2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》模擬試題(附答案)_第1頁(yè)
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2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》模擬試題(附答案)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.若需拔除位于放射治療區(qū)的患牙,最佳拔牙時(shí)間是A、放療后1周B、放療后即刻C、放療后1年D、放療前7~10天E、放療后1個(gè)月正確答案:D2.患者,男性,75歲,全口義齒修復(fù),在無(wú)牙頜模型上確定義齒邊緣位置時(shí),不宜過(guò)度伸展的區(qū)域是A、后弓區(qū)B、舌側(cè)翼緣區(qū)C、遠(yuǎn)中額角區(qū)D、頰棚區(qū)E、上頜唇側(cè)前庭正確答案:C3.調(diào)凹式就位道是指()。A、通過(guò)模型的傾斜把倒凹集中在一側(cè),與(牙合)力方向不一致的就位道,義齒斜向就位B、義齒就位道與基牙長(zhǎng)軸相一致C、通過(guò)模型的傾斜把倒凹集中在一側(cè),與(牙合)力方向相一致的就位道,義齒垂直向就位D、義齒就位道與(牙合)力方向相一致E、兩側(cè)基牙長(zhǎng)軸延長(zhǎng)線的角平分線為就位道正確答案:A答案解析:確定義齒就位道的方法有兩種,即均凹法和調(diào)凹法。調(diào)凹法是通過(guò)模型的傾斜把倒凹集中在一側(cè)基牙上,義齒斜向就位,其就位方向與基牙長(zhǎng)軸不一致,因此,A項(xiàng)為用調(diào)凹法確定就位道。均凹法是通過(guò)模型的傾斜使各基牙都具有一定程度的倒凹,義齒的就位道方向即為兩側(cè)基牙長(zhǎng)軸延長(zhǎng)線的角平分線,因此,E項(xiàng)為均凹法。BCD三項(xiàng)既不是均凹法,也不是調(diào)凹法。4.后牙的根管工作長(zhǎng)度是指A、牙根管長(zhǎng)度B、牙實(shí)際長(zhǎng)度C、洞緣某點(diǎn)到根尖端長(zhǎng)度D、X片上的牙齒長(zhǎng)度E、洞緣某點(diǎn)到根尖狹窄部長(zhǎng)度正確答案:E5.下列哪項(xiàng)是慢性增生性牙髓炎的發(fā)生條件?()A、多見(jiàn)于成年人B、患牙發(fā)生顏色改變C、牙髓發(fā)生壞死D、患牙有較大的穿髓孔E、常發(fā)生在下前牙正確答案:D答案解析:慢性增生性牙髓炎多見(jiàn)于兒童及青少年,常發(fā)生在乳磨牙或第一恒磨牙?;佳烙休^大的穿髓孔,根尖孔粗大,牙髓血運(yùn)豐富,使得炎性牙髓組織增生成息肉狀經(jīng)穿髓孔突出。6.上頜磨牙樁冠修復(fù)時(shí)最可能利用的根管是A、近中頰根管B、近中舌根管C、近遠(yuǎn)中頰根管D、腭根管E、遠(yuǎn)中頰根管正確答案:D7.患者男,35歲,左上1冠折1/2,已做完善根管治療,深覆(牙合)。以下哪種修復(fù)方案較恰當(dāng)A、成品樁樁冠B、不銹鋼絲彎制樁樁冠C、金屬樁核烤瓷冠D、金屬舌面烤瓷樁冠E、金屬樁塑料冠正確答案:D答案解析:咬合在金屬上與咬合在瓷上對(duì)于預(yù)備量的要求是不同的。對(duì)于后牙,(牙合)面為金屬覆蓋者要求(牙合)面有1~1.5mm的磨除量,而(牙合)面為全瓷覆蓋時(shí)則需要2mm的磨除量。因此,對(duì)于咬合緊或(牙合)齦距小的牙齒選用咬合面為金屬的部分瓷覆蓋不失為一種好的設(shè)計(jì)。8.關(guān)于嵌體洞形預(yù)備的要求下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、各邊緣線角應(yīng)圓鈍,無(wú)尖銳突起B(yǎng)、可采用針形、溝形等輔助固位形C、洞形各軸壁相互內(nèi)聚2°~6°D、洞形深度大于2mmE、在洞緣預(yù)備45°短斜面正確答案:C9.