2025年石膏固定護(hù)理試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，60分）1.關(guān)于石膏固定患者的體位護(hù)理，正確的是（）A.患肢應(yīng)低于心臟水平以促進(jìn)靜脈回流B.下肢石膏固定后需用軟枕墊高30°～45°C.上肢石膏固定后應(yīng)自然下垂于身體兩側(cè)D.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可頻繁翻身以預(yù)防壓瘡答案：B2.石膏固定后觀察患肢血液循環(huán)的重點(diǎn)指標(biāo)不包括（）A.皮膚溫度B.毛細(xì)血管充盈時(shí)間C.患肢周徑測量D.患者主觀疼痛程度答案：D3.以下哪種情況提示可能發(fā)生骨筋膜室綜合征（）A.患肢遠(yuǎn)端皮膚溫暖，色澤紅潤B.被動(dòng)牽拉患肢手指/足趾時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛C.石膏邊緣皮膚輕度發(fā)紅，無滲液D.患者主訴石膏內(nèi)有瘙癢感答案：B4.快干石膏（含樹脂成分）的完全干固時(shí)間通常為（）A.1～2小時(shí)B.4～6小時(shí)C.8～12小時(shí)D.24～48小時(shí)答案：A5.石膏固定患者出現(xiàn)“石膏綜合征”的主要原因是（）A.石膏過緊壓迫腹部B.長期臥床導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱C.石膏固定后飲食攝入不足D.石膏邊緣摩擦胸壁影響呼吸答案：A6.石膏固定后早期（24小時(shí)內(nèi)）康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)是（）A.石膏固定范圍內(nèi)關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)B.未固定關(guān)節(jié)的等長收縮訓(xùn)練C.患肢負(fù)重行走練習(xí)D.石膏外肌肉的抗阻訓(xùn)練答案：B7.評(píng)估石膏固定患者“感覺異常”時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查（）A.痛覺、溫度覺、觸覺B.振動(dòng)覺、位置覺C.兩點(diǎn)辨別覺D.實(shí)體覺答案：A8.石膏固定后患肢腫脹高峰期通常出現(xiàn)在（）A.術(shù)后6～12小時(shí)B.術(shù)后24～72小時(shí)C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后2周答案：B9.關(guān)于石膏邊緣護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.用紗布包裹邊緣防止摩擦B.若有毛邊可用石膏刀修剪C.每日用酒精擦拭邊緣皮膚D.觀察邊緣皮膚有無發(fā)紅、破損答案：C10.石膏拆除后，患肢功能鍛煉的原則是（）A.立即進(jìn)行高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練B.從被動(dòng)活動(dòng)過渡到主動(dòng)活動(dòng)C.24小時(shí)內(nèi)避免接觸水D.優(yōu)先進(jìn)行負(fù)重行走練習(xí)答案：B11.以下哪種骨折類型不屬于石膏固定的適應(yīng)癥（）A.穩(wěn)定性橈骨遠(yuǎn)端骨折B.開放性脛骨骨折（已清創(chuàng)縫合）C.兒童青枝骨折D.股骨頸骨折（未移位）答案：D12.石膏固定患者主訴“石膏內(nèi)有異味”時(shí)，首先應(yīng)考慮（）A.患者個(gè)人衛(wèi)生不佳B.石膏內(nèi)皮膚感染C.石膏材料本身氣味D.患肢缺血壞死答案：B13.骨筋膜室綜合征的“5P”征不包括（）A.疼痛（Pain）B.蒼白（Pallor）C.麻痹（Paresthesia）D.脈搏增強(qiáng)（Pulserich）答案：D14.石膏固定后測量患肢周徑的正確方法是（）A.每日同一時(shí)間、同一部位測量B.僅測量腫脹最明顯處C.