哀傷輔導(dǎo)的哀傷階段化干預(yù)方案演講人CONTENTS哀傷輔導(dǎo)的哀傷階段化干預(yù)方案哀傷階段化干預(yù)的理論基礎(chǔ)與核心框架哀傷各階段的核心特征與干預(yù)策略階段化干預(yù)的實(shí)施倫理與注意事項(xiàng)案例全程干預(yù)演示：李女士的哀傷階段化干預(yù)歷程目錄01哀傷輔導(dǎo)的哀傷階段化干預(yù)方案哀傷輔導(dǎo)的哀傷階段化干預(yù)方案引言：哀傷輔導(dǎo)的時(shí)代需求與階段化干預(yù)的價(jià)值在我的臨床實(shí)踐中，曾遇到一位52歲的李女士，她在丈夫因突發(fā)心梗離世后三個(gè)月，仍堅(jiān)持每天為丈夫準(zhǔn)備早餐，對(duì)著空椅子說話，拒絕處理丈夫的遺物。家人試圖勸解，她卻反復(fù)說：“他只是出差了，馬上就回來(lái)了?！边@個(gè)案例讓我深刻意識(shí)到：哀傷是人類面對(duì)喪失時(shí)最原始也最復(fù)雜的情感體驗(yàn)，若缺乏科學(xué)引導(dǎo)，個(gè)體可能困在無(wú)意義的痛苦中，甚至發(fā)展為復(fù)雜性哀傷。哀傷輔導(dǎo)作為心理學(xué)的重要分支，其核心目標(biāo)并非“消除哀傷”——因?yàn)榘菒鄣难永m(xù)，而是幫助個(gè)體“與哀傷共存”，最終實(shí)現(xiàn)“意義的重構(gòu)”。而階段化干預(yù)方案，正是基于哀傷的自然發(fā)展規(guī)律，將模糊的“痛苦”拆解為可識(shí)別、可干預(yù)的任務(wù)模塊，既為輔導(dǎo)者提供了清晰的工作框架，也為哀傷者搭建了循序漸進(jìn)的“成長(zhǎng)階梯”。哀傷輔導(dǎo)的哀傷階段化干預(yù)方案正如一位哀傷理論家所言：“沒有糟糕的哀傷，只有未被看見的哀傷。”階段化干預(yù)的價(jià)值，正在于“看見”每個(gè)階段的獨(dú)特需求，用專業(yè)陪伴替代盲目催促，讓哀傷者在安全的節(jié)奏中完成心靈的“自我修復(fù)”。本文將以經(jīng)典哀傷理論為基石，結(jié)合中國(guó)文化背景下的哀傷表達(dá)特點(diǎn)，系統(tǒng)闡述哀傷階段化干預(yù)的方案設(shè)計(jì)、實(shí)施策略與倫理邊界，力求為同行提供兼具理論深度與實(shí)踐可操作性的參考。02哀傷階段化干預(yù)的理論基礎(chǔ)與核心框架1哀傷的本質(zhì)：從“疾病模型”到“適應(yīng)模型”的演進(jìn)早期哀傷研究受“疾病模型”影響，將哀傷視為需要“治愈”的心理問題，如弗洛伊德在《哀傷與抑郁》中提出，哀傷是“對(duì)失去客體的心理能量撤回過程”，若未完成，可能導(dǎo)致抑郁。但20世紀(jì)后，以威廉沃登（WilliamWorden）為代表的學(xué)者提出“適應(yīng)模型”，強(qiáng)調(diào)哀傷是“應(yīng)對(duì)喪失的正常過程”，其核心任務(wù)是“完成與喪失相關(guān)的四項(xiàng)任務(wù)”：接受喪失的現(xiàn)實(shí)、處理哀傷的痛苦、重新適應(yīng)一個(gè)沒有喪失者的世界、將喪失的意義融入生命敘事。這一轉(zhuǎn)變?yōu)殡A段化干預(yù)奠定了哲學(xué)基礎(chǔ)——哀傷不是“問題”，而是“適應(yīng)任務(wù)”，干預(yù)的目標(biāo)是支持個(gè)體高效完成任務(wù)。2經(jīng)典階段理論：庫(kù)布勒-羅斯模型與沃登任務(wù)模型的融合1.2.1庫(kù)布勒-羅斯的“五階段模型”：哀傷情緒的“全景圖”伊麗莎白庫(kù)布勒-羅斯在《論死亡與瀕臨死亡》中提出的否認(rèn)、憤怒、討價(jià)還價(jià)、抑郁、接受五階段，雖最初用于臨終心理，卻被廣泛借鑒到哀傷研究中。