2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.某患者因外傷急診入院，意識清醒但情緒激動，拒絕配合檢查。值班醫(yī)生正確的處理方式是：A.強(qiáng)制約束患者完成檢查B.聯(lián)系患者家屬代為簽署知情同意書后檢查C.耐心解釋檢查必要性，待患者情緒平復(fù)后溝通D.以“不配合治療后果自負(fù)”為由暫停處理答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)師法》第二十四條，醫(yī)師應(yīng)遵循知情同意原則，對患者進(jìn)行健康指導(dǎo)；患者情緒激動時，需優(yōu)先安撫情緒，通過有效溝通獲得配合，而非強(qiáng)制或推諉。2.下列行為中，違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》的是：A.臨床藥師參與藥企組織的新藥學(xué)術(shù)研討會并領(lǐng)取合理交通補(bǔ)貼B.醫(yī)生在患者康復(fù)后接受其贈送的手寫感謝卡片C.護(hù)士將患者遺留的未拆封藥品交回醫(yī)院藥房登記處理D.檢驗技師根據(jù)檢查項目數(shù)量向臨床科室索要績效分成答案：D解析：《九項準(zhǔn)則》明確禁止工作人員利用職務(wù)之便索要或收受不正當(dāng)利益，D選項中“根據(jù)檢查項目數(shù)量索要分成”屬于變相收受利益，違反“不謀私利，維護(hù)公平”要求。3.患者因癌癥晚期疼痛難忍，向醫(yī)生提出“希望減輕痛苦，放棄有創(chuàng)搶救”。醫(yī)生的最佳回應(yīng)是：A.“您的病情還沒到放棄的時候，必須積極治療”B.“我理解您的痛苦，但放棄搶救可能違反醫(yī)療規(guī)范”C.“我們可以討論疼痛管理方案，同時尊重您對治療方式的選擇”D.“您需要和家屬商量后再做決定，我不能單獨答應(yīng)”答案：C解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》要求尊重患者的知情同意權(quán)和自主決策權(quán)。醫(yī)生應(yīng)在提供專業(yè)建議的同時，尊重患者對治療目標(biāo)的選擇，優(yōu)先關(guān)注患者舒適度與尊嚴(yán)。4.某實習(xí)醫(yī)生在帶教老師指導(dǎo)下為患者進(jìn)行靜脈穿刺，首次失敗后患者抱怨“新來的就是不行”。實習(xí)醫(yī)生正確的應(yīng)對是：A.反駁“我是在老師指導(dǎo)下操作，失敗很正常”B.沉默繼續(xù)嘗試，直至成功C.道歉并說明“讓我再調(diào)整一下角度，或請老師協(xié)助”D.暫停操作并告知患者“您這種情況本來就難打”答案：C解析：醫(yī)患溝通中，真誠道歉是建立信任的基礎(chǔ)；同時應(yīng)采取積極措施（如請求帶教協(xié)助）解決問題，而非辯解或指責(zé)患者。5.關(guān)于醫(yī)療文書書寫，下列符合規(guī)范的是：A.住院醫(yī)師因工作繁忙，讓實習(xí)醫(yī)生代簽手術(shù)知情同意書B.護(hù)士漏記某時段生命體征，補(bǔ)記時標(biāo)注“補(bǔ)記”并簽名C.醫(yī)生為避免家屬擔(dān)憂，在病歷中隱瞞患者真實病情D.急診科醫(yī)生在搶救結(jié)束6小時后補(bǔ)寫搶救記錄答案：B解析：《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》規(guī)定，漏記內(nèi)容需及時補(bǔ)記并標(biāo)注“補(bǔ)記”及時間、簽名；搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記（D選項未明確是否在6小時內(nèi)）；代簽、隱瞞病情均違反文書真實性原則。6.患者因高血壓就診，醫(yī)生開具降壓藥后，未告知藥物可能的副作用。此行為主要違反：A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案：A解析：尊重原則要求醫(yī)生履行告知義務(wù)，包括治療方案的風(fēng)險與獲益。未告知副作用侵犯了患者的知情選擇權(quán)，屬于不尊重患者自主權(quán)。7.某醫(yī)院為提升效益，將科室獎金與檢查、用藥收入掛鉤。這種做法違反了：A.《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》C.