融合健康管理與醫(yī)療服務(wù)協(xié)議本協(xié)議由以下雙方于______年______月______日在__________簽訂：甲方（醫(yī)療機構(gòu)）：名稱：________________________地址：________________________統(tǒng)一社會信用代碼/注冊號：________________________法定代表人/負責(zé)人：________________________聯(lián)系方式：________________________乙方（健康管理服務(wù)對象或其所屬機構(gòu)）：名稱/姓名：________________________地址/通訊地址：________________________聯(lián)系人：________________________聯(lián)系方式：________________________鑒于：1.甲方具備合法的醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì)，擁有提供醫(yī)療服務(wù)和健康管理服務(wù)的專業(yè)能力、設(shè)施設(shè)備及人員；2.乙方希望獲得由甲方提供的融合健康管理與醫(yī)療服務(wù)；3.甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，就融合健康管理與醫(yī)療服務(wù)事宜達成如下協(xié)議，以資共同遵守。第一條定義與解釋除非本協(xié)議另有明確約定，下列詞語具有以下含義：1.1健康管理是指通過采集、評估、分析個人或群體的健康信息，進行健康風(fēng)險因素干預(yù)，制定和實施健康促進計劃，進行健康監(jiān)測和效果評價等系列活動，旨在維護、促進健康或預(yù)防疾病。1.2醫(yī)療服務(wù)是指甲方基于其醫(yī)療資質(zhì)，為患者提供的疾病預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等相關(guān)的醫(yī)療活動。1.3健康評估是指甲方對乙方或其指定人員進行的身體狀況、生活方式、環(huán)境因素等方面的檢查、測量和評估。1.4風(fēng)險因素干預(yù)是指基于健康評估結(jié)果，甲方為降低乙方或其指定人員的健康風(fēng)險而提供的建議、指導(dǎo)或措施。1.5管理計劃是指針對乙方或其指定人員的健康狀況和風(fēng)險因素，甲方制定的個性化健康管理方案。1.6保密信息是指在本協(xié)議履行過程中，一方（披露方）向另一方（接收方）披露的，與披露方業(yè)務(wù)、技術(shù)、財務(wù)、客戶信息以及乙方個人健康信息等相關(guān)的，未公開的，接收方有義務(wù)保密的信息。1.7協(xié)議有效期是指本協(xié)議約定的起始日期和終止日期期間。1.8健康檔案是指甲方為乙方或其指定人員建立的，包含其健康信息、健康評估結(jié)果、管理計劃、服務(wù)記錄等內(nèi)容的文檔或電子記錄。第二條協(xié)議主體與范圍2.1甲方同意根據(jù)本協(xié)議約定，為乙方或其指定的服務(wù)對象（以下簡稱“服務(wù)對象”）提供融合健康管理與醫(yī)療服務(wù)。2.2乙方同意按照本協(xié)議約定，接受甲方提供的健康管理和醫(yī)療服務(wù)，并按時支付相關(guān)費用。2.3本協(xié)議項下的服務(wù)對象為：________________________（例如：乙方全體員工、乙方指定參保人員等）。2.4本協(xié)議涵蓋的服務(wù)內(nèi)容包括但不限于：2.4.1健康管理服務(wù)：(1)提供健康體檢、健康問卷調(diào)查、體格檢查等服務(wù)；(2)進行健康風(fēng)險因素評估，包括但不限于慢性病風(fēng)險、心理狀態(tài)評估等；(3)提供個性化的健康咨詢、生活方式指導(dǎo)（如營養(yǎng)、運動、心理調(diào)適等）；(4)建立和管理服務(wù)對象的健康檔案；(5)提供健康監(jiān)測服務(wù)，定期收集和分析健康指標(biāo)數(shù)據(jù)；(6)組織或提供健康講座、健康促進活動、線上健康課程等；(7)根據(jù)管理計劃，對服務(wù)對象進行隨訪和效果評價。2.4.2醫(yī)療服務(wù)：(1)提供約定的普通門診、?？