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文檔簡(jiǎn)介
2025年副主任醫(yī)師副高燒傷外科學(xué)(副高)[016]筆試近5年參考題庫(kù)附帶答案詳解1.燒傷休克期補(bǔ)液,膠體液首選是A.全血B.血漿C.清蛋白D.右旋糖酐E.706代血漿答案:B答案分析:燒傷休克期補(bǔ)液,膠體液首選血漿,因其成分與人體血漿接近,能有效補(bǔ)充血容量,維持膠體滲透壓。全血在有大量失血時(shí)才選用;清蛋白價(jià)格貴且來(lái)源有限;右旋糖酐和706代血漿為血漿代用品,不是首選。2.燒傷深度的判斷主要依據(jù)是A.創(chuàng)面的腫脹程度B.創(chuàng)面有無(wú)水皰C.創(chuàng)面疼痛情況D.創(chuàng)面滲出多少E.燒傷的深度及組織學(xué)表現(xiàn)答案:E答案分析:燒傷深度判斷主要依據(jù)燒傷的深度及組織學(xué)表現(xiàn),如Ⅰ度燒傷僅傷及表皮淺層;淺Ⅱ度傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層;深Ⅱ度傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層;Ⅲ度燒傷是全層皮膚燒傷,甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。其他選項(xiàng)如腫脹程度、水皰、疼痛、滲出等可作為參考,但不是主要依據(jù)。3.燒傷后早期休克的主要原因是A.細(xì)菌感染B.毛細(xì)血管通透性增加,血漿成分丟失C.疼痛D.心功能不全E.紅細(xì)胞丟失答案:B答案分析:燒傷后早期休克主要因燒傷局部及周?chē)?xì)血管通透性增加,大量血漿樣液體滲出至組織間隙和創(chuàng)面,導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少。細(xì)菌感染多為燒傷后期并發(fā)癥;疼痛可加重休克但不是主要原因;心功能不全一般不是燒傷早期休克原因;燒傷早期紅細(xì)胞丟失不明顯。4.小兒燒傷面積計(jì)算方法與成人不同之處是A.頭頸部面積計(jì)算方法不同B.雙下肢面積計(jì)算方法不同C.軀干部面積計(jì)算方法不同D.雙上肢面積計(jì)算方法不同E.會(huì)陰部面積計(jì)算方法不同答案:A答案分析:小兒頭頸部面積計(jì)算為9+(12年齡),而成人頭部面積為9%,頸部為3%。小兒雙下肢面積計(jì)算為46(12年齡),與成人計(jì)算雖有不同,但小兒燒傷面積計(jì)算與成人不同主要在于頭頸部。軀干部、雙上肢、會(huì)陰部面積計(jì)算小兒與成人基本一致。5.燒傷后防止應(yīng)激性潰瘍的核心措施是A.使用制酸劑抑制胃酸分泌B.營(yíng)養(yǎng)支持C.改善胃腸道組織灌流D.抑制胃蛋白酶活性E.加強(qiáng)黏膜保護(hù)答案:C答案分析:燒傷后應(yīng)激性潰瘍主要因胃腸道組織缺血缺氧,改善胃腸道組織灌流可保證胃腸道黏膜的血液供應(yīng),維持黏膜的完整性,是防止應(yīng)激性潰瘍的核心措施。使用制酸劑、抑制胃蛋白酶活性、加強(qiáng)黏膜保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持等都是輔助措施。6.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是A.局部紅腫B.局部水皰C.紅白相間D.可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管E.焦黃無(wú)水皰答案:B答案分析:淺Ⅱ度燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層,局部有大小不一的水皰形成。局部紅腫是Ⅰ度燒傷表現(xiàn);紅白相間是深Ⅱ度燒傷表現(xiàn);可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管是Ⅲ度燒傷特點(diǎn);焦黃無(wú)水皰也是Ⅲ度燒傷表現(xiàn)。7.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí),治療中要求其每小時(shí)尿量至少應(yīng)達(dá)到A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上E.10ml以上答案:A答案分析:燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí),為防止血紅蛋白在腎小管沉積堵塞,要求每小時(shí)尿量至少達(dá)到50ml以上,以促進(jìn)血紅蛋白排出。