住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《康復醫(yī)學》模擬考試題（含答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.患者男，65歲。吸煙40年，每天消耗兩包煙，慢性咳嗽、咳痰10多年，冬季咳嗽嚴重，痰多伴氣喘。該患者目前最需要采取的措施是（）。A、急性期應使用抗生素B、發(fā)作季節(jié)前可使用氣管炎菌苗，增加抗病能力C、進行呼吸與耐寒訓練D、戒煙E、咳嗽嚴重時可使用鎮(zhèn)咳藥正確答案：D答案解析：該患者慢性咳嗽、咳痰10多年，冬季咳嗽嚴重，痰多伴氣喘，診斷為慢性阻塞性肺疾病，吸煙是重要誘因，因此目前最需要采取的措施是戒煙。2.CT與普通體層攝影相比較，最大的優(yōu)點是（）。A、空間分辨率高B、顯像功能全C、密度分辨率高D、可進行多方位重建E、解剖分辨率高正確答案：C答案解析：CT的缺點是空間分辨率低，優(yōu)點是密度分辨率大。3.患者，女性，28歲，咳嗽已2日，今晨發(fā)熱39℃，咳鐵銹色痰，WBC18.5×10/L，X線示右肺下葉大片陰影。臨床診斷為大葉性肺炎，請問致病的微生物（）。A、肺炎衣原體B、軍團菌C、肺炎支原體D、肺炎鏈球菌E、肺炎桿菌正確答案：D答案解析：大葉性肺炎的致病菌多為肺炎鏈球菌感染，引起化膿性炎癥。軍團菌、支原體、衣原體常引起非典型肺炎；肺炎克雷白桿菌的痰常為磚紅色膠凍狀。因此答案選D。4.患兒男性，5歲，注意缺陷多動障礙。針對其注意力不能高度集中，注意時間短暫，治療師引導孩子觀察并描述圖片，順序從局部到整體，從簡單到復雜，若其將圖片所有內(nèi)容都提到，由左而右依次描述內(nèi)容并說出動物在做什么及他們之間的關系則予以適時獎勵，該治療方法結(jié)合了A、認知訓練和結(jié)構化教育B、行為矯止療法和結(jié)構化教育C、結(jié)構化教育和疏泄療法D、認知訓練和行為矯正療法E、結(jié)構化教育和應用行為分析療法正確答案：D5.錐體外系包括以下哪個部位發(fā)出的皮質(zhì)一脊髓通路A、中央旁小葉B、海馬旁回C、顳中回D、頂葉后中央回E、緣上回正確答案：D6.患者，男性，60歲，咳血絲痰1個月余，吸煙20余年，體檢左側(cè)呼吸音減弱，外院X線平片提示左肺門濃密。患者在治療過程中，逐漸出現(xiàn)了四肢的麻木，四肢肌力下降，懷疑脊髓病變，首選的檢查方法為A、超聲B、SPECTC、CTD、MRIE、X線平片正確答案：D7.以下不是痙攣的特殊表現(xiàn)的是（）。A、折刀樣反射B、巴賓斯基（babinski）反射C、去大腦強直D、陣攣E、緊張性迷路反射正確答案：E答案解析：肌痙攣是一種由牽張反射高興奮性所致的、以速度依賴的緊張性牽張反射增強伴腱反射異常為特征的運動障礙。特殊表現(xiàn)包括巴賓斯基（babinski）反射、折刀樣反射、陣攣、去大腦強直和去皮層強直等。因此答案選E。8.評價誤咽最有效的方法是（）。A、錄像吞咽造影法B、內(nèi)鏡C、超聲波D、吞咽壓力檢查E、MRI正確答案：A答案解析：為正確評價吞咽功能，了解是否有誤咽可能及誤咽發(fā)生的時期，必須采用錄像吞咽造影、內(nèi)鏡、超聲波、吞咽壓檢查等手段。其中錄像吞咽造影法是目前最可信的誤咽評價檢查方法。它是借助X線及錄像設備，利用含鋇食物觀察患者有無誤咽及評價攝食-吞咽障礙的狀態(tài)。9.以下均為腦癱的主要特征，不包括（）。A、原始反射殘存B、四肢和軀干的對稱性癱瘓C、發(fā)育不均衡；肌張力不平衡D、抗重力運動困難；分離運動困難E、存在異常的感覺運動；聯(lián)合反應和代償運動持續(xù)存在正確答案：B答案解析：B項，腦癱患兒的四肢和軀干癱瘓為非對稱性。