位工傷治療協(xié)議書甲方：[用人單位名稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[具體代碼]法定代表人：[姓名]地址：[單位地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方：[工傷職工姓名]性別：[性別]身份證號碼：[身份證號]家庭住址：[家庭住址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方在為甲方工作過程中遭受工傷，現(xiàn)甲乙雙方就乙方工傷治療相關(guān)事宜，經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達成如下協(xié)議：一、工傷事故概述乙方于[工傷發(fā)生日期]在甲方[工作地點]從事[工作內(nèi)容]時，因[具體事故原因]導(dǎo)致受傷，經(jīng)[醫(yī)療機構(gòu)名稱]診斷為[具體工傷傷情]。二、治療安排1.治療醫(yī)院甲方負責(zé)安排乙方在具備相應(yīng)醫(yī)療資質(zhì)且信譽良好的醫(yī)院進行治療，具體醫(yī)院名稱為[指定醫(yī)院名稱]。如因病情需要轉(zhuǎn)院，需經(jīng)甲方書面同意，并確保轉(zhuǎn)院后的醫(yī)院具備更好的治療條件。2.治療方案乙方應(yīng)積極配合醫(yī)院的治療方案，按照醫(yī)生的建議接受治療。甲方有權(quán)了解乙方的治療進展情況，如發(fā)現(xiàn)乙方未按醫(yī)囑進行治療，有權(quán)要求乙方改正。3.治療費用甲方承擔(dān)乙方因工傷治療所產(chǎn)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費用。包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。對于超出上述標(biāo)準(zhǔn)的費用，在乙方無故意或重大過失的情況下，由甲方與乙方協(xié)商解決；如乙方存在故意或重大過失導(dǎo)致費用超出標(biāo)準(zhǔn)，超出部分由乙方自行承擔(dān)。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實有效的工傷治療相關(guān)資料，如病歷、診斷證明、費用清單等。對乙方的治療情況進行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)乙方有不合理的治療行為，有權(quán)提出異議并要求乙方改正。在乙方違反本協(xié)議約定時，有權(quán)依據(jù)本協(xié)議追究乙方的違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時支付乙方工傷治療所需費用。協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，提供必要的證明材料。為乙方安排合適的工作崗位，在乙方工傷治療期間，按照法律法規(guī)及公司規(guī)定給予乙方相應(yīng)的待遇，如停工留薪期工資等。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付治療費用及給予相應(yīng)待遇。在工傷治療期間，享有法律法規(guī)規(guī)定的停工留薪期待遇。有權(quán)了解工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)的辦理進度。2.義務(wù)如實向甲方陳述工傷發(fā)生的經(jīng)過及治療情況，提供真實有效的相關(guān)資料。積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等手續(xù)，按照要求提供各種證明材料。嚴(yán)格按照醫(yī)院的治療方案接受治療，不得擅自中斷治療或進行不合理的治療行為。在工傷治療結(jié)束后，按照甲方要求及時返回甲方工作崗位或辦理相關(guān)離職手續(xù)。四、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定及時支付乙方工傷治療費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未付費用及違約金。若甲方未協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，導(dǎo)致乙方權(quán)益受損的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假的工傷治療相關(guān)資料，甲方有權(quán)拒絕支付相應(yīng)費用，并要求乙方返還已支付的費用。同時，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的損失。若乙方擅自中斷治療或進行不合理的治療行為，導(dǎo)致治療費用增加或治療效果不佳，乙方應(yīng)自行承擔(dān)增加的費用，并賠償甲方因此遭受的損失。若乙方違反保密義務(wù)，泄露甲方的商業(yè)秘密或與工傷治療相關(guān)的信息，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補