8.成人雙下肢燒傷面積為A.46%B.41%C.39%D.36%E.26%答案:A答案分析:成人雙下肢包括雙臀(5%)、雙大腿(21%)、雙小腿(13%)、雙足(7%),總面積為46%。9.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)焦痂下積膿,下列處理方法正確的是A.清除焦痂,充分引流B.加用抗生素,取暴露療法C.中藥外用,蠶食脫痂D.濕敷包扎治療E.暴露療法,待其自然脫痂答案:A答案分析:焦痂下積膿說(shuō)明創(chuàng)面已感染,應(yīng)清除焦痂,充分引流,以控制感染。加用抗生素、取暴露療法不能解決積膿問(wèn)題;中藥外用蠶食脫痂、濕敷包扎治療、待其自然脫痂都不利于膿液引流,可能導(dǎo)致感染加重。10.深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度是A.表皮層,生發(fā)層健在B.真皮淺層,部分生發(fā)層健在C.真皮深層,有皮膚附件殘留D.皮下脂肪層E.脂肪下層答案:C答案分析:深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層,有皮膚附件殘留,如毛囊、汗腺等。表皮層,生發(fā)層健在是Ⅰ度燒傷;真皮淺層,部分生發(fā)層健在是淺Ⅱ度燒傷;皮下脂肪層、脂肪下層損傷一般見(jiàn)于Ⅲ度燒傷。11.燒傷感染中最主要的病原菌是A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.腸球菌D.大腸桿菌E.真菌答案:B答案分析:燒傷創(chuàng)面潮濕,利于細(xì)菌生長(zhǎng),銅綠假單胞菌在燒傷創(chuàng)面極易定植,且其耐藥性強(qiáng),是燒傷感染中最主要的病原菌。金黃色葡萄球菌、腸球菌、大腸桿菌、真菌也是燒傷感染病原菌,但不是最主要的。12.燒傷后急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)診斷的主要依據(jù)是A.進(jìn)行性呼吸困難,肺部無(wú)大量啰音B.呼吸頻率增快C.低氧血癥與吸氧改善不明顯D.胸部X線片示雙肺浸潤(rùn)影E.以上都是答案:E答案分析:ARDS主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難,早期肺部可無(wú)大量啰音;呼吸頻率常增快;有低氧血癥,且吸氧后改善不明顯;胸部X線片可見(jiàn)雙肺浸潤(rùn)影。以上各項(xiàng)都是診斷ARDS的重要依據(jù)。13.關(guān)于燒傷休克期的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.電解質(zhì)溶液首選平衡鹽液B.膠體液首選血漿C.晶體液和膠體液的比例一般為1:1D.傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為膠體液和電解質(zhì)液量之和加上基礎(chǔ)水分量E.基礎(chǔ)水分量一般為5%葡萄糖溶液2000ml答案:C答案分析:燒傷休克期晶體液和膠體液的比例一般為2:1,特重度燒傷時(shí)可改為1:1。電解質(zhì)溶液首選平衡鹽液;膠體液首選血漿;傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為膠體液和電解質(zhì)液量之和加上基礎(chǔ)水分量,基礎(chǔ)水分量一般為5%葡萄糖溶液2000ml。14.燒傷患者后期肥厚性瘢痕增生伴有癢感,最適宜的治療是A.音頻電療B.蠟療C.超短波療法D.紅外線療法E.直流電碘離子導(dǎo)入答案:A答案分析:音頻電療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕瘢痕組織的癢感,抑制瘢痕增生,是治療燒傷后期肥厚性瘢痕增生伴有癢感最適宜的方法。蠟療主要用于改善局部血液循環(huán)、緩解疼痛;超短波療法主要用于消炎;紅外線療法主要用于促進(jìn)局部血液循環(huán);直流電碘離子導(dǎo)入主要用于軟化瘢痕。15.下列哪種燒傷創(chuàng)面適宜采用包扎療法A.頭面部燒傷B.會(huì)陰部燒傷C.軀干大面積燒傷D.四肢淺Ⅱ度燒傷E.Ⅲ度燒傷答案:D答案分析:四肢淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面采用包扎療法可保護(hù)創(chuàng)面,減少污染,減輕疼痛,促進(jìn)愈合。頭面部、會(huì)陰部燒傷不易包扎,且暴露療法有利于觀察和護(hù)理;軀干大面積燒傷采用暴露療法便于創(chuàng)面處理;Ⅲ度燒傷多需手術(shù)治療,暴露療法更合適。16.