2025年10月骨科新進護士理論考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母涂黑）1.患者術(shù)后第1天突發(fā)患肢劇痛、蒼白、麻木，足背動脈搏動消失，最可能的并發(fā)癥是A.深靜脈血栓形成B.骨筋膜室綜合征C.脂肪栓塞綜合征D.急性感染答案：B2.成人股骨頸骨折行閉合復位空心釘內(nèi)固定術(shù)后，護士指導患者床上翻身時，髖關(guān)節(jié)屈曲角度不宜超過A.30°B.45°C.60°D.90°答案：D3.脊柱側(cè)凸矯形術(shù)后患者返回病房，護士首要評估的神經(jīng)系統(tǒng)體征是A.肱二頭肌肌力B.踝陣攣C.鞍區(qū)感覺D.肱橈肌反射答案：C4.關(guān)于骨牽引護理，下列哪項措施錯誤A.保持牽引繩與肢體長軸平行B.每日用75%乙醇滴針眼2次C.牽引重量可隨意增減以緩解疼痛D.觀察末梢血運每班記錄答案：C5.膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后24小時內(nèi)，為減輕關(guān)節(jié)腔積液，護士應(yīng)協(xié)助患者A.熱敷膝部B.彈力繃帶加壓包扎C.主動伸膝抗阻訓練D.下床負重行走答案：B6.開放性骨折患者急診清創(chuàng)時間原則上應(yīng)在傷后A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.8小時內(nèi)答案：C7.骨盆骨折合并低血容量休克，液體復蘇首選A.羥乙基淀粉B.5%葡萄糖C.乳酸林格液D.20%甘露醇答案：C8.斷肢再植術(shù)后，提示動脈危象的臨床表現(xiàn)是A.指腹張力高、皮溫低、毛細血管反應(yīng)快B.指腹塌陷、皮溫低、毛細血管反應(yīng)消失C.指腹飽滿、皮溫高、毛細血管反應(yīng)快D.指腹干癟、皮溫高、毛細血管反應(yīng)慢答案：B9.老年髖部骨折患者術(shù)前需常規(guī)評估的合并癥不包括A.骨質(zhì)疏松程度B.認知功能C.深靜脈血栓風險D.視力情況答案：D10.石膏固定后6小時，患者主訴持續(xù)性疼痛，護士應(yīng)首先A.給予鎮(zhèn)痛藥B.立即報告醫(yī)生并縱向剖開石膏C.抬高患肢D.冷敷答案：B11.頸椎前路術(shù)后患者返回病房，護士發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞、飲水嗆咳，提示A.喉返神經(jīng)損傷B.食管損傷C.頸交感鏈損傷D.膈神經(jīng)損傷答案：A12.下列哪項不是脂肪栓塞綜合征的Gurd診斷標準A.低氧血癥PaO?＜60mmHgB.血紅蛋白下降＞20g/LC.皮膚黏膜出血點D.血培養(yǎng)陽性答案：D13.骨折患者使用低分子肝素預(yù)防VTE，最佳給藥時間為術(shù)后A.即刻B.6小時內(nèi)C.12小時后D.24小時后答案：B14.關(guān)于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折行PVP術(shù)后護理，錯誤的是A.術(shù)后2小時可軸線翻身B.術(shù)后6小時可戴腰圍下床C.術(shù)后當日鼓勵多飲水＞2000mlD.術(shù)后第1天行腰背肌五點支撐法訓練答案：D15.骨折愈合過程中，血腫炎癥機化期約持續(xù)A.1～3天B.4～7天C.1～2周D.2～3周答案：C16.脛骨平臺骨折術(shù)后患者，護士指導其CPM訓練起始角度通常為A.0°～30°B.0°～45°C.0°～60°D.0°～90°答案：A17.骨折患者疼痛評估工具首選A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOT答案：B18.斷指再植術(shù)后室溫應(yīng)保持在A.18～20℃B.20～22℃C.23～25℃D.26～28℃答案：C19.骨科術(shù)后患者使用自控鎮(zhèn)痛泵，護士交班時需重點評估A.按壓次數(shù)與背景劑量B.穿刺點滲血C.泵內(nèi)藥液顏色D.電池電量答案：A20.下列哪項屬于Greenstick骨折的特征A.骨折端嵌插B.骨皮質(zhì)不完全斷裂C.骨折線呈螺旋形D.骨折端分離答案：B21.肱骨髁上骨折最易損傷的神經(jīng)是A.正中神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)答案：A22.骨折患者術(shù)后第3天體溫38.5℃，白細胞12×10?/L，首先考慮A.吸收熱B.肺部感染C.傷口感染D.輸血反應(yīng)答案：A23.