《傳染病防治法》D.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》答案：B解析：《九項準(zhǔn)則》明確禁止將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品、檢查等業(yè)務(wù)收入直接掛鉤，該行為屬于“違規(guī)接受社會捐贈資助”和“為商業(yè)目的進(jìn)行統(tǒng)方”的變相形式。8.患者因不孕不育就診，要求醫(yī)生出具“無生育能力”的虛假證明用于離婚訴訟。醫(yī)生的正確做法是：A.拒絕出具，并解釋醫(yī)療證明需基于客觀檢查B.同情患者處境，按其要求開具C.建議患者通過法律途徑解決，不涉及醫(yī)療證明D.告知患者“我只能證明當(dāng)前檢查結(jié)果，無法預(yù)測未來”答案：A解析：《醫(yī)師法》第二十三條規(guī)定，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件，更不得出具虛假證明。9.護(hù)士在給患者輸液時，發(fā)現(xiàn)藥品已過有效期，正確的處理是：A.繼續(xù)使用，因患者急需用藥B.更換為同類型未過期藥品，并記錄C.上報護(hù)士長，由藥房處理過期藥品D.告知患者“藥品可能效果減弱，您可以選擇使用”答案：C解析：《藥品管理法》規(guī)定，過期藥品屬于假藥，不得使用。護(hù)士應(yīng)立即停止使用，上報藥房處理，并記錄相關(guān)情況，避免患者誤用。10.患者術(shù)后恢復(fù)良好，但因經(jīng)濟(jì)困難要求提前出院。醫(yī)生的最佳處理是：A.簽署“自動出院，后果自負(fù)”協(xié)議后辦理B.評估患者健康狀況，告知出院風(fēng)險，提供居家護(hù)理指導(dǎo)C.聯(lián)系醫(yī)院慈善基金為其減免費用，勸留治療D.批評患者“不遵醫(yī)囑可能導(dǎo)致病情反復(fù)”答案：B解析：醫(yī)生需在尊重患者自主選擇權(quán)的同時，履行告知義務(wù)。應(yīng)客觀評估出院風(fēng)險，提供必要的健康指導(dǎo)，而非簡單簽署免責(zé)協(xié)議或強(qiáng)制留院。11.下列哪項不屬于患者的基本權(quán)利？A.隱私保護(hù)權(quán)B.強(qiáng)制醫(yī)生治療權(quán)C.知情同意權(quán)D.醫(yī)療資料查閱權(quán)答案：B解析：患者有權(quán)選擇接受或拒絕治療，但無權(quán)強(qiáng)制醫(yī)生提供治療（醫(yī)生需基于專業(yè)判斷）。12.某醫(yī)生在學(xué)術(shù)會議上分享了一位罕見病患者的診療過程，但隱去了患者姓名、照片及可識別身份的信息。此行為：A.侵犯患者隱私權(quán)B.符合醫(yī)學(xué)教育倫理C.需額外獲得患者書面同意D.違反《醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定答案：B解析：在醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研中使用患者信息時，若采取去標(biāo)識化處理（隱去可識別身份的信息），無需額外獲得同意，符合倫理規(guī)范。13.急診科接收一位無主昏迷患者，無家屬在場且無法聯(lián)系到親屬。醫(yī)生應(yīng)：A.等待家屬到場后再搶救B.上報醫(yī)院負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實施緊急救治C.僅做基礎(chǔ)生命支持，不進(jìn)行有創(chuàng)操作D.聯(lián)系民政部門確認(rèn)身份后處理答案：B解析：《醫(yī)師法》第二十七條規(guī)定，對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。無家屬或無法聯(lián)系時，應(yīng)經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實施救治。14.護(hù)士在病房聽到兩位患者討論另一位患者的病情，正確的干預(yù)方式是：A.加入討論并補(bǔ)充信息B.告知“不要隨意討論他人病情”C.假裝未聽見，避免沖突D.向護(hù)士長報告患者隱私泄露答案：B解析：護(hù)士有責(zé)任保護(hù)患者隱私，聽到他人討論患者病情時，應(yīng)及時制止，維護(hù)患者隱私權(quán)。