(程序設(shè)計(jì)由團(tuán)隊(duì)完成);C錯(cuò)誤,案例未涉及自我實(shí)現(xiàn)需求;D錯(cuò)誤,未提及成本變化。9.某醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)推行“心理護(hù)理-康復(fù)訓(xùn)練-營(yíng)養(yǎng)支持”聯(lián)合查房制度,護(hù)士、康復(fù)治療師、營(yíng)養(yǎng)師共同制定個(gè)性化方案。此模式體現(xiàn)的趨勢(shì)是?A.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作常態(tài)化B.心理護(hù)理的獨(dú)立性增強(qiáng)C.護(hù)理流程從“分段式”向“一站式”轉(zhuǎn)變D.老年護(hù)理的技術(shù)門檻顯著降低答案:A解析:多專業(yè)人員共同參與方案制定,屬于多學(xué)科協(xié)作的典型表現(xiàn)。B錯(cuò)誤,協(xié)作反而弱化獨(dú)立性;C錯(cuò)誤,“一站式”強(qiáng)調(diào)服務(wù)集中,而非團(tuán)隊(duì)協(xié)作;D錯(cuò)誤,協(xié)作可能提升專業(yè)要求。10.研究顯示,采用“積極老齡化”導(dǎo)向的心理干預(yù)(如引導(dǎo)老人回顧成功經(jīng)歷、培養(yǎng)新興趣)較傳統(tǒng)“問題解決”模式,可使老人生活滿意度提升30%。這一結(jié)果推動(dòng)老年心理護(hù)理向哪一方向發(fā)展?A.從“缺陷視角”向“優(yōu)勢(shì)視角”轉(zhuǎn)變B.從“短期干預(yù)”向“終身護(hù)理”延伸C.從“醫(yī)院主導(dǎo)”向“家庭主導(dǎo)”轉(zhuǎn)移D.從“經(jīng)驗(yàn)驅(qū)動(dòng)”向“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)”轉(zhuǎn)型答案:A解析:“積極老齡化”強(qiáng)調(diào)挖掘老年人的優(yōu)勢(shì)和資源(成功經(jīng)歷、興趣),屬于從關(guān)注問題(缺陷視角)轉(zhuǎn)向關(guān)注優(yōu)勢(shì)(優(yōu)勢(shì)視角)的趨勢(shì)。B強(qiáng)調(diào)時(shí)間跨度,C強(qiáng)調(diào)主導(dǎo)主體,D強(qiáng)調(diào)依據(jù)數(shù)據(jù),均不符合。11.某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引入“虛擬孫輩”機(jī)器人,通過人臉識(shí)別、語(yǔ)音交互模擬孫輩與老人互動(dòng),干預(yù)后老人孤獨(dú)感評(píng)分下降40%。此技術(shù)應(yīng)用最符合哪一趨勢(shì)?A.人工智能在心理支持場(chǎng)景的創(chuàng)新應(yīng)用B.機(jī)器人替代人工成為主要護(hù)理力量C.老年心理問題的生物醫(yī)學(xué)模式復(fù)興D.心理護(hù)理的娛樂化傾向加劇答案:A解析:機(jī)器人通過AI技術(shù)實(shí)現(xiàn)心理支持功能,屬于人工智能在心理護(hù)理場(chǎng)景的創(chuàng)新應(yīng)用。B錯(cuò)誤,機(jī)器人是輔助而非替代;C錯(cuò)誤,生物醫(yī)學(xué)模式關(guān)注生理因素,此處是心理支持;D錯(cuò)誤,“娛樂化”表述片面,核心是情感支持。12.2025年新版《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱》將“老年心理護(hù)理中的倫理問題”列為重點(diǎn),包括知情同意、隱私保護(hù)、技術(shù)依賴風(fēng)險(xiǎn)等。這一調(diào)整反映的趨勢(shì)是?A.心理護(hù)理倫理規(guī)范體系逐步完善B.護(hù)士的法律責(zé)任范圍大幅擴(kuò)大C.老年心理問題的復(fù)雜性顯著增加D.技術(shù)應(yīng)用的倫理爭(zhēng)議徹底解決答案:A解析:大綱增加倫理內(nèi)容,說明行業(yè)重視規(guī)范倫理問題,推動(dòng)倫理體系完善。B錯(cuò)誤,“法律責(zé)任擴(kuò)大”表述不準(zhǔn)確,是倫理意識(shí)提升;C錯(cuò)誤,題干未提問題復(fù)雜性;D錯(cuò)誤,“徹底解決”過于絕對(duì)。13.某社區(qū)針對(duì)農(nóng)村留守老人開展“鄉(xiāng)音心理課堂”,用方言講解心理調(diào)節(jié)技巧,并結(jié)合當(dāng)?shù)亍摆s場(chǎng)”“擺龍門陣”等習(xí)俗設(shè)計(jì)小組活動(dòng)。