護(hù)理核心制度考試題庫(附參考答案)一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.醫(yī)囑執(zhí)行制度C.院務(wù)公開制度D.急救物品管理制度答案：C解析：院務(wù)公開制度主要是醫(yī)院面向社會(huì)和患者公開相關(guān)信息的制度，不屬于護(hù)理核心制度范疇。護(hù)理核心制度包括護(hù)理質(zhì)量管理制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、急救物品管理制度等，這些制度是保障護(hù)理工作安全、有效開展的重要基礎(chǔ)。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行D.護(hù)士可以根據(jù)患者情況自行更改醫(yī)囑答案：D解析：護(hù)士必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理操作，不得自行更改醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，一般情況下不執(zhí)行，只有在搶救等緊急情況下才執(zhí)行，且必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤時(shí)，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行，并及時(shí)與醫(yī)生溝通。3.一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施?？谱o(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)答案：D解析：一級護(hù)理患者病情危重，需絕對臥床休息，護(hù)理要點(diǎn)包括每小時(shí)巡視患者、實(shí)施床旁交接班、正確實(shí)施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理等。給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)一般是病情相對穩(wěn)定患者的護(hù)理內(nèi)容，不屬于一級護(hù)理的重點(diǎn)要點(diǎn)。4.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整C.可隨意涂改D.文字工整、字跡清晰答案：C解析：護(hù)理文書書寫必須客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，文字工整、字跡清晰。嚴(yán)禁隨意涂改，如需修改應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行，以保證護(hù)理文書的嚴(yán)肅性和法律效力。5.急救物品應(yīng)做到“五定”，下列哪項(xiàng)不屬于“五定”內(nèi)容（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定使用期限答案：D解析：急救物品的“五定”是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。定使用期限不屬于“五定”內(nèi)容，但急救物品確實(shí)需要關(guān)注其有效期，以保證在急救時(shí)能正常使用。6.輸血前需經(jīng)（）人查對無誤方可輸入。A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B解析：輸血前必須由兩名護(hù)士認(rèn)真核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常等，準(zhǔn)確無誤方可輸入，以確保輸血安全。7.下列關(guān)于交接班制度的描述，錯(cuò)誤的是（）A.值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作B.交班時(shí)應(yīng)向下一班交代患者的病情、治療及護(hù)理情況C.交班前應(yīng)寫好交班報(bào)告D.接班者未到崗，交班者可自行下班答案：D解析：接班者未到崗，交班者不得自行下班，必須堅(jiān)守崗位，等待接班人員，并向接班者詳細(xì)交代工作，確保護(hù)理工作的連續(xù)性和患者的安全。其他選項(xiàng)關(guān)于交接班制度的描述都是正確的。8.患者安全管理的首要措施是（）A.加強(qiáng)安全教育B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.建立安全管理制度D.改善醫(yī)療環(huán)境答案：B解析：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度是防止醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生、保障患者安全的首要措施。通過在用藥、輸血、手術(shù)等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行認(rèn)真核對，可以有效避免因錯(cuò)誤操作導(dǎo)致的不良后果。加強(qiáng)安全教育、建立安全管理制度和改善醫(yī)療環(huán)境也是患者安全管理的重要方面，但查對制度在直接保障患者安全方面起著關(guān)鍵作用。9.分級護(hù)理是根據(jù)患者的（）來確定的。A.病情輕重程度B.年齡大小C.經(jīng)濟(jì)狀況D.文化程度答案：A解析：分級護(hù)理是根據(jù)患者的病情輕重程度分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理，不同級別的護(hù)理有相應(yīng)的護(hù)理要求和護(hù)理措施，以滿足患者的護(hù)理需求。