需強(qiáng)調(diào)的是：這并非線性過程，個(gè)體可能在不同階段間反復(fù)，且各階段的持續(xù)時(shí)間因人而異。例如，李女士在丈夫離世初期處于“否認(rèn)階段”（“他只是出差了”），三個(gè)月后偶爾會(huì)因鄰居提及丈夫而爆發(fā)“憤怒”（“為什么不是他走？”），這種“階段跳躍”正是哀傷的非線性特征。2經(jīng)典階段理論：庫(kù)布勒-羅斯模型與沃登任務(wù)模型的融合2.2沃登的“四任務(wù)模型”：哀傷干預(yù)的“操作手冊(cè)”沃登的任務(wù)模型更具實(shí)操性：-任務(wù)一：接受喪失的現(xiàn)實(shí)（如承認(rèn)親人離世、不再等待“奇跡”）；-任務(wù)二：處理哀傷的痛苦（如允許自己哭泣、表達(dá)對(duì)逝者的思念）；-任務(wù)三：重新適應(yīng)環(huán)境（如獨(dú)自處理家務(wù)、重新規(guī)劃社交）；-任務(wù)四：尋找喪失的意義（如“他的離開讓我更珍惜當(dāng)下”）。此模型與階段模型的結(jié)合，構(gòu)成了本文干預(yù)方案的“雙核框架”：以階段模型識(shí)別哀傷者的“情緒位置”，以任務(wù)模型明確“干預(yù)方向”。3中國(guó)文化背景下的哀傷特點(diǎn)：集體主義與“孝文化”的影響中國(guó)哀傷表達(dá)具有鮮明的“集體性”與“儀式感”：?jiǎn)试醿x式（如守靈、頭七）、宗族支持（如鄰里幫廚）、祖先崇拜（如祭掃）等，既是哀傷的“容器”，也是干預(yù)的“資源”。例如，一位失去母親的老人，可能因“覺得沒盡到孝道”而陷入自責(zé)，此時(shí)需結(jié)合“孝文化”中的“順意”理念（“母親更希望您好好活著”），幫助其重構(gòu)意義。反之，若忽視文化背景，單純套用西方“個(gè)體表達(dá)”模式，可能引發(fā)阻抗。4階段化干預(yù)的核心原則：結(jié)構(gòu)化與個(gè)體化的平衡階段化干預(yù)并非“流水線作業(yè)”，需遵循三大原則：1-階段性原則：根據(jù)當(dāng)前主導(dǎo)階段匹配干預(yù)策略，不在否認(rèn)期強(qiáng)迫“接受”；2-靈活性原則：允許階段跳躍，當(dāng)哀傷者從“抑郁期”突然“退回”憤怒期時(shí)，需重新評(píng)估需求；3-賦能原則：干預(yù)者是“陪伴者”而非“指導(dǎo)者”，最終目標(biāo)是讓哀傷者成為“自己哀傷的主人”。403哀傷各階段的核心特征與干預(yù)策略哀傷各階段的核心特征與干預(yù)策略2.1階段一：沖擊與否認(rèn)期——“這不是真的”1.1階段核心特征：心理防御的“保護(hù)殼”0504020301此階段通常發(fā)生在喪失后的數(shù)小時(shí)至數(shù)周，核心特征是“拒絕接受現(xiàn)實(shí)”，表現(xiàn)為：-認(rèn)知層面：否認(rèn)喪失事實(shí)（如反復(fù)撥打逝者電話、整理逝者遺物時(shí)說“他還要用”）；-情緒層面：情感麻木（如“哭不出來(lái)”、感覺像“做夢(mèng)”）；-行為層面：回避與喪失相關(guān)的刺激（如避開逝者常去的公園、不談?wù)搯适录＿@種“否認(rèn)”并非“逃避”，而是心理本能的“保護(hù)機(jī)制”——如同身體受傷后會(huì)形成血痂，否認(rèn)為哀傷者提供了緩沖時(shí)間，避免被突如其來(lái)的痛苦擊垮。1.2干預(yù)目標(biāo)：建立安全關(guān)系，松動(dòng)“否認(rèn)”的邊界首要任務(wù)：讓哀傷者感受到“被允許不面對(duì)”。我曾對(duì)一位因車禍?zhǔn)オ?dú)子的母親說：“您現(xiàn)在不想談?wù)摵⒆?，我完全理解。我們可以先聊聊您今天吃了什么，或者有什么我能幫您做的?！边@種“不催促”的態(tài)度，反而降低了她的心理防御。