第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急醫(yī)療救援流程應(yīng)急預(yù)案一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于本單位范圍內(nèi)發(fā)生的各類生產(chǎn)安全事故中醫(yī)療救援工作的應(yīng)急處置。涵蓋急性中毒、外傷、燒傷、骨折、觸電、中暑等突發(fā)醫(yī)療事件，重點(diǎn)規(guī)范應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)、現(xiàn)場(chǎng)處置、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)、院前急救及與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。針對(duì)突發(fā)事故中醫(yī)護(hù)資源調(diào)配、現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生防疫、心理疏導(dǎo)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)作出明確規(guī)定，確保傷員得到及時(shí)有效救治。以某化工廠液氯泄漏事故為例，2019年某地化工廠發(fā)生液氯泄漏事件，造成周邊30余人吸入性損傷，通過(guò)啟動(dòng)三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，現(xiàn)場(chǎng)快速建立臨時(shí)救治點(diǎn)，傷員在30分鐘內(nèi)完成分類處置，轉(zhuǎn)運(yùn)至中心醫(yī)院，最終救治成功率92%，充分證明預(yù)案適用性。

2響應(yīng)分級(jí)

依據(jù)事故危害程度、影響范圍及本單位控制能力，將應(yīng)急響應(yīng)分為三級(jí)。

（1）一級(jí)響應(yīng)

適用于重大事故，如一次造成10人以上中毒或重傷，或直接經(jīng)濟(jì)損失超千萬(wàn)元的事故。例如某礦山瓦斯爆炸事故，導(dǎo)致28人重傷，現(xiàn)場(chǎng)啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)，需協(xié)調(diào)市級(jí)急救中心、血站及多科室專家聯(lián)合行動(dòng)。響應(yīng)原則為“快速控制、全力救治”，啟動(dòng)后24小時(shí)內(nèi)需完成傷員分類轉(zhuǎn)運(yùn)，同時(shí)啟動(dòng)區(qū)域性醫(yī)療資源緊急征調(diào)。

（2）二級(jí)響應(yīng)

適用于較大事故，如5-10人中毒或重傷，或直接經(jīng)濟(jì)損失超百萬(wàn)元的事故。以某家具廠粉塵爆炸為例，事故致7人燒傷，啟動(dòng)二級(jí)響應(yīng)，由縣級(jí)醫(yī)院牽頭，需在1小時(shí)內(nèi)調(diào)集周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援，重點(diǎn)保障燒傷、呼吸道損傷傷員救治。

（3）三級(jí)響應(yīng)

適用于一般事故，如3人以下中毒或輕傷，響應(yīng)原則為“就地處置、對(duì)口支援”，由本單位醫(yī)務(wù)室或就近社區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)，必要時(shí)請(qǐng)求上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)。某機(jī)械廠設(shè)備切割傷事件，2名輕傷員經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救后直接轉(zhuǎn)診，屬于此類情形。

分級(jí)依據(jù)事故波及的暴露人群數(shù)量、毒物危害級(jí)別（如急性中毒分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)）及傷員生命體征穩(wěn)定性，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)快速評(píng)估判定響應(yīng)級(jí)別，確保救援資源與風(fēng)險(xiǎn)匹配。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位

成立應(yīng)急醫(yī)療救援指揮部，由分管安全副總指揮，下設(shè)現(xiàn)場(chǎng)救援組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、信息聯(lián)絡(luò)組及心理援助組。各小組構(gòu)成單位明確如下：

（1）現(xiàn)場(chǎng)救援組

由安全環(huán)保部牽頭，成員單位包括生產(chǎn)部、設(shè)備部、應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)。職責(zé)為事故初期傷員搜救、現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源控制（如泄漏物圍堵、通風(fēng)控制）、救援通道開辟及現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境監(jiān)測(cè)（空氣中有毒有害物質(zhì)濃度檢測(cè)）。

（2）醫(yī)療救護(hù)組

由醫(yī)務(wù)室及120急救中心對(duì)接人員組成，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)傷員檢傷分類（依據(jù)國(guó)際通用的START法）、院前急救處置（如心肺復(fù)蘇、氣道管理、止血包扎）、急救藥品器材管理及轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)。配備AED、除顫儀等專業(yè)設(shè)備，執(zhí)行ABC優(yōu)先救治原則。

（3）后勤保障組

由綜合辦公室負(fù)責(zé)，承擔(dān)醫(yī)療物資（血液制品、燒傷敷料）、運(yùn)輸車輛、通訊設(shè)備、應(yīng)急電力等資源調(diào)配，需建立庫(kù)存臺(tái)賬并定期更新，確保高流量液體、特殊藥品（如解毒劑納洛酮）儲(chǔ)備充足。

（4）信息聯(lián)絡(luò)組

由市場(chǎng)部及行政部人員組成，負(fù)責(zé)與事故單位、上級(jí)應(yīng)急管理部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及家屬的溝通協(xié)調(diào)，實(shí)時(shí)傳遞傷員救治信息（如傷情變化、手術(shù)安排），需建立媒體輿情應(yīng)對(duì)預(yù)案。