用彈性卷尺用力拉緊測量D.測量健側(cè)對(duì)比時(shí)無需固定部位答案：A15.石膏固定患者出現(xiàn)“垂足畸形”的主要原因是（）A.石膏未固定踝關(guān)節(jié)于功能位B.長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮C.石膏過松失去固定作用D.患肢缺血性肌攣縮答案：A16.關(guān)于石膏固定后疼痛管理，錯(cuò)誤的是（）A.輕度疼痛可通過抬高患肢緩解B.持續(xù)劇烈疼痛需警惕骨筋膜室綜合征C.可常規(guī)使用阿片類鎮(zhèn)痛藥預(yù)防疼痛D.疼痛性質(zhì)改變（如從脹痛變?yōu)榇掏矗┬杓皶r(shí)就醫(yī)答案：C17.兒童石膏固定的特殊護(hù)理要點(diǎn)是（）A.允許患兒自行修剪石膏邊緣B.定期檢查石膏內(nèi)是否藏匿玩具等異物C.無需限制患肢活動(dòng)范圍D.腫脹期無需抬高患肢答案：B18.石膏固定后出現(xiàn)“皮膚壓瘡”的早期表現(xiàn)是（）A.石膏內(nèi)滲出液增多B.局部皮膚蒼白、麻木C.患肢遠(yuǎn)端脈搏減弱D.患者主訴石膏內(nèi)有灼熱感答案：D19.石膏拆除后，患肢皮膚護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.用溫水輕柔清洗B.立即涂抹刺激性潤膚霜C.避免用力搓擦D.觀察有無皮疹、脫屑答案：B20.石膏固定患者出院指導(dǎo)中，需強(qiáng)調(diào)“立即返院”的情況是（）A.石膏表面輕微污損B.患肢遠(yuǎn)端皮膚輕微發(fā)紺C.石膏邊緣皮膚輕度瘙癢D.患肢疼痛在抬高后無緩解答案：D21.關(guān)于石膏固定的“功能位”，錯(cuò)誤的描述是（）A.肘關(guān)節(jié)固定于90°屈曲位B.腕關(guān)節(jié)背伸20°～30°C.踝關(guān)節(jié)保持90°中立位D.髖關(guān)節(jié)外展30°、屈曲15°答案：D（髖關(guān)節(jié)功能位通常為前屈15°～20°，外展10°～15°，無內(nèi)旋或外旋）22.石膏固定后使用紅外線燈照射的主要目的是（）A.促進(jìn)石膏快速干固B.緩解患者緊張情緒C.預(yù)防皮膚感染D.增強(qiáng)局部血液循環(huán)答案：A23.以下哪種情況提示石膏過緊（）A.患肢遠(yuǎn)端皮膚溫暖，毛細(xì)血管充盈時(shí)間2秒B.石膏與皮膚之間可插入1～2指C.患肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹、麻木D.患者主訴石膏內(nèi)有輕度壓迫感答案：C24.石膏固定患者的飲食指導(dǎo)重點(diǎn)是（）A.高蛋白、高纖維、高鈣飲食B.低熱量、低脂肪飲食C.限制水分?jǐn)z入D.多食用辛辣刺激性食物答案：A25.石膏固定后“深靜脈血栓”的早期觀察指標(biāo)是（）A.患肢周徑較健側(cè)增粗2cm以上B.石膏內(nèi)皮膚出現(xiàn)瘀斑C.患者主訴石膏內(nèi)瘙癢D.患肢遠(yuǎn)端溫度高于健側(cè)答案：A26.關(guān)于石膏固定后“關(guān)節(jié)僵硬”的預(yù)防，正確的是（）A.固定期間禁止任何關(guān)節(jié)活動(dòng)B.拆除石膏后立即進(jìn)行關(guān)節(jié)大幅活動(dòng)C.固定期間未固定關(guān)節(jié)每日進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)D.增加石膏厚度以強(qiáng)化固定效果答案：C27.石膏固定患者出現(xiàn)“墜積性肺炎”的主要原因是（）A.石膏固定限制胸廓活動(dòng)B.長期臥床、咳嗽無力C.石膏壓迫膈肌影響呼吸D.患者免疫力低下答案：B28.石膏拆除時(shí)，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者（）A.自行用力抽出患肢B.保持患肢靜止不動(dòng)C.主動(dòng)活動(dòng)患肢配合拆除D.用手遮擋眼部防止石膏碎屑進(jìn)入答案：D29.老年患者石膏固定的特殊風(fēng)險(xiǎn)是（）A.