互聯(lián)網(wǎng)、護(hù)理服務(wù)考試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，合計(jì)40分）1.下列哪項(xiàng)不屬于互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中"線上+線下"模式的典型應(yīng)用場(chǎng)景？A.通過(guò)護(hù)理APP為術(shù)后患者指導(dǎo)換藥步驟B.利用智能手環(huán)監(jiān)測(cè)獨(dú)居老人心率并預(yù)警C.護(hù)士在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)為糖尿病患者制定飲食方案D.醫(yī)院住院部護(hù)士使用電子病歷系統(tǒng)記錄護(hù)理操作2.根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》，互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中涉及的患者健康數(shù)據(jù)保存期限至少為？A.1年B.3年C.5年D.10年3.智能穿戴設(shè)備在互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理中的核心功能是？A.替代護(hù)士完成基礎(chǔ)護(hù)理操作B.實(shí)時(shí)采集并傳輸患者生理指標(biāo)C.自動(dòng)生成標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理計(jì)劃D.實(shí)現(xiàn)護(hù)患視頻通話4.以下哪項(xiàng)是互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中患者隱私保護(hù)的關(guān)鍵技術(shù)？A.區(qū)塊鏈數(shù)據(jù)加密B.云計(jì)算存儲(chǔ)擴(kuò)容C.5G網(wǎng)絡(luò)高速傳輸D.大數(shù)據(jù)分析建模5.針對(duì)慢性病患者的互聯(lián)網(wǎng)隨訪，護(hù)士需重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo)不包括？A.患者最近3次血壓測(cè)量值趨勢(shì)B.用藥依從性（是否按時(shí)服藥）C.家庭護(hù)理環(huán)境（如防滑設(shè)施）D.護(hù)士個(gè)人績(jī)效考核數(shù)據(jù)6.《關(guān)于促進(jìn)"互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康"發(fā)展的意見》中明確要求，互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)必須由具備資質(zhì)的？A.第三方科技公司主導(dǎo)運(yùn)營(yíng)B.實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供C.護(hù)理協(xié)會(huì)統(tǒng)一調(diào)度D.患者自主選擇社會(huì)護(hù)士7.當(dāng)遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)提示某糖尿病患者連續(xù)3次餐后血糖＞16mmol/L時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.立即通過(guò)視頻連線評(píng)估患者癥狀（如口渴、乏力）B.調(diào)整患者原有胰島素注射方案C.聯(lián)系患者家屬告知病情危重D.記錄數(shù)據(jù)并納入下周隨訪計(jì)劃8.互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中，電子知情同意書的法律效力需滿足的核心條件是？A.包含護(hù)士個(gè)人聯(lián)系方式B.患者通過(guò)數(shù)字簽名確認(rèn)C.附帶服務(wù)費(fèi)用明細(xì)D.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批9.以下哪項(xiàng)不符合互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)的倫理原則？A.對(duì)經(jīng)濟(jì)困難患者減免部分線上咨詢費(fèi)用B.未經(jīng)患者同意將其匿名數(shù)據(jù)用于科研C.向患者明確說(shuō)明遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)的局限性D.發(fā)現(xiàn)患者隱瞞傳染病史時(shí)啟動(dòng)上報(bào)程序10.智能護(hù)理機(jī)器人在臨床應(yīng)用中的主要限制是？A.無(wú)法替代人工進(jìn)行情感支持B.操作精度低于專業(yè)護(hù)士C.設(shè)備采購(gòu)成本過(guò)高D.僅能執(zhí)行簡(jiǎn)單重復(fù)任務(wù)11.互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)中，"患者線上咨詢響應(yīng)時(shí)間"屬于？A.結(jié)構(gòu)質(zhì)量指標(biāo)B.過(guò)程質(zhì)量指標(biāo)C.結(jié)果質(zhì)量指標(biāo)D.效率質(zhì)量指標(biāo)12.針對(duì)居家失能老人的互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)，最需優(yōu)先配置的設(shè)備是？A.智能血壓計(jì)B.