（5）心理援助組

由EAP（員工援助計(jì)劃）專員及精神科醫(yī)生組成，在傷員轉(zhuǎn)運(yùn)后介入，為重傷員及目擊者提供危機(jī)干預(yù)，必要時(shí)啟動(dòng)社區(qū)心理援助網(wǎng)絡(luò)。

2工作小組職責(zé)分工及行動(dòng)任務(wù)

（1）現(xiàn)場(chǎng)救援組行動(dòng)任務(wù)

事故發(fā)生后15分鐘內(nèi)完成第一輪偵察，攜帶正壓式空氣呼吸器（SCBA）、擔(dān)架、破拆工具，對(duì)受限空間（如反應(yīng)釜、管道）進(jìn)行先期處置。制定救援方案需考慮事故動(dòng)態(tài)評(píng)估（如毒物擴(kuò)散范圍），執(zhí)行“兩書一表”（安全檢查表、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、應(yīng)急操作卡）。

（2）醫(yī)療救護(hù)組行動(dòng)任務(wù)

根據(jù)事故性質(zhì)（如急性中毒、銳器傷）預(yù)置急救藥品，例如有機(jī)磷中毒需攜帶阿托品、解磷定，電擊傷需準(zhǔn)備清創(chuàng)縫合包。現(xiàn)場(chǎng)建立綠色通道，與接收醫(yī)院提前溝通床位、血液需求，確保ICU床位預(yù)留率不低于30%。

（3）后勤保障組行動(dòng)任務(wù)

啟動(dòng)應(yīng)急采購(gòu)程序時(shí)需優(yōu)先保障制氧機(jī)、呼吸機(jī)等設(shè)備，協(xié)調(diào)出租車或單位車輛組成轉(zhuǎn)運(yùn)車隊(duì)，明確“定點(diǎn)醫(yī)院+備選醫(yī)院”機(jī)制，例如某醫(yī)院燒傷科ICU床位需達(dá)到1:2比例。

（4）信息聯(lián)絡(luò)組行動(dòng)任務(wù)

制作傷員信息登記表，包含傷員姓名、性別、傷情、血型、救治單位等字段，通過(guò)加密通訊渠道（衛(wèi)星電話）向指揮部每30分鐘報(bào)告一次救治進(jìn)度，避免信息傳遞失真。

（5）心理援助組行動(dòng)任務(wù)

編制《事故心理援助手冊(cè)》，包含認(rèn)知行為干預(yù)、正念減壓等模塊，與工會(huì)合作建立家屬臨時(shí)安置點(diǎn)，提供心理熱線（如800-XXX-XXXX）。

各小組需定期開展桌面推演（每月一次）及實(shí)戰(zhàn)演練（每季度一次），檢驗(yàn)組間協(xié)作效率，例如模擬中毒事故時(shí)需考核現(xiàn)場(chǎng)洗消流程與醫(yī)院接診銜接時(shí)間。

三、信息接報(bào)

1應(yīng)急值守電話

設(shè)立24小時(shí)應(yīng)急值守?zé)峋€（內(nèi)線代碼：9588），由安保部專人值守，配備GPS定位手機(jī)及應(yīng)急對(duì)講機(jī)（頻率：XXX.XXXMHz），確保事故發(fā)生時(shí)5分鐘內(nèi)接獲報(bào)告。值守人員需掌握《應(yīng)急通訊錄》，包括外部急救中心（120）、消防（119）、環(huán)保（12369）、安監(jiān)（12350）及毗鄰單位聯(lián)系方式，每月更新一次。

2事故信息接收與內(nèi)部通報(bào)

（1）信息接收程序

任何人員發(fā)現(xiàn)事故或傷情時(shí)，立即通過(guò)電話向應(yīng)急值守?zé)峋€報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容遵循“時(shí)間、地點(diǎn)、事故性質(zhì)、涉及人數(shù)、初步原因”五要素原則。值守人員記錄信息后，立即向指揮部總指揮（分管安全副總）口頭匯報(bào)，同時(shí)調(diào)取事發(fā)區(qū)域最近環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)（如有）。

（2）內(nèi)部通報(bào)方式

事故信息通過(guò)企業(yè)內(nèi)部通訊系統(tǒng)（如OA公告、應(yīng)急廣播）同步至各部門，通報(bào)內(nèi)容需包含應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別（參考附錄A分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)）、現(xiàn)場(chǎng)管制措施及員工疏散要求。生產(chǎn)部負(fù)責(zé)發(fā)布車間級(jí)通報(bào)，綜合辦公室負(fù)責(zé)全公司通報(bào)，確保信息傳遞鏈完整。