石膏干固時(shí)間延長B.皮膚彈性差易發(fā)生壓瘡C.康復(fù)訓(xùn)練依從性過高D.患肢腫脹程度較輕答案：B30.石膏固定后“神經(jīng)損傷”的典型表現(xiàn)是（）A.患肢遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.特定區(qū)域皮膚感覺減退（如橈神經(jīng)損傷出現(xiàn)虎口區(qū)麻木）C.石膏內(nèi)滲出液呈血性D.患肢肌肉明顯萎縮答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.石膏固定前需評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.患肢皮膚完整性（有無破損、皮疹）B.患者過敏史（尤其是石膏材料成分）C.患肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)（溫度、顏色、脈搏）D.患者認(rèn)知能力（能否配合固定后護(hù)理）答案：ABCD2.石膏固定后“骨筋膜室綜合征”的急救措施包括（）A.立即拆除石膏或剪開石膏B.抬高患肢至心臟水平以上C.快速靜脈輸注脫水劑（如甘露醇）D.密切監(jiān)測患肢感覺、運(yùn)動(dòng)功能答案：ACD（抬高患肢可能加重缺血，需保持與心臟同水平）3.石膏固定患者的“壓瘡預(yù)防”措施包括（）A.定期用手指深入石膏內(nèi)檢查皮膚B.保持石膏內(nèi)干燥，避免滲液浸漬C.在骨突部位（如踝部、肘部）墊軟質(zhì)襯墊D.指導(dǎo)患者每2小時(shí)軸向翻身一次答案：BCD（禁止用手指深入石膏內(nèi)按壓，可用筷子或棉簽輕觸）4.石膏固定后“腫脹護(hù)理”的正確方法是（）A.24小時(shí)內(nèi)局部冷敷（每次15～20分鐘，間隔1小時(shí)）B.72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)C.鼓勵(lì)患者主動(dòng)進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)D.限制患肢活動(dòng)以減少腫脹答案：ABC5.石膏固定患者的“心理護(hù)理”要點(diǎn)包括（）A.向患者解釋石膏固定的必要性和預(yù)期時(shí)間B.鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理以緩解患者焦慮C.對(duì)兒童患者可通過游戲轉(zhuǎn)移注意力D.對(duì)老年患者強(qiáng)調(diào)“絕對(duì)制動(dòng)”的重要性答案：ABC（老年患者需避免過度強(qiáng)調(diào)制動(dòng)導(dǎo)致活動(dòng)不足）6.石膏固定后“功能鍛煉”的原則是（）A.早期（24小時(shí)內(nèi)）以肌肉等長收縮為主B.中期（2周后）增加未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)C.后期（拆除前）逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練D.所有階段均需在疼痛耐受范圍內(nèi)進(jìn)行答案：ABCD7.石膏固定“并發(fā)癥觀察”的重點(diǎn)包括（）A.血液循環(huán)（蒼白、發(fā)紺、溫度降低）B.神經(jīng)功能（麻木、刺痛、感覺減退）C.皮膚情況（壓紅、破損、異味）D.關(guān)節(jié)活動(dòng)（僵硬、畸形、活動(dòng)受限）答案：ABCD8.石膏固定患者“飲食指導(dǎo)”的內(nèi)容包括（）A.增加蛋白質(zhì)攝入（如魚、蛋、奶）B.多吃新鮮蔬菜和水果預(yù)防便秘C.適量補(bǔ)充鈣劑（如牛奶、豆制品）D.避免飲酒及含咖啡因飲料答案：ABCD9.兒童石膏固定的特殊護(hù)理措施有（）A.選擇顏色鮮艷的石膏提高患兒接受度B.定期檢查石膏內(nèi)是否有異物（如玩具、紙片）C.指導(dǎo)家長監(jiān)督患兒避免用銳器戳入石膏D.允許患兒在石膏表面涂鴉以緩解焦慮答案：ABCD10.