骨科手術(shù)部位感染（SSI）監(jiān)測時限為術(shù)后A.7天B.14天C.30天D.1年答案：C24.關(guān)于外固定架針道護理，正確的是A.每日用碘伏濕敷B.針道滲出物立即拔除固定針C.用無菌紗布寬松包裹D.乙醇滴針眼后無需覆蓋答案：C25.脊柱結(jié)核患者術(shù)前需持續(xù)抗結(jié)核治療至少A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B26.骨折患者圍術(shù)期禁食指南推薦，術(shù)前清飲料可攝入至麻醉前A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B27.下列哪項不是骨折延遲愈合的危險因素A.吸煙B.早期負重C.低強度脈沖超聲D.感染答案：C28.老年患者股骨轉(zhuǎn)子間骨折行PFNA術(shù)后，護士指導其患肢保持A.外展中立位B.內(nèi)收內(nèi)旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A29.骨折患者使用冰敷鎮(zhèn)痛，單次持續(xù)時間為A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：B30.關(guān)于骨科術(shù)后譫妄，錯誤的是A.老年患者高發(fā)B.夜間癥狀加重C.苯二氮卓類藥物為一線治療D.與低氧血癥相關(guān)答案：C31.骨折患者出院前，護士使用TEACHback健康教育模式，其核心是A.重復講授B.患者復述C.視頻教學D.同伴支持答案：B32.斷肢再植術(shù)后抗凝使用肝素，APTT目標范圍為正常值的A.0.5～1倍B.1～1.5倍C.1.5～2倍D.2～3倍答案：C33.骨科術(shù)后患者早期下床活動，首次負重時間由誰決定A.護士長B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)醫(yī)生D.康復師答案：C34.骨折患者術(shù)后使用彈力襪預(yù)防DVT，壓力梯度推薦A.8～10mmHgB.15～20mmHgC.23～32mmHgD.35～40mmHg答案：C35.下列哪項屬于骨折的專有體征A.腫脹B.功能障礙C.骨擦音D.壓痛答案：C36.骨折患者術(shù)后第1天引流量超過多少需報告醫(yī)生A.100ml/hB.200ml/2hC.300ml/3hD.400ml/24h答案：A37.關(guān)于骨科術(shù)后患者便秘護理，錯誤的是A.盡早下床B.口服乳果糖C.禁止灌腸D.增加膳食纖維答案：C38.骨折患者使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，最常見的不良反應(yīng)是A.呼吸抑制B.惡心嘔吐C.尿潴留D.瘙癢答案：B39.骨折患者術(shù)后切口滲血浸透外層敷料，護士應(yīng)A.立即更換全部敷料B.加壓包扎并報告C.噴灑止血粉D.拆除縫線檢查答案：B40.骨科護士在轉(zhuǎn)運頸椎損傷患者時，首要措施是A.固定骨盆B.軸向翻身C.牽引頭部D.使用滑板答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.骨折患者圍術(shù)期加速康復（ERAS）核心措施包括A.術(shù)前碳水化合物負荷B.術(shù)中限制性輸液C.術(shù)后早期進食D.常規(guī)放置引流E.多模式鎮(zhèn)痛答案：ABCE42.骨筋膜室綜合征“5P”征包括A.PainB.PallorC.ParesthesiaD.ParalysisE.Pulselessness答案：ABCDE43.斷肢再植術(shù)后血管危象的觀察指標有A.皮溫B.皮色C.毛細血管回流D.指腹張力E.針刺出血答案：ABCDE44.脊柱術(shù)后腦脊液漏的護理要點A.頭低腳高位B.切口加壓包扎C.避免用力咳嗽D.觀察引流液性質(zhì)E.立即拔除引流管答案：ACD45.骨折患者使用鈣劑與抗骨質(zhì)疏松藥物，護士需宣教A.碳酸鈣隨餐服用B.阿侖膦酸鈉晨起空腹C.服藥后30分鐘內(nèi)平臥D.定期監(jiān)測血鈣E.避免與鐵劑同服答案：ABDE46.骨科術(shù)后患者肺部感染危險因素A.長期臥床B.吸煙史C.全麻插管D.疼痛抑制咳嗽E.高齡答案：ABCDE47.骨折患者使用PCIA鎮(zhèn)痛，護士交班需記錄A.按壓總次數(shù)B.有效次數(shù)C.視覺模擬評分D.不良反應(yīng)E.剩余藥量答案：ABCDE48.骨折患者術(shù)前皮膚準備正確的是A.術(shù)前夜剃毛B.使用電動剃毛器C.