年齡大小、經(jīng)濟(jì)狀況和文化程度與分級護(hù)理的確定無關(guān)。10.護(hù)理不良事件報(bào)告的原則是（）A.隱瞞不報(bào)B.大事化小C.主動(dòng)報(bào)告、非懲罰性D.只報(bào)告嚴(yán)重事件答案：C解析：護(hù)理不良事件報(bào)告應(yīng)遵循主動(dòng)報(bào)告、非懲罰性的原則。鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理過程中出現(xiàn)的不良事件，以便及時(shí)采取措施，防止類似事件再次發(fā)生。隱瞞不報(bào)、大事化小或只報(bào)告嚴(yán)重事件都不利于對護(hù)理安全問題的全面了解和改進(jìn)。二、多項(xiàng)選擇題1.護(hù)理核心制度包括以下哪些（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.查對制度C.交接班制度D.護(hù)理查房制度E.患者健康教育制度答案：ABCD解析：護(hù)理核心制度涵蓋了護(hù)理工作的多個(gè)重要方面，包括護(hù)理質(zhì)量管理制度、查對制度、交接班制度、護(hù)理查房制度等。患者健康教育制度雖然也是護(hù)理工作的重要內(nèi)容，但不屬于核心制度的范疇。核心制度主要是保障護(hù)理工作的規(guī)范、安全和質(zhì)量。2.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效B.對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后再執(zhí)行C.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.搶救時(shí)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行E.護(hù)士不得擅自更改醫(yī)囑答案：ABCDE解析：醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方具有法律效力，護(hù)士才能執(zhí)行。對有疑問的醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，查詢清楚后再執(zhí)行，以避免錯(cuò)誤。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，只有在緊急搶救時(shí)才執(zhí)行，且要復(fù)誦確認(rèn)。護(hù)士必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不得擅自更改。3.急救物品管理的“四及時(shí)”包括（）A.及時(shí)檢查B.及時(shí)補(bǔ)充C.及時(shí)消毒D.及時(shí)維修E.及時(shí)更新答案：ABCD解析：急救物品管理的“四及時(shí)”是及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)消毒、及時(shí)維修。及時(shí)更新不屬于“四及時(shí)”內(nèi)容，但急救物品確實(shí)需要根據(jù)其有效期和性能等情況適時(shí)更新，以保證其處于備用狀態(tài)。4.護(hù)理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單E.出院記錄單答案：ABCD解析：護(hù)理文書是護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱，包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等。出院記錄單主要由醫(yī)生書寫，不屬于護(hù)理文書范疇。5.輸血過程中應(yīng)觀察（）A.患者的生命體征B.有無輸血反應(yīng)C.血液的滴速D.血袋內(nèi)血液的顏色E.患者的心理狀態(tài)答案：ABCD解析：輸血過程中需要密切觀察患者的生命體征，如體溫、血壓、心率等，以及有無輸血反應(yīng)，如發(fā)熱、過敏等。同時(shí)要注意血液的滴速，避免過快或過慢。觀察血袋內(nèi)血液的顏色是否正常，有無凝血等情況?；颊叩男睦頎顟B(tài)雖然也需要關(guān)注，但不是輸血過程中重點(diǎn)觀察的內(nèi)容。6.護(hù)理查房的形式包括（）A.行政查房B.業(yè)務(wù)查房C.教學(xué)查房D.夜間查房E.節(jié)假日查房答案：ABC解析：護(hù)理查房的形式主要有行政查房、業(yè)務(wù)查房和教學(xué)查房。行政查房主要關(guān)注護(hù)理管理工作的落實(shí)情況；業(yè)務(wù)查房側(cè)重于解決護(hù)理工作中的實(shí)際問題和提高護(hù)理質(zhì)量；教學(xué)查房則以培養(yǎng)護(hù)士的業(yè)務(wù)能力和教學(xué)能力為目的。夜間查房和節(jié)假日查房不屬于護(hù)理查房的主要形式，只是在特殊時(shí)間段的工作安排。7.患者安全目標(biāo)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性B.確保用藥安全C.建立與完善特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑D.防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生E.鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件答案：ABCDE解析：患者安全目標(biāo)是為了保障患者在醫(yī)療過程中的安全，包括嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高身份識(shí)別準(zhǔn)確性；確保用藥安全，避免用藥錯(cuò)誤；建立有效溝通機(jī)制，保證醫(yī)囑正確執(zhí)行；防范意外事件，如跌倒、墜床等；鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件，以便及時(shí)改進(jìn)。