石膏拆除后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察患肢皮膚有無壓痕、脫屑、水皰B.指導(dǎo)患者從被動(dòng)活動(dòng)過渡到主動(dòng)活動(dòng)C.立即進(jìn)行患肢負(fù)重訓(xùn)練D.告知患者24小時(shí)內(nèi)避免長時(shí)間下垂患肢答案：ABD（拆除后需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，避免立即負(fù)重）三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.石膏固定后，為加速干固可將患肢直接放置于電熱毯上烘烤。（）答案：×（高溫可能導(dǎo)致皮膚燙傷，應(yīng)使用紅外線燈或自然風(fēng)干）2.石膏固定患者主訴“石膏內(nèi)瘙癢”時(shí)，可指導(dǎo)其用筷子或棉簽輕輕搔抓。（）答案：√（避免用銳器戳入，防止皮膚破損）3.骨筋膜室綜合征的關(guān)鍵處理是立即使用止痛藥緩解疼痛。（）答案：×（關(guān)鍵是解除壓迫，如剪開石膏或手術(shù)切開減壓）4.石膏固定后，患肢周徑測量應(yīng)在腫脹最明顯處進(jìn)行，無需固定位置。（）答案：×（需在同一部位、同一時(shí)間測量，確保數(shù)據(jù)可比性）5.石膏固定期間，患者可自行修剪石膏邊緣的毛邊以避免摩擦。（）答案：×（需由醫(yī)護(hù)人員使用專業(yè)工具修剪，避免損傷石膏結(jié)構(gòu)）6.老年患者石膏固定后，應(yīng)鼓勵(lì)其多臥床休息以減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：×（需在保護(hù)下適當(dāng)活動(dòng)，預(yù)防墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥）7.石膏拆除后，患肢皮膚出現(xiàn)脫屑是正常現(xiàn)象，無需特殊處理。（）答案：√（長期包裹導(dǎo)致皮膚干燥，溫水清洗后涂抹溫和潤膚霜即可）8.石膏固定后，若患肢遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱但皮膚溫度正常，可繼續(xù)觀察。（）答案：×（動(dòng)脈搏動(dòng)減弱提示血液循環(huán)障礙，需立即處理）9.兒童石膏固定后，可通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)其配合功能鍛煉。（）答案：√（正向激勵(lì)有助于提高兒童依從性）10.石膏固定患者出現(xiàn)“石膏綜合征”時(shí)，應(yīng)立即禁食、胃腸減壓并調(diào)整石膏。（）答案：√（石膏綜合征主要因上腹部受壓引起，需緊急處理）四、簡答題（每題5分，共6題，30分）1.簡述石膏固定前的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容。答案：①患肢評(píng)估：觀察皮膚完整性（有無破損、皮疹、水腫），觸診溫度，檢查遠(yuǎn)端血液循環(huán)（顏色、毛細(xì)血管充盈時(shí)間、動(dòng)脈搏動(dòng)），評(píng)估運(yùn)動(dòng)和感覺功能（能否主動(dòng)活動(dòng)未固定關(guān)節(jié)，痛覺、觸覺是否正常）。②患者全身情況：詢問過敏史（尤其是對(duì)石膏材料、襯墊材質(zhì)的過敏），評(píng)估意識(shí)狀態(tài)、認(rèn)知能力（能否配合固定后護(hù)理），了解基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿∮绊懫つw愈合，凝血功能障礙增加出血風(fēng)險(xiǎn)）。③環(huán)境與物品準(zhǔn)備：檢查石膏類型（普通石膏、快干石膏）、襯墊材料是否齊全，評(píng)估操作空間是否符合無菌要求。2.列出石膏固定后“血液循環(huán)觀察”的5項(xiàng)具體指標(biāo)及正常范圍。答案：①皮膚顏色：正常為紅潤，蒼白或發(fā)紺提示缺血或淤血。