此做法體現(xiàn)的趨勢(shì)是?A.心理護(hù)理的本土化與在地化發(fā)展B.農(nóng)村老年心理護(hù)理資源向城市看齊C.傳統(tǒng)習(xí)俗完全替代現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)D.心理干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)化程度進(jìn)一步提高答案:A解析:使用方言、結(jié)合本地習(xí)俗設(shè)計(jì)活動(dòng),屬于根據(jù)地域文化特點(diǎn)調(diào)整護(hù)理方式,體現(xiàn)本土化與在地化趨勢(shì)。B錯(cuò)誤,未提資源對(duì)比;C錯(cuò)誤,“完全替代”錯(cuò)誤;D錯(cuò)誤,標(biāo)準(zhǔn)化強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一,此處是差異化。14.研究發(fā)現(xiàn),通過可穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)老人的睡眠周期、活動(dòng)量等生理數(shù)據(jù),結(jié)合日常情緒記錄,可提前7-10天預(yù)警抑郁發(fā)作。此成果推動(dòng)老年心理護(hù)理向哪一方向發(fā)展?A.從“事后干預(yù)”向“早期預(yù)警”轉(zhuǎn)型B.從“個(gè)體護(hù)理”向“群體管理”擴(kuò)展C.從“心理疏導(dǎo)”向“藥物治療”傾斜D.從“人工評(píng)估”向“機(jī)器決策”過渡答案:A解析:通過生理數(shù)據(jù)和情緒記錄提前預(yù)警抑郁,屬于從問題出現(xiàn)后干預(yù)轉(zhuǎn)向提前預(yù)防,符合“早期預(yù)警”趨勢(shì)。B強(qiáng)調(diào)群體,C強(qiáng)調(diào)藥物,D強(qiáng)調(diào)機(jī)器決策,均不符合。15.某醫(yī)科大學(xué)開設(shè)“老年心理護(hù)理”微專業(yè),課程包括老年心理學(xué)、溝通技巧、智能設(shè)備應(yīng)用、跨文化護(hù)理等。此教育改革反映的趨勢(shì)是?A.護(hù)理人員能力從“單一技能”向“綜合素養(yǎng)”提升B.老年護(hù)理教育從“學(xué)歷教育”向“職業(yè)培訓(xùn)”轉(zhuǎn)型C.心理護(hù)理課程從“選修”向“必修”轉(zhuǎn)變D.護(hù)理教育的技術(shù)難度超過臨床需求答案:A解析:課程涵蓋心理學(xué)、溝通、技術(shù)、文化等多方面,體現(xiàn)護(hù)理人員需具備綜合素養(yǎng),而非單一技能。B錯(cuò)誤,微專業(yè)仍屬學(xué)歷教育;C錯(cuò)誤,題干未提必修;D錯(cuò)誤,“超過需求”無依據(jù)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.老年心理護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)中“跨學(xué)科技術(shù)融合”的具體表現(xiàn)包括?A.利用腦電監(jiān)測(cè)(EEG)評(píng)估焦慮水平B.通過社交媒體分析老年人情感傾向C.護(hù)士主導(dǎo)制定心理干預(yù)方案D.應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練E.僅依賴傳統(tǒng)訪談進(jìn)行心理評(píng)估答案:ABD解析:跨學(xué)科技術(shù)融合指結(jié)合醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、信息技術(shù)等領(lǐng)域的技術(shù)。A(腦電監(jiān)測(cè))屬于生物醫(yī)學(xué)技術(shù),B(社交媒體分析)屬于大數(shù)據(jù)技術(shù),D(VR)屬于數(shù)字技術(shù),均符合。C(護(hù)士主導(dǎo))是人員角色,E(僅傳統(tǒng)訪談)是技術(shù)單一化,不符合。2.“家庭-社區(qū)-機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)模式”在老年心理護(hù)理中的實(shí)踐要點(diǎn)包括?A.社區(qū)護(hù)士定期到家庭開展心理評(píng)估B.機(jī)構(gòu)心理師為社區(qū)提供技術(shù)培訓(xùn)C.家屬參與制定老人心理干預(yù)計(jì)劃D.僅由醫(yī)院負(fù)責(zé)重度心理問題治療E.