2025年艾滋病、梅毒、乙肝防治知識培訓(xùn)試題(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.以下哪種行為不會傳播艾滋病病毒？A.無保護性行為B.共用針具靜脈吸毒C.輸入未經(jīng)檢測的血液D.與艾滋病患者共用餐具2.梅毒的主要傳播途徑不包括：A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.日常握手3.乙肝病毒（HBV）的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫B.消化道傳播C.血液、體液及母嬰傳播D.蚊蟲叮咬4.艾滋病病毒（HIV）感染人體后，最主要破壞的細胞是：A.CD4+T淋巴細胞B.紅細胞C.血小板D.中性粒細胞5.梅毒的潛伏期通常為：A.1-2天B.2-4周C.2-3個月D.半年以上6.乙肝疫苗的全程接種程序是：A.0、1、3月齡B.0、1、6月齡C.0、2、6月齡D.0、3、6月齡7.HIV抗體檢測的“窗口期”通常指：A.感染后立即能檢測出抗體的時期B.感染后到體內(nèi)產(chǎn)生足夠抗體可被檢測出的時間C.感染后出現(xiàn)臨床癥狀的時期D.感染后病毒載量最高的時期8.早期梅毒（一期、二期）的首選治療藥物是：A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.利巴韋林9.乙肝病毒攜帶者與慢性乙肝患者的主要區(qū)別是：A.病毒載量高低B.是否有肝功能異常C.傳播途徑不同D.抗體類型不同10.艾滋病的“四免一關(guān)懷”政策中，“一關(guān)懷”指的是：A.對艾滋病患者免費提供抗病毒治療B.對艾滋病致孤兒童免費提供義務(wù)教育C.對生活困難的艾滋病患者家庭給予經(jīng)濟救助D.對孕婦免費提供艾滋病咨詢和篩查11.以下關(guān)于梅毒血清學檢測的描述，錯誤的是：A.非梅毒螺旋體抗原試驗（如RPR）可用于療效判斷B.梅毒螺旋體抗原試驗（如TPPA）陽性可終身維持C.所有梅毒患者治療后RPR都會轉(zhuǎn)陰D.初篩陽性需用兩種方法確認12.乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性提示：A.曾感染過乙肝病毒已康復(fù)B.體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制，具有傳染性C.對乙肝病毒有免疫力D.處于乙肝恢復(fù)期13.HIV暴露后預(yù)防（PEP）的最佳啟動時間是：A.暴露后2小時內(nèi)B.暴露后24小時內(nèi)C.暴露后72小時內(nèi)D.暴露后1周內(nèi)14.以下哪種情況屬于梅毒的先天感染？A.新生兒出生時通過產(chǎn)道接觸感染B.母親妊娠早期感染梅毒并治療后分娩C.母親妊娠晚期未治療梅毒，胎兒宮內(nèi)感染D.新生兒出生后與梅毒患者共浴15.乙肝病毒的抵抗力較強，以下哪種消毒方式可有效滅活？A.56℃30分鐘B.75%酒精浸泡10分鐘C.100℃煮沸10分鐘D.紫外線照射30分鐘16.艾滋病抗病毒治療的目標是：A.徹底清除體內(nèi)HIV病毒B.抑制病毒復(fù)制，維持CD4細胞計數(shù)，延緩疾病進展C.緩解癥狀，不影響生活質(zhì)量D.降低傳染性，但無需長期用藥17.以下關(guān)于梅毒分期的描述，正確的是：A.一期梅毒主要表現(xiàn)為全身皮疹B.二期梅毒的典型表現(xiàn)是硬下疳C.三期梅毒可累及心血管、神經(jīng)等系統(tǒng)D.潛伏梅毒無任何臨床癥狀，無需治療18.乙肝病毒e抗原（HBeAg）陽性提示：A.病毒復(fù)制活躍，傳染性強B.病毒復(fù)制減弱，傳染性降低C.已產(chǎn)生保護性抗體D.處于乙肝恢復(fù)期19.以下哪類人群不屬于艾滋病、梅毒、乙肝的重點篩查對象？A.孕婦B.手術(shù)前患者C.健康體檢的企業(yè)員工D.靜脈吸毒者20.關(guān)于艾滋病患者的隱私保護，以下做法錯誤的是：A.僅將檢測結(jié)果告知患者本人B.在病歷中標記HIV陽性以提示醫(yī)護人員C.向患者家屬透露檢測結(jié)果以便照顧D.電子檔案設(shè)置訪問權(quán)限二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.艾滋病、梅毒、乙肝的共同傳播途徑包括：A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.飛沫傳播E.消化道傳播2.以下哪些措施可有效預(yù)防乙肝病毒感染？A.接種乙肝疫苗B.避免共用剃須刀、牙刷C.