②皮膚溫度：與健側(cè)對(duì)比，溫差≤2℃為正常，溫度降低提示血液循環(huán)障礙。③毛細(xì)血管充盈時(shí)間：按壓指甲/趾甲后1～2秒恢復(fù)紅潤為正常，超過3秒提示血流緩慢。④動(dòng)脈搏動(dòng)：橈動(dòng)脈（上肢）或足背動(dòng)脈（下肢）可觸及有力搏動(dòng)，減弱或消失提示動(dòng)脈受壓。⑤腫脹程度：測量患肢周徑（與健側(cè)對(duì)比），腫脹增粗≤2cm為輕度，超過3cm需警惕骨筋膜室綜合征。3.簡述石膏固定患者“壓瘡預(yù)防”的護(hù)理措施。答案：①襯墊保護(hù)：在骨突部位（如踝部、肘部、髂前上棘）預(yù)先放置棉墊或泡沫襯墊，厚度均勻，避免褶皺。②保持干燥：及時(shí)清理石膏表面的滲液、汗液，若石膏內(nèi)有滲液需報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)開窗或更換石膏。③定期檢查：通過石膏邊緣或開窗處觀察皮膚顏色，詢問患者有無局部灼熱、刺痛感（壓瘡早期癥狀）。④體位調(diào)整：每2小時(shí)協(xié)助患者軸向翻身，避免同一部位長期受壓；下肢石膏患者需抬高30°～45°，減少下垂時(shí)間。⑤避免異物：禁止患者自行向石膏內(nèi)塞紙巾、棉花等物品，防止局部壓力增加。4.解釋“骨筋膜室綜合征”的定義、典型表現(xiàn)及急救處理。答案：定義：骨筋膜室綜合征是因骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的密閉腔室內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)缺血、壞死的綜合征，多見于前臂和小腿。典型表現(xiàn)：“5P”征——疼痛（Pain，進(jìn)行性加重，被動(dòng)牽拉時(shí)劇痛）、蒼白（Pallor，皮膚蒼白或發(fā)紺）、麻痹（Paresthesia，感覺減退或消失）、無脈（Pulselessness，遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失）、癱瘓（Paralysis，肌肉無力或無法活動(dòng)）。急救處理：①立即剪開或拆除石膏，解除外部壓迫；②保持患肢與心臟同水平（避免抬高加重缺血）；③快速靜脈輸注甘露醇等脫水劑降低筋膜室內(nèi)壓力；④若癥狀無緩解，立即聯(lián)系醫(yī)生行筋膜切開減壓術(shù)；⑤密切監(jiān)測生命體征及患肢變化。5.簡述石膏拆除后的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。答案：①皮膚護(hù)理：用溫水輕柔清洗患肢，避免用力搓擦；觀察有無壓痕、水皰、脫屑，涂抹溫和潤膚霜（如凡士林）保持皮膚濕潤；若有破損，按外科傷口處理。②功能鍛煉：遵循“循序漸進(jìn)”原則，早期（拆除后1～3天）以被動(dòng)活動(dòng)為主（由醫(yī)護(hù)人員或家屬協(xié)助活動(dòng)關(guān)節(jié)），逐步過渡到主動(dòng)活動(dòng)（患者自己嘗試屈伸關(guān)節(jié)）；1周后增加抗阻訓(xùn)練（如使用彈力帶）；2周后根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行負(fù)重練習(xí)（從部分負(fù)重到完全負(fù)重）。③腫脹管理：拆除后24小時(shí)內(nèi)避免患肢長時(shí)間下垂，休息時(shí)抬高；若仍有腫脹，可進(jìn)行熱敷或理療（如超短波）促進(jìn)血液循環(huán)。④復(fù)診指導(dǎo)：告知患者若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬加重、疼痛持續(xù)、活動(dòng)受限等情況，及時(shí)返院復(fù)查；指導(dǎo)家庭康復(fù)訓(xùn)練的方法和頻率（如每日3次，每次15～20分鐘）。6.列舉兒童石膏固定的5項(xiàng)特殊護(hù)理措施。答案：①心理安撫：選擇彩色石膏（如粉色、藍(lán)色）或允許患兒在石膏表面涂鴉，緩解恐懼；通過游戲（如拼圖、講故事）轉(zhuǎn)移注意力，減少哭鬧。