患者,女,22歲,主訴牙齦出血半年就診。檢查發(fā)現(xiàn)右后牙區(qū)牙面大量牙石,牙齦紅腫,探診出血,右上第一磨牙深齲洞,有部分充填物,探痛出血。診斷牙齦炎、慢性牙髓炎。牙齦炎的主要原因A、不良充填物B、偏側(cè)咀嚼C、慢性牙髓炎D、食物嵌塞E、深齲正確答案:B10.患者,男性,23歲。右腮腺區(qū)無(wú)痛性腫脹3個(gè)月,抗感染治療有效。檢查見(jiàn)導(dǎo)管口無(wú)紅腫,分泌物清亮。該患者應(yīng)考慮診斷為A、流行性腮腺炎B、舍格倫綜合征C、良性腮腺肥大大D、急性化膿性腮腺炎E、腮腺淋巴結(jié)炎正確答案:E11.戴全口義齒出現(xiàn)咬舌現(xiàn)象,需磨改A、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面B、上后牙頰尖舌斜面和下后牙舌尖頰斜面C、上后牙舌尖頰斜面和下后牙舌尖頰斜面D、上后牙頰尖頰斜面和下后牙頰尖頰斜面E、上后牙頰尖舌斜面和下后牙頰尖頰斜面正確答案:A12.模型材料中,熟石膏的混水率是()。A、0.7B、0.25~0.35C、0.4~0.5D、0.12E、0.22正確答案:C答案解析:混水率、孔隙率以及材料強(qiáng)度之間的關(guān)系是,混水率越高,孔隙越多,材料強(qiáng)度越低,所以熟石膏模型材料的混水率以0.4~0.5為宜。13.患者,26歲,左下后牙咬物痛伴冷熱刺激敏感1年。檢查:左下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲洞,探及大量腐質(zhì),探診酸痛感明顯,未探及穿髓孔,叩(-),松動(dòng)(-)、冷測(cè)出現(xiàn)一過(guò)性敏感。擬采取的治療措施為A、根管治療B、安撫治療C、塑化治療D、活髓切斷術(shù)E、雙層墊底充填正確答案:B答案解析:深齲患牙無(wú)自發(fā)痛,但有明顯激發(fā)痛者,宜先行安撫治療后觀察,根據(jù)患牙的具體情況再作進(jìn)一步處理。塑化和根管治療適于出現(xiàn)牙髓不可復(fù)性炎癥時(shí)的患牙?;钏枨袛嘈g(shù)僅適于根尖孔未發(fā)育完成的年輕恒牙。14.若需拔除位于放射治療區(qū)的患牙,最佳拔牙時(shí)間是()。A、放療前1個(gè)月B、放療前7~10天C、放療后即刻D、放療后1周E、放療后1個(gè)月正確答案:B答案解析:放射治療前,位于照射部位的患牙,應(yīng)在放射治療前至少7~10d拔除或完成治療。放射治療后,對(duì)位于照射區(qū)內(nèi)的患牙拔除,應(yīng)持慎重態(tài)度。一般認(rèn)為,在放療后3~5年內(nèi)不應(yīng)拔牙,否則可引起放射性骨壞死。15.患者女性,80歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),其下頜牙槽嵴嚴(yán)重萎縮,為其下頜取的印模,最好為()。A、閉口式印模B、黏膜靜止式印模C、解剖式印模D、黏膜運(yùn)動(dòng)式印模E、一次性印模正確答案:D答案解析:黏膜運(yùn)動(dòng)式印模是指制取軟組織在功能運(yùn)動(dòng)變形狀態(tài)下的印模。其邊緣是患者作自主運(yùn)動(dòng)形成的。適用于取牙槽嵴嚴(yán)重萎縮的下頜印模。多采用高黏度、低流動(dòng)性的印模材料制取。16.牙菌斑成熟的時(shí)間大約是A、12小時(shí)B、48小時(shí)C、3~9天D、10~30天E、30天以上正確答案:B17.臨床上常用于有膿液滲出性感染根管治療的根管充填材料是()。A、氫氧化鈣糊劑B、氧化鋅丁香油糊劑C、根充糊劑D、碘仿糊劑E、牙膠尖正確答案:D答案解析:碘仿糊劑遇到組織液、脂肪和細(xì)菌產(chǎn)物后能緩慢釋放出游離碘,有較強(qiáng)的殺菌、抑菌作用,多用于有膿液滲出性感染根管治療。