3向上級(jí)報(bào)告事故信息

（1）報(bào)告流程與內(nèi)容

一級(jí)響應(yīng)在事故發(fā)生后30分鐘內(nèi)，二級(jí)響應(yīng)1小時(shí)內(nèi)，三級(jí)響應(yīng)2小時(shí)內(nèi)，通過(guò)政務(wù)服務(wù)平臺(tái)或加密電話向上級(jí)主管部門及單位報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容需符合《生產(chǎn)安全事故信息報(bào)告和處置辦法》要求，包括事故類別、死亡/重傷人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失預(yù)估值、已采取措施及聯(lián)系人信息（姓名、職務(wù)、電話）。

（2）時(shí)限與責(zé)任人

總指揮為事故信息首次報(bào)告責(zé)任人，需聯(lián)合財(cái)務(wù)部核實(shí)損失數(shù)據(jù)，由辦公室負(fù)責(zé)人審核報(bào)告準(zhǔn)確性后上報(bào)。例如某化工事故，需在報(bào)告中明確毒物名稱、CAS號(hào)及環(huán)境監(jiān)測(cè)的ppm（百萬(wàn)分率）濃度。

4向外部單位通報(bào)事故信息

（1）通報(bào)對(duì)象與方法

根據(jù)事故性質(zhì)，通過(guò)以下渠道通報(bào)：

?環(huán)保部門：事故發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)，通過(guò)專網(wǎng)系統(tǒng)提交環(huán)境監(jiān)測(cè)報(bào)告（如水體COD濃度）；

?媒體：由市場(chǎng)部制定《媒體應(yīng)對(duì)預(yù)案》，重大事故（如死亡3人以上）需在4小時(shí)內(nèi)發(fā)布《臨時(shí)公告》，說(shuō)明事故處置進(jìn)展；

?毗鄰單位：通過(guò)應(yīng)急聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，由生產(chǎn)部負(fù)責(zé)人上門通報(bào)，明確警戒范圍及交通管制方案。

（2）程序與責(zé)任人

信息通報(bào)需經(jīng)指揮部批準(zhǔn)，心理援助組協(xié)助安撫受影響單位，避免次生恐慌。責(zé)任人需保留通報(bào)記錄，包括時(shí)間、對(duì)象、溝通要點(diǎn)及簽收確認(rèn)。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動(dòng)程序與方式

（1）啟動(dòng)程序

事故信息接收后，應(yīng)急值守人員立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（由總經(jīng)理?yè)?dān)任組長(zhǎng)）匯報(bào)，領(lǐng)導(dǎo)小組在30分鐘內(nèi)完成研判，決定響應(yīng)級(jí)別。啟動(dòng)方式分為兩類：

?領(lǐng)導(dǎo)小組決策啟動(dòng)：適用于超出單位處置能力的事故，如劇毒物質(zhì)泄漏（致死劑量LC50低于100mg/kg）或30人以上中毒，由領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)啟動(dòng)令，同時(shí)向政府安監(jiān)部門（12350）報(bào)告；

?自動(dòng)觸發(fā)啟動(dòng)：依據(jù)事故參數(shù)自動(dòng)啟動(dòng)，如系統(tǒng)監(jiān)測(cè)到廠區(qū)一氧化碳濃度突破800ppm并持續(xù)15分鐘，或火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)在核心區(qū)連續(xù)觸發(fā)，自動(dòng)觸發(fā)二級(jí)響應(yīng)，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組需在1小時(shí)內(nèi)確認(rèn)。

（2）啟動(dòng)方式

通過(guò)發(fā)布《應(yīng)急響應(yīng)命令》，明確響應(yīng)級(jí)別、指揮體系、行動(dòng)任務(wù)及責(zé)任部門。命令需包含應(yīng)急狀態(tài)持續(xù)時(shí)間預(yù)估（如“有效期7天”），并同步至各單位OA系統(tǒng)及應(yīng)急廣播。

2預(yù)警啟動(dòng)與準(zhǔn)備

當(dāng)事故信息達(dá)到臨界值但未滿足響應(yīng)啟動(dòng)條件時(shí)，由領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)布《預(yù)警啟動(dòng)決定》，啟動(dòng)預(yù)警響應(yīng)。行動(dòng)任務(wù)包括：

?啟用備用電源、應(yīng)急照明；

?對(duì)涉事區(qū)域周邊人員進(jìn)行疏散（半徑300米）；

?檢查消防設(shè)施（滅火器壓力表、水帶完好率需達(dá)95%）；

?醫(yī)務(wù)室儲(chǔ)備應(yīng)急藥品至飽和庫(kù)存。

預(yù)警期間，信息聯(lián)絡(luò)組需每30分鐘向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)（如大氣中乙烯濃度峰值），直至參數(shù)回落至安全閾值（如<5ppm）。

3響應(yīng)級(jí)別動(dòng)態(tài)調(diào)整

響應(yīng)啟動(dòng)后，指揮部成立“事態(tài)研判小組”，由安全總監(jiān)牽頭，聯(lián)合生產(chǎn)、技術(shù)、醫(yī)療專家，每2小時(shí)評(píng)估以下指標(biāo)：

