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2017骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估演講人2025-12-0501.02.03.04.05.目錄骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的理論基礎(chǔ)骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的流程與方法骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估工具與技術(shù)骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的臨床應(yīng)用骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的挑戰(zhàn)與展望《2017骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估》摘要本文系統(tǒng)探討了2017年骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的理論基礎(chǔ)、實(shí)踐方法、評(píng)估工具和技術(shù)應(yīng)用。通過分析評(píng)估流程、關(guān)鍵指標(biāo)和臨床應(yīng)用,闡述了如何通過科學(xué)的護(hù)理評(píng)估指導(dǎo)骨科患者康復(fù)進(jìn)程。文章強(qiáng)調(diào)了評(píng)估的連續(xù)性、個(gè)體化特點(diǎn),并展望了骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的未來發(fā)展趨勢(shì)。關(guān)鍵詞骨科康復(fù);護(hù)理評(píng)估;評(píng)估工具;臨床應(yīng)用;康復(fù)護(hù)理引言骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估是現(xiàn)代骨科治療體系中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和患者康復(fù)需求的提升,2017年骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估呈現(xiàn)出專業(yè)化、系統(tǒng)化和個(gè)性化的顯著特點(diǎn)。本文將從理論基礎(chǔ)、評(píng)估方法、工具應(yīng)用和臨床實(shí)踐等多個(gè)維度,深入探討這一領(lǐng)域的最新發(fā)展。通過系統(tǒng)分析,旨在為臨床護(hù)理人員提供科學(xué)、實(shí)用的評(píng)估指導(dǎo),優(yōu)化骨科患者的康復(fù)護(hù)理方案。骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估不僅關(guān)乎治療效果的客觀評(píng)價(jià),更直接影響患者的康復(fù)進(jìn)程和生活質(zhì)量。在循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)下,如何建立科學(xué)、規(guī)范的評(píng)估體系,成為當(dāng)前骨科護(hù)理領(lǐng)域的重要課題。本文將結(jié)合臨床實(shí)踐和最新研究,為這一問題的解決提供參考。01骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的理論基礎(chǔ)ONE1康復(fù)護(hù)理評(píng)估的定義與意義骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估是指運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和技能,對(duì)骨科患者的功能狀況、康復(fù)需求和發(fā)展?jié)摿M(jìn)行全面、系統(tǒng)的評(píng)價(jià)過程。這一過程不僅包括對(duì)患者的生理指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量,還包括對(duì)其心理狀態(tài)、社會(huì)適應(yīng)能力等多維度因素的綜合考量。在骨科康復(fù)領(lǐng)域,科學(xué)的護(hù)理評(píng)估能夠?yàn)橹贫▊€(gè)性化的康復(fù)護(hù)理方案提供重要依據(jù),有效指導(dǎo)治療進(jìn)程,提高康復(fù)效果。骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的意義體現(xiàn)在多個(gè)方面。首先,它能夠幫助護(hù)理人員準(zhǔn)確把握患者的康復(fù)現(xiàn)狀,識(shí)別影響康復(fù)的關(guān)鍵因素。其次,通過動(dòng)態(tài)評(píng)估,可以及時(shí)調(diào)整康復(fù)護(hù)理方案,確保治療措施的針對(duì)性和有效性。此外,系統(tǒng)的評(píng)估還有助于建立科學(xué)的治療預(yù)期,增強(qiáng)患者康復(fù)的信心。從臨床實(shí)踐來看,忽視護(hù)理評(píng)估的康復(fù)治療往往缺乏針對(duì)性,難以實(shí)現(xiàn)預(yù)期的康復(fù)效果。因此,強(qiáng)化護(hù)理評(píng)估在骨科康復(fù)中的應(yīng)用至關(guān)重要。2骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的原則在進(jìn)行骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估時(shí),必須遵循一系列基本原則,以確保評(píng)估的科學(xué)性和有效性。