建立跨機(jī)構(gòu)的心理檔案共享平臺(tái)答案:ABCE解析:聯(lián)動(dòng)模式強(qiáng)調(diào)多方協(xié)作。A(社區(qū)-家庭)、B(機(jī)構(gòu)-社區(qū))、C(家庭-機(jī)構(gòu))、E(信息共享)均符合。D(僅醫(yī)院負(fù)責(zé))違背聯(lián)動(dòng)原則。3.積極老齡化理念對(duì)老年心理護(hù)理的影響包括?A.關(guān)注老年人的優(yōu)勢(shì)與潛能B.鼓勵(lì)參與社會(huì)活動(dòng)以提升自我價(jià)值感C.僅干預(yù)抑郁、焦慮等負(fù)性情緒D.幫助老人建立新的生活目標(biāo)E.忽視生理衰退對(duì)心理的影響答案:ABD解析:積極老齡化強(qiáng)調(diào)發(fā)展性而非問題性。A(優(yōu)勢(shì))、B(社會(huì)參與)、D(生活目標(biāo))符合;C(僅干預(yù)負(fù)性)和E(忽視生理)違背積極理念。4.智能技術(shù)在老年心理護(hù)理中的應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)包括?A.老年人因技術(shù)使用困難產(chǎn)生挫敗感B.心理數(shù)據(jù)泄露導(dǎo)致隱私侵犯C.過度依賴設(shè)備削弱人際互動(dòng)D.完全替代護(hù)士的情感支持功能E.降低心理干預(yù)的個(gè)性化程度答案:ABC解析:風(fēng)險(xiǎn)包括技術(shù)使用障礙(A)、數(shù)據(jù)安全(B)、人際互動(dòng)減少(C)。D(完全替代)和E(降低個(gè)性化)表述錯(cuò)誤,智能技術(shù)是輔助而非替代,且可提升個(gè)性化(如數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)干預(yù))。5.文化敏感性心理護(hù)理的實(shí)施要求包括?A.了解老年人的民族文化背景B.尊重宗教信仰對(duì)心理狀態(tài)的影響C.用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估所有老年人心理需求D.避免提及可能引發(fā)文化禁忌的話題E.強(qiáng)制改變與現(xiàn)代護(hù)理沖突的文化習(xí)俗答案:ABD解析:文化敏感性要求尊重差異。A(了解背景)、B(尊重信仰)、D(避免禁忌)正確;C(統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn))和E(強(qiáng)制改變)違背文化尊重原則。6.老年心理護(hù)理“從疾病管理向功能維持”轉(zhuǎn)型的具體體現(xiàn)有?A.關(guān)注老人日常生活能力(ADL)對(duì)心理的影響B(tài).僅治療確診的心理疾病C.通過認(rèn)知訓(xùn)練延緩失智進(jìn)程D.幫助喪偶老人重建社交網(wǎng)絡(luò)以維持心理功能E.忽視健康老人的心理需求答案:ACD解析:功能維持強(qiáng)調(diào)預(yù)防和功能保持。A(ADL影響心理)、C(認(rèn)知訓(xùn)練)、D(重建社交)符合;B(僅治療疾?。┖虴(忽視健康老人)屬于疾病管理模式。7.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)在老年心理護(hù)理中的角色包括?A.護(hù)士:日常心理狀態(tài)觀察與基礎(chǔ)干預(yù)B.心理治療師:制定專業(yè)干預(yù)方案C.康復(fù)治療師:通過運(yùn)動(dòng)改善情緒D.家屬:提供情感支持與信息反饋E.營(yíng)養(yǎng)師:僅負(fù)責(zé)飲食指導(dǎo),不參與心理護(hù)理答案:ABCD解析:多學(xué)科團(tuán)隊(duì)需協(xié)作。A(護(hù)士)、B(心理治療師)、C(康復(fù)治療師)、D(家屬)均正確;E(營(yíng)養(yǎng)師不參與)錯(cuò)誤,營(yíng)養(yǎng)狀況影響心理狀態(tài),需協(xié)作。8.社區(qū)老年心理護(hù)理服務(wù)體系完善的標(biāo)志包括?A.每個(gè)社區(qū)配備至少1名心理護(hù)理專崗護(hù)士B.建立社區(qū)-醫(yī)院的心理問題轉(zhuǎn)診綠色通道C.社區(qū)活動(dòng)中心定期開展心理科普講座D.僅為獨(dú)居老人提供心理服務(wù)E.社區(qū)心理檔案實(shí)現(xiàn)電子化動(dòng)態(tài)管理答案:ABCE解析:完善體系需覆蓋廣泛、資源充足。A(人員配置)、B(轉(zhuǎn)診機(jī)制)、C(科普)、E(檔案管理)正確;D(僅獨(dú)居)覆蓋面過窄,不符合完善要求。