18.在牙頸部的牙骨質(zhì)與牙釉質(zhì)交界處稱為釉牙骨質(zhì)界,哪種牙釉質(zhì)與牙骨質(zhì)的連接形式為最多見(jiàn)A、牙骨質(zhì)覆蓋牙釉質(zhì)B、二者端端相連C、二者不相連接,其間牙本質(zhì)暴露D、牙釉質(zhì)覆蓋牙骨質(zhì)E、以上都不是正確答案:A19.對(duì)原有修復(fù)體的檢查包括()A、原義齒與口腔組織的密合情況B、(牙合)關(guān)系C、外形是否合適D、義齒行使功能的效率E、以上都對(duì)正確答案:E20.路德維希咽峽炎指()。A、腐敗壞死性口底蜂窩織炎B、放線菌感染C、綠膿桿菌感染D、智牙冠周炎E、結(jié)核性淋巴結(jié)炎正確答案:A答案解析:路德維希咽峽炎是由厭氧菌或腐敗壞死性細(xì)菌為主引起的腐敗壞死性口底蜂窩織炎。21.牙菌斑內(nèi)糖類分解代謝的一個(gè)共同過(guò)程是產(chǎn)生A、丙酮酸鹽B、檸檬酸C、乙酸D、二氧化碳和水E、乳酸正確答案:A22.對(duì)于牙周條件較差的固定義齒基牙,下列哪種處理方法錯(cuò)誤?()A、適當(dāng)增加基牙B、進(jìn)行完善的牙周治療C、后牙固位體盡量設(shè)計(jì)齦上邊緣D、戴用自凝樹(shù)脂暫時(shí)橋觀察,待牙周條件改善之后換作永久性修復(fù)體E、減輕橋體所受(牙合)力正確答案:D答案解析:自凝樹(shù)脂暫時(shí)橋?qū)ρ乐芙M織刺激性較大,對(duì)牙周條件改善沒(méi)有益處。23.皮瓣的組成()。A、表皮+真皮+皮下組織+肌肉+骨B、表皮+真皮+皮下組織+肌肉C、表皮+真皮乳頭D、表皮+真皮全層E、表皮+真皮+皮下組織正確答案:E答案解析:皮瓣是由皮膚的全厚層(表皮+真皮)及皮下組織所構(gòu)成。與游離皮片移植不同的是,皮瓣必須有與機(jī)體皮膚相連的蒂,或行血管吻合,血液循環(huán)重建后供給皮瓣的血供和營(yíng)養(yǎng),才能保證移植皮瓣的成活。24.急性齦乳頭炎的診斷依據(jù)A、明顯的自發(fā)痛B、中等度的冷熱刺激痛C、齦乳頭發(fā)紅腫脹,探觸痛明顯,易出血D、跳痛,可有輕度叩痛E、以上都是正確答案:E25.制取牙列缺失印模,以下敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、使組織均勻受壓B、適當(dāng)伸展印模范圍C、采取解剖式印模D、保持穩(wěn)定的位置E、作肌功能修整正確答案:C26.釘洞固位形牙體預(yù)備,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、深度一般為2mmB、直徑一般為1mmC、各釘洞(牙合)向聚合2°~5°D、如牙體為死髓深度可超過(guò)2mmE、數(shù)目通常為1~3個(gè)正確答案:C答案解析:釘洞一般不需要(牙合)向聚合,以保證其固位力。27.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類的主要癥狀和翼外肌痙攣相似,唯一不同點(diǎn)在于()。A、炎性疾病類開(kāi)口型不偏斜B、炎性疾病類疼痛位于關(guān)節(jié)區(qū)深部C、炎性疾病類關(guān)節(jié)周圍區(qū)疼痛D、炎性疾病類無(wú)自發(fā)疼痛,疼痛性質(zhì)為鈍痛E、炎性疾病類疼痛位于髁突后方,該處有明顯壓痛,但不紅腫正確答案:E答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病臨床癥狀表現(xiàn)為:關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生關(guān)節(jié)局部疼痛,且疼痛隨后向后上方向的關(guān)節(jié)負(fù)重壓力加大而加重;急性期關(guān)節(jié)區(qū)疼痛明顯,疼痛位于髁突后方,下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇。由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)有滲出物,可出現(xiàn)波動(dòng)性腫脹,局部有明顯的觸壓痛,患側(cè)后牙不能咬合,開(kāi)口受限,開(kāi)口型偏斜。慢性期疼痛沒(méi)有急性期劇烈,開(kāi)口受限明顯,下頜運(yùn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦音。翼外肌痙攣患者自覺(jué)關(guān)節(jié)區(qū)和關(guān)節(jié)周圍區(qū)疼痛,患者可指出疼痛處在關(guān)節(jié)區(qū)深部,但不能觸及;無(wú)自發(fā)痛,為鈍痛;在翼外肌相應(yīng)面部,相當(dāng)于下關(guān)穴處和上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛,但不紅腫。28.缺牙區(qū)前后都有基牙,就位道采用基牙長(zhǎng)軸平分角線是為了()。A、平均前后基牙的倒凹B、模型向后傾斜,增加遠(yuǎn)中倒凹C、減少前牙基牙的倒凹D、模型向前傾斜,增加近中倒凹E、使模型能夠斜向就位正確答案:A答案解析:確定活動(dòng)義齒就位道的方法有平均倒凹法和調(diào)節(jié)倒凹法。平均倒凹法將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠(yuǎn)中向和頰舌向倒凹比較平均的位置,使兩端和兩側(cè)基牙都有一定程度的倒凹,其共同就位道方向?yàn)閮啥嘶篱L(zhǎng)軸交角的平分線方向,義齒多為垂直向戴入。29.不透明瓷一般不是用作A、增加瓷層亮度B、遮蓋金屬色C、增加顏色飽和度D、形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào)E、瓷金化學(xué)結(jié)合正確答案:A答案解析:不透明瓷的作用包括遮蓋金屬色、瓷金化學(xué)結(jié)合及形成金瓷冠基礎(chǔ)色調(diào),而不會(huì)增加瓷層亮度。30.與修復(fù)體的固位力無(wú)關(guān)的因素是()。A、粘結(jié)劑厚度B、修復(fù)體與制備牙的密合度C、制備牙松動(dòng)度D、接觸面積E、制備牙軸面聚合度正確答案:C答案解析:固位力是防止修復(fù)體因各種原因向就位道相反方向脫位的力,基牙的松動(dòng)度不同會(huì)引起咀嚼效能不同、導(dǎo)致基牙的支持力不足,與修復(fù)體的固位力無(wú)關(guān)。31.患者女,33歲。右下后牙進(jìn)食痛已3個(gè)月,平時(shí)熱飲痛。查齲深,探硬,不敏感,叩痛(+),冷測(cè)遲鈍。該患牙診斷最可能是A、深齲B、牙髓壞死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎正確答案:D答案解析:慢性閉鎖性牙髓炎多可查及深齲洞,探診較遲鈍,無(wú)肉眼可見(jiàn)露髓孔,溫度測(cè)驗(yàn)多為熱測(cè)遲緩性痛或表現(xiàn)為遲鈍,叩痛(+),病例癥狀與此相符合,因此應(yīng)診斷為慢性牙髓炎,故選D。32.局麻藥中毒的搶救原則,哪項(xiàng)是不正確的?()A、降壓B、應(yīng)用激素C、鎮(zhèn)靜D、給氧E、輸液正確答案:A答案解析:一旦發(fā)生局麻藥中毒,應(yīng)立即停止注射麻藥。中毒輕微者,置患者于平臥位,松解頸部衣扣,使呼吸暢通,待麻藥在體內(nèi)分解后癥狀可自行緩解。重者采取給氧、補(bǔ)液、抗驚厥、激素及升壓藥等搶救措施。33.下列不是控制下頜運(yùn)動(dòng)因素的是()。