床旁跌倒監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置C.遠(yuǎn)程可視體溫計(jì)D.電子用藥提醒盒13.根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》，互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)？A.與線下執(zhí)業(yè)范圍一致B.擴(kuò)展至所有基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目C.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行規(guī)定D.僅限于健康咨詢類服務(wù)14.當(dāng)護(hù)理APP出現(xiàn)系統(tǒng)故障導(dǎo)致患者數(shù)據(jù)丟失時(shí)，責(zé)任主體首先是？A.開發(fā)APP的科技公司B.提供服務(wù)的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.負(fù)責(zé)維護(hù)的IT部門D.使用APP的護(hù)士個(gè)人15.以下哪項(xiàng)是互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)區(qū)別于傳統(tǒng)護(hù)理的核心優(yōu)勢(shì)？A.降低護(hù)理操作風(fēng)險(xiǎn)B.實(shí)現(xiàn)跨地域優(yōu)質(zhì)資源共享C.減少護(hù)士工作強(qiáng)度D.提高護(hù)理記錄準(zhǔn)確性16.對(duì)居家腹膜透析患者進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)隨訪時(shí)，護(hù)士需重點(diǎn)指導(dǎo)的內(nèi)容是？A.透析液溫度調(diào)節(jié)方法B.家庭WiFi網(wǎng)絡(luò)設(shè)置C.護(hù)理APP操作流程D.社區(qū)活動(dòng)參與頻率17.互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中，"數(shù)據(jù)溯源"的主要目的是？A.統(tǒng)計(jì)護(hù)士工作量B.明確責(zé)任歸屬C.分析患者健康趨勢(shì)D.優(yōu)化服務(wù)流程18.針對(duì)老年患者的互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)設(shè)計(jì)，關(guān)鍵要解決的問(wèn)題是？A.提高系統(tǒng)操作復(fù)雜度B.簡(jiǎn)化界面交互邏輯C.增加數(shù)據(jù)采集維度D.降低設(shè)備聯(lián)網(wǎng)要求19.以下哪項(xiàng)屬于互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中的"高風(fēng)險(xiǎn)操作"？A.線上指導(dǎo)患者測(cè)量體溫B.遠(yuǎn)程指導(dǎo)PICC導(dǎo)管維護(hù)C.通過(guò)APP解答用藥疑問(wèn)D.視頻觀察壓瘡創(chuàng)面變化20.《護(hù)士條例》規(guī)定，開展互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)的護(hù)士需具備至少幾年臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)？A.1年B.3年C.5年D.8年二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中，護(hù)士需重點(diǎn)關(guān)注的患者安全風(fēng)險(xiǎn)包括？A.遠(yuǎn)程指導(dǎo)操作時(shí)患者理解偏差B.智能設(shè)備故障導(dǎo)致數(shù)據(jù)誤判C.患者隱私數(shù)據(jù)泄露D.線上咨詢替代必要的線下評(píng)估2.符合互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)規(guī)范的行為包括？A.護(hù)士使用個(gè)人微信與患者溝通病情B.在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)公示護(hù)士執(zhí)業(yè)證書C.對(duì)首次使用護(hù)理APP的患者進(jìn)行操作培訓(xùn)D.未經(jīng)授權(quán)將患者數(shù)據(jù)共享給保險(xiǎn)公司3.智能護(hù)理系統(tǒng)的核心功能模塊應(yīng)包括？A.患者健康數(shù)據(jù)管理B.護(hù)理操作智能提醒C.醫(yī)患溝通平臺(tái)D.護(hù)士績(jī)效考核系統(tǒng)4.促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)健康發(fā)展的措施有？A.建立跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享標(biāo)準(zhǔn)B.加強(qiáng)護(hù)士互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)C.完善線上醫(yī)療糾紛處理機(jī)制D.鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)壟斷護(hù)理APP開發(fā)5.針對(duì)兒童患者的互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)需特別注意？A.保護(hù)未成年人隱私B.家長(zhǎng)參與知情同意C.