9.老年心理護(hù)理中“循證實(shí)踐”的實(shí)施步驟包括?A.系統(tǒng)檢索最新研究證據(jù)B.結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)選擇干預(yù)方法C.忽略老年人的個(gè)體偏好D.評(píng)估干預(yù)效果并持續(xù)改進(jìn)E.僅依賴傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行護(hù)理答案:ABD解析:循證實(shí)踐強(qiáng)調(diào)證據(jù)、經(jīng)驗(yàn)、患者需求結(jié)合。A(檢索證據(jù))、B(結(jié)合經(jīng)驗(yàn))、D(評(píng)估改進(jìn))正確;C(忽略偏好)和E(僅傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn))違背循證原則。10.應(yīng)對(duì)老年心理護(hù)理人才短缺的策略包括?A.高校增設(shè)老年心理護(hù)理專業(yè)方向B.在職護(hù)士開展心理護(hù)理專項(xiàng)培訓(xùn)C.限制老年人心理護(hù)理服務(wù)范圍D.引入社會(huì)工作者參與心理支持E.降低心理護(hù)理崗位的資質(zhì)要求答案:ABD解析:策略需增加人才供給或優(yōu)化配置。A(專業(yè)教育)、B(在職培訓(xùn))、D(多角色參與)正確;C(限制服務(wù))和E(降低要求)不可取。三、案例分析題(每題15分,共2題)案例1:78歲的張奶奶,退休教師,喪偶3年,獨(dú)居,子女在外地工作。近半年來,張奶奶常說“活著沒意思”,食欲下降,睡眠淺,社區(qū)護(hù)士家訪時(shí)發(fā)現(xiàn)其家中堆滿未拆的快遞(多為保健品廣告),手機(jī)相冊(cè)里保存著大量與已故老伴的舊照片。社區(qū)擬為其制定心理護(hù)理方案。問題:1.結(jié)合老年心理護(hù)理發(fā)展趨勢(shì),分析張奶奶的主要心理需求。(5分)2.設(shè)計(jì)基于“家庭-社區(qū)-機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)模式”的干預(yù)措施。(10分)參考答案:1.主要心理需求:①情感支持需求(喪偶后孤獨(dú)感);②價(jià)值感需求(退休后社會(huì)角色缺失,作為教師可能渴望被認(rèn)可);③安全需求(易受保健品廣告影響,可能存在對(duì)健康的焦慮);④記憶維護(hù)需求(保存舊照片反映對(duì)過去的依戀,可能需要記憶喚醒干預(yù))。(需結(jié)合“積極老齡化”“社區(qū)延伸”等趨勢(shì),強(qiáng)調(diào)從問題導(dǎo)向轉(zhuǎn)向關(guān)注需求)2.聯(lián)動(dòng)干預(yù)措施:-家庭層面:聯(lián)系子女,指導(dǎo)其通過視頻通話定期與張奶奶互動(dòng),參與制定“家庭陪伴計(jì)劃”(如每月回家1次、共同完成線上相冊(cè)制作);-社區(qū)層面:社區(qū)護(hù)士每周家訪,使用智能情感監(jiān)測(cè)手環(huán)(記錄情緒波動(dòng))結(jié)合訪談評(píng)估心理狀態(tài);組織“銀齡講師團(tuán)”邀請(qǐng)張奶奶分享教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提升價(jià)值感;-機(jī)構(gòu)層面:聯(lián)系醫(yī)院心理科,為張奶奶進(jìn)行專業(yè)抑郁量表評(píng)估,必要時(shí)轉(zhuǎn)診;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供“記憶喚醒工作坊”(VR技術(shù)重現(xiàn)過去場(chǎng)景),聯(lián)合社區(qū)護(hù)士跟進(jìn);-聯(lián)動(dòng)機(jī)制:建立家庭-社區(qū)-機(jī)構(gòu)共享的電子心理檔案,定期召開三方會(huì)議調(diào)整方案;社區(qū)邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)心理師對(duì)家屬、護(hù)士進(jìn)行溝通技巧培訓(xùn)。案例2:某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)85歲失智老人李爺爺,近期出現(xiàn)攻擊性行為(推打護(hù)理員),傳統(tǒng)安撫方法(語(yǔ)言安慰、轉(zhuǎn)移注意力)效果不佳。