10.關于肌耐力與肌力敘述正確的是A、在較輕負荷下，在較長時間內(nèi)多次重復才能有效（小強度，多重復）B、肌力是耐力所能維持的時間C、耐力是肌力所能維持的時間D、臨床上一般不將發(fā)展肌力和耐力結(jié)合起來進行訓練E、在較短的時間內(nèi)對抗較重負荷，重復次數(shù)并不需要很多（高強度，少重復）正確答案：C答案解析：臨床上一般常將發(fā)展肌力和耐力結(jié)合起來進行訓練，從而使肌肉做功更為合理。11.以下哪項描述是正確的A、在肌肉開始負荷時，不需要募集運動單位B、肌肉收縮速度越低，運動單位的募集機會就越小C、一般認為肌肉收縮前的初長度為其靜息長度的1.2倍時，產(chǎn)生的肌力最大D、每一運動單位均由Ⅰ型肌纖維和Ⅱ型肌纖維共同組成E、肌肉的彈性特點決定其初長度越長，則收縮產(chǎn)生的肌力越大正確答案：C12.在初次免疫應答中產(chǎn)生的抗體主要是（）。A、IgGB、IgAC、IgED、IgME、IgD正確答案：D答案解析：初次應答產(chǎn)生的抗體主要是IgM分子，對抗原結(jié)合力低，為低親和性抗體。13.協(xié)調(diào)功能評定的適應證錯誤的是A、感覺性運動失調(diào)B、錐體外系運動失調(diào)C、精神功能障礙D、前庭性運動失調(diào)E、小腦性運動失調(diào)正確答案：C14.關于石蠟療法正確的是（）。A、蠟餅法適用于手足末端治療B、浸蠟法適用于肩關節(jié)治療C、刷蠟法適用于面部治療D、瘢痕部位蠟療時應避免直接接觸石蠟E、蠟袋法具有潤滑作用正確答案：C答案解析：A項，蠟餅法適用于軀干或肢體較平整的部位。B項，浸蠟法適用于手足部。C項，刷蠟法適用于軀體凹凸不平部位或面部。D項，瘢痕部位蠟療時可直接接觸石蠟，但應謹慎，蠟溫度應稍低，避免過熱。E項，蠟袋法無潤滑作用。15.患者男，23歲。嚴重車禍后在肩峰下24cm處行截肢術1個月，需要安裝（）。A、肩離斷假肢B、上臂假肢C、前臂假肢D、肘離斷假肢E、腕離斷假肢正確答案：B答案解析：上臂假肢：適用于上臂截肢，上臂殘肢長度保留30%～80%（通常為肩峰下9～24cm）的截肢者。其中，上臂殘肢長度為肩峰下9～16cm者，需安裝上臂短殘肢假肢。16.男性，45歲。高血壓病史10余年，本次因診斷高血壓腦病入院。關于高血壓腦病的特征，下列哪項是錯誤的A、臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高所致B、應伴有急性肺水腫的表現(xiàn)C、可發(fā)生于急進型高血壓病D、可發(fā)生于妊娠中毒癥E、發(fā)病時常先有血壓突然增高正確答案：B17.計算相對數(shù)的目的是（）。A、為了進行顯著性檢驗B、為了表示相對水平C、為了表示絕對水平D、為了便于比較E、為了表示實際水平正確答案：D18.嬰兒使用藍光熒光管照射治療時，體溫應維持在A、38～38.5℃以下B、36～36.2℃以下C、35℃以下D、37～37.2℃以下E、37.5～37.7℃以下正確答案：E19.Baryza等設計了一種簡易的瘢痕評價工具，它是一塊塑料透明板，上有瘢痕記分內(nèi)容，但不包括A、高度B、柔軟度C、色素沉著D、血管性狀E、汗液分泌，毛發(fā)生長等自主神經(jīng)功能正確答案：E20.哪一項不是高血壓康復的適應證A、Ⅰ～Ⅱ期高血壓病B、臨界性高血壓C、部分病情穩(wěn)定的Ⅲ期高血壓患者D、血壓位于正常高值者E、繼發(fā)性高血壓正確答案：E21.