?傷亡人數(shù)變化（參考ICU床位占用率）；

?環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)（如地下水污染擴(kuò)散半徑）；

?控制措施有效性（如泄漏物回收率）。

若發(fā)現(xiàn)響應(yīng)不足（如某次苯泄漏事故初期僅啟動(dòng)三級(jí)響應(yīng)，但后續(xù)監(jiān)測(cè)到苯蒸氣濃度突破2500ppm），由總指揮在1小時(shí)內(nèi)下令升級(jí)，同時(shí)通知消防部門增派泡沫車。反之，若事態(tài)得到有效控制（如某硫化氫泄漏事故通過(guò)稀釋通風(fēng)后濃度降至10ppm），可適時(shí)降級(jí)響應(yīng)，但需確保醫(yī)療觀察期（如24小時(shí)）不受影響。動(dòng)態(tài)調(diào)整需形成《響應(yīng)變更記錄》，包含調(diào)整依據(jù)、時(shí)間及后續(xù)行動(dòng)。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動(dòng)

（1）發(fā)布渠道與方式

預(yù)警信息通過(guò)以下渠道同步發(fā)布：

?內(nèi)部：企業(yè)應(yīng)急廣播系統(tǒng)、內(nèi)部辦公網(wǎng)絡(luò)（OA系統(tǒng)公告）、現(xiàn)場(chǎng)電子顯示屏、應(yīng)急對(duì)講機(jī)（設(shè)定特定頻率及編碼）；

?外部：向可能受影響的毗鄰單位發(fā)送《預(yù)警通知函》（包含風(fēng)險(xiǎn)類型、防護(hù)建議、聯(lián)系方式），通過(guò)行業(yè)主管部門平臺(tái)發(fā)布行業(yè)性預(yù)警。發(fā)布方式采用分級(jí)警示，如黃色預(yù)警通過(guò)短信平臺(tái)向涉事區(qū)域周邊人員推送，紅色預(yù)警則啟動(dòng)應(yīng)急電視廣播。

（2）信息內(nèi)容

預(yù)警信息需包含：

?風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)（如“急性中毒風(fēng)險(xiǎn)”“爆炸風(fēng)險(xiǎn)”）；

?事發(fā)地點(diǎn)（經(jīng)緯度或相對(duì)位置）；

?潛在影響范圍（結(jié)合環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，如“半徑500米內(nèi)”）；

?推薦防護(hù)措施（如“立即佩戴防毒面具”“撤離至高地”；

?應(yīng)急聯(lián)系人及求助電話。

信息發(fā)布需附帶簡(jiǎn)易風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估圖（標(biāo)注風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、擴(kuò)散路徑），例如某化工廠發(fā)布液氯泄漏預(yù)警時(shí)，需附上風(fēng)向玫瑰圖及擴(kuò)散模擬結(jié)果。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動(dòng)后，指揮部立即開展以下準(zhǔn)備工作：

（1）隊(duì)伍準(zhǔn)備

啟動(dòng)應(yīng)急人員集結(jié)程序，要求各部門在30分鐘內(nèi)完成應(yīng)急小隊(duì)編組（按專業(yè)分設(shè)“偵檢組”“洗消組”“交通管制組”），核對(duì)人員通訊錄，對(duì)行動(dòng)不便者（如孕婦、病患）制定疏散預(yù)案。

（2）物資與裝備

緊急調(diào)撥應(yīng)急物資，重點(diǎn)保障：防護(hù)用品（正壓式空氣呼吸器SCBA庫(kù)存檢查，確?？捎寐?00%）、急救藥品（建立“紅黃藍(lán)”三色儲(chǔ)備清單，如紅標(biāo)藥品需4小時(shí)內(nèi)到位）、檢測(cè)儀器（便攜式氣體檢測(cè)儀、輻射劑量?jī)x校準(zhǔn)有效期需在半年內(nèi)）。

（3）后勤保障

物流部協(xié)調(diào)應(yīng)急車輛（消防車、救護(hù)車、運(yùn)輸車）加滿油料，確保至少2輛備用；財(cái)務(wù)部準(zhǔn)備應(yīng)急資金（金額不低于事故預(yù)估損失10%），用于采購(gòu)臨時(shí)物資；食堂儲(chǔ)備3日份盒飯及飲用水。

（4）通信保障

信息聯(lián)絡(luò)組檢查所有應(yīng)急通訊設(shè)備（衛(wèi)星電話、對(duì)講機(jī)電池電量），建立“一主一備”通訊鏈路，確保指揮部與各小組能通過(guò)多種方式（有線、無(wú)線、衛(wèi)星）保持聯(lián)絡(luò)。

3預(yù)警解除

（1）解除條件

預(yù)警解除需同時(shí)滿足以下條件：

?環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)連續(xù)6小時(shí)低于預(yù)警閾值（如空氣中有毒物質(zhì)濃度降至安全限值以下）；

