臨床眩暈分類、病因與科學(xué)護(hù)理眩暈是一種常見的運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺，會(huì)讓人感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)、傾倒或起伏，并非單純的“頭暈”。它不僅影響生活質(zhì)量，還可能是多種疾病的信號(hào)。下面從分類、常見病因、核心護(hù)理措施三方面，幫你全面認(rèn)識(shí)眩暈。一、眩暈的兩大分類：真性vs假性，系統(tǒng)vs非系統(tǒng)（一）按性質(zhì)分：真性眩暈與假性眩暈?真性眩暈：存在明確的自身或外界環(huán)境旋轉(zhuǎn)、搖擺感，癥狀更劇烈，常伴惡心、嘔吐等不適，多由前庭系統(tǒng)病變引起。?假性眩暈：僅表現(xiàn)為頭暈眼花、站立不穩(wěn)，無旋轉(zhuǎn)感，很少伴隨惡心嘔吐，多由前庭系統(tǒng)以外的器官病變導(dǎo)致。（二）按病變部位分：系統(tǒng)性與非系統(tǒng)性眩暈眩暈1.系統(tǒng)性眩暈（前庭系統(tǒng)病變引發(fā)）?周圍性眩暈：病變位于前庭感受器或前庭神經(jīng)顱外段，眩暈感強(qiáng)烈但持續(xù)時(shí)間短（數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)），常伴惡心、嘔吐、心慌等自主神經(jīng)癥狀。常見病因：梅尼埃病、良性發(fā)作性位置性眩暈（耳石癥）、中耳炎等。?中樞性眩暈：病變位于前庭神經(jīng)顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核、小腦或大腦皮質(zhì)，眩暈感較輕但持續(xù)時(shí)間長（數(shù)天至數(shù)月）。常見病因：椎-基底動(dòng)脈供血不足、頸椎病、腦干病變、小腦梗死/出血、聽神經(jīng)瘤等。2.非系統(tǒng)性眩暈（前庭系統(tǒng)以外病變引發(fā)）?核心表現(xiàn)：以假性眩暈為主，僅頭暈、站立不穩(wěn)，無旋轉(zhuǎn)感。?常見病因：眼部疾?。貉弁饧÷楸?、屈光不正、先天性視力障礙等；心血管疾?。焊哐獕?、低血壓、心律不齊、心力衰竭等；其他：低血糖、糖尿病、尿毒癥、貧血、中毒或感染等。二、核心護(hù)理措施：緩解不適+預(yù)防危險(xiǎn)（一）緩解舒適度減弱：從心理到身體全面照料1.心理支持與生活協(xié)助：眩暈發(fā)作時(shí)陪伴在患者身邊，給予安慰鼓勵(lì)，保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光、強(qiáng)聲刺激；協(xié)助惡心嘔吐患者漱口、清潔，及時(shí)補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，防止水電解質(zhì)紊亂，頻繁嘔吐者遵醫(yī)囑用止吐藥；指導(dǎo)位置性眩暈患者正確變換體位，做好臥床患者的大小便護(hù)理，減少活動(dòng)不便帶來的困擾。2.重點(diǎn)病情觀察：記錄眩暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀（如耳鳴、肢體麻木、視力模糊等）；小腦梗死/出血患者的眩暈及伴發(fā)癥狀應(yīng)隨病程逐漸減輕，若為小腦占位病變，癥狀會(huì)逐漸加重，還可能出現(xiàn)頭痛、意識(shí)改變、瞳孔異常，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；關(guān)注患者心理狀態(tài)，長期反復(fù)發(fā)作的眩暈可能引發(fā)焦慮、抑郁、睡眠障礙，而不良情緒又會(huì)加重眩暈，需及時(shí)干預(yù)疏導(dǎo)。（二）預(yù)防受傷風(fēng)險(xiǎn)：守住安全第一道防線1.強(qiáng)化安全護(hù)理：出現(xiàn)頭暈、身體不穩(wěn)等先兆時(shí)，立即平臥休息，發(fā)作期固定頭部，避免隨意搬動(dòng)；眩暈未緩解前，不要獨(dú)自入廁、沐浴，遠(yuǎn)離熱水瓶、尖銳物品等，防止跌倒、墜床或燙傷。2.規(guī)避誘發(fā)因素：日常枕頭高度以15°～20°為宜，避免突然起坐、站立、低頭、仰頭或劇烈轉(zhuǎn)頭，動(dòng)作需緩慢且幅度適中；慢性眩暈患者需積極治療原發(fā)病，預(yù)防直立性低血壓、低血糖；遵醫(yī)囑正確服藥，尤其老年患者服用多種藥物時(shí)，需警惕鎮(zhèn)靜藥、前庭抑制藥、心血管藥等可能引發(fā)的藥源性眩暈，常備前庭抑制藥物以備不時(shí)之需。三、總結(jié)：眩暈不可忽視，科學(xué)應(yīng)對是關(guān)鍵眩暈的病因復(fù)雜，從耳部、眼部疾病到心腦血管、內(nèi)分泌問題均可能誘發(fā)。區(qū)分眩暈類型、明確病因是治療的基礎(chǔ)，而規(guī)范的