術(shù)前2%氯己定擦浴D.由遠心端向近心端剃E.有破損應(yīng)延期手術(shù)答案：BCDE49.骨折患者術(shù)后下肢靜脈血栓形成的物理預(yù)防包括A.梯度彈力襪B.間歇充氣加壓裝置C.足底靜脈泵D.早期踝泵運動E.抬高患肢答案：ABCD50.骨折患者出院隨訪內(nèi)容應(yīng)涵蓋A.切口愈合B.功能鍛煉依從性C.疼痛控制D.生活質(zhì)量E.并發(fā)癥答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.骨折患者術(shù)后發(fā)熱超過38℃即可診斷為感染。答案：×52.骨牽引重量一旦設(shè)定，護士不得隨意調(diào)整。答案：√53.脊柱術(shù)后患者可在床上自由翻身，無需軸線。答案：×54.斷指再植術(shù)后禁止吸煙，包括被動吸煙。答案：√55.骨折患者使用阿片類鎮(zhèn)痛藥必然導致成癮。答案：×56.骨質(zhì)疏松癥患者血鈣一定降低。答案：×57.骨折患者術(shù)后早期下床可減少肺部并發(fā)癥。答案：√58.骨科術(shù)后切口出現(xiàn)血清腫應(yīng)立即熱敷。答案：×59.骨折患者康復訓練應(yīng)遵循個體化、循序漸進原則。答案：√60.護士可獨立決定拆除石膏外固定。答案：×四、填空題（每空1分，共20分）61.骨折愈合的第三階段為________期，又稱________期。答案：骨痂形成，軟骨內(nèi)化骨62.骨筋膜室綜合征正常筋膜室內(nèi)壓力為________mmHg，超過________mmHg需緊急切開減壓。答案：0～8，3063.斷肢再植術(shù)后動脈危象表現(xiàn)為________、________、________。答案：指腹塌陷，皮溫下降，毛細血管反應(yīng)消失64.脊柱側(cè)凸矯形術(shù)后患者翻身必須保持________一致，避免________扭曲。答案：肩、髖，脊柱65.低分子肝素注射部位首選________，注射后無需________。答案：臍周腹部，按壓66.骨折患者圍術(shù)期預(yù)防性抗生素首選________代頭孢，術(shù)后停藥時間不超過________小時。答案：一，2467.骨質(zhì)疏松診斷金標準為________，T值≤________可確診。答案：DXA，2.568.骨折患者術(shù)后首次下床活動應(yīng)遵循________原則，即________分鐘原則。答案：坐站走，3069.骨牽引針眼護理每日用________%乙醇或________%碘伏消毒。答案：75，0.570.骨折患者術(shù)后使用冷敷，每次不超過________分鐘，間隔________分鐘。答案：20，60五、簡答題（每題8分，共40分）71.簡述骨筋膜室綜合征的護理觀察要點及緊急處理流程。答案：（1）觀察：疼痛呈進行性加劇且與傷情不符，被動牽拉痛陽性；患肢腫脹硬實；感覺異常呈手套或襪套樣；肌力減退；足背動脈搏動減弱或消失。（2）監(jiān)測：每15～30分鐘評估1次，測量筋膜室內(nèi)壓力。（3）緊急處理：立即通知醫(yī)生；松解一切外固定；患肢平放禁止抬高；備急切開減壓器械；建立靜脈通道備血；記錄時間并標記皮膚變化。72.斷肢再植術(shù)后血管危象的鑒別及護理對策。答案：動脈危象：指腹干癟、皮溫低、顏色蒼白、毛細血管反應(yīng)消失、針刺無出血。靜脈危象：指腹飽滿、皮溫低、顏色暗紫、毛細血管反應(yīng)快、針刺出血呈暗紅色。護理：立即通知醫(yī)生；解除壓迫；保暖25℃；禁止吸煙；備血管探查；記錄時間；心理支持。73.脊柱側(cè)凸矯形術(shù)后患者首次軸線翻身的操作步驟。答案：（1）評估傷口及引流管位置；（2）兩名護士站于同側(cè)，第三名固定頭部；（3）雙手置于肩、髖部同一平面；（4）同步翻轉(zhuǎn)呈45°，背部墊軟枕；（5）檢查引流管無扭曲；（6）觀察神經(jīng)系統(tǒng)體征并記錄。74.老年髖部骨折患者圍術(shù)期譫妄的預(yù)防與護理措施。答案：（1）術(shù)前評估認知、用藥、飲酒史；（2）糾正低氧、低鈉、感染；（3）術(shù)后早期活動，首日床上坐起；（4）多模式鎮(zhèn)痛減少阿片；（5）家屬陪伴，定向力訓練；（6）避免約束，保持晝夜節(jié)律；（7）必要時小劑量右美托咪定。75.骨折患者出院健康教育需涵蓋的五大模塊。答案：（1）藥物：抗凝、鎮(zhèn)痛、抗骨質(zhì)疏松用法及不良反應(yīng)；（2）傷口：觀察紅、腫、滲、拆線時間；（3）功能鍛煉：主動、被動、負重時間表；（4）生活：防跌倒、營養(yǎng)、戒煙酒；（5）隨訪：復診時間、危急值報告、聯(lián)系方式。六