對乙肝表面抗原陽性母親的新生兒注射乙肝免疫球蛋白和疫苗D.與乙肝患者共餐時使用公筷E.規(guī)范使用安全套3.關(guān)于梅毒的治療，正確的說法是：A.早期梅毒治療后需定期隨訪2-3年B.青霉素過敏者可選用頭孢曲松或多西環(huán)素C.治療期間應(yīng)避免性生活D.孕婦梅毒治療需在妊娠早期和晚期各進行一個療程E.所有梅毒患者治療后RPR滴度都會立即轉(zhuǎn)陰4.HIV感染的窗口期可能出現(xiàn)的檢測結(jié)果是：A.HIV抗體陰性B.HIV抗原（p24）陽性C.病毒載量陽性D.CD4細胞計數(shù)正常E.臨床癥狀明顯5.乙肝病毒的血清學標志物（乙肝兩對半）包括：A.HBsAg（表面抗原）B.HBsAb（表面抗體）C.HBcAb（核心抗體）D.HBeAg（e抗原）E.HBeAb（e抗體）6.以下哪些行為屬于艾滋病的高危行為？A.無保護的異性或同性性行為B.與他人共用針具吸毒C.接受未嚴格消毒的紋身、穿耳D.輸入經(jīng)過嚴格檢測的血液E.醫(yī)護人員被HIV陽性患者血液污染的針頭刺傷7.關(guān)于先天梅毒的預(yù)防，正確的措施是：A.所有孕婦在首次產(chǎn)檢時進行梅毒篩查B.確診梅毒的孕婦應(yīng)盡早接受規(guī)范治療C.治療后無需復(fù)查，可直接分娩D.新生兒出生后需進行梅毒血清學檢測E.對未治療的梅毒孕婦，新生兒需預(yù)防性治療8.乙肝病毒攜帶者的管理要點包括：A.定期檢測肝功能、HBVDNA載量B.避免飲酒和使用肝毒性藥物C.無需采取防護措施，可正常工作生活D.家庭成員需接種乙肝疫苗E.出現(xiàn)肝功能異常時需啟動抗病毒治療9.以下關(guān)于艾滋病檢測的說法，正確的是：A.初篩試驗陽性需進行確認試驗B.快速檢測（如唾液檢測）結(jié)果可作為確診依據(jù)C.窗口期內(nèi)檢測陰性不能完全排除感染D.孕婦需在孕早期和孕晚期各進行一次HIV篩查E.匿名檢測可保護患者隱私10.梅毒的臨床表現(xiàn)包括：A.一期梅毒：外生殖器無痛性潰瘍（硬下疳）B.二期梅毒：全身皮疹、黏膜斑C.三期梅毒：樹膠腫、脊髓癆D.潛伏梅毒：無臨床癥狀，僅血清學陽性E.先天梅毒：新生兒鞍鼻、鋸齒形牙三、判斷題（共20題，每題1分，共20分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.艾滋病病毒離開人體后在干燥環(huán)境中很快失去活性。（）2.梅毒患者治療后，RPR滴度下降4倍以上提示治療有效。（）3.乙肝疫苗接種后，所有人都會產(chǎn)生保護性抗體。（）4.與艾滋病患者共用馬桶、浴缸不會感染。（）5.潛伏梅毒沒有傳染性。（）6.乙肝病毒攜帶者的傳染性強弱主要看HBsAg是否陽性。（）7.HIV暴露后預(yù)防（PEP）需要連續(xù)服藥28天。（）8.梅毒的硬下疳通常伴有劇烈疼痛。（）9.乙肝病毒可通過父嬰傳播。（）10.艾滋病患者的CD4細胞計數(shù)低于200個/μL時需啟動抗病毒治療。（）11.梅毒血清學試驗陽性即可確診梅毒。（）12.乙肝表面抗體（HBsAb）陽性提示對乙肝病毒有免疫力。（）13.蚊蟲叮咬會傳播艾滋病病毒。（）14.孕婦感染梅毒后，妊娠早期治療可完全阻斷先天梅毒。（）15.乙肝病毒對熱敏感，100℃煮沸10分鐘可滅活。（）16.HIV抗體檢測是診斷艾滋病的金標準。（）17.二期梅毒的皮疹通常伴有瘙癢。（）18.乙肝病毒攜帶者不需要定期隨訪。（）19.艾滋病抗病毒治療需終身服藥，不可隨意停藥。（）20.先天梅毒患兒的梅毒血清學檢測結(jié)果可能與母親相同。（）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述艾滋病“四免一關(guān)懷”政策的具體內(nèi)容。2.列舉梅毒的實驗室檢測方法（至少4種），并說明其臨床意義。3.乙肝病毒感染的高危人群有哪些？針對這些人群應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？4.簡述HIV暴露后預(yù)防（PEP）的操作流程。5.梅毒患者治療后隨訪的主要內(nèi)容和時間要求是什么？五、案例分析題（共2題，每題5分，共10分）1.患者女，28歲，孕12周，首次產(chǎn)檢時梅毒血清學檢測顯示RPR陽性（1:32），TPPA陽性。既往無梅毒治療史。（1）該患者的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些處理措施？2.某醫(yī)院護士在給HIV陽性患者靜脈穿刺時，被污染的針頭刺傷左手食指，立即擠出傷口血液并沖洗。（1）該情況屬于幾級職業(yè)暴露？（2）應(yīng)如何進行暴露后預(yù)防？