超聲診斷設(shè)備操作規(guī)程及注意事項(xiàng)超聲診斷設(shè)備作為臨床診療中不可或缺的影像工具，其規(guī)范操作與維護(hù)直接關(guān)系到診斷準(zhǔn)確性、設(shè)備使用壽命及患者安全。以下從操作規(guī)程與注意事項(xiàng)兩方面，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，梳理專業(yè)操作要點(diǎn)。一、超聲診斷設(shè)備操作規(guī)程（一）開(kāi)機(jī)前準(zhǔn)備操作前需確保檢查環(huán)境符合設(shè)備運(yùn)行要求：環(huán)境溫度控制在15℃~30℃，相對(duì)濕度≤80%，避免強(qiáng)電磁干擾源（如大型儀器、微波爐）靠近設(shè)備。檢查設(shè)備外觀完整性，確認(rèn)主機(jī)、顯示器、探頭及線纜無(wú)破損、松動(dòng)；查看電源插座接地是否良好，電壓穩(wěn)定在設(shè)備額定范圍內(nèi)。探頭作為核心部件，需重點(diǎn)檢查：觀察探頭表面（尤其是陣元區(qū)域）有無(wú)裂紋、脫膠，線纜接口是否清潔無(wú)氧化。若為經(jīng)腔內(nèi)探頭（如陰超、直腸探頭），需確認(rèn)防護(hù)套完好，避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。（二）開(kāi)機(jī)與系統(tǒng)自檢按設(shè)備說(shuō)明書要求的順序啟動(dòng)：先開(kāi)啟穩(wěn)壓電源（若配備），再啟動(dòng)主機(jī)電源，最后打開(kāi)顯示器。等待系統(tǒng)自檢過(guò)程中，觀察設(shè)備指示燈狀態(tài)，監(jiān)聽(tīng)風(fēng)扇、硬盤等部件的運(yùn)行聲音是否正常。自檢完成后，系統(tǒng)會(huì)提示“Ready”或進(jìn)入操作界面，此時(shí)需確認(rèn)軟件版本為最新（若有自動(dòng)更新提示，需按規(guī)范流程更新）。（三）檢查參數(shù)調(diào)試根據(jù)檢查部位選擇適配探頭（如腹部檢查選凸陣探頭，小器官選線陣探頭），輕緩插入探頭接口并旋緊（避免暴力插拔損傷接口）。進(jìn)入操作界面后，設(shè)置基礎(chǔ)參數(shù)：頻率：腹部檢查通常選3~5MHz，小器官/淺表組織選7~12MHz，心臟檢查選2~4MHz（需結(jié)合患者體型、檢查深度調(diào)整）；深度：以清晰顯示目標(biāo)器官底部為標(biāo)準(zhǔn)，避免過(guò)深導(dǎo)致圖像模糊；增益：從低到高調(diào)節(jié)，使圖像灰階對(duì)比自然，避免過(guò)度增益掩蓋細(xì)節(jié)；焦點(diǎn)：根據(jù)目標(biāo)區(qū)域位置調(diào)整焦點(diǎn)數(shù)量與位置，提升局部分辨率。調(diào)試完成后，用耦合劑在探頭上涂抹少量，輕觸水袋或模擬體，確認(rèn)圖像清晰、測(cè)量功能（如距離、面積、多普勒流速）正常。（四）患者檢查流程1.信息核對(duì)與溝通：核對(duì)患者姓名、ID、檢查部位，詢問(wèn)過(guò)敏史（尤其是耦合劑過(guò)敏者需提前告知），向患者說(shuō)明檢查流程（如是否需要憋尿、體位要求），緩解緊張情緒。2.體位擺放：根據(jù)檢查部位調(diào)整體位（如腹部檢查取仰臥位，充分暴露腹部；心臟檢查取左側(cè)臥位，雙臂上舉；經(jīng)腔內(nèi)檢查取截石位/左側(cè)臥位），在檢查區(qū)域（如腹部、頸部）鋪一次性治療巾，避免耦合劑污染衣物。3.耦合劑使用：擠出適量耦合劑（無(wú)氣泡、無(wú)雜質(zhì)）于探頭或檢查部位，確保探頭與皮膚充分接觸，避免空氣干擾圖像。若檢查區(qū)域毛發(fā)較多，可適當(dāng)剃除（需征得患者同意）。4.掃查與圖像采集：以“全面、系統(tǒng)、多切面”為原則掃查：腹部檢查需覆蓋肝、膽、胰、脾、雙腎等區(qū)域，記錄標(biāo)準(zhǔn)切面（如肝臟的右肋緣下斜切、劍突下縱切，膽囊的長(zhǎng)軸/短軸切）；小器官檢查（如甲狀腺、乳腺）需沿器官長(zhǎng)軸、短軸多切面掃查，觀察內(nèi)部回聲、邊界、血流（必要時(shí)開(kāi)啟彩色多普勒）；心臟檢查需獲取胸骨旁左室長(zhǎng)軸、心尖四腔心、劍下四腔心等標(biāo)準(zhǔn)切面，記錄心腔大小、室壁運(yùn)動(dòng)、瓣膜形態(tài)及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。