首先,客觀性原則要求評(píng)估過程必須基于客觀數(shù)據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估工具,避免主觀臆斷。其次,全面性原則強(qiáng)調(diào)評(píng)估內(nèi)容應(yīng)涵蓋患者的生理、心理、社會(huì)等多個(gè)維度,避免片面性。再次,個(gè)體化原則要求評(píng)估必須根據(jù)患者的具體情況制定,充分考慮其年齡、病情、文化背景等因素的差異。此外,動(dòng)態(tài)性原則指出評(píng)估應(yīng)貫穿康復(fù)全過程,定期進(jìn)行以反映患者的變化。在臨床實(shí)踐中,這些原則的貫徹需要護(hù)理人員具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。例如,在進(jìn)行骨折患者的評(píng)估時(shí),不僅要測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)度,還要關(guān)注患者的疼痛程度、心理狀態(tài)和生活自理能力。只有綜合運(yùn)用這些原則,才能獲得準(zhǔn)確的評(píng)估結(jié)果,為制定科學(xué)的治療方案提供可靠依據(jù)。值得注意的是,評(píng)估過程本身也應(yīng)遵循倫理原則,尊重患者的知情權(quán)和隱私權(quán),建立良好的護(hù)患關(guān)系。3影響骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的因素骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的準(zhǔn)確性受到多種因素的影響。首先,患者因素如年齡、病情嚴(yán)重程度、合并癥等直接影響評(píng)估的難度和結(jié)果。例如,老年患者的評(píng)估需要特別關(guān)注其認(rèn)知功能和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。其次,評(píng)估工具的選擇和使用方法對(duì)評(píng)估結(jié)果具有重要影響。不同的評(píng)估工具適用于不同的評(píng)估目的,必須根據(jù)具體情況選擇。此外,護(hù)理人員的主觀經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)水平也是影響評(píng)估質(zhì)量的關(guān)鍵因素,需要持續(xù)的專業(yè)培訓(xùn)和技術(shù)更新。環(huán)境因素同樣不容忽視。評(píng)估環(huán)境的舒適度、設(shè)備的完善程度以及時(shí)間的充分性都會(huì)影響評(píng)估的進(jìn)行。例如,在急診環(huán)境下進(jìn)行的評(píng)估往往時(shí)間有限,需要優(yōu)先關(guān)注最關(guān)鍵的指標(biāo)。同時(shí),多學(xué)科協(xié)作的順暢程度也影響評(píng)估的全面性。骨科康復(fù)涉及骨科醫(yī)生、康復(fù)治療師、護(hù)理等多個(gè)專業(yè)領(lǐng)域,各學(xué)科之間的溝通和協(xié)作至關(guān)重要。只有綜合考慮這些因素,才能提高評(píng)估的科學(xué)性和可靠性,為患者提供高質(zhì)量的康復(fù)護(hù)理服務(wù)。02骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的流程與方法ONE1骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的流程骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估是一個(gè)系統(tǒng)化的過程,通常包括評(píng)估準(zhǔn)備、初步評(píng)估、詳細(xì)評(píng)估和持續(xù)評(píng)估四個(gè)主要階段。評(píng)估準(zhǔn)備階段涉及收集患者的基本信息,包括病史、既往治療情況等,為后續(xù)評(píng)估提供背景資料。初步評(píng)估旨在快速了解患者的整體狀況,識(shí)別緊急問題,如骨折類型、腫脹程度等。詳細(xì)評(píng)估則是對(duì)患者進(jìn)行全面的功能評(píng)估,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、感覺、平衡能力等指標(biāo)。持續(xù)評(píng)估是評(píng)估過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),要求護(hù)理人員定期對(duì)患者的康復(fù)進(jìn)展進(jìn)行評(píng)價(jià),并根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整護(hù)理方案。在整個(gè)評(píng)估過程中,必須確保評(píng)估的連續(xù)性和一致性,避免因評(píng)估方法或工具的變化導(dǎo)致結(jié)果不可比。同時(shí),評(píng)估記錄的完整性和準(zhǔn)確性也是評(píng)估質(zhì)量的重要保證。臨床實(shí)踐中,建議使用標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估表格和電子記錄系統(tǒng),提高評(píng)估效率和質(zhì)量。2骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的方法骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估方法多種多樣,主要包括體格檢查、功能測(cè)試、量表評(píng)估和客觀測(cè)量四種主要方法。