參考答案一、單項選擇題1.D2.D3.C4.A5.B6.B7.B8.A9.B10.C11.C12.B13.A14.C15.C16.B17.C18.A19.C20.C二、多項選擇題1.ABC2.ABCE3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ABDE8.ABDE9.ACDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√11.×12.√13.×14.×15.√16.×17.×18.×19.√20.√四、簡答題1.艾滋病“四免一關(guān)懷”政策具體內(nèi)容：（1）免：為農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病患者免費提供抗艾滋病病毒治療藥物；（2）免：對艾滋病患者的子女免費提供義務(wù)教育；（3）免：對孕婦免費提供艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物預(yù)防母嬰傳播；（4）免：對生活困難的艾滋病患者家庭給予必要的生活救助；（5）關(guān)懷：對艾滋病病毒感染者和患者提供心理關(guān)懷和支持，營造不歧視的社會環(huán)境。2.梅毒的實驗室檢測方法及臨床意義：（1）非梅毒螺旋體抗原試驗（如RPR、TRUST）：用于初篩和療效判斷，滴度變化反映病情活動；（2）梅毒螺旋體抗原試驗（如TPPA、FTA-ABS）：用于確認診斷，陽性提示感染過梅毒（可能終身陽性）；（3）暗視野顯微鏡檢查：用于一期梅毒硬下疳或二期梅毒黏膜斑的病原體直接檢測；（4）腦脊液檢查（如VDRL）：用于神經(jīng)梅毒的診斷，檢測腦脊液中的抗體；（5）核酸檢測（PCR）：檢測梅毒螺旋體DNA，用于早期或疑難病例診斷。3.乙肝病毒感染高危人群及預(yù)防措施：高危人群：乙肝表面抗原陽性母親的新生兒、性伴侶為乙肝患者的人群、靜脈吸毒者、醫(yī)護人員、血液透析患者、器官移植受者等。預(yù)防措施：（1）接種乙肝疫苗（0、1、6月齡程序），高危人群需檢測抗體水平，必要時加強接種；（2）避免不安全注射、輸血及共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品；（3）性接觸時使用安全套；（4）乙肝表面抗原陽性母親的新生兒出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和首針疫苗，阻斷母嬰傳播；（5）醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌操作，暴露后及時處理。4.HIV暴露后預(yù)防（PEP）操作流程：（1）立即處理暴露傷口：用肥皂水和流動水沖洗污染的皮膚，黏膜用生理鹽水沖洗；如有傷口，從近心端向遠心端輕輕擠壓，避免擠壓傷口局部；（2）評估暴露級別和暴露源病毒載量：根據(jù)暴露方式（如皮膚刺傷、黏膜接觸）和暴露源HIV感染狀態(tài)（陽性、不確定）確定風險；（3）啟動PEP：最佳時間為暴露后2小時內(nèi)，最遲不超過72小時；（4）選擇抗病毒藥物方案：常用替諾福韋（TDF）+恩曲他濱（FTC）+拉替拉韋（RAL）或多替拉韋（DTG），連續(xù)服用28天；（5）隨訪檢測：暴露后4周、8周、12周及6個月進行HIV抗體檢測，觀察藥物副作用。5.梅毒患者治療后隨訪內(nèi)容及時間要求：隨訪內(nèi)容：（1）臨床癥狀評估：觀察原有癥狀是否消退，有無新癥狀出現(xiàn)；（2）血清學檢測：定期檢測RPR滴度，判斷療效；（3）并發(fā)癥篩查：如心血管、神經(jīng)梅毒需進行相應(yīng)檢查（如心電圖、腦脊液檢查）。時間要求：（1）早期梅毒（一期、二期）：治療后第3、6、12個月各隨訪1次，共2-3年；（2）晚期梅毒：治療后第6、12、18、24個月隨訪，必要時延長至5年；（3）神經(jīng)梅毒：治療后每6個月進行腦脊液檢查，直至正常；（4）孕婦梅毒：治療后每月檢測RPR，分娩后按一般梅毒隨訪；（5）先天梅毒：新生兒每3個月隨訪至血清學轉(zhuǎn)陰，若陽性需繼續(xù)治療。五、案例分析題1.（1）診斷：妊娠合并早期梅毒（根據(jù)潛伏期和RPR高滴度判斷為早期）。（2）處理措施：①立即給予青霉素規(guī)范治療（如芐星青霉素240萬U分兩側(cè)臀部肌注，每周1次，共3次）；②若青霉素過敏，需脫敏后使用青霉素或選用頭孢曲松（需嚴格評估）；③治療期間避免性生活，性伴侶需同時檢查和治療；④治療后每月復(fù)查RPR，觀察滴度變化；⑤分娩后新生兒需進行梅毒血清學檢測和評估，根據(jù)結(jié)果決定是否預(yù)防性治療；⑥提供心理支持