?危險(xiǎn)源得到有效控制（如泄漏已完全封堵，爆炸物已安全拆除）；

?受影響區(qū)域人員完成健康檢查或醫(yī)學(xué)觀察期滿。

（2）解除要求

由事態(tài)研判小組提出解除建議，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后，通過(guò)原發(fā)布渠道發(fā)布《預(yù)警解除公告》，明確解除時(shí)間及后續(xù)健康監(jiān)護(hù)要求。例如，發(fā)布預(yù)警后若檢測(cè)到某污染物濃度在4小時(shí)內(nèi)下降80%以上，則啟動(dòng)解除程序。

（3）責(zé)任人

預(yù)警解除的最終決策權(quán)在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，總指揮為第一責(zé)任人，安全總監(jiān)負(fù)責(zé)技術(shù)審核，信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)公告發(fā)布，確保信息傳遞準(zhǔn)確、及時(shí)。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動(dòng)

（1）響應(yīng)級(jí)別確定

響應(yīng)啟動(dòng)時(shí)，指揮部根據(jù)事故參數(shù)（如死亡人數(shù)、重傷人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失、環(huán)境危害程度）對(duì)照《應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》（見(jiàn)附錄C）確定級(jí)別：

?特級(jí)：死亡10人以上或直接經(jīng)濟(jì)損失1億元以上；

?一級(jí)：死亡3-10人，或重傷50人以上；

?二級(jí)：死亡1-3人，或重傷10-50人；

?三級(jí)：輕傷10人以下，或無(wú)人員死亡。

確定過(guò)程需結(jié)合事故動(dòng)態(tài)評(píng)估，例如某爆炸事故初期2人死亡，但后續(xù)發(fā)現(xiàn)掩埋傷員，需升級(jí)響應(yīng)。

（2）程序性工作

?應(yīng)急會(huì)議：?jiǎn)?dòng)后1小時(shí)內(nèi)召開第一次指揮部會(huì)議，總指揮主持，確定行動(dòng)方案；

?信息上報(bào)：?jiǎn)?dòng)后30分鐘內(nèi)向政府安監(jiān)部門（12350）、應(yīng)急管理部門（12350）及上級(jí)單位報(bào)告；

?資源協(xié)調(diào)：?jiǎn)?dòng)后2小時(shí)內(nèi)完成應(yīng)急資源清單（人員、物資、裝備）與外部救援力量（如119、120、環(huán)保部門）對(duì)接；

?信息公開：市場(chǎng)部根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)，向媒體發(fā)布初步信息，明確發(fā)布口徑及更新頻率；

?后勤保障：綜合辦公室啟動(dòng)應(yīng)急車輛調(diào)度，確保運(yùn)輸能力滿足傷員轉(zhuǎn)運(yùn)需求（要求救護(hù)車到達(dá)時(shí)間≤15分鐘）；

?財(cái)力保障：財(cái)務(wù)部準(zhǔn)備應(yīng)急資金，用于購(gòu)買醫(yī)療耗材、租賃大型裝備等，需確保資金撥付時(shí)效性。

2應(yīng)急處置

（1）現(xiàn)場(chǎng)警戒與疏散

安保部在30分鐘內(nèi)設(shè)立警戒區(qū)（外圍警戒、核心區(qū)隔離），使用警戒帶、警示標(biāo)識(shí)，疏散路線需避開危險(xiǎn)源及次生風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)（如高壓線）。疏散人群需引導(dǎo)至指定集合點(diǎn)（如空曠廣場(chǎng)），并進(jìn)行健康篩查。

（2）人員搜救

應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì)攜帶生命探測(cè)儀、破拆工具，在確保自身防護(hù)前提下，對(duì)被困人員進(jìn)行搜救。遵循“先重后輕、先救后治”原則，優(yōu)先救援生命體征穩(wěn)定的傷員。

（3）醫(yī)療救治

醫(yī)務(wù)室實(shí)施“分類救治”：

?急性中毒：立即使用解毒劑（如苯中毒用N-乙酰半胱氨酸），建立靜脈通道，準(zhǔn)備呼吸機(jī)；

?外傷：清創(chuàng)縫合、止血，重傷員優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)至具備ICU條件的醫(yī)院；

?心肺復(fù)蘇：對(duì)無(wú)生命體征者立即實(shí)施CPR，并記錄除顫儀使用情況。

（4）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)

環(huán)保部使用便攜式檢測(cè)儀，每30分鐘監(jiān)測(cè)空氣中有害物質(zhì)濃度（如VOCs、硫化氫），數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至應(yīng)急指揮平臺(tái)。

（5）技術(shù)支持

技術(shù)部提供工藝流程圖、危險(xiǎn)源分布圖，協(xié)助制定工程搶險(xiǎn)方案。

（6）工程搶險(xiǎn)