慢性支氣管炎的治療原理不包括A、消炎B、促進排痰C、改善痰液性狀D、控制感染E、改善肺通氣和換氣功能正確答案：E答案解析：慢性支氣管炎的治療原理是：控制感染、消炎、改善痰液性狀、促進排痰。22.下列不屬于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的是（）。A、保泰松B、阿司匹林C、羅通定D、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）E、萘普生正確答案：C答案解析：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是一類化構不同，但都可抑制體內(nèi)前列腺素（PG）合成，具有解熱鎮(zhèn)痛和消炎抗風濕作用的藥物。常用藥物有阿司匹林（乙酰水楊酸）、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、保泰松、萘普生、吡羅昔康、美洛昔康。而不包括羅通定。23.吞咽功能評定時，根據(jù)飲水過程的表現(xiàn)和所用時間，通常將飲水試驗分為幾種情況？（）A、5B、6C、7D、3E、4正確答案：A答案解析：飲水試驗一般可分為5種情況：①一飲而盡，無嗆咳。②兩次以上喝完，無嗆咳。③一飲而盡，有嗆咳。④兩次以上喝完，有嗆咳。⑤嗆咳多次發(fā)生，不能將水喝完。24.男性，65歲，診斷肺源性心臟病右心衰竭，經(jīng)抗生素利尿劑治療后，水腫消退，但出現(xiàn)躁動，四肢肌肉抽動，治療宜選用A、氯化鉀B、增加氧流量C、鎮(zhèn)靜劑D、呼吸興奮劑E、強心劑正確答案：A25.關于外周神經(jīng)敘述不正確的是A、陽極使神經(jīng)超極化B、不必把陽極放在神經(jīng)附近C、誘發(fā)神經(jīng)同步電位的刺激是通過陰陽兩個電極完成的D、陰極使神經(jīng)去極化E、陰極使神經(jīng)超極化正確答案：E26.運動使血糖升高是不通過以下哪項途徑A、加速糖原合成B、促進血糖進入肌細胞C、胰島素相對增加D、肌肉毛細血管擴張，血流量增大E、減慢血糖進入肌細胞正確答案：E27.攝食訓練中首先進行的訓練包括A、食物的形態(tài)、聲門閉鎖訓練B、一口量、聲門閉鎖訓練C、體位、咽部冷刺激與空吞咽D、一口量、咽部冷刺激與空吞咽E、聲門閉鎖訓練、咽部冷刺激與空吞咽正確答案：E28.半月板損傷后的理療，錯誤的是A、短波或超短波選擇微熱或溫熱量治療B、急性期后可選蠟療C、短波或超短波治療關節(jié)腫脹和關節(jié)腔積液時應選擇溫熱量D、急性期后的溫熱治療可促進周邊的半月板修復E、急性期后的溫熱治療可間接改善深部組織循環(huán)正確答案：C29.患者，男性，68歲，確診為胰頭癌，MRI顯示血管受侵，無法手術，對其的康復應是A、姑息性康復B、恢復性康復C、預防性康復D、支持性康復E、治療性康復正確答案：D30.急性冠狀動脈綜合征的特點不包括A、斑塊破裂B、休息胸痛C、遠端小血管栓塞D、血栓形成E、穩(wěn)定性心絞痛正確答案：E答案解析：急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛及心肌梗死。31.C5～6椎間盤病變在行牽引時，正確的方法是（）。A、牽引時間3小時B、牽引重量90kgC、每日牽引8～10次D、頸椎前傾20°牽引E、若出現(xiàn)頭暈，再加牽引重量正確答案：D答案解析：中、下段頸椎病變（C5～T1）牽引角度宜大，可以采用前屈15°～25°位牽引。每次牽引時間以20～30min較為合適，治療每日1～2次，每周治療3～5次，10～14次為1個療程，持續(xù)4～6周。