掃查過(guò)程中，避免長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度壓迫探頭（尤其是經(jīng)腔內(nèi)探頭），防止組織變形影響診斷；若圖像模糊，可調(diào)整探頭角度、壓力或重新涂抹耦合劑。（五）關(guān)機(jī)與設(shè)備整理檢查完成后，按以下順序關(guān)機(jī)：1.退出超聲診斷軟件（點(diǎn)擊“退出”或“關(guān)機(jī)”按鈕，等待系統(tǒng)提示“可以關(guān)機(jī)”）；2.關(guān)閉顯示器電源，再關(guān)閉主機(jī)電源，最后斷開(kāi)穩(wěn)壓電源（若配備）；3.清潔探頭：用軟布蘸取溫水或?qū)Ｓ锰筋^清潔劑（禁止使用酒精、乙醚等腐蝕性液體）擦拭探頭表面，去除耦合劑殘留，自然晾干后套上保護(hù)套；4.整理設(shè)備：歸位探頭（輕放于探頭架，避免折疊、擠壓線纜），清潔主機(jī)、顯示器表面（用干軟布擦拭），整理檢查床、治療巾等物品，保持操作間整潔。二、超聲診斷設(shè)備注意事項(xiàng)（一）設(shè)備維護(hù)要點(diǎn)1.探頭保養(yǎng)：避免探頭跌落、碰撞，不用時(shí)應(yīng)妥善放置于探頭架或?qū)Ｓ煤袃?nèi)；經(jīng)腔內(nèi)探頭使用后，需按“消毒-清潔-干燥”流程處理：先用含氯消毒劑（如0.5%次氯酸鈉）浸泡消毒（時(shí)間按說(shuō)明書），再用清水沖洗，軟布擦干后自然晾干；定期檢查探頭線纜（如彎曲處、接口），若出現(xiàn)外皮破損、信號(hào)傳輸異常，立即停用并聯(lián)系工程師維修。2.主機(jī)與系統(tǒng)維護(hù)：保持設(shè)備通風(fēng)口通暢，避免灰塵堆積（每周用壓縮空氣清理通風(fēng)口，禁止用濕布擦拭主機(jī)內(nèi)部）；每月檢查設(shè)備接地電阻（≤4Ω），每半年校準(zhǔn)一次時(shí)間增益補(bǔ)償（TGC）、深度精度等參數(shù)（由專業(yè)工程師操作）；軟件更新需在工程師指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止隨意安裝第三方軟件，防止系統(tǒng)故障。（二）操作規(guī)范與質(zhì)量控制1.避免違規(guī)操作：禁止在設(shè)備運(yùn)行時(shí)插拔探頭（易損壞接口與系統(tǒng)）；避免長(zhǎng)時(shí)間（單次超過(guò)30分鐘）、高功率使用同一探頭（防止探頭過(guò)熱損壞陣元）；測(cè)量數(shù)據(jù)（如胎兒NT值、心臟腔徑）需在標(biāo)準(zhǔn)切面下重復(fù)測(cè)量3次，取平均值，確保準(zhǔn)確性。2.診斷報(bào)告書寫：檢查完成后30分鐘內(nèi)出具報(bào)告，內(nèi)容需包含患者信息、檢查部位、圖像描述（回聲特點(diǎn)、形態(tài)、血流等）、診斷結(jié)論（明確/可疑/未見(jiàn)明顯異常）；若發(fā)現(xiàn)危急值（如宮外孕破裂、主動(dòng)脈夾層），需立即通知臨床醫(yī)師并記錄報(bào)告時(shí)間、接收人。（三）患者安全與隱私保護(hù)1.過(guò)敏與特殊人群：耦合劑過(guò)敏者，可更換無(wú)過(guò)敏成分的耦合劑（如水溶性凝膠），或提前在局部涂抹抗過(guò)敏藥膏；孕婦檢查需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，早孕期（≤12周）避免長(zhǎng)時(shí)間、高頻次掃查同一部位，檢查時(shí)用鉛簾遮擋非檢查區(qū)域（如胎兒眼、甲狀腺）；兒童檢查需由家屬陪同，操作時(shí)動(dòng)作輕柔，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑（需臨床醫(yī)師評(píng)估）。2.隱私保護(hù)：檢查時(shí)關(guān)閉操作間門，無(wú)關(guān)人員禁止入內(nèi)；圖像與報(bào)告僅授權(quán)醫(yī)務(wù)人員查看，存儲(chǔ)時(shí)加密患者信息，避免泄露。（四）應(yīng)急處理流程1.設(shè)備故障：若開(kāi)機(jī)后黑屏、報(bào)錯(cuò)、圖像異常，立即停止操作，記錄故障現(xiàn)象（如報(bào)錯(cuò)代碼、異常聲音），斷開(kāi)電源后聯(lián)系設(shè)備工程師，禁止自行拆機(jī)維修。2.患者突發(fā)狀況：檢查中患者出現(xiàn)頭暈、心慌、過(guò)敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難），立即停止檢查，呼