崎T診服務(wù)；(2)提供約定的健康檢查、診斷性檢查服務(wù)；(3)提供基礎(chǔ)治療服務(wù)（具體項目范圍見附件一，如有）；(4)根據(jù)需要，為服務(wù)對象提供轉(zhuǎn)診建議和協(xié)助。2.5甲方提供的具體服務(wù)項目、頻次、方式及標(biāo)準(zhǔn)詳見本協(xié)議附件一（服務(wù)項目清單），該附件為本協(xié)議不可分割的一部分。如附件一內(nèi)容發(fā)生變更，需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致并簽署補充協(xié)議。第三條健康管理工作內(nèi)容與方式3.1健康評估：甲方按照約定的時間周期（例如：每年一次）或根據(jù)乙方需求，對服務(wù)對象進行健康評估。評估方式包括但不限于現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、實驗室檢測、影像學(xué)檢查等。具體評估項目和流程由甲方根據(jù)醫(yī)療規(guī)范和實際情況制定，并提前通知乙方。3.2健康監(jiān)測：甲方通過定期體檢、服務(wù)對象自我報告、可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)（如乙方提供）等方式，對服務(wù)對象的健康指標(biāo)進行監(jiān)測。監(jiān)測數(shù)據(jù)納入健康檔案，用于評估健康趨勢和管理效果。3.3健康咨詢與指導(dǎo)：甲方指定專業(yè)人員（如醫(yī)生、健康管理師）通過門診、電話、網(wǎng)絡(luò)平臺（如APP、微信公眾號）等方式，為服務(wù)對象提供健康咨詢和個性化指導(dǎo)。服務(wù)對象可通過甲方提供的渠道進行預(yù)約和咨詢。3.4風(fēng)險干預(yù)與管理計劃：對于健康評估中發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險因素，甲方將制定相應(yīng)的管理計劃，并向服務(wù)對象說明風(fēng)險及干預(yù)措施。服務(wù)對象應(yīng)積極配合執(zhí)行管理計劃，甲方將進行定期隨訪和督促。3.5健康教育：甲方根據(jù)協(xié)議約定或乙方需求，定期或不定期組織健康講座、發(fā)放健康資料、開展線上線下健康知識普及活動等。第四條醫(yī)療服務(wù)工作內(nèi)容與流程4.1服務(wù)范圍：甲方為服務(wù)對象提供的醫(yī)療服務(wù)具體項目包括但不限于：________________________（列明主要項目）。自費醫(yī)療服務(wù)項目清單由甲方另行提供，服務(wù)對象需自行承擔(dān)費用。4.2預(yù)約與就診：服務(wù)對象可通過甲方指定的預(yù)約方式（如電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)平臺預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約）安排就診。對于需要結(jié)合健康管理計劃進行的就診，甲方應(yīng)提供相應(yīng)便利。4.3緊急醫(yī)療處理：如服務(wù)對象在服務(wù)期間發(fā)生緊急醫(yī)療狀況，甲方將立即啟動應(yīng)急預(yù)案，進行緊急救治。相關(guān)費用根據(jù)甲方規(guī)定和服務(wù)對象與甲方的關(guān)系（如自費或按約定）處理。4.4轉(zhuǎn)診機制：若服務(wù)對象病情需要超出甲方診療范圍，甲方應(yīng)根據(jù)醫(yī)療規(guī)范，及時為服務(wù)對象提供轉(zhuǎn)診建議，并協(xié)助辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。第五條費用與支付方式5.1費用構(gòu)成：本協(xié)議項下服務(wù)費用包括但不限于：(1)健康管理服務(wù)費；(2)醫(yī)療服務(wù)費（含門診費、檢查費、藥品費、治療費等，具體明細以甲方賬單為準(zhǔn)）；(3)乙方需額外支付的自費項目費用；(4)其他根據(jù)服務(wù)內(nèi)容產(chǎn)生的費用（如特殊檢查費、會診費等）。5.2費用承擔(dān)：乙方或其所屬機構(gòu)應(yīng)根據(jù)本協(xié)議約定及實際服務(wù)情況，承擔(dān)服務(wù)費用。