設(shè)備部組織搶修隊(duì)伍，修復(fù)受損管道、設(shè)備，控制危險(xiǎn)源。需制定“先控制后處置”原則，例如某化工廠泄漏事故中，先關(guān)閉閥門隔離泄漏源，再進(jìn)行圍堵回收。

（7）環(huán)境保護(hù)

環(huán)保部收集泄漏物，防止進(jìn)入水體，對(duì)受污染土壤進(jìn)行標(biāo)識(shí)隔離。

（8）人員防護(hù)

所有現(xiàn)場(chǎng)人員需佩戴與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)匹配的防護(hù)裝備，如：

?普通區(qū)域：防毒面具（過(guò)濾棉適配）；

?高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域：SCBA、防化服、正壓呼吸器；

?監(jiān)測(cè)人員：長(zhǎng)管呼吸器、防化手套。防護(hù)用品使用前需檢查有效期及功能完好性。

3應(yīng)急支援

（1）外部支援請(qǐng)求

當(dāng)事故超出單位處置能力時(shí)，由總指揮通過(guò)加密電話或政務(wù)平臺(tái)向市級(jí)應(yīng)急救援指揮部（或省級(jí)專業(yè)隊(duì)）提出支援請(qǐng)求。請(qǐng)求內(nèi)容包含：事故性質(zhì)、傷亡情況、所需資源（如重型切割機(jī)、直升機(jī)）、地理位置、聯(lián)系方式。

（2）聯(lián)動(dòng)程序

接到支援請(qǐng)求后，指揮部指定聯(lián)絡(luò)員（生產(chǎn)部負(fù)責(zé)人）與外部救援力量對(duì)接，提供現(xiàn)場(chǎng)地圖、危險(xiǎn)源清單及本單位處置情況。外部力量到達(dá)后，由市級(jí)指揮部擔(dān)任總指揮，原單位指揮部轉(zhuǎn)為執(zhí)行層，負(fù)責(zé)提供后勤保障及信息支持。

（3）指揮關(guān)系

聯(lián)動(dòng)期間，明確各小組協(xié)作關(guān)系，如醫(yī)療救護(hù)組由原單位醫(yī)務(wù)室與120急救中心聯(lián)合指揮，工程搶險(xiǎn)組由搶險(xiǎn)隊(duì)與消防部門協(xié)同行動(dòng)。建立聯(lián)席會(huì)議制度，每日通報(bào)處置進(jìn)展。

4響應(yīng)終止

（1）終止條件

同時(shí)滿足以下條件時(shí)可終止響應(yīng)：

?危險(xiǎn)源完全消除；

?事故現(xiàn)場(chǎng)得到有效控制；

?無(wú)新增傷亡報(bào)告；

?環(huán)境監(jiān)測(cè)指標(biāo)持續(xù)達(dá)標(biāo)（如水體COD濃度低于50mg/L并持續(xù)3天）。

（2）終止要求

由指揮部編制《應(yīng)急響應(yīng)終止報(bào)告》，內(nèi)容包括處置效果評(píng)估、資源消耗統(tǒng)計(jì)、善后處理建議，經(jīng)總指揮簽署后報(bào)上級(jí)主管部門及政府備案。

（3）責(zé)任人

總指揮為終止決策責(zé)任人，安全總監(jiān)負(fù)責(zé)技術(shù)確認(rèn)，辦公室負(fù)責(zé)文書歸檔。終止后需開展復(fù)盤會(huì)，分析處置過(guò)程中的不足（如某次救援中通訊設(shè)備失效），提出改進(jìn)措施。

七、后期處置

1污染物處理

（1）泄漏物處置

由環(huán)保部牽頭，聯(lián)合設(shè)備部、搶險(xiǎn)隊(duì)，按照“先收容、再處理、后處置”原則進(jìn)行。對(duì)液體泄漏物，采用吸附棉、圍油欄等進(jìn)行圍堵回收；對(duì)固體污染物，收集至專用容器，標(biāo)注危險(xiǎn)類別（如劇毒、易燃），交由有資質(zhì)單位進(jìn)行無(wú)害化處理，處置過(guò)程需記錄溫度、pH值等關(guān)鍵參數(shù)，確保符合《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》。

（2）環(huán)境監(jiān)測(cè)

事故影響區(qū)域開展持續(xù)監(jiān)測(cè)，包括大氣（顆粒物、揮發(fā)性有機(jī)物）、水體（COD、氨氮）、土壤（重金屬、有機(jī)污染物），監(jiān)測(cè)頻次根據(jù)污染程度確定（如高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)每日監(jiān)測(cè)，低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)每周監(jiān)測(cè)），直至監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)穩(wěn)定達(dá)標(biāo)（如連續(xù)30天低于GB3095-2012標(biāo)準(zhǔn)限值）。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)需存檔備查，作為責(zé)任界定依據(jù)。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

（1）設(shè)備修復(fù)