體格檢查是最基礎(chǔ)的方法,通過直接觀察和觸摸評(píng)估患者的生理狀況,如腫脹程度、畸形等。功能測(cè)試則通過特定的動(dòng)作或任務(wù)評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能,如步態(tài)分析、平衡測(cè)試等。量表評(píng)估采用標(biāo)準(zhǔn)化的問卷或量表,量化評(píng)估患者的疼痛程度、生活質(zhì)量等主觀感受。客觀測(cè)量則通過專用設(shè)備對(duì)患者的生理指標(biāo)進(jìn)行精確測(cè)量,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量、肌力測(cè)試等。在臨床實(shí)踐中,這些方法往往需要結(jié)合使用,以獲得更全面的評(píng)估結(jié)果。例如,在評(píng)估骨折患者的康復(fù)進(jìn)展時(shí),可以先進(jìn)行體格檢查,然后進(jìn)行功能測(cè)試,最后使用量表評(píng)估患者的主觀感受。同時(shí),評(píng)估方法的選擇應(yīng)考慮患者的具體情況,如意識(shí)狀態(tài)、疼痛程度等,確保評(píng)估的可行性和有效性。3骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的關(guān)鍵指標(biāo)骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估涉及多個(gè)關(guān)鍵指標(biāo),主要分為生理指標(biāo)、功能指標(biāo)和主觀指標(biāo)三大類。生理指標(biāo)包括疼痛程度、腫脹程度、皮膚溫度、血液循環(huán)等,通常通過客觀測(cè)量獲得。功能指標(biāo)涵蓋關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、平衡能力、協(xié)調(diào)能力等,反映患者的運(yùn)動(dòng)功能水平。主觀指標(biāo)則包括疼痛感受、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)等,通常通過量表評(píng)估獲得。這些指標(biāo)的選擇和使用需要根據(jù)具體的康復(fù)目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。例如,在骨折早期康復(fù)中,疼痛控制和腫脹消退是主要目標(biāo),因此疼痛程度和腫脹程度成為關(guān)鍵評(píng)估指標(biāo)。而在后期康復(fù)中,功能恢復(fù)和生活質(zhì)量提升更為重要,因此關(guān)節(jié)活動(dòng)度和生活質(zhì)量量表成為主要評(píng)估工具。臨床實(shí)踐中,建議建立個(gè)性化的評(píng)估指標(biāo)體系,綜合考慮患者的具體情況和康復(fù)目標(biāo)。03骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估工具與技術(shù)ONE1常用骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估工具骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估工具種類繁多,主要包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量工具、肌力測(cè)試工具、平衡能力評(píng)估工具和疼痛評(píng)估工具等。關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量工具如量角器、電子角度計(jì)等,用于精確測(cè)量關(guān)節(jié)的屈伸范圍。肌力測(cè)試工具包括手握力計(jì)、等速肌力測(cè)試系統(tǒng)等,用于評(píng)估肌肉的力量水平。平衡能力評(píng)估工具如平衡功能測(cè)試儀、單腿站立測(cè)試等,用于評(píng)價(jià)患者的平衡穩(wěn)定性。疼痛評(píng)估工具包括視覺模擬評(píng)分法(VAS)、數(shù)字評(píng)價(jià)量表(NRS)等,用于量化評(píng)估患者的疼痛程度。此外,還有許多綜合性的評(píng)估工具,如功能獨(dú)立性評(píng)定(FIM)、Barthel指數(shù)等,用于全面評(píng)估患者的功能狀態(tài)。在選擇評(píng)估工具時(shí),必須考慮其可靠性、有效性和適用性,確保評(píng)估結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時(shí),工具的使用需要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),避免因操作不當(dāng)影響評(píng)估結(jié)果。2評(píng)估技術(shù)的應(yīng)用與創(chuàng)新隨著科技的發(fā)展,骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估技術(shù)不斷創(chuàng)新,提高了評(píng)估的精確性和效率。生物力學(xué)分析技術(shù)通過高速攝像和力臺(tái)等設(shè)備,可以精確分析患者的運(yùn)動(dòng)模式,為步態(tài)康復(fù)提供科學(xué)依據(jù)。虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)可以模擬真實(shí)的康復(fù)環(huán)境,提高患者參與康復(fù)訓(xùn)練的積極性。