牽引的重量需要根據(jù)患者的牽引體位、癥狀及自我舒適的感覺來確定。一般以體重的8%～10%開始牽引。32.患者，女性，20歲，惡心嘔吐3天。1天前上腹部開始疼痛，食物的氣味可誘發(fā)惡心，尿色變深。該患者是一名服務員，吸煙、嗜酒，在近3個月內(nèi)有3個性伙伴，無輸血或靜脈濫用藥物史。查體發(fā)現(xiàn)眼球鞏膜黃染，肝肋下4cm。血清學檢查結(jié)果是：抗HAVIgM(陰性)，HBsAg(陽性)，抗-HBcIgM(陽性)，抗-HBs(陰性)。請問該患者是下述哪種情況比較適當A、急性期體內(nèi)有病毒復制B、急性期傳染性強C、急性期已開始恢復D、感染過HBV，已產(chǎn)生免疫力E、感染過HBV，已開始恢復正確答案：A33.發(fā)音訓練中，屬于構音點相同音的組合訓練是iA、pa-da-kaB、da-ga-laC、ta-mi-diD、ba-ma-paE、ha-lu-正確答案：D答案解析：構音點相同指輔音的發(fā)音位置相同，如ba-ma-pa三個音均為雙唇音。34.主要分泌糖皮質(zhì)激素的是（）。A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶B、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶C、甲狀旁腺D、腎上腺皮質(zhì)束狀帶E、腎上腺髓質(zhì)正確答案：D答案解析：束狀帶細胞分泌糖皮質(zhì)激素，主要是皮質(zhì)醇。而球狀帶細胞分泌鹽皮質(zhì)激素，主要是醛固酮；網(wǎng)狀帶細胞主要分泌性激素，如脫氫雄酮和雌二醇，也能分泌少量的糖皮質(zhì)激素。35.下列選項中不屬于臨終關懷特點的是（）。A、既關懷臨終病人，也關心病人家屬B、以緩解臨終病人疼痛為主要內(nèi)容C、對臨終病人進行全面護理D、以發(fā)動全社會的愛心與力量為臨終關懷工作的基礎E、要依靠社會志愿者從事護理工作正確答案：E答案解析：臨終關懷的特點包括：①臨終關懷的主要對象為不可逆的臨終患者，特別是難以取得積極治療效果的晚期癌癥患者等心身遭受痛苦折磨的患者；②臨終關懷的目的不是治療或治愈疾病，而是減輕患者的身心痛苦、控制癥狀，采取姑息對癥和支持療法，給予患者生活護理、臨終護理和心理安慰；③臨終關懷特別注重患者的生命尊嚴、生命質(zhì)量與生命價值，強調(diào)個體化治療、心理治療和綜合性、人性化的護理；④臨終關懷不僅關心病人，而且也關心其家屬的身心健康；⑤臨終關懷的服務團隊以醫(yī)務人員為主，同時有家屬、社會團體和各界人士等大量社會志愿者的積極參與，已成為一項社會公益事業(yè)。36.黏液膿血便最常見于（）。A、霍亂、副霍亂B、細菌性痢疾C、假膜性腸炎D、結(jié)腸腫瘤E、腸易激綜合征正確答案：B答案解析：細菌性痢疾多為黏液膿血便，以黏液膿血為主，可無糞質(zhì)。A項，霍亂、副霍亂出現(xiàn)米泔樣便；C項，假膜性腸炎常為大量黃色稀汁樣便并含有膜狀物；D項，結(jié)腸腫瘤出現(xiàn)鮮血便；E項，腸易激綜合征腹瀉型糞便呈糊狀或稀水樣，可帶有黏液，但無膿血；便秘型排便困難，糞便干結(jié)、量少，呈羊糞狀或細桿狀，表面可附黏液。37.氨基酸的來源不包括A、機體蛋白質(zhì)的分解B、糖原的轉(zhuǎn)化C、動物蛋白消化吸收D、機體自身的合成E、植物蛋白消化吸收正確答案：B38.在下列各項中，屬于醫(yī)學道德基本原則的是（）。A、良心B、審慎C、有利D、保密E、義務正確答案：C答案解析：醫(yī)學道德（倫理）的基本原則包括公正、有利、尊