②防異物管理：定期檢查石膏邊緣及開窗處，防止患兒將玩具、紙片等塞入石膏內(nèi)，避免局部壓迫或感染。③活動(dòng)監(jiān)督：指導(dǎo)家長限制患兒劇烈活動(dòng)（如跑跳、攀爬），但鼓勵(lì)未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)（如手指抓握、腳趾背伸），預(yù)防肌肉萎縮。④皮膚保護(hù)：兒童皮膚嬌嫩，襯墊需更柔軟（如棉柔巾），避免石膏邊緣摩擦導(dǎo)致皮膚破損；若石膏內(nèi)有汗液，可用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔輕吹干燥。⑤飲食指導(dǎo)：增加高蛋白（如雞蛋、魚肉）、高維生素（如水果、蔬菜）攝入，促進(jìn)骨折愈合；避免過多零食，防止便秘影響翻身。五、案例分析題（共2題，第1題20分，第2題30分，共50分）案例1：患者，男，18歲，因“左前臂尺橈骨骨折”行手法復(fù)位+石膏固定，術(shù)后6小時(shí)主訴“左前臂劇烈疼痛，呈刀割樣，抬高患肢后無緩解”，查體：左前臂石膏無松動(dòng)，遠(yuǎn)端皮膚蒼白，毛細(xì)血管充盈時(shí)間4秒，手指麻木，被動(dòng)屈曲手指時(shí)疼痛加劇，橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱。問題：（1）該患者最可能發(fā)生了哪種并發(fā)癥？依據(jù)是什么？（8分）（2）請(qǐng)列出緊急護(hù)理措施。（12分）答案：（1）最可能發(fā)生骨筋膜室綜合征。依據(jù)：①癥狀：劇烈刀割樣疼痛，抬高患肢后無緩解（不符合一般腫脹疼痛特點(diǎn)）；②體征：遠(yuǎn)端皮膚蒼白（Pallor）、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長（4秒）、手指麻木（Paresthesia）、被動(dòng)牽拉痛（被動(dòng)屈曲手指疼痛加劇）、橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱（Pulselessness），符合“5P”征中的多項(xiàng)表現(xiàn)；③部位：前臂是骨筋膜室綜合征的好發(fā)部位。（2）緊急護(hù)理措施：①立即通知醫(yī)生，同時(shí)準(zhǔn)備急救用物（如石膏剪、無菌紗布）；②剪開石膏：沿石膏縱軸剪開，暴露患肢，避免暴力操作加重?fù)p傷；③評(píng)估患肢：觀察皮膚顏色、溫度，重新觸診動(dòng)脈搏動(dòng)，檢查感覺和運(yùn)動(dòng)功能；④保持體位：將患肢置于與心臟同水平位置（避免抬高或下垂）；⑤靜脈用藥：遵醫(yī)囑快速輸注20%甘露醇250ml（15～30分鐘內(nèi)滴完），降低筋膜室內(nèi)壓力；⑥監(jiān)測生命體征：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察血壓、心率變化；⑦術(shù)前準(zhǔn)備：若癥狀無緩解，協(xié)助完善術(shù)前檢查（如血常規(guī)、凝血功能），備皮、禁食，做好急診筋膜切開減壓術(shù)準(zhǔn)備；⑧心理護(hù)理：向患者及家屬解釋病情，緩解焦慮情緒。案例2：患者，女，65歲，因“右脛腓骨骨折”行石膏固定術(shù)后3天，主訴“右小腿石膏內(nèi)有灼熱感，偶有刺痛”，查體：右小腿石膏干燥，邊緣皮膚發(fā)紅，無滲液；右足背皮膚溫度較左足低1℃，毛細(xì)血管充盈時(shí)間3秒，足趾活動(dòng)可，感覺稍遲鈍；患者有糖尿病史10年，血糖控制不佳（空腹血糖8.5mmol/L）。問題：（1）分析該患者目前存在的護(hù)理問題及相關(guān)因素。（10分）（2）針對(duì)護(hù)理問題提出具體護(hù)理措施。（20分）答案：（1）護(hù)理問題及相關(guān)因素：①潛在并發(fā)癥：壓瘡，與石膏固定壓迫、糖尿病皮膚營養(yǎng)障礙（血糖控制不佳導(dǎo)致皮膚修復(fù)能力下降）有關(guān)。②皮膚完整性受損風(fēng)險(xiǎn)：與石膏邊緣摩擦、糖尿病周圍神經(jīng)病變（感覺減退，無法及時(shí)感知壓迫）有關(guān)。③