2025年麻精藥品專項培訓試題及答案(處方開具及調(diào)劑資格授權(quán))一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機構(gòu)為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量2.取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的條件是（）A.具有醫(yī)師資格即可B.經(jīng)本醫(yī)療機構(gòu)培訓并考核合格C.取得主治醫(yī)師以上職稱D.參加省級衛(wèi)生行政部門培訓并考核合格3.第二類精神藥品處方的印刷用紙顏色為（）A.淡紅色B.淡黃色C.白色，右上角標注“精二”D.淡綠色4.醫(yī)療機構(gòu)應當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，專冊保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年5.藥師調(diào)劑麻醉藥品處方時，發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師未取得相應處方資格，應當（）A.直接調(diào)配B.拒絕調(diào)配并向科主任報告C.聯(lián)系患者修改處方醫(yī)師D.登記后調(diào)配6.門（急）診患者開具的麻醉藥品緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量7.醫(yī)療機構(gòu)對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行麻精藥品使用培訓時，培訓內(nèi)容不包括（）A.相關法律法規(guī)B.臨床應用指導原則C.藥品不良反應監(jiān)測D.藥品營銷技巧8.調(diào)劑第二類精神藥品時，藥師發(fā)現(xiàn)處方用量超過7日常用量且無正當理由，應當（）A.按處方調(diào)配B.拒絕調(diào)配并告知處方醫(yī)師C.自行修改用量后調(diào)配D.要求患者補充簽字9.麻醉藥品專用處方的前記部分必須填寫的內(nèi)容是（）A.患者家庭收入B.患者身份證號（或身份證明編號）C.醫(yī)師學歷D.藥品生產(chǎn)廠家10.醫(yī)療機構(gòu)授權(quán)藥師取得麻精藥品調(diào)劑資格的前提是（）A.取得藥學初級職稱B.從事藥學工作滿2年C.經(jīng)本機構(gòu)麻精藥品管理培訓并考核合格D.具有臨床藥師資質(zhì)11.住院患者使用麻醉藥品時，藥師應當（）A.發(fā)放整盒藥品由護士保管B.按日劑量發(fā)放至病房基數(shù)藥柜C.每次調(diào)配單張?zhí)幏搅坎⒌怯汥.由醫(yī)師直接到藥庫領取12.開具麻醉藥品處方時，“診斷”欄必須明確填寫（）A.患者姓名B.疼痛程度評分C.疾病名稱及疼痛性質(zhì)D.既往用藥史13.第一類精神藥品處方的保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年14.藥師調(diào)劑麻精藥品時，核對內(nèi)容不包括（）A.患者年齡B.處方醫(yī)師簽名C.藥品數(shù)量D.藥品生產(chǎn)批號15.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻精藥品處方存在“未注明臨床診斷”問題時，應當（）A.直接調(diào)配B.登記后調(diào)配C.聯(lián)系醫(yī)師補充診斷D.上報衛(wèi)生行政部門二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.醫(yī)療機構(gòu)授權(quán)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具麻精藥品處方的必要條件包括（）A.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.經(jīng)本機構(gòu)麻精藥品使用培訓并考核合格C.取得主治醫(yī)師及以上職稱D.在本機構(gòu)注冊執(zhí)業(yè)2.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的“前記”必須包含的信息有（）A.患者姓名、性別、年齡B.患者身份證明編號C.代辦人姓名、身份證明編號D.醫(yī)師職稱3.藥師調(diào)劑麻精藥品時，應當履行的職責包括（）A.審核處方的合法性、規(guī)范性、適宜性B.核對患者身份信息C.登記調(diào)配時間、數(shù)量及藥師簽名D.向患者或家屬進行用藥指導4.下列關于麻精藥品處方用量的說法正確的是（）A.門急診一般患者第一類精神藥品注射劑每張?zhí)幏健?日常用量B.住院患者麻醉藥品每張?zhí)幏綖?日常用量C.門急診中重度慢性疼痛患者麻醉藥品控緩釋制劑每張?zhí)幏健?5日常用量D.第二類精神藥品一般每張?zhí)幏健?日常用量5.醫(yī)療機構(gòu)對麻精藥品處方的管理措施包括（）A.單獨存放，按月匯總B.專冊登記發(fā)藥時間、患者姓名、藥品名稱、數(shù)量C.處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責人批準登記備案后銷毀D.定期對處方進行點評6.藥師取得麻精藥品調(diào)劑資格的培訓內(nèi)容應包括（）A.《麻醉藥品和精神藥品管理條例》B.《處方管理辦法》C.麻精藥品的藥理作用、禁忌證D.異常處方的識別與報告7.下列屬于第一類精神藥品的是（）A.哌醋甲酯B.地西泮C.氯胺酮D.咪達唑侖8.開具麻精藥品處方時，醫(yī)師應當遵守的規(guī)范包括（）A.不得為自己開具此類處方B.嚴格按照臨床應用指導原則使用C.注明患者疼痛程度及用藥依據(jù)D.特殊情況下可口頭處方，但需在24小時內(nèi)補記9.醫(yī)療機構(gòu)在麻精藥品調(diào)劑資格授權(quán)工作中，應當建立的檔案包括（）A.藥師培訓考核記錄B.授權(quán)文件C.調(diào)劑差錯處理記錄D.