15.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者可能患有傳染病，正確的處理流程是：A.立即告知患者及家屬，要求其自行隔離B.隱瞞病情以免引起恐慌，待確診后上報C.按規(guī)定時限向疾控機(jī)構(gòu)報告，并采取隔離措施D.建議患者轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院治療答案：C解析：《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似患者時，應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)報告，并采取必要的隔離、消毒措施。16.某患者因焦慮癥長期就診，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其有多次重復(fù)開藥記錄。正確的做法是：A.直接拒絕開藥，指責(zé)患者“濫用藥物”B.詢問用藥情況，評估是否存在藥物依賴，調(diào)整治療方案C.按患者要求開藥，避免醫(yī)患矛盾D.聯(lián)系家屬告知患者“可能有心理問題”答案：B解析：醫(yī)生需基于專業(yè)判斷，關(guān)注患者用藥合理性。發(fā)現(xiàn)重復(fù)開藥時，應(yīng)主動溝通，評估是否存在藥物依賴或心理問題，調(diào)整治療方案，而非簡單拒絕或放任。17.關(guān)于“紅包”問題，下列理解正確的是：A.患者出于感激贈送小額紅包，可酌情收受B.拒絕紅包時應(yīng)態(tài)度明確，避免患者誤解C.為維護(hù)醫(yī)患關(guān)系，可先收受紅包再充入住院押金D.家屬偷偷將紅包塞進(jìn)醫(yī)生口袋，醫(yī)生可自行處理答案：B解析：《九項準(zhǔn)則》明確禁止收受患者紅包。拒絕時應(yīng)態(tài)度堅決、方式得體（如解釋醫(yī)院規(guī)定），避免患者因“不送紅包不放心”而產(chǎn)生誤解。18.實習(xí)醫(yī)生參與教學(xué)查房時，未經(jīng)患者同意帶學(xué)生進(jìn)入病房。此行為主要侵犯患者的：A.健康權(quán)B.隱私權(quán)C.自主權(quán)D.肖像權(quán)答案：C解析：患者有權(quán)決定是否允許無關(guān)人員參與診療過程。教學(xué)查房需提前告知患者并獲得同意，否則侵犯其自主權(quán)。19.醫(yī)生在門診中遇到情緒激動、言語過激的患者，正確的應(yīng)對策略是：A.提高音量壓制患者情緒B.保持冷靜，傾聽患者訴求C.立即呼叫保安控制患者D.結(jié)束診療，讓患者換其他醫(yī)生就診答案：B解析：醫(yī)患沖突時，醫(yī)生應(yīng)保持冷靜，通過傾聽、共情緩解患者情緒，而非激化矛盾或逃避責(zé)任。20.下列哪項符合“以患者為中心”的服務(wù)理念？A.要求患者嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案治療，無需解釋B.門診叫號時，優(yōu)先為熟人患者插隊C.為行動不便的患者提供輪椅、陪檢等便利措施D.因設(shè)備故障推遲檢查，未告知患者具體原因答案：C解析：“以患者為中心”強(qiáng)調(diào)關(guān)注患者需求，提供便利服務(wù)（如陪檢）；其他選項分別違反知情同意、公正原則和溝通義務(wù)。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)患溝通中應(yīng)遵循的原則包括：A.尊重與共情B.簡潔高效，避免冗長C.客觀真實，避免夸大D.保護(hù)患者隱私答案：ACD解析：醫(yī)患溝通需兼顧尊重、真實與隱私保護(hù)；“簡潔高效”需以信息完整為前提，不可因追求效率忽略關(guān)鍵信息告知。2.下列屬于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》禁止行為的有：A.接受醫(yī)藥代表贈送的節(jié)日禮品卡B.在學(xué)術(shù)活動中接受合理勞務(wù)報酬C.利用職務(wù)之便為親友插隊掛號D.將患者檢查結(jié)果用于商業(yè)推廣答案：ACD解析：《九項準(zhǔn)則》禁止收受商業(yè)賄賂（A）、利用職權(quán)謀私（C）、泄露患者信息用于商業(yè)目的（D）；合法學(xué)術(shù)活動的勞務(wù)報酬（如講課費）不在禁止范圍內(nèi)（B）。