具體策略：-非評(píng)判性傾聽：用“嗯”“我聽到了”等回應(yīng)，避免說“您要堅(jiān)強(qiáng)”“逝者已矣”（這類話語(yǔ)會(huì)否定哀傷者的情緒）；-現(xiàn)實(shí)提醒的“溫和介入”：當(dāng)哀傷者反復(fù)撥打逝者電話時(shí)，可遞上紙巾說：“我知道您很想他，要不要我們一起看看手機(jī)里他的照片？或許能幫您感覺他‘還在’”；-結(jié)構(gòu)化支持：協(xié)助處理必要事務(wù)（如聯(lián)系殯儀館、通知親友），用“具體任務(wù)”替代“抽象痛苦”，讓哀傷者在行動(dòng)中逐步接觸現(xiàn)實(shí)。1.3常見挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)：警惕“慢性否認(rèn)”若否認(rèn)期超過3個(gè)月，且伴隨社會(huì)功能受損（如無(wú)法工作、拒絕洗漱），需考慮“復(fù)雜性哀傷”的傾向。此時(shí)需轉(zhuǎn)介精神科評(píng)估，必要時(shí)配合藥物治療（如抗抑郁藥），同時(shí)通過“漸進(jìn)式暴露”松動(dòng)否認(rèn)：例如，先讓哀傷者整理逝者的“一件小物品”（如一支筆），再過渡到“一件有情感意義的物品”（如手表），最終接受“喪失已發(fā)生”的現(xiàn)實(shí)。2.1階段核心特征：情緒的“洪水期”當(dāng)否認(rèn)的保護(hù)殼逐漸破碎，哀傷者會(huì)直面洶涌的情緒痛苦，這是哀傷輔導(dǎo)中最具挑戰(zhàn)性的階段，特征包括：-情緒多樣化：悲傷、憤怒（“為什么是我？”）、內(nèi)疚（“如果當(dāng)時(shí)我……”）、焦慮（“以后我一個(gè)人怎么辦？”）等情緒交織出現(xiàn)；-生理反應(yīng)：失眠、食欲下降、胸悶、乏力等“軀體化癥狀”；-行為反常：易怒、回避社交、甚至自傷行為（如用劃傷手臂緩解痛苦）。李女士在進(jìn)入此階段后，曾因母親勸她“把丈夫的衣服收起來(lái)”而大發(fā)雷霆，將衣柜里的衣服全部扔到地上，哭喊著：“他穿過的衣服，憑什么不能留！”這種“情緒爆發(fā)”是正常的——如同洪水沖破堤壩，只有允許其流淌，才能慢慢退去。2.2干預(yù)目標(biāo)：為情緒提供“容器”，引導(dǎo)“痛苦的表達(dá)”核心原則：不壓抑、不評(píng)判，幫助哀傷者“命名情緒”——“您現(xiàn)在是不是又生氣又難過？”（命名能降低情緒的混亂感）。具體策略：-安全表達(dá)空間：通過“空椅子技術(shù)”讓哀傷者對(duì)逝者說話：“你可以罵他，也可以告訴他你想他，這里沒有對(duì)錯(cuò)”；-軀體化情緒處理：針對(duì)胸悶、失眠，可引導(dǎo)“呼吸放松法”（“吸氣4秒，屏息2秒，呼氣6秒，想象痛苦隨著呼氣慢慢離開身體”）；-認(rèn)知重構(gòu)：針對(duì)內(nèi)疚情緒，用“證據(jù)檢驗(yàn)法”幫助哀傷者區(qū)分“責(zé)任”與“遺憾”（“您當(dāng)時(shí)已經(jīng)盡了最大努力，對(duì)嗎？有沒有證據(jù)表明‘如果……就能避免結(jié)果’？”）。2.3常見挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)：哀傷“情緒過載”的危機(jī)處理當(dāng)哀傷者出現(xiàn)持續(xù)自傷、自殺念頭或嚴(yán)重的解離癥狀（如感覺“靈魂出竅”），需啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)：-確保安全：移除危險(xiǎn)物品（如藥物、刀具），陪伴至情緒穩(wěn)定；-“此刻”聚焦：引導(dǎo)關(guān)注當(dāng)下感受（“您現(xiàn)在最難受的是什么？