智能穿戴設(shè)備如智能手環(huán)、智能床墊等,可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生理指標(biāo),為遠(yuǎn)程康復(fù)提供數(shù)據(jù)支持。人工智能(AI)技術(shù)也開始應(yīng)用于骨科康復(fù)評(píng)估,通過機(jī)器學(xué)習(xí)算法分析大量評(píng)估數(shù)據(jù),提供個(gè)性化的康復(fù)建議。這些技術(shù)創(chuàng)新不僅提高了評(píng)估的客觀性和準(zhǔn)確性,還促進(jìn)了康復(fù)護(hù)理的個(gè)性化和智能化。然而,這些技術(shù)的應(yīng)用也需要考慮成本效益和患者接受度,確保其在臨床實(shí)踐中的可行性和實(shí)用性。未來,隨著技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展,骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估將更加精準(zhǔn)、高效和個(gè)性化。3評(píng)估工具與技術(shù)的選擇原則在選擇骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估工具和技術(shù)時(shí),必須遵循一系列原則,以確保評(píng)估的科學(xué)性和有效性。首先,適用性原則要求選擇的工具和技術(shù)必須符合評(píng)估目的和患者情況。例如,對(duì)于意識(shí)障礙的患者,不宜使用需要主觀反饋的評(píng)估工具。其次,標(biāo)準(zhǔn)化原則強(qiáng)調(diào)評(píng)估工具和技術(shù)應(yīng)基于科學(xué)研究和臨床驗(yàn)證,確保其可靠性和有效性。經(jīng)濟(jì)性原則要求在滿足評(píng)估需求的前提下,選擇性價(jià)比高的工具和技術(shù),避免不必要的資源浪費(fèi)。此外,易用性原則指出選擇的工具和技術(shù)應(yīng)易于操作和維護(hù),方便臨床應(yīng)用。在臨床實(shí)踐中,建議建立評(píng)估工具和技術(shù)庫(kù),根據(jù)不同的評(píng)估需求選擇合適的工具,并定期進(jìn)行更新和優(yōu)化。通過科學(xué)的選擇和合理的使用,可以最大限度地發(fā)揮評(píng)估工具和技術(shù)的作用,提高骨科康復(fù)護(hù)理的質(zhì)量。04骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的臨床應(yīng)用ONE1骨科常見疾病的康復(fù)護(hù)理評(píng)估骨科常見疾病如骨折、關(guān)節(jié)置換、脊柱損傷等,都需要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理評(píng)估。骨折患者的評(píng)估重點(diǎn)關(guān)注骨折類型、腫脹程度、疼痛程度和關(guān)節(jié)活動(dòng)度等指標(biāo)。關(guān)節(jié)置換患者的評(píng)估則需關(guān)注假體穩(wěn)定性、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和功能恢復(fù)情況。脊柱損傷患者的評(píng)估則涉及脊柱穩(wěn)定性、神經(jīng)功能缺損和生活質(zhì)量等方面。在評(píng)估過程中,必須根據(jù)疾病的不同階段調(diào)整評(píng)估重點(diǎn)。例如,在骨折早期,疼痛控制和腫脹消退是主要目標(biāo);而在后期康復(fù)中,功能恢復(fù)和生活質(zhì)量提升更為重要。臨床實(shí)踐中,建議建立疾病特異性評(píng)估量表,提高評(píng)估的針對(duì)性和有效性。同時(shí),評(píng)估結(jié)果應(yīng)與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員共享,確保康復(fù)護(hù)理方案的協(xié)調(diào)一致。2評(píng)估結(jié)果在康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估結(jié)果的應(yīng)用至關(guān)重要,直接影響康復(fù)護(hù)理方案的設(shè)計(jì)和實(shí)施。評(píng)估結(jié)果可以幫助護(hù)理人員識(shí)別患者的康復(fù)需求,制定個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。例如,評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者存在嚴(yán)重的疼痛問題,護(hù)理計(jì)劃應(yīng)優(yōu)先考慮疼痛管理。評(píng)估結(jié)果還可以指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度和頻率,確保訓(xùn)練的安全性和有效性。此外,評(píng)估結(jié)果應(yīng)定期進(jìn)行回顧和調(diào)整,以反映患者的變化和康復(fù)進(jìn)展。通過持續(xù)的評(píng)估和調(diào)整,可以確??祻?fù)護(hù)理方案始終符合患者的需求。臨床實(shí)踐中,建議建立評(píng)估結(jié)果反饋機(jī)制,及時(shí)將評(píng)估結(jié)果傳達(dá)給患者和家屬,增強(qiáng)他們的康復(fù)信心。同時(shí),評(píng)估結(jié)果還可以用于科研和教學(xué),為骨科康復(fù)護(hù)理的發(fā)展提供數(shù)據(jù)支持。3評(píng)估在多學(xué)科協(xié)作中的作用骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估在多學(xué)科協(xié)作中發(fā)揮著重要作用,促進(jìn)各醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員之間的溝通和協(xié)作。