3.患者隱私權(quán)的保護(hù)范圍包括：A.個人病史及診療信息B.身體隱私部位C.家庭住址及聯(lián)系方式D.疾病預(yù)后及治療方案答案：ABC解析：隱私權(quán)保護(hù)患者不愿公開的個人信息（病史、住址、身體隱私）；疾病預(yù)后及治療方案屬于需告知患者的內(nèi)容（知情權(quán)），不屬于隱私保護(hù)范圍。4.醫(yī)療糾紛發(fā)生后，正確的處理途徑包括：A.醫(yī)患雙方協(xié)商解決B.向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解C.直接向人民法院提起訴訟D.組織家屬到醫(yī)院圍堵抗議答案：ABC解析：《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》規(guī)定，糾紛處理途徑包括協(xié)商、調(diào)解、訴訟；圍堵醫(yī)院屬于違法行為（D錯誤）。5.醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)包括：A.遵守診療規(guī)范，提高專業(yè)技術(shù)水平B.保護(hù)患者隱私C.對急?；颊吡⒓磳嵤┚o急救治D.向患者解釋病情和治療方案答案：ABCD解析：《醫(yī)師法》第二十二條至第二十八條明確規(guī)定了醫(yī)師的義務(wù)，包括遵守規(guī)范、保護(hù)隱私、急救義務(wù)和解釋義務(wù)。6.下列行為中體現(xiàn)“人文關(guān)懷”的有：A.護(hù)士為術(shù)后患者調(diào)整病房溫度至舒適范圍B.醫(yī)生在患者臨終前陪伴其與家屬告別C.藥師發(fā)藥時詳細(xì)說明藥物服用方法及注意事項D.接診醫(yī)生因患者提問過多而不耐煩答案：ABC解析：人文關(guān)懷體現(xiàn)在關(guān)注患者身心需求（調(diào)整溫度）、情感支持（臨終陪伴）、健康指導(dǎo)（用藥說明）；不耐煩屬于缺乏關(guān)懷（D錯誤）。7.關(guān)于“過度醫(yī)療”，下列說法正確的有：A.表現(xiàn)為不必要的檢查、治療或用藥B.可能與經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動有關(guān)C.需結(jié)合患者病情和診療規(guī)范綜合判斷D.患者要求的檢查不屬于過度醫(yī)療答案：ABC解析：過度醫(yī)療指超出患者實際需求的診療行為（A），可能因利益驅(qū)動（B）；判斷需基于規(guī)范（C）；即使患者要求，若不符合規(guī)范仍屬過度醫(yī)療（D錯誤）。8.下列符合“合理用藥”原則的有：A.根據(jù)患者病情選擇療效確切、副作用小的藥物B.優(yōu)先選擇價格昂貴的進(jìn)口藥C.聯(lián)合用藥時避免重復(fù)或配伍禁忌D.按照藥品說明書規(guī)定的劑量和療程使用答案：ACD解析：合理用藥需遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)原則（A、C、D）；優(yōu)先選擇高價藥不符合“經(jīng)濟(jì)”原則（B錯誤）。9.醫(yī)務(wù)人員在緊急情況下的注意義務(wù)包括：A.在有限時間內(nèi)做出最有利患者的決策B.盡可能獲得患者或家屬的知情同意C.事后及時補(bǔ)記搶救記錄D.因情況緊急可忽略基本診療規(guī)范答案：ABC解析：緊急情況下需在遵循基本規(guī)范的前提下（D錯誤），快速決策（A）、盡量獲得同意（B）、事后補(bǔ)記（C）。10.新時代醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心要求包括：A.堅持人民至上、生命至上B.弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的職業(yè)精神C.嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范D.以醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益為首要目標(biāo)答案：ABC解析：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)以患者利益為核心（D錯誤），強(qiáng)調(diào)人民至上（A）、職業(yè)精神（B）和規(guī)范遵守（C）。