簡(jiǎn)化操作界面設(shè)計(jì)D.增加游戲化健康指導(dǎo)6.互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中，電子護(hù)理記錄應(yīng)包含的要素有？A.操作時(shí)間與執(zhí)行護(hù)士B.患者反饋與效果評(píng)價(jià)C.數(shù)據(jù)來(lái)源設(shè)備信息D.家屬在場(chǎng)證明材料7.可能影響互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的因素包括？A.網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性B.患者數(shù)字素養(yǎng)C.護(hù)士信息處理能力D.設(shè)備數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性8.《"健康中國(guó)2030"規(guī)劃綱要》中與互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理相關(guān)的要求包括？A.發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療B.推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用C.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)D.限制社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域9.互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)中，護(hù)士的核心能力要求包括？A.信息識(shí)別與分析能力B.遠(yuǎn)程溝通與指導(dǎo)能力C.網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn)防范能力D.護(hù)理操作替代能力10.符合倫理的互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐包括？A.向患者說(shuō)明遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)的局限性B.對(duì)經(jīng)濟(jì)困難患者提供免費(fèi)咨詢C.在患者授權(quán)下共享數(shù)據(jù)用于研究D.隱瞞設(shè)備故障避免引起患者焦慮三、案例分析題（每題15分，共2題，合計(jì)30分）案例1：72歲的張奶奶獨(dú)居，患有高血壓（血壓控制目標(biāo)＜140/90mmHg）、糖尿病（空腹血糖目標(biāo)4.4-7.0mmol/L），子女在外地工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其配置了智能血壓計(jì)、血糖儀及護(hù)理APP，護(hù)士通過(guò)平臺(tái)每周進(jìn)行2次隨訪。某周一上午9:00，系統(tǒng)報(bào)警提示張奶奶今日空腹血糖8.6mmol/L（前3日分別為7.2、7.5、7.8mmol/L），血壓158/96mmHg（前3日平均145/92mmHg）。問(wèn)題：（1）護(hù)士應(yīng)首先采取哪些措施？請(qǐng)列出具體步驟。（2）分析張奶奶當(dāng)前健康數(shù)據(jù)變化可能的原因（至少3個(gè)）。（3）針對(duì)張奶奶的情況，如何優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)方案？案例2：某三甲醫(yī)院推出"互聯(lián)網(wǎng)+居家護(hù)理"服務(wù)，護(hù)士小李通過(guò)平臺(tái)為術(shù)后2周的王女士（45歲，乳腺癌改良根治術(shù)后）提供導(dǎo)管維護(hù)指導(dǎo)。首次服務(wù)時(shí)，王女士表示已按護(hù)士之前線上指導(dǎo)的方法自行更換了敷料，但發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)周圍有紅腫。小李查看王女士上傳的照片后，懷疑存在感染跡象。問(wèn)題：（1）小李在此次服務(wù)中存在哪些操作不規(guī)范？（2）針對(duì)穿刺點(diǎn)紅腫情況，小李應(yīng)如何處理（需包含線上與線下措施）？（3）為避免類似問(wèn)題發(fā)生，醫(yī)院應(yīng)完善哪些互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理服務(wù)管理制度？四、論述題（20分）結(jié)合當(dāng)前"互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)"的發(fā)展現(xiàn)狀，論述護(hù)士在互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理實(shí)踐中需具備的核心能力體系，并舉例說(shuō)明如何提升這些能力。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.B4.A5.D6.B7.A8.B9.B10.A11.B12.B13.A14.B15.B16.A17.B18.B19.B20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.BC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、案例分析題案例1參考答案：（1）措施步驟：①立即通過(guò)護(hù)理APP視頻連線張奶奶，評(píng)估有無(wú)不適癥狀（如頭暈、口渴、乏力）；②詢問(wèn)昨日飲食（是否攝入高糖食物）、用藥情況（是否漏服降壓/降糖藥）、活動(dòng)量；③核對(duì)設(shè)備測(cè)量數(shù)據(jù)（指導(dǎo)張奶奶重新測(cè)量一次，確認(rèn)是否設(shè)備誤差）；④若確認(rèn)數(shù)據(jù)異常且患者無(wú)急性癥狀，聯(lián)系其子女告知情況并建議近期返家查看；⑤調(diào)整隨訪頻率為每日1次，增加詢問(wèn)夜間睡眠情況（睡眠不足可能影響血糖血壓）。