骨科醫(yī)生、康復(fù)治療師、護(hù)理人員和心理咨詢師等不同專業(yè)的團(tuán)隊(duì)成員,都需要基于評(píng)估結(jié)果制定各自的康復(fù)方案。評(píng)估結(jié)果作為重要的溝通橋梁,確保各學(xué)科的治療目標(biāo)協(xié)調(diào)一致,避免治療沖突。在多學(xué)科協(xié)作中,護(hù)理人員的評(píng)估作用尤為關(guān)鍵。護(hù)理人員不僅負(fù)責(zé)日常的評(píng)估工作,還負(fù)責(zé)收集各學(xué)科的治療反饋,協(xié)調(diào)康復(fù)護(hù)理方案的調(diào)整。通過系統(tǒng)的評(píng)估和有效的溝通,可以實(shí)現(xiàn)多學(xué)科治療的協(xié)同效應(yīng),提高患者的康復(fù)效果。臨床實(shí)踐中,建議建立多學(xué)科評(píng)估會(huì)議制度,定期討論患者的康復(fù)進(jìn)展,優(yōu)化康復(fù)護(hù)理方案。05骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的挑戰(zhàn)與展望ONE1骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估面臨的挑戰(zhàn)盡管骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估取得了顯著進(jìn)展,但仍面臨諸多挑戰(zhàn)。首先,評(píng)估資源的不足限制了評(píng)估的普及和應(yīng)用,特別是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其次,評(píng)估技術(shù)的更新?lián)Q代需要持續(xù)的專業(yè)培訓(xùn),增加了護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)。此外,評(píng)估結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)化和可比性問題也亟待解決,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)和評(píng)估工具的差異可能導(dǎo)致評(píng)估結(jié)果的不一致?;颊咭蛩赝瑯佑绊懺u(píng)估的效果。例如,患者的配合程度、文化背景等都會(huì)影響評(píng)估的準(zhǔn)確性。同時(shí),評(píng)估的連續(xù)性和動(dòng)態(tài)性要求高,需要護(hù)理人員投入大量時(shí)間和精力。這些挑戰(zhàn)需要通過多方面的努力加以解決,包括政策支持、技術(shù)改進(jìn)和人員培訓(xùn)等。2提升骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估質(zhì)量的策略為提升骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估質(zhì)量,需要采取一系列策略。首先,加強(qiáng)政策支持,增加對(duì)評(píng)估資源的投入,特別是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其次,開發(fā)和應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化、智能化的評(píng)估工具,提高評(píng)估的效率和準(zhǔn)確性。此外,建立評(píng)估結(jié)果共享平臺(tái),促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)交換和比較。加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),提高其評(píng)估技能和技術(shù)水平,也是提升評(píng)估質(zhì)量的關(guān)鍵。通過持續(xù)的專業(yè)培訓(xùn)和技術(shù)更新,可以確保護(hù)理人員掌握最新的評(píng)估方法和技術(shù)。同時(shí),建立評(píng)估質(zhì)量監(jiān)控體系,定期對(duì)評(píng)估過程和結(jié)果進(jìn)行審核,確保評(píng)估的科學(xué)性和可靠性。通過這些策略的實(shí)施,可以全面提升骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的質(zhì)量和效果。3骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估的未來發(fā)展趨勢(shì)展望未來,骨科康復(fù)護(hù)理評(píng)估將呈現(xiàn)智能化、個(gè)性化和精準(zhǔn)化的發(fā)展趨勢(shì)。隨著人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展,評(píng)估將更加精準(zhǔn)和高效,能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)患者的康復(fù)進(jìn)展。個(gè)性化評(píng)估將成為主流,根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的評(píng)估方案。同時(shí),多學(xué)科協(xié)作將更加緊密,各醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成

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