燒傷后肥厚性瘢痕的壓力治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.可使瘢痕變平B.可減輕癢感C.應(yīng)盡早使用D.一般持續(xù)使用半年至1年E.壓力應(yīng)持續(xù)恒定,一般為10mmHg答案:E答案分析:燒傷后肥厚性瘢痕壓力治療應(yīng)盡早開(kāi)始,可使瘢痕變平,減輕癢感,一般持續(xù)使用半年至1年。壓力一般為25mmHg左右,而不是10mmHg。17.小兒燒傷面積不足10%,但伴有下列哪種情況仍可診斷為重度燒傷A.休克B.頭面部燒傷C.呼吸道燒傷D.全身情況差E.以上都是答案:E答案分析:小兒燒傷面積不足10%,但伴有休克、頭面部燒傷、呼吸道燒傷、全身情況差等情況時(shí),因這些情況會(huì)增加燒傷的嚴(yán)重程度和治療難度,仍可診斷為重度燒傷。18.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.剃凈創(chuàng)周毛發(fā)B.肥皂水清洗正常皮膚C.剔除一切水皰D.清除壞死表皮E.用1‰新潔爾滅溶液消毒創(chuàng)面答案:C答案分析:淺Ⅱ度燒傷的水皰皮有保護(hù)創(chuàng)面、減少水分蒸發(fā)、減輕疼痛等作用,一般小水皰可讓其自然吸收,大水皰可在低位剪破引流,而不是剔除一切水皰。剃凈創(chuàng)周毛發(fā)、肥皂水清洗正常皮膚、清除壞死表皮、用1‰新潔爾滅溶液消毒創(chuàng)面都是燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的正確操作。19.燒傷后應(yīng)激性潰瘍的主要表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.腹痛C.黑便或嘔血D.腹脹E.腹瀉答案:C答案分析:燒傷后應(yīng)激性潰瘍主要表現(xiàn)為黑便或嘔血,是由于胃黏膜損傷、出血所致。惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉也可能出現(xiàn),但不是主要表現(xiàn)。20.燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持時(shí),首選的途徑是A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.周?chē)o脈營(yíng)養(yǎng)D.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)E.以上都不是答案:A答案分析:燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),因?yàn)槟c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)符合生理需求,可維持胃腸道黏膜的完整性,防止細(xì)菌移位,且操作簡(jiǎn)單、并發(fā)癥少。腸外營(yíng)養(yǎng)一般在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不能滿足需求或存在胃腸道功能障礙時(shí)選用;周?chē)o脈營(yíng)養(yǎng)和中心靜脈營(yíng)養(yǎng)是腸外營(yíng)養(yǎng)的不同途徑。21.關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.Ⅰ度燒傷一般無(wú)需特殊處理B.淺Ⅱ度燒傷水皰皮應(yīng)保留C.深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面應(yīng)早期切痂D.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面應(yīng)盡早切痂E.創(chuàng)面使用抗生素可防止感染答案:E答案分析:創(chuàng)面使用抗生素不能有效防止感染,反而可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。Ⅰ度燒傷一般無(wú)需特殊處理,可自行愈合;淺Ⅱ度燒傷水皰皮有保護(hù)作用應(yīng)保留;深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面在條件允許時(shí)可早期切痂;Ⅲ度燒傷創(chuàng)面應(yīng)盡早切痂以減少感染機(jī)會(huì),促進(jìn)愈合。22.燒傷患者出現(xiàn)高鉀血癥,最有效的治療方法是A.輸入鈣劑B.輸入堿性溶液C.輸入葡萄糖溶液加胰島素D.透析治療E.限制鉀的攝入答案:D答案分析:燒傷患者出現(xiàn)高鉀血癥,透析治療是最有效的方法,可迅速降低血鉀濃度。