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臨床安全輸血管理制度臨床安全輸血管理制度輸血核對(duì)制度輸血過程管理制度輸血核對(duì)制度

兩人核對(duì)床號(hào)、姓名、血型、血量、血袋號(hào)與輸血統(tǒng)計(jì)單是否相符、交叉配型有無凝集，將獻(xiàn)血者條碼貼與統(tǒng)計(jì)單上，并簽雙方全名查采血日期，使用期、血液有無凝集或溶血變質(zhì)，血袋有無裂痕，血液有無外滲輸血時(shí)攜病歷、用物、交叉配血單到患者床前，兩人再次核對(duì)床號(hào)、姓名、床頭卡、腕帶、血型。掛血型標(biāo)識(shí)牌于輸液架上。輸血過程中加強(qiáng)巡視，觀察有無輸血反應(yīng)。有反應(yīng)者，立即停止輸血，報(bào)告醫(yī)生，主動(dòng)配合急救。保存全血以備必要時(shí)送檢。同步填輸血反應(yīng)報(bào)告單上報(bào)護(hù)理部輸血畢，空血袋保存二十四小時(shí)輸血過程管理制度

病區(qū)有輸血核對(duì)，輸血反應(yīng)預(yù)案、報(bào)告、處理等有關(guān)制度及流程，護(hù)理人員知曉2嚴(yán)格按照醫(yī)囑及靜脈輸血流程進(jìn)行輸血，并采用輸血器，輸血標(biāo)識(shí)懸掛在輸液架上。①輸血前嚴(yán)格執(zhí)行“三查”“八對(duì)”制度三查：查血液外觀質(zhì)量、血液使用期、有無溶血、凝血及變質(zhì)八對(duì)：床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量、血袋號(hào)、交叉配型有無凝集、血袋上標(biāo)簽編號(hào)、血型與輸血統(tǒng)計(jì)單是否相符②選擇粗、直血管或中心靜脈導(dǎo)管，輸血前后用生理鹽水沖管③遵醫(yī)囑執(zhí)行輸血前用藥④血制品取回后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入⑤輸注順序：血小板，取后立即輸注，幾種血制品同步輸注時(shí)優(yōu)先輸注血小板和含凝血因子旳血制品⑥輸注速度：先緩慢滴注15分鐘，觀察患者有無反應(yīng)，根據(jù)醫(yī)囑及病情調(diào)整輸液速度⑦輸血過程加強(qiáng)觀察，有無輸血反應(yīng)。如發(fā)生輸血反應(yīng)，按相應(yīng)流程處理。⑧精確統(tǒng)計(jì)輸血開始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間以及有無輸血反應(yīng)⑨空血袋

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