小兒內(nèi)科考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒出生時(shí)平均頭圍是（）A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm2.小兒前囟閉合的時(shí)間是（）A.6-8個(gè)月B.12-18個(gè)月C.20-24個(gè)月D.24-30個(gè)月3.嬰兒每日每千克體重需水量約為（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150ml4.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.肋骨串珠C.睡眠不安、多汗D.雞胸5.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.生后2-3天出現(xiàn)B.足月兒2周內(nèi)消退C.血清膽紅素不超過(guò)221μmol/LD.結(jié)合膽紅素超過(guò)34μmol/L6.小兒最常見(jiàn)的貧血類型是（）A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血7.嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的主要原因是（）A.咽鼓管較寬、短、直，呈水平位B.咽鼓管較窄、長(zhǎng)、斜C.咽鼓管淋巴組織豐富D.咽鼓管易充血水腫8.小兒腹瀉中度脫水，失水量約為體重的（）A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%9.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損10.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（）A.低鈣驚厥B.高熱驚厥C.低血糖驚厥D.癲癇答案：1.C2.B3.D4.C5.D6.B7.A8.A9.D10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個(gè)體差異2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有（）A.營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)C.溫度適宜，方便經(jīng)濟(jì)D.促進(jìn)母嬰感情3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有（）A.日照不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)過(guò)速D.疾病與藥物影響4.新生兒窒息復(fù)蘇方案包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療5.小兒肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)有（）A.呼吸突然加快，超過(guò)60次/分B.心率突然加快，超過(guò)180次/分C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安6.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)護(hù)理7.先天性心臟病的分類包括（）A.左向右分流型B.右向左分流型C.無(wú)分流型D.雙向分流型8.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同年齡有所不同，以下正確的是（）A.新生兒期血紅蛋白＜145g/LB.1-4個(gè)月嬰兒血紅蛋白＜90g/LC.4-6個(gè)月嬰兒血紅蛋白＜100g/LD.6個(gè)月-6歲兒童血紅蛋白＜110g/L9.小兒常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題有（）A.屏氣發(fā)作B.吮拇指癖C.攻擊性行為D.分離性焦慮10.小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)有（）A.出生時(shí)腦重已達(dá)成人腦重的25%B.神經(jīng)髓鞘的形成和發(fā)育在4歲時(shí)完成C.脊髓隨年齡而增長(zhǎng)D.小兒的腦耗氧量在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.小兒添加輔食應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則。（）3.新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的10%。（）4.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）5.新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵治療是復(fù)溫。（）6.小兒上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是細(xì)菌。（）7.小兒腹瀉時(shí)為防止脫水，應(yīng)快速大量補(bǔ)液。（）8.房間隔缺損屬于右向左分流型先天性心臟病。（）9.小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)。（）10.小兒缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是補(bǔ)充鐵劑。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序性。答案：生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序。如先抬頭、后抬胸，從臂到手，從腿到腳的活動(dòng)，先會(huì)看、聽、感覺(jué)事物，后發(fā)展到有記憶、思維、分析等。2.簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變的表現(xiàn)。答案：頭部有顱骨軟化、方顱；胸部有肋骨串珠、雞胸、漏斗胸；四肢有手鐲、腳鐲，下肢可見(jiàn)“O”形或“X”形腿。脊柱可有后突或側(cè)彎畸形。3.簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理措施。答案：保持室內(nèi)空氣流通、適宜溫濕度；給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化食物；密切觀察生命體征、呼吸等；及時(shí)清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢；按醫(yī)囑用藥、吸氧等。4.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的飲食調(diào)整原則。答案：母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，減少哺乳次數(shù)，縮短每次哺乳時(shí)間；人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋牛奶等；嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4-6小時(shí)，不禁水，好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)飲食。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防維生素D缺乏性佝僂??？答案：多曬太陽(yáng)，保證每日足夠日照時(shí)間；提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加富含維生素D及鈣的輔食；嬰幼兒可預(yù)防性補(bǔ)充維生素D，足月兒生后2周開始，早產(chǎn)兒、低體重兒生后1周開始。2.討論小兒驚厥發(fā)作時(shí)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救？答案：立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；用紗布包裹壓舌板置于上下磨牙間，防止舌咬傷；避免刺激，同時(shí)呼叫急救人員或送醫(yī)。3.討論先天性心臟病患兒的護(hù)理要點(diǎn)。答案：注意休息，避免過(guò)度活動(dòng)；保證營(yíng)養(yǎng)供給，少量多餐；預(yù)防感染，注意保暖，避免去人多場(chǎng)