（2）可能原因：①飲食控制不佳（如夜間加餐、主食過(guò)量）；②用藥依從性下降（漏服或減量）；③季節(jié)變化導(dǎo)致血管收縮（如氣溫降低）；④睡眠質(zhì)量差（夜間頻繁覺(jué)醒影響血壓調(diào)節(jié)）；⑤情緒波動(dòng)（獨(dú)居老人可能因孤獨(dú)焦慮）。（3）優(yōu)化方案：①增加智能設(shè)備功能（如聯(lián)動(dòng)智能攝像頭監(jiān)測(cè)夜間起床次數(shù)，判斷睡眠質(zhì)量）；②開展線上健康小組活動(dòng)（組織同類型老年患者每周線上交流，提高自我管理積極性）；③與社區(qū)合作，安排志愿者每周上門1次協(xié)助采購(gòu)、檢查用藥；④在APP中增加用藥提醒彈窗（結(jié)合張奶奶視力情況，設(shè)置大字體語(yǔ)音提醒）。案例2參考答案：（1）操作不規(guī)范：①未確認(rèn)王女士是否具備自行更換敷料的能力（應(yīng)在首次指導(dǎo)時(shí)評(píng)估患者操作視頻，而非直接允許自行操作）；②未在患者自行操作前強(qiáng)調(diào)異常情況的觀察要點(diǎn)（如紅腫、滲液的判斷標(biāo)準(zhǔn)）；③未要求患者在更換敷料后立即上傳照片，而是等到出現(xiàn)問(wèn)題才查看。（2）處理措施：線上：①通過(guò)視頻指導(dǎo)王女士用無(wú)菌棉簽輕壓紅腫處，觀察是否有滲液或疼痛加??；②詢問(wèn)體溫、是否有發(fā)熱畏寒；③指導(dǎo)暫時(shí)停止自行換藥，保持局部清潔干燥。線下：①聯(lián)系王女士所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，安排2小時(shí)內(nèi)上門評(píng)估（必要時(shí)采樣送檢）；②通知主刀醫(yī)生，同步病情信息；③在護(hù)理平臺(tái)記錄事件經(jīng)過(guò)，啟動(dòng)不良事件上報(bào)流程。（3）管理制度完善：①建立"操作分級(jí)授權(quán)"制度（高風(fēng)險(xiǎn)操作如導(dǎo)管維護(hù)需護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估后，方可授權(quán)患者部分操作）；②制定"線上指導(dǎo)-線下驗(yàn)證"流程（患者首次自行操作后24小時(shí)內(nèi)必須上傳操作視頻，由護(hù)士審核）；③加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)（增加"遠(yuǎn)程操作評(píng)估能力"考核，包括視頻中判斷操作規(guī)范性的要點(diǎn)）；④完善患者準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)（如年齡＞70歲、視力障礙患者需家屬參與操作）。四、論述題參考答案護(hù)士在互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理實(shí)踐中需具備的核心能力體系包括：1.信息素養(yǎng)能力：能熟練使用護(hù)理APP、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備等工具，準(zhǔn)確采集、分析、解讀患者健康數(shù)據(jù)（如識(shí)別智能手環(huán)異常心率的臨床意義）。提升方法：參加醫(yī)院組織的"護(hù)理信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)"，考取健康數(shù)據(jù)管理相關(guān)認(rèn)證（如HL7數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)）。2.遠(yuǎn)程溝通能力：掌握視頻溝通技巧（如調(diào)整鏡頭角度確保觀察到患者創(chuàng)面細(xì)節(jié)），用通俗語(yǔ)言解釋專業(yè)術(shù)語(yǔ)（如向老年患者說(shuō)明"糖化血紅蛋白"的意義）。提升方法：進(jìn)行情景模擬訓(xùn)練（如模擬與聽力障礙患者的視頻溝通），學(xué)習(xí)心理學(xué)溝通課程。3.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與應(yīng)急處理能力：能通過(guò)線上數(shù)據(jù)快速判斷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（如發(fā)現(xiàn)患者血氧突然下降至85%時(shí)啟動(dòng)緊急聯(lián)系程序），制定分層干預(yù)策略。提升方法：參與多學(xué)科急救演練（聯(lián)合急診科、IT部門模擬系統(tǒng)故障時(shí)的應(yīng)急流程），學(xué)習(xí)《互聯(lián)網(wǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范指南》。4.倫理與法律合規(guī)能力：熟悉《個(gè)人信息保護(hù)法》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》等法規(guī)，在數(shù)據(jù)使用、知情同意等環(huán)節(jié)嚴(yán)格合規(guī)（如確保