患者用藥反饋10.發(fā)現(xiàn)麻精藥品處方存在“超劑量使用無正當理由”時，藥師的正確處理流程是（）A.拒絕調(diào)配B.聯(lián)系處方醫(yī)師確認C.若醫(yī)師確認并雙簽字，可調(diào)配D.記錄問題處方并上報藥學部門三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品處方資格后，可在所有醫(yī)療機構(gòu)開具此類處方。（）2.第二類精神藥品處方右上角需標注“精二”，第一類標注“精一”。（）3.門急診患者使用麻醉藥品貼劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量。（）4.藥師調(diào)劑麻精藥品時，只需核對藥品數(shù)量，無需核對患者身份。（）5.醫(yī)療機構(gòu)應當對麻精藥品處方進行專冊登記，登記內(nèi)容包括患者姓名、藥品名稱、數(shù)量、處方醫(yī)師、發(fā)藥藥師等。（）6.實習醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下可開具麻精藥品處方。（）7.麻醉藥品專用處方的印刷由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定。（）8.藥師發(fā)現(xiàn)處方醫(yī)師被取消麻精藥品處方資格仍開具處方的，應拒絕調(diào)配并向本機構(gòu)報告。（）9.住院患者使用麻醉藥品時，剩余藥品可由患者自行保管。（）10.醫(yī)療機構(gòu)應當每3年對取得麻精藥品處方資格的醫(yī)師進行復訓考核。（）四、簡答題（每題6分，共24分）1.簡述醫(yī)療機構(gòu)授權(quán)執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻精藥品處方資格的具體流程。2.列舉麻醉藥品和第一類精神藥品處方的“五專管理”要求。3.藥師在調(diào)劑麻精藥品時，需重點審核的處方內(nèi)容包括哪些？4.門（急）診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品處方時，需提供的證明材料有哪些？五、案例分析題（共6分）案例：某二級醫(yī)院藥學部在處方抽查中發(fā)現(xiàn)以下問題：（1）醫(yī)師張某為自己開具地佐辛注射液1支（第一類精神藥品）；（2）醫(yī)師李某為門急診患者王某開具鹽酸哌替啶注射液3支（每張?zhí)幏?支），診斷為“急性胃腸炎腹痛”；（3）藥師趙某調(diào)劑第二類精神藥品艾司唑侖片時，處方用量為14片（每片1mg），患者診斷為“失眠癥”，無超量說明。問題：分析上述案例中存在的違規(guī)行為，并說明依據(jù)。---答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.C5.B6.C7.D8.B9.B10.C11.C12.C13.C14.D15.C二、多項選擇題1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AC8.ABC9.AB10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡答題1.具體流程：①執(zhí)業(yè)醫(yī)師向所在醫(yī)療機構(gòu)提出書面申請；②醫(yī)療機構(gòu)組織麻精藥品相關法律法規(guī)、臨床應用指導原則等內(nèi)容的培訓；③培訓后進行考核（理論+案例分析）；④考核合格者，由醫(yī)療機構(gòu)分管負責人審批；⑤通過醫(yī)院內(nèi)部OA系統(tǒng)或文件形式公布授權(quán)名單；⑥將授權(quán)結(jié)果報所在地衛(wèi)生行政部門備案（部分地區(qū)要求）；⑦建立醫(yī)師處方資格檔案（含培訓記錄、考核成績、授權(quán)文件）。2.“五專管理”要求：①專用處方：使用衛(wèi)生行政部門規(guī)定的麻醉藥品和第一類精神藥品專用處方；②專用賬冊：建立獨立的麻精藥品入庫、出庫、使用賬冊，保存期限為藥品有效期滿后不少于5年；③專冊登記：對每張?zhí)幏竭M行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、發(fā)藥人、復核人、發(fā)藥日期等；④專柜加鎖：儲存于專用保險柜或?qū)９?，雙人雙鎖管理；⑤專人負責：指定專人（藥庫管理員、藥房負責人）負責麻精藥品的采購、驗收、保管、發(fā)放工作。3.重點審核內(nèi)容：①處方合法性：醫(yī)師是否具有相應處方資格；②處方規(guī)范性：前記（患者身份信息、代辦人信息）、正文（藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量）、后記（醫(yī)師簽名）是否完整；③用藥適宜性：診斷與藥品是否相符（如哌替啶用于急性疼痛是否符合適應癥）、用量是否符合規(guī)定（如門急診患者注射劑≤1日常用量）、是否存在重復用藥或配伍禁忌；④特殊情形：中重度慢性疼痛患者是否有專用病歷，是否簽署知情同意書；⑤簽字有效性：醫(yī)師簽名與備案留樣是否一致。4.需提供的證明材料：①患者本人身份證明原件及復印件；②二級以上醫(yī)院出具的診斷證明（明確癌癥疼痛或中重度慢性疼痛）；③患者本人簽署的《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》；④如為代辦人取藥，需提供代辦人身份證明原件及復印件，以及患者出具的委托書；⑤首次就診時需建立專用病歷（記錄患者基本信息、疼痛評估、用藥史、知情同意等內(nèi)容）。五、案例分析題（1）醫(yī)師張某違規(guī)行為：為自己開具麻醉藥品。依據(jù)：《處方管理辦法》第11條規(guī)定，醫(yī)師不得為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。（2）醫(yī)師李某違規(guī)行為：①超適應癥使用哌替啶（急性胃腸炎腹痛不屬于哌替啶適應癥，其主要用于劇烈疼痛如創(chuàng)傷性疼痛、術后疼痛）；②門急診患者開具哌替啶注射劑每張?zhí)幏接昧侩m為1支（符合≤1日常用量），但