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.患者因經(jīng)濟(jì)困難拒絕必要檢查時，醫(yī)生可簽署免責(zé)協(xié)議后繼續(xù)治療。（×）解析：醫(yī)生需履行告知義務(wù)，說明拒絕檢查的風(fēng)險，但不可因免責(zé)而放棄必要診療建議。2.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開具的醫(yī)囑存在錯誤，應(yīng)立即執(zhí)行并事后提醒醫(yī)生。（×）解析：《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤時應(yīng)及時向醫(yī)生提出，不得執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。3.患者在門診辱罵醫(yī)生，醫(yī)生可拒絕為其繼續(xù)診療。（×）解析：醫(yī)生不得因患者情緒激動而拒絕診療，應(yīng)通過溝通或請安保人員協(xié)助維持秩序。4.醫(yī)務(wù)人員在社交平臺分享診療案例時，隱去患者姓名即不侵犯隱私權(quán)。（×）解析：若案例細(xì)節(jié)（如特殊病情、治療過程）可被他人識別患者身份，仍屬隱私泄露。5.為提高效率，醫(yī)生可讓實習(xí)醫(yī)生獨立完成首次病程記錄書寫。（×）解析：實習(xí)醫(yī)生需在帶教老師指導(dǎo)下書寫病歷，且需經(jīng)帶教老師審核簽名后生效。6.患者要求復(fù)印病歷，醫(yī)院可收取合理的復(fù)印工本費。（√）解析：《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印病歷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可收取工本費。7.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害他人，應(yīng)立即向公安機(jī)關(guān)報告。（√）解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，發(fā)現(xiàn)涉嫌傷害事件時，醫(yī)生有義務(wù)向有關(guān)部門報告。8.醫(yī)務(wù)人員在搶救患者時，因情況緊急未填寫書面同意書，可事后補(bǔ)簽。（√）解析：緊急情況下可口頭取得同意，事后需及時補(bǔ)記并簽字。9.為提升科室績效，醫(yī)生可適當(dāng)增加高價檢查項目。（×）解析：《九項準(zhǔn)則》禁止將診療行為與經(jīng)濟(jì)利益掛鉤，應(yīng)根據(jù)病情需要選擇檢查項目。10.患者治愈后贈送錦旗，醫(yī)務(wù)人員可公開展示以激勵團(tuán)隊。（√）解析：患者自愿贈送的錦旗屬于情感表達(dá)，公開展示不違反廉潔規(guī)定。四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：某三甲醫(yī)院骨科醫(yī)生張某，在門診接診患者李某（65歲，退休工人）。李某主訴“右膝疼痛3個月，上下樓梯加重”。張某未詳細(xì)詢問病史，直接開具膝關(guān)節(jié)MRI（核磁共振）檢查單，費用約800元。李某表示“之前在社區(qū)醫(yī)院拍過X光，顯示骨質(zhì)增生，能否先保守治療？”張某回應(yīng)：“X光看不清楚，MRI才能明確病變，你先做檢查再說?！睓z查結(jié)果顯示“輕度半月板損傷”，張某開具止痛藥和關(guān)節(jié)腔注射藥物（含進(jìn)口成分，費用500元/次），要求每周注射1次，連續(xù)4周。李某因經(jīng)濟(jì)壓力提出“能否用便宜點的藥”，張某不耐煩地說：“便宜藥效果差，你自己考慮清楚。”問題：分析張某的診療行為違反了哪些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范？應(yīng)如何改進(jìn)？