8.分級護(hù)理中，特級護(hù)理的適用對象包括（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：ABCD解析：特級護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，如重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者一般屬于一級護(hù)理的范疇。9.護(hù)理質(zhì)量控制的方法包括（）A.建立質(zhì)量管理體系B.制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.進(jìn)行質(zhì)量評價(jià)D.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)E.定期進(jìn)行護(hù)理人員培訓(xùn)答案：ABCD解析：護(hù)理質(zhì)量控制需要建立完善的質(zhì)量管理體系，明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，通過定期的質(zhì)量評價(jià)來發(fā)現(xiàn)問題，并進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。定期進(jìn)行護(hù)理人員培訓(xùn)雖然有助于提高護(hù)理質(zhì)量，但不屬于質(zhì)量控制的直接方法，而是提高護(hù)理人員素質(zhì)的手段。10.患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.疾病知識(shí)教育B.飲食指導(dǎo)C.康復(fù)指導(dǎo)D.用藥指導(dǎo)E.心理護(hù)理答案：ABCDE解析：患者健康教育的內(nèi)容豐富多樣，包括疾病知識(shí)教育，讓患者了解自己所患疾病的病因、癥狀、治療方法等；飲食指導(dǎo)，根據(jù)患者的病情和身體狀況提供合理的飲食建議；康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；用藥指導(dǎo)，告知患者藥物的使用方法、注意事項(xiàng)等；心理護(hù)理，緩解患者的心理壓力，增強(qiáng)治療信心。三、判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如醫(yī)生不在場，可根據(jù)患者情況自行調(diào)整醫(yī)囑。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)士必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行護(hù)理操作，不得自行調(diào)整醫(yī)囑。即使醫(yī)生不在場，也應(yīng)通過合適的方式與醫(yī)生取得聯(lián)系，確認(rèn)醫(yī)囑后再執(zhí)行。2.急救物品應(yīng)每周進(jìn)行一次全面檢查。（）答案：錯(cuò)誤解析：急救物品應(yīng)每天進(jìn)行檢查，確保其處于備用狀態(tài)，以應(yīng)對緊急情況。3.護(hù)理文書書寫時(shí)，如寫錯(cuò)可直接涂改。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理文書書寫嚴(yán)禁隨意涂改，如需修改應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行，如在錯(cuò)字上劃雙橫線，就近書寫正確的文字，并簽全名。4.輸血時(shí)應(yīng)先慢后快，前15分鐘應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)。（）答案：正確解析：輸血開始時(shí)速度要慢，一般每分鐘15滴左右，觀察15分鐘，如患者無不適反應(yīng)，可根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速。5.交接班時(shí)，交班者應(yīng)將患者的病情、治療及護(hù)理情況等詳細(xì)交代給接班者。（）答案：正確解析：交接班制度要求交班者必須向接班者詳細(xì)交代患者的病情、治療及護(hù)理情況等，以保證護(hù)理工作的連續(xù)性和患者的安全。6.一級護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)誤解析：一級護(hù)理患者病情較重，需要每小時(shí)巡視一次，密切觀察患者病情變化。7.護(hù)理不良事件報(bào)告后，對相關(guān)責(zé)任人應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)厲懲罰。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理不良事件報(bào)告遵循非懲罰性原則，目的是為了分析原因，采取改進(jìn)措施，防止類似事件再次發(fā)生，而不是對責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)厲懲罰。8.護(hù)理查房主要是護(hù)士長的工作，普通護(hù)士不需要參與。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理查房是全體護(hù)理人員參與的活動(dòng)，普通護(hù)士也是護(hù)理查房的重要參與者，通過參與查房可以提高業(yè)務(wù)水平和解決問題的能力。9.患者安全管理只需要關(guān)注醫(yī)療操作過程，不需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。