是胸口疼還是腦子很亂？”），避免陷入“災(zāi)難性想象”；-家庭支持系統(tǒng)激活：教會(huì)家屬“情緒急救技巧”（如“您現(xiàn)在可以抱著TA，說‘我知道你很難受，我在這里’”），避免家屬因“害怕說錯(cuò)話”而回避交流。3.1階段核心特征：從“失去”到“重建”的過渡此階段通常發(fā)生在喪失后的3-6個(gè)月，哀傷者開始嘗試適應(yīng)“沒有喪失者”的生活，但常伴隨“拉扯感”——既想“往前走”，又怕“忘記逝者”。特征包括：-認(rèn)知調(diào)整：逐漸接受“喪失無(wú)法改變”，開始思考“未來(lái)如何過”；-行為變化：重新參與社交（如接受朋友邀約）、學(xué)習(xí)新技能（如獨(dú)自使用手機(jī)支付）；-情緒波動(dòng)：在“適應(yīng)良好”與“退回痛苦”間反復(fù)（如某天能正常工作，第二天因看到逝者喜歡的花而崩潰）。李女士在此階段開始嘗試自己做飯，但每次做飯都會(huì)多做一份，然后突然意識(shí)到“他不在了”，默默把多余的飯菜倒掉。這種“行為與認(rèn)知的沖突”正是重組期的典型表現(xiàn)。3.1階段核心特征：從“失去”到“重建”的過渡2.3.2干預(yù)目標(biāo)：支持“生活重建”，平衡“紀(jì)念”與“放下”關(guān)鍵思路：幫助哀傷者理解“適應(yīng)不是忘記，而是學(xué)會(huì)帶著哀傷生活”。具體策略：-“小步前進(jìn)”計(jì)劃：與哀傷者共同設(shè)定“可實(shí)現(xiàn)的小目標(biāo)”（如“這周自己去超市買菜”“下個(gè)月參加一次社區(qū)活動(dòng)”），每完成一次給予積極強(qiáng)化（“您今天自己買了菜，真的很了不起！”）；-儀式化紀(jì)念：引導(dǎo)創(chuàng)建“有意義的紀(jì)念儀式”（如逝者生日時(shí)種一棵樹、每年清明節(jié)寫一封信），將“無(wú)形的思念”轉(zhuǎn)化為“有形的行為”；-社交支持網(wǎng)絡(luò)修復(fù)：鼓勵(lì)哀傷者主動(dòng)表達(dá)需求（如“最近心情不好，能陪我說說話嗎”），同時(shí)幫助家屬理解“陪伴不是代勞”，而是“尊重哀傷者的節(jié)奏”。3.3常見挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)：避免“病理性適應(yīng)”部分哀傷者因害怕“再次痛苦”而過度壓抑哀傷，表現(xiàn)為“強(qiáng)迫忙碌”（如瘋狂工作、參與各種社交活動(dòng)），表面“適應(yīng)良好”，實(shí)則將哀傷“隔離”在潛意識(shí)中。此時(shí)需通過“生命敘事療法”幫助其連接“真實(shí)感受”：“您最近總是加班，是不是晚上一個(gè)人在家會(huì)覺得特別空？”讓哀傷者意識(shí)到：真正的適應(yīng)，是允許自己既有“堅(jiān)強(qiáng)”的時(shí)刻，也有“脆弱”的時(shí)候。4.1階段核心特征：哀傷的“內(nèi)化”與“意義升華”此階段通常在喪失6個(gè)月后逐漸顯現(xiàn)，標(biāo)志是哀傷者能夠?qū)ⅰ皢适Ы?jīng)歷”整合進(jìn)生命敘事，實(shí)現(xiàn)對(duì)痛苦的“轉(zhuǎn)化”。特征包括：-認(rèn)知升華：形成“新的意義認(rèn)知”（如“他的離開讓我更懂得珍惜家人”“我想像他一樣幫助別人”）；-行為投入：將哀傷能量轉(zhuǎn)化為積極行動(dòng)（如成立逝者生前關(guān)注的公益項(xiàng)目、學(xué)習(xí)逝者擅長(zhǎng)的技能）；-情感重構(gòu)：想起逝者時(shí)，痛苦減少，溫暖與懷念增加（如看到他喜歡的電影，會(huì)微笑著說“他一定會(huì)喜歡這個(gè)結(jié)局”）。李女士在整合期開始整理丈夫的攝影作品，在社區(qū)舉辦了小型展覽，并教孩子們拍照。她說：“以前我覺得他走了，我的世界就黑了?