A、左顳下頜關(guān)節(jié)B、牙齒的咬合接觸關(guān)系C、血管、淋巴D、右顳下頜關(guān)節(jié)E、神經(jīng)、肌肉正確答案:C答案解析:控制下頜運(yùn)動(dòng)的因素包括解剖性控制因素和生理性控制因素。①解剖性控制因素,即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)及牙齒的咬合接觸關(guān)系。②生理性控制因素,即神經(jīng)肌肉結(jié)構(gòu)。在下頜的各種運(yùn)動(dòng)中,如咀嚼、吞咽、言語(yǔ)、歌唱等,肌肉功能是不可缺少的。34.拔除下頜第三磨牙行翻瓣術(shù)時(shí),對(duì)遠(yuǎn)中切口的描述正確的是A、如牙未萌出,遠(yuǎn)中切口應(yīng)在下頜支外斜線的頰側(cè),距離第二磨牙遠(yuǎn)中面約1.0cm處開(kāi)始B、如牙未萌出,勿過(guò)分偏向頰側(cè),以免傷及頰神經(jīng)C、勿過(guò)分偏向舌側(cè),以免傷及舌下神經(jīng)D、切開(kāi)時(shí)直達(dá)骨面,翻起黏膜瓣E、遠(yuǎn)中切口長(zhǎng)約1cm正確答案:E答案解析:如牙未萌出,遠(yuǎn)中切口應(yīng)在下頜支外斜線的舌側(cè),距離第二磨牙遠(yuǎn)中面約1.5cm處開(kāi)始,故A錯(cuò)。頰神經(jīng)大約在下頜磨牙(牙合)平面的位置離開(kāi)鞘膜,翻瓣時(shí)不易傷及,故B錯(cuò)。切口偏向舌側(cè)易損傷舌神經(jīng),故C錯(cuò)。D應(yīng)為翻起黏骨膜瓣,所以E項(xiàng)為答案。35.慢性齦緣炎病因中的始動(dòng)因素是A、牙石B、食物嵌塞C、不良修復(fù)體D、菌斑E、口呼吸正確答案:D36.患者楊某,男,80歲,處于瀕死期,患者呼吸淺表微弱,不易觀察,此時(shí)測(cè)量呼吸頻率的方法是A、手按胸腹部,以胸腹部起伏次數(shù)計(jì)數(shù)B、測(cè)量脈率乘以1/4,以推測(cè)呼吸的次數(shù)C、仔細(xì)聽(tīng)呼吸音并計(jì)數(shù)D、用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率E、手置于患者鼻孔前,以感覺(jué)氣流通過(guò)計(jì)數(shù)正確答案:D答案解析:當(dāng)患者呼吸微弱時(shí),肉眼不易觀察到呼吸運(yùn)動(dòng),可用棉絮測(cè)量。37.關(guān)于安氏Ⅱ類錯(cuò)?,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、在上頜骨位置異常者中,上頜后明顯多于上頜前突B、上牙弓后縮多于上牙弓前突C、安氏Ⅱ類錯(cuò)?中大多數(shù)上頜骨位正常D、安氏Ⅱ類錯(cuò)?中約60%患者下頜后縮E、安氏Ⅱ類錯(cuò)?是一個(gè)單純的錯(cuò)?類型正確答案:E答案解析:E項(xiàng),安氏Ⅱ類錯(cuò)?的表現(xiàn)多種多樣,有簡(jiǎn)單的也有復(fù)雜的,并不只是一個(gè)單純的錯(cuò)?類型。38.患者男,20歲。右上2舌側(cè)窩呈囊狀深陷,變黑發(fā)軟,叩痛(-),冷熱診無(wú)異常,未穿髓,其診斷和處理是A、舌面點(diǎn)隙齲,充填治療B、畸形舌側(cè)窩,預(yù)防性充填C、牙中牙,間接蓋髓D、畸形舌側(cè)窩伴深齲,間接蓋髓E、畸形舌側(cè)窩伴慢性牙髓炎,根管治療正確答案:D答案解析:患牙為上側(cè)切牙,舌側(cè)窩呈囊狀深陷,變黑發(fā)軟,冷熱診無(wú)異常,未穿髓,應(yīng)診斷為畸形舌側(cè)窩伴深齲,未出現(xiàn)牙髓病變,因

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