機(jī)構(gòu)引入“音樂治療+智能情緒監(jiān)測(cè)”聯(lián)合干預(yù):通過可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)李爺爺?shù)男穆省⒀獕?,?dāng)發(fā)現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)自動(dòng)播放其年輕時(shí)喜歡的京劇選段。2周后,攻擊性行為發(fā)生頻率下降60%。問題:1.分析該干預(yù)方案體現(xiàn)了哪些老年心理護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)。(8分)2.闡述智能情緒監(jiān)測(cè)設(shè)備在老年心理護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值與潛在風(fēng)險(xiǎn)。(7分)參考答案:1.體現(xiàn)的趨勢(shì):-技術(shù)融合:可穿戴設(shè)備(生物監(jiān)測(cè)技術(shù))與音樂治療(心理干預(yù)技術(shù))結(jié)合;-精準(zhǔn)干預(yù):通過實(shí)時(shí)生理數(shù)據(jù)觸發(fā)個(gè)性化音樂(基于過去偏好),體現(xiàn)從“經(jīng)驗(yàn)干預(yù)”向“數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)精準(zhǔn)干預(yù)”轉(zhuǎn)變;-跨學(xué)科協(xié)作:護(hù)理員(實(shí)施干預(yù))、技術(shù)人員(設(shè)備維護(hù))、音樂治療師(方案設(shè)計(jì))共同參與;-功能維持:通過情緒管理減少攻擊行為,維持李爺爺?shù)纳缃还δ芎妥o(hù)理安全性,符合“從疾病管理向功能維持”轉(zhuǎn)型。2.應(yīng)用價(jià)值:-實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè):捕捉情緒波動(dòng)的早期生理信號(hào)(如心率加快),實(shí)現(xiàn)“早期預(yù)警”;-個(gè)性化干預(yù):結(jié)合老人的歷史偏好(如京劇)觸發(fā)干預(yù)措施,提升效果;-數(shù)據(jù)積累:為后續(xù)研究提供客觀生理數(shù)據(jù),支持循證實(shí)踐;-減輕護(hù)理負(fù)擔(dān):自動(dòng)觸發(fā)干預(yù),減少人工響應(yīng)時(shí)間。潛在風(fēng)險(xiǎn):-技術(shù)依賴:過度依賴設(shè)備可能削弱護(hù)理員的觀察能力;-隱私風(fēng)險(xiǎn):生理數(shù)據(jù)(心率、血壓)屬于敏感信息,存在泄露可能;-文化適配:若設(shè)備未考慮老人的文化背景(如音樂偏好),可能引發(fā)抵觸;-操作障礙:失智老人可能因設(shè)備佩戴不適產(chǎn)生額外情緒問題。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共5題)1.簡(jiǎn)述“積極老齡化”理念對(duì)老年心理護(hù)理目標(biāo)的影響。參考答案:積極老齡化強(qiáng)調(diào)老年人的發(fā)展性與參與性,推動(dòng)心理護(hù)理目標(biāo)從“消除負(fù)性情緒”轉(zhuǎn)向“開發(fā)心理資本”。具體表現(xiàn)為:①關(guān)注老年人的優(yōu)勢(shì)(如人生經(jīng)驗(yàn)、技能)而非僅問題;②鼓勵(lì)社會(huì)參與(如社區(qū)活動(dòng)、代際互動(dòng))以提升自我價(jià)值感;③幫助建立新的生活目標(biāo)(如學(xué)習(xí)新技能、參與志愿活動(dòng));④培養(yǎng)心理韌性(如應(yīng)對(duì)喪偶、疾病的適應(yīng)能力);⑤重視健康老人的心理潛能開發(fā),而非僅干預(yù)患者。2.列舉智能技術(shù)在老年心理護(hù)理中的3種具體應(yīng)用,并說明其優(yōu)勢(shì)。參考答案:①智能情感監(jiān)測(cè)手環(huán):通過心率變異性(HRV)、皮膚電反應(yīng)(GSR)等生理指標(biāo)評(píng)估情緒狀態(tài),優(yōu)勢(shì)是客觀、實(shí)時(shí),可早期預(yù)警心理問題;②虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)記憶喚醒系統(tǒng):創(chuàng)設(shè)老人過去的生活場(chǎng)景(如童年街道、工作單

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