答案：（1）違反的規(guī)范：①未遵循“合理檢查”原則：未結(jié)合患者病史（社區(qū)醫(yī)院X光結(jié)果）綜合判斷，直接開具高價MRI，存在過度檢查嫌疑；②違反“知情同意”原則：未向患者解釋MRI的必要性及替代方案（如超聲檢查），剝奪患者選擇權(quán)；③違反“合理用藥”原則：未考慮患者經(jīng)濟(jì)狀況，推薦高價進(jìn)口藥且未說明替代方案；④缺乏人文關(guān)懷：對患者提問不耐煩，溝通態(tài)度冷漠。（2）改進(jìn)措施：①詳細(xì)詢問病史，結(jié)合社區(qū)醫(yī)院檢查結(jié)果，評估MRI的必要性（如X光已明確骨質(zhì)增生，可先嘗試保守治療）；②向患者解釋不同檢查的優(yōu)缺點（如MRI更清晰但費用高，超聲可作為初步篩查），尊重患者選擇；③推薦藥物時兼顧療效與經(jīng)濟(jì)性（如優(yōu)先選擇醫(yī)保范圍內(nèi)的基礎(chǔ)藥物），并說明不同方案的利弊；④保持耐心，用通俗語言回答患者疑問，體現(xiàn)人文關(guān)懷。案例2：某縣醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士小王，在值班時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦劉某（28歲）因胎兒窘迫需緊急剖宮產(chǎn)。劉某丈夫因外出買飯未在場，電話聯(lián)系后表示“馬上回來”，但10分鐘內(nèi)無法到達(dá)。小王見劉某情況危急，立即聯(lián)系值班醫(yī)生，醫(yī)生查看后認(rèn)為需立即手術(shù)，但因家屬未簽字猶豫。小王堅持“救人要緊”，協(xié)助醫(yī)生實施手術(shù)，最終母子平安。術(shù)后劉某丈夫趕到，對醫(yī)院未等其簽字表示不滿，但得知實情后表示理解。問題：分析小王和醫(yī)生的行為是否符合醫(yī)德規(guī)范？說明理由。答案：（1）小王的行為符合醫(yī)德規(guī)范：①遵循“生命至上”原則，在患者危急、家屬無法及時簽字時，主動推動緊急救治；②履行護(hù)士職責(zé)，協(xié)助醫(yī)生決策，體現(xiàn)責(zé)任意識。（2）醫(yī)生的猶豫存在不足：①根據(jù)《醫(yī)師法》第二十七條，對急?；颊?，醫(yī)師應(yīng)立即實施緊急救治，不得因未簽字拖延；②醫(yī)生應(yīng)在評估病情后，及時向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報告并獲得批準(zhǔn)，而非因家屬未簽字猶豫。（3）總結(jié)：在緊急情況下，醫(yī)務(wù)人員需以患者生命安全為首要目標(biāo)，依法實施救治；小王的主動作為值得肯定，醫(yī)生應(yīng)強(qiáng)化急救場景下的決策能力。案例3：某醫(yī)院呼吸科醫(yī)生陳某，在診療中發(fā)現(xiàn)患者王某（42歲）的胸部CT顯示“肺部占位，考慮肺癌可能”。陳某擔(dān)心王某情緒崩潰，未直接告知病情，僅對其家屬說：“情況不太好，需要進(jìn)一步檢查。”王某追問“我是不是得癌癥了？”陳某回答：“別瞎想，就是普通炎癥?！焙笸跄惩ㄟ^其他途徑得知病情，認(rèn)為醫(yī)生“欺騙”自己，引發(fā)醫(yī)療糾紛。問題：分析陳某的行為違反了哪些醫(yī)德原則？正確的處理方式是什么？答案：（1）違反的原則：①違反“尊重原則”：未尊重患者的知情同意權(quán)，剝奪其對自身病情的知情權(quán)；②違反“誠信原則”：對患者隱瞞病情，導(dǎo)致信任缺失；③可能影響治療配合度：患者因不知情可能拒絕后續(xù)檢查或治療。（2）正確處理方式：①評估患者的心理承受能力，選擇合適的時機(jī)和方式告知病情（如先與家屬溝通，共同決定告知策略）；②用溫和、易懂的語言向患者解釋病情（如“檢查發(fā)現(xiàn)肺部有異常陰影，需要進(jìn)一步確診，我們會一起制定治療方案”）；③提供情感支持（如“我理解這可能讓你擔(dān)心，我們會盡力幫助你”），鼓勵患者參與治療決策；④若患者明確表示不愿知情，可尊重其意愿并告知家屬，但需做好記錄。五、論述題（共2題，每題15分，共30分）1.結(jié)合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》，論述新時代醫(yī)務(wù)人員如何做到“廉潔行醫(yī)”。答案要點：（1）深刻理解《九項準(zhǔn)則》的核心要求：準(zhǔn)則圍繞“嚴(yán)守紀(jì)律、不謀私利、維護(hù)公平”，明確了禁止利用職務(wù)之便收受商業(yè)賄賂、