(1)健康管理服務(wù)費按______方式支付：□一次性支付□按周期（如年度）支付□其他：__________；(2)醫(yī)療服務(wù)費中，屬于本協(xié)議約定包含范圍且由乙方承擔(dān)的部分，按______方式支付：□服務(wù)對象現(xiàn)場支付□乙方所屬機構(gòu)統(tǒng)一結(jié)算□其他：__________；(3)自費項目費用由服務(wù)對象直接支付給甲方。5.3支付標(biāo)準(zhǔn)：各項服務(wù)費用的具體標(biāo)準(zhǔn)詳見本協(xié)議附件二（收費標(biāo)準(zhǔn)），該附件為本協(xié)議不可分割的一部分。如收費標(biāo)準(zhǔn)發(fā)生調(diào)整，需經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致并簽署補充協(xié)議。5.4支付時間與方式：(1)健康管理服務(wù)費于本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)/協(xié)議開始時支付______%，剩余部分于______時支付；(2)醫(yī)療服務(wù)費按甲方規(guī)定方式結(jié)算，具體為：__________；(3)支付方式為：□轉(zhuǎn)賬□支票□現(xiàn)金□其他：__________。(4)如涉及保險報銷，乙方應(yīng)負責(zé)辦理相關(guān)報銷手續(xù)，甲方應(yīng)提供必要協(xié)助，報銷回款歸乙方所有。第六條權(quán)利與義務(wù)6.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：(1)權(quán)利：要求服務(wù)對象提供真實、準(zhǔn)確的個人健康信息；按照約定提供健康管理和醫(yī)療服務(wù)；對服務(wù)對象的健康檔案進行管理和使用（嚴格遵守保密義務(wù)）；按照約定收取服務(wù)費用。(2)義務(wù)：確保擁有合法的醫(yī)療執(zhí)業(yè)資質(zhì)和提供服務(wù)的必要條件；按照本協(xié)議約定及醫(yī)療規(guī)范、健康管理標(biāo)準(zhǔn)，為服務(wù)對象提供專業(yè)、規(guī)范的服務(wù)；保障服務(wù)對象在接受服務(wù)過程中的安全；對服務(wù)對象的健康信息嚴格保密；遵守國家及地方關(guān)于醫(yī)療、健康、個人信息保護的法律法規(guī)；按照約定向乙方提供服務(wù)報告或數(shù)據(jù)（如需且授權(quán)）；配合乙方的合理管理要求。6.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：(1)權(quán)利：獲得本協(xié)議約定的健康管理和醫(yī)療服務(wù)；了解自身健康信息（在授權(quán)范圍內(nèi)）；對甲方提供的服務(wù)進行監(jiān)督，并提出合理建議；要求甲方對其健康信息保密。(2)義務(wù)：如實向甲方或其指定人員提供服務(wù)對象的健康信息、病史、過敏史等資料，并對資料的真實性負責(zé)；按時足額支付本協(xié)議約定的服務(wù)費用；遵守甲方制定的服務(wù)場所管理規(guī)定；積極配合甲方進行健康評估、健康監(jiān)測、風(fēng)險干預(yù)和管理計劃的執(zhí)行；按照甲方指引使用醫(yī)療服務(wù)資源；遵守保密義務(wù)，不得泄露在協(xié)議履行過程中獲悉的甲方商業(yè)秘密及其他服務(wù)對象的個人健康信息。第七條保密條款7.1甲乙雙方同意對本協(xié)議履行過程中所獲悉的對方的以及服務(wù)對象的保密信息承擔(dān)嚴格的保密義務(wù)。未經(jīng)信息披露方事先書面同意，接收方不得向任何第三方披露該保密信息，但下列情況除外：(1)接收方根據(jù)法律法規(guī)或有權(quán)機關(guān)的要求披露；(2)接收方為履行本協(xié)議目的，需要向其關(guān)聯(lián)公司、顧問、代理機構(gòu)等履行保密義務(wù)的，但接收方有義務(wù)確保這些關(guān)聯(lián)公司、顧問、代理機構(gòu)遵守同樣的保密義務(wù)；(3)該保密信息已非接收方保密信息，且非通過接收方違反本協(xié)議保密義務(wù)而獲得。7.2本保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而失效，持續(xù)有效期限為本協(xié)議終止后______年。7.3任何一方違反本保密條款，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，賠償因此給對方造成的一切損失。