設(shè)備部編制《受損設(shè)備修復(fù)清單》，評(píng)估修復(fù)方案（如更換密封件、重建工藝流程），優(yōu)先修復(fù)影響安全生產(chǎn)的設(shè)備（如反應(yīng)釜、冷卻塔），修復(fù)過(guò)程需進(jìn)行壓力測(cè)試、泄漏檢測(cè)，確保達(dá)到安全運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)。

（2）工藝調(diào)整

技術(shù)部根據(jù)事故教訓(xùn)，修訂操作規(guī)程（SOP），增加安全聯(lián)鎖裝置（如泄漏自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)），開展專項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（JSA），例如某次中毒事故后，要求新增局部排風(fēng)系統(tǒng)并強(qiáng)制通風(fēng)。

（3）恢復(fù)生產(chǎn)

恢復(fù)生產(chǎn)需經(jīng)過(guò)“評(píng)估-演練-審批”流程，由生產(chǎn)副總組織召開生產(chǎn)恢復(fù)會(huì)議，確認(rèn)安全條件（如應(yīng)急電源切換測(cè)試合格），制定分階段恢復(fù)方案，逐步恢復(fù)產(chǎn)能，同時(shí)加強(qiáng)安全巡檢頻次。

3人員安置

（1）傷員康復(fù)

醫(yī)務(wù)室建立傷員健康檔案，配合醫(yī)院制定康復(fù)計(jì)劃（如職業(yè)健康檢查、心理治療），對(duì)康復(fù)后無(wú)法返回崗位的員工，由人力資源部協(xié)商轉(zhuǎn)崗或提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

（2）目擊者關(guān)懷

心理援助組對(duì)目擊事故員工開展團(tuán)體輔導(dǎo)，提供《心理危機(jī)干預(yù)手冊(cè)》，出現(xiàn)嚴(yán)重心理問(wèn)題的，安排專業(yè)治療。

（3）家屬安撫

綜合辦公室負(fù)責(zé)發(fā)布《事故調(diào)查進(jìn)展通報(bào)》，明確責(zé)任認(rèn)定及賠償方案，必要時(shí)邀請(qǐng)第三方（如工會(huì)）參與調(diào)解，避免次生矛盾。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

（1）保障單位與人員

信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)通信保障，組長(zhǎng)由綜合辦公室主任擔(dān)任，成員包括安保部、生產(chǎn)部、技術(shù)部聯(lián)絡(luò)員，需建立“一人多號(hào)”（手機(jī)、對(duì)講機(jī)、衛(wèi)星電話）機(jī)制，確保核心人員通訊暢通。

（2）聯(lián)系方式和方法

建立應(yīng)急通訊錄（見(jiàn)附錄D），包含內(nèi)部應(yīng)急小組、外部救援力量（消防、急救、環(huán)保）、政府主管部門（安監(jiān)、應(yīng)急、公安）的值班電話及聯(lián)系人，通過(guò)加密郵件、政務(wù)平臺(tái)、專用APP同步更新。應(yīng)急期間采用“主用+備用”通信方式：主用為有線電話、應(yīng)急廣播，備用為衛(wèi)星電話、對(duì)講機(jī)集群，確保至少兩種通信方式可用。

（3）備用方案

預(yù)案制定備用電源（UPS、發(fā)電機(jī)）接入所有指揮中心、通信基站，建立“周邊單位互助”機(jī)制，約定事故時(shí)可通過(guò)臨時(shí)中繼線借用通信線路。

（4）保障責(zé)任人

綜合辦公室主任為通信保障第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)日常維護(hù)與檢查，確保所有設(shè)備處于可用狀態(tài)，每月組織一次通信設(shè)備測(cè)試。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

（1）專家隊(duì)伍

成立由技術(shù)專家、醫(yī)學(xué)專家、法律顧問(wèn)組成的顧問(wèn)組，成員名單及聯(lián)系方式存檔于指揮部辦公室，事故發(fā)生時(shí)提供技術(shù)方案、醫(yī)療建議及法律支持。

（2）專兼職應(yīng)急救援隊(duì)伍

編制《應(yīng)急隊(duì)伍名錄》（見(jiàn)附錄E），包含：

?專兼職隊(duì)伍：由各部門骨干組成（如生產(chǎn)部20人、安保部15人），定期參加消防、急救、泄漏處置等實(shí)操演練（每年不少于4次）；

?專項(xiàng)隊(duì)伍：針對(duì)特定風(fēng)險(xiǎn)（如?；诽幹媒M5人、有限空間救援組3人），配備專業(yè)裝備，接受外部專業(yè)培訓(xùn)。

（3）協(xié)議應(yīng)急救援隊(duì)伍

與就近醫(yī)院（急救中心、?？漆t(yī)院）、消防站、環(huán)保公司簽訂應(yīng)急協(xié)議，明確響應(yīng)條件、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)范圍，建立預(yù)置機(jī)制（如協(xié)議醫(yī)院設(shè)立綠色通道，消防站保持2輛消防車待命）。