（）答案：錯(cuò)誤解析：患者安全管理不僅要關(guān)注醫(yī)療操作過程中的安全，如查對制度的執(zhí)行、用藥安全等，也要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。良好的心理狀態(tài)有助于患者配合治療，減少意外事件的發(fā)生。10.分級護(hù)理確定后，在患者住院期間不需要再進(jìn)行調(diào)整。（）答案：錯(cuò)誤解析：患者的病情是動(dòng)態(tài)變化的，分級護(hù)理應(yīng)根據(jù)患者病情的變化及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，以保證患者得到合適的護(hù)理服務(wù)。四、簡答題1.簡述護(hù)理查對制度的主要內(nèi)容。答：護(hù)理查對制度是保證護(hù)理工作準(zhǔn)確性和安全性的重要制度，主要內(nèi)容包括：（1）醫(yī)囑查對：醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方可有效。護(hù)士在處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)做到班班查對，每天總查對一次。對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)查詢清楚后再執(zhí)行，不得盲目執(zhí)行。（2）服藥、注射、輸液查對：嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。三查是指操作前查、操作中查、操作后查；七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（3）輸血查對：輸血前必須由兩名護(hù)士認(rèn)真核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常等。輸血時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，密切觀察患者的反應(yīng)。（4）手術(shù)患者查對：手術(shù)前要核對患者的姓名、性別、年齡、科室、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等信息，確保手術(shù)患者和手術(shù)部位的準(zhǔn)確性。（5）飲食查對：查對飲食種類、數(shù)量是否與醫(yī)囑相符，確?；颊叩玫秸_的飲食供應(yīng)。2.簡述急救物品“五定”的具體內(nèi)容及意義。答：急救物品的“五定”是指定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。（1）定數(shù)量品種：明確規(guī)定急救物品的數(shù)量和種類，保證急救時(shí)所需物品齊全，避免因物品缺失而影響搶救效果。（2）定點(diǎn)安置：將急救物品放置在固定的位置，便于在緊急情況下快速找到和取用，節(jié)省搶救時(shí)間。（3）定人保管：指定專人負(fù)責(zé)急救物品的管理，確保物品的完好和正常使用。保管人員要熟悉急救物品的性能和使用方法，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)。（4）定期消毒滅菌：按照規(guī)定的時(shí)間和方法對急救物品進(jìn)行消毒滅菌，防止交叉感染，保證急救物品的安全性。（5）定期檢查維修：定期對急救物品進(jìn)行全面檢查，包括物品的性能、有效期等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行維修或更換，確保急救物品始終處于備用狀態(tài)。“五定”的意義在于保證急救物品隨時(shí)處于完好備用狀態(tài)，提高應(yīng)急反應(yīng)能力，為患者的搶救爭取時(shí)間，保障患者的生命安全。3.簡述護(hù)理文書書寫的基本要求。答：護(hù)理文書書寫的基本要求如下：（1）客觀真實(shí)：護(hù)理文書應(yīng)如實(shí)記錄患者的病情、治療及護(hù)理情況，不得主觀臆斷或虛構(gòu)內(nèi)容。記錄的內(nèi)容要與實(shí)際情況相符，確保文書的可信度。（2）準(zhǔn)確無誤：護(hù)理文書中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)、信息要準(zhǔn)確，避免出現(xiàn)錯(cuò)誤。如體溫、血壓、用藥劑量等數(shù)據(jù)要精確記錄，描述病情要準(zhǔn)確恰當(dāng)。（3）及時(shí)完整：護(hù)理文書應(yīng)及時(shí)書寫，不得拖延。要保證文書內(nèi)容的完整性，涵蓋患者從入院到出院整個(gè)過程的護(hù)理信息，包括病情變化、護(hù)理措施及效果等。（4）規(guī)范清晰：護(hù)理文書書寫應(yīng)規(guī)范，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和統(tǒng)一的縮寫符號。文字工整、字跡清晰，避免涂改。如需修改，應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行。（5）簽名負(fù)責(zé)：護(hù)理文書書寫完畢后，書寫者應(yīng)簽全名，以示對文書內(nèi)容負(fù)責(zé)。4.簡述分級護(hù)理的分級及適用對象。答：分級護(hù)理分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理，其適用對象如下：（1）特級護(hù)理：適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。（2）一級護(hù)理：適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。（3）二級護(hù)理：