第八條隱私保護8.1甲方在收集、使用、存儲、傳輸服務(wù)對象的健康信息時，必須遵守《中華人民共和國個人信息保護法》等相關(guān)法律法規(guī)，以及甲乙雙方在本協(xié)議中的約定。8.2甲方應(yīng)建立完善的健康信息安全管理制度和技術(shù)措施，防止健康信息泄露、篡改、丟失。8.3未經(jīng)服務(wù)對象書面同意，甲方不得將服務(wù)對象的健康信息用于本協(xié)議約定之外的目的。8.4服務(wù)對象有權(quán)向甲方查詢、更正其本人的健康信息，甲方應(yīng)及時處理。第九條協(xié)議期限與終止9.1本協(xié)議有效期為______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。9.2協(xié)議期滿前______日，如雙方無書面異議，本協(xié)議自動續(xù)展______年，續(xù)展次數(shù)不限/續(xù)展______次。9.3本協(xié)議可由甲乙雙方協(xié)商一致，以書面形式提前終止。9.4發(fā)生下列情形之一，守約方有權(quán)書面通知違約方終止本協(xié)議：(1)一方嚴重違反本協(xié)議約定，經(jīng)守約方書面催告后______日內(nèi)仍未糾正的；(2)一方進入破產(chǎn)、清算、解散程序的；(3)因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議目的無法實現(xiàn)的。9.5協(xié)議終止時，雙方應(yīng)按以下方式處理：(1)甲方應(yīng)將服務(wù)對象的健康檔案資料（電子和紙質(zhì)）在協(xié)議終止后______年內(nèi)妥善保管，或根據(jù)乙方要求以書面確認的方式銷毀，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；(2)協(xié)議終止后，乙方應(yīng)結(jié)清所有未付服務(wù)費用；(3)協(xié)議終止后，雙方仍需履行本協(xié)議中的保密義務(wù)和爭議解決條款。第十條責(zé)任承擔(dān)與免責(zé)10.1甲方因故意或重大過失，違反法律法規(guī)或本協(xié)議約定，導(dǎo)致服務(wù)對象人身或財產(chǎn)損害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。10.2甲方在按照醫(yī)療規(guī)范和本協(xié)議約定提供服務(wù)過程中，因無法預(yù)見或避免的不可抗力因素（如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等）導(dǎo)致服務(wù)中斷或未能達到預(yù)期效果，甲方不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)及時通知乙方并采取補救措施。10.3因服務(wù)對象本人健康狀況特殊、不配合治療或違反健康管理計劃等個人原因?qū)е碌牟涣己蠊追讲怀袚?dān)責(zé)任。10.4因乙方或服務(wù)對象提供虛假、不完整信息，或未遵守甲方合理指示，導(dǎo)致不良后果的，甲方不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)盡到合理的提醒和解釋義務(wù)。10.5雙方應(yīng)各自對因其工作人員的故意或重大過失行為給對方或第三方造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。第十一條爭議解決凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向______人民法院提起訴訟。第十二條法律適用本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。第十三條通知雙方在本協(xié)議中載明的地址、聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何書面通知按此地址郵寄（以掛號信或快遞發(fā)出后______日視為送達）或按指定聯(lián)系方式發(fā)送（以成功發(fā)送視為送達）。一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前______日書面通知對方。