，F(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)，他把看世界的眼睛留給了我，我要替他多看看這個(gè)美好的世界?！?.2干預(yù)目標(biāo)：鞏固“意義重構(gòu)”，實(shí)現(xiàn)“哀傷的饋贈(zèng)”核心價(jià)值：哀傷輔導(dǎo)的終極目標(biāo)不是“走出哀傷”，而是“讓哀傷成為生命的養(yǎng)分”。具體策略：-生命敘事回顧：通過“時(shí)間線”技術(shù)，讓哀傷者梳理“喪失前-喪失中-現(xiàn)在”的生命故事，重點(diǎn)提煉“成長(zhǎng)與收獲”（“這段經(jīng)歷讓您發(fā)現(xiàn)了自己哪些以前沒注意到的力量？”）；-“哀傷的饋贈(zèng)”練習(xí)：引導(dǎo)哀傷者書寫“哀傷教會(huì)我的三件事”（如“珍惜當(dāng)下的每一刻”“表達(dá)愛要及時(shí)”“我有能力應(yīng)對(duì)困難”）；-社會(huì)角色拓展：鼓勵(lì)哀傷者以“新身份”參與社會(huì)（如成為“哀傷陪伴志愿者”“公益項(xiàng)目發(fā)起人”），在幫助他人中實(shí)現(xiàn)“自我價(jià)值”。4.3常見挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)：預(yù)防“意義固化”部分哀傷者在整合后可能陷入“過度升華”，即用“意義”完全掩蓋“痛苦”（如“我必須活得特別完美，才對(duì)得起他”），反而失去了生命的靈活性。此時(shí)需溫和提醒：“您覺得，如果他在天上有知，會(huì)希望您每天都這么累嗎？”幫助哀傷者理解：真正的意義，是“帶著愛繼續(xù)生活”，而非“為愛而活”。04階段化干預(yù)的實(shí)施倫理與注意事項(xiàng)1干預(yù)者的角色定位：“同行者”而非“拯救者”在哀傷輔導(dǎo)中，干預(yù)者最常犯的錯(cuò)誤是“過度卷入”——試圖“解決”哀傷者的所有問題，或?qū)⒆约旱膬r(jià)值觀強(qiáng)加于人（如“您應(yīng)該樂觀起來(lái)”）。正確的角色是“同行者”：-保持適度情感距離：理解哀傷者的痛苦，但不被其情緒淹沒；-尊重個(gè)體差異：不評(píng)判哀傷表達(dá)方式（如有人用“忙碌”應(yīng)對(duì)哀傷，有人用“哭泣”表達(dá)，均屬正常）；-承認(rèn)局限性：不承諾“讓哀傷者不再痛苦”，而是承諾“我會(huì)陪著你”。2文化敏感性的實(shí)踐：從“西方理論”到“本土扎根”中國(guó)哀傷輔導(dǎo)需特別關(guān)注“文化腳本”的影響：-家族本位的哀傷處理：主動(dòng)納入家族成員（如公婆、子女），通過“家庭會(huì)議”統(tǒng)一支持策略，避免“家屬說一套，干預(yù)者說一套”的沖突；-儀式的現(xiàn)代化轉(zhuǎn)化：傳統(tǒng)喪葬儀式（如燒紙錢）在現(xiàn)代社會(huì)可能引發(fā)爭(zhēng)議，可引導(dǎo)哀傷者選擇“綠色紀(jì)念”（如線上紀(jì)念館、植樹），既保留儀式感，又符合時(shí)代需求；-“面子文化”下的情緒表達(dá)：部分男性哀傷者因“怕丟面子”不愿哭泣，可引導(dǎo)其通過“行動(dòng)”表達(dá)哀傷（如修整逝者的墓地、完成其未竟的心愿），而非強(qiáng)迫“情感外顯”。3特殊群體的哀傷干預(yù)：兒童、老年人與復(fù)雜性哀傷3.1兒童：用“游戲”替代“語(yǔ)言”兒童（尤其是7歲以下）缺乏成熟的語(yǔ)言表達(dá)能力，可通過“游戲治療”處理哀傷：如用玩具醫(yī)院模擬“告別儀式”、用繪畫表達(dá)“對(duì)逝者的思念”。需注意：避免用“孩子還小，不懂事”忽視其哀傷，兒童對(duì)喪失的感知往往比成人更“直接”。