3物資裝備保障

（1）物資與裝備清單

建立應(yīng)急物資裝備臺(tái)賬（見(jiàn)附錄F），包含：

?醫(yī)療類：急救箱（每100人1套）、氧氣瓶（20瓶）、擔(dān)架（10副）、呼吸機(jī)（2臺(tái)）、解毒劑（按庫(kù)存量評(píng)估，如納洛酮500支）；

?防護(hù)類：防化服（20套）、正壓呼吸器（15套）、防毒面具（50個(gè)）、安全帽（50頂）；

?工程類：消防器材（滅火器500具、消防栓20套）、泄漏處置工具（吸附棉、圍堵袋）、照明設(shè)備（20套）；

?通信類：對(duì)講機(jī)（50臺(tái)）、衛(wèi)星電話（2部）、應(yīng)急廣播系統(tǒng)。

（2）存放位置與使用條件

物資存放于應(yīng)急倉(cāng)庫(kù)（位于廠區(qū)西北角，雙門防火設(shè)計(jì)），裝備按類型分區(qū)，張貼標(biāo)簽，貴重設(shè)備（如呼吸機(jī)）上鎖管理，定期檢查壓力、電量等狀態(tài)。

（3）運(yùn)輸與更新補(bǔ)充

危急情況下，優(yōu)先使用應(yīng)急車輛（10輛）運(yùn)輸物資，需制定運(yùn)輸路線及人員分工。物資消耗后3日內(nèi)補(bǔ)充，每年6月和12月進(jìn)行全面盤點(diǎn)，更新周期為：消耗類（如藥品）6個(gè)月，易損類（如氣體瓶）12個(gè)月，長(zhǎng)期類（如防化服）24個(gè)月。

（4）管理責(zé)任人

安保部負(fù)責(zé)物資日常管理，建立“出入庫(kù)登記、定期檢查、報(bào)廢處置”制度，指定專人（如劉工）為管理員，聯(lián)系電話存檔于指揮部。

九、其他保障

1能源保障

（1）電力保障

保障應(yīng)急指揮中心、醫(yī)療點(diǎn)、消防泵房、重要生產(chǎn)設(shè)備供電。由設(shè)備部負(fù)責(zé)檢查應(yīng)急發(fā)電機(jī)（功率2000千瓦，儲(chǔ)油量10噸），確保每月試運(yùn)行2次；與電網(wǎng)運(yùn)營(yíng)商建立應(yīng)急聯(lián)絡(luò)，約定事故時(shí)優(yōu)先供電。

（2）燃料保障

物流部?jī)?chǔ)備柴油（20噸，存放于地下獨(dú)立油庫(kù)），確保發(fā)電機(jī)及應(yīng)急車輛（10輛）燃料供應(yīng)。

2經(jīng)費(fèi)保障

財(cái)務(wù)部設(shè)立應(yīng)急專項(xiàng)資金（金額不低于年產(chǎn)值0.5%），?？顚Ｓ?，用于應(yīng)急物資采購(gòu)、傷員救治、環(huán)境修復(fù)。建立“分賬核算”制度，重大事故時(shí)需3日內(nèi)提交預(yù)算方案，由總經(jīng)理審批。

3交通運(yùn)輸保障

（1）車輛保障

物流部管理應(yīng)急車輛（10輛，含救護(hù)車2輛、消防車1輛、運(yùn)輸車5輛、指揮車2輛），配備GPS定位系統(tǒng)，每日檢查車況及油量，確保隨時(shí)可用。

（2）路線保障

規(guī)劃應(yīng)急疏散路線（至少2條，避開危險(xiǎn)源），繪制交通管制示意圖，與交警部門聯(lián)動(dòng)，事故時(shí)實(shí)施臨時(shí)交通管制。

4治安保障

安保部負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)及周邊區(qū)域秩序維護(hù)，設(shè)立警戒崗哨，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，協(xié)助警方調(diào)查取證。必要時(shí)調(diào)用外部安保力量（如保安公司）。

5技術(shù)保障

技術(shù)部提供工藝流程圖、危險(xiǎn)源評(píng)估報(bào)告等技術(shù)文件，建立事故模擬數(shù)據(jù)庫(kù)，與科研機(jī)構(gòu)合作開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

6醫(yī)療保障

（1）院前急救

醫(yī)務(wù)室配備AED、除顫儀、呼吸機(jī)等急救設(shè)備，定期與120急救中心聯(lián)合演練，縮短反應(yīng)時(shí)間。

（2）醫(yī)院對(duì)接

與3家協(xié)議醫(yī)院（綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院）簽訂綠色通道協(xié)議，明確轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)（如ICU床位占用率超過(guò)70%啟動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)）。

7后勤保障

綜合辦公室負(fù)責(zé)應(yīng)急期間人員餐飲（每日三餐）、住宿（臨時(shí)安置點(diǎn)）、飲水供應(yīng)，確保物資供應(yīng)充足。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)