3特殊群體的哀傷干預(yù)：兒童、老年人與復(fù)雜性哀傷3.2老年人：應(yīng)對(duì)“喪失累積”與“死亡焦慮”老年人常面臨多重喪失（如配偶、朋友、健康），易產(chǎn)生“死亡焦慮”。干預(yù)時(shí)需結(jié)合“生命回顧療法”，引導(dǎo)其梳理一生中的“重要關(guān)系”與“成就”，增強(qiáng)“自我價(jià)值感”。同時(shí)，關(guān)注其軀體健康（如失眠、慢性疼痛），軀體不適可能加劇情緒痛苦。3特殊群體的哀傷干預(yù)：兒童、老年人與復(fù)雜性哀傷3.3復(fù)雜性哀傷：識(shí)別與轉(zhuǎn)介標(biāo)準(zhǔn)-存在“錯(cuò)覺”或“幻覺”（如看到逝者影子、聽到逝者聲音），但能區(qū)分“現(xiàn)實(shí)與想象”。04-社會(huì)隔離（拒絕與他人交往，認(rèn)為“沒人理解我”）；03-持續(xù)的“沉浸性痛苦”（無(wú)法控制地想念逝者，影響日常功能）；02當(dāng)哀傷者出現(xiàn)以下癥狀，且持續(xù)超過6個(gè)月，需考慮復(fù)雜性哀傷，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介精神科或?qū)I(yè)哀傷機(jī)構(gòu)：0105案例全程干預(yù)演示：李女士的哀傷階段化干預(yù)歷程1個(gè)案背景李女士，52歲，中學(xué)教師，丈夫因突發(fā)心梗離世，無(wú)子女。與丈夫結(jié)婚28年，感情深厚，丈夫是其“生活重心”。丈夫離世后，李女士拒絕處理丈夫衣物，仍每天準(zhǔn)備早餐，對(duì)家人說“他出差了”，三個(gè)月后前來(lái)求助。2階段一：沖擊與否認(rèn)期（第1-2次咨詢）干預(yù)重點(diǎn)：建立信任，松動(dòng)否認(rèn)。-首次咨詢：李女士反復(fù)說“他不會(huì)丟下我的”，未提及丈夫離世細(xì)節(jié)。我未追問，而是回應(yīng)：“您一定很不能接受，對(duì)嗎？如果不想說，我們可以先不聊?！辈⒃儐枴白罱燥埶X怎么樣”，協(xié)助其聯(lián)系社區(qū)送餐服務(wù)。-第2次咨詢：李女士提到整理丈夫書房時(shí)，突然將他的書扔到地上，哭喊：“他明明說好要陪我過生日的！”此時(shí)我遞上紙巾，說：“您是不是覺得他說話不算話？您一定很失望又很難過?！保榫w）李女士點(diǎn)頭，開始傾訴丈夫生前的點(diǎn)滴。3階段二：覺察與痛苦期（第3-6次咨詢）干預(yù)重點(diǎn)：情緒表達(dá)，認(rèn)知重構(gòu)。-第3次：運(yùn)用“空椅子技術(shù)”，讓李女士對(duì)椅子（代表丈夫）說話：“你走后，我一個(gè)人睡好冷……我有時(shí)候會(huì)想，要是那天我讓你少吃點(diǎn)油膩的就好了……”（內(nèi)疚情緒表達(dá)）-第5次：針對(duì)“內(nèi)疚”，用“證據(jù)檢驗(yàn)法”：“丈夫生病前，您有沒有為他做過什么讓他開心的事？”李女士回憶：“他生日時(shí)，我偷偷學(xué)了他喜歡的紅燒肉，他說‘比飯店還香’?！蔽易穯枺骸斑@說明您是愛他的，對(duì)嗎？‘如果當(dāng)時(shí)’只能改變結(jié)果，但改變不了您對(duì)他的愛，對(duì)嗎？”-第6次：李女士首次主動(dòng)提及“要把丈夫的遺物收起來(lái)”，但說“收起來(lái)就等于忘記他了”。我回應(yīng)：“紀(jì)念不等于每天看著遺物哭泣，而是把他對(duì)您的好記在心里，對(duì)嗎？”4階段三：重組與適應(yīng)期（第7-12次咨詢）干預(yù)重點(diǎn)：生活重建，儀式紀(jì)念。-第8次：共同制定“小目標(biāo)”：本周自己去超市買菜。李女士完成后，我給予強(qiáng)化：“您今天自己買了菜，還知道丈夫喜歡吃什么菜，他很放心吧？”-第10次：李女士提出想整理丈夫的攝影作品，我