輸入鈣劑可對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性;輸入堿性溶液可使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移;輸入葡萄糖溶液加胰島素也可促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);限制鉀的攝入是預(yù)防高鉀血癥的措施,但對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)高鉀血癥,透析治療效果更顯著。23.燒傷患者發(fā)生膿毒癥的主要表現(xiàn)不包括A.高熱或低溫B.煩躁不安C.創(chuàng)面分泌物增多D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降E.神志改變答案:D答案分析:燒傷患者發(fā)生膿毒癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般升高,而不是下降。高熱或低溫、煩躁不安、創(chuàng)面分泌物增多、神志改變都是膿毒癥的常見(jiàn)表現(xiàn)。24.燒傷后創(chuàng)面愈合延遲的主要原因是A.感染B.營(yíng)養(yǎng)不良C.局部血運(yùn)差D.創(chuàng)面處理不當(dāng)E.以上都是答案:E答案分析:感染可破壞新生組織,影響創(chuàng)面愈合;營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致機(jī)體修復(fù)能力下降;局部血運(yùn)差使創(chuàng)面缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣供應(yīng);創(chuàng)面處理不當(dāng)如清創(chuàng)不徹底、包扎過(guò)緊等都會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面愈合延遲。25.小兒燒傷后液體復(fù)蘇,傷后第一個(gè)24小時(shí),每1%燒傷面積每千克體重應(yīng)補(bǔ)充膠體和電解質(zhì)液量為A.1.0mlB.1.5mlC.2.0mlD.2.5mlE.3.0ml答案:B答案分析:小兒燒傷后傷后第一個(gè)24小時(shí),每1%燒傷面積每千克體重應(yīng)補(bǔ)充膠體和電解質(zhì)液量為1.5ml,另外再補(bǔ)充基礎(chǔ)水分量。26.燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí),在快速補(bǔ)液、堿化尿液的同時(shí),還應(yīng)采取的措施是A.利尿B.輸血C.應(yīng)用止血藥物D.應(yīng)用抗生素E.以上都不是答案:A答案分析:燒傷患者出現(xiàn)血紅蛋白尿時(shí),快速補(bǔ)液、堿化尿液可防止血紅蛋白在腎小管沉積,同時(shí)利尿可促進(jìn)血紅蛋白排出,防止急性腎衰竭。輸血一般用于有大量失血時(shí);應(yīng)用止血藥物對(duì)血紅蛋白尿無(wú)作用;應(yīng)用抗生素主要用于防治感染。27.關(guān)于燒傷后ARDS的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.早期、足量、短程使用糖皮質(zhì)激素B.機(jī)械通氣C.控制液體入量D.積極治療原發(fā)病E.大劑量使用抗生素答案:E答案分析:燒傷后ARDS治療應(yīng)早期、足量、短程使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng);機(jī)械通氣改善氧合;控制液體入量減輕肺水腫;積極治療原發(fā)病。大劑量使用抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和二重感染,應(yīng)根據(jù)病原菌選擇合適的抗生素。28.燒傷患者創(chuàng)面出現(xiàn)真菌感染,下列處理方法錯(cuò)誤的是A.創(chuàng)面外用抗真菌藥物B.全身應(yīng)用抗真菌藥物C.加強(qiáng)創(chuàng)面處理D.增加抗生素用量E.改善患者全身狀況答案:D答案分析:燒傷患者創(chuàng)面出現(xiàn)真菌感染,應(yīng)創(chuàng)面外用抗真菌藥物、全身應(yīng)用抗真菌藥物、加強(qiáng)創(chuàng)面處理、改善患者全身狀況。增加抗生素用量可能會(huì)加重菌群失調(diào),不利于真菌感染的控制。29.燒傷后肥厚性瘢痕的治療方法不包括A.壓力治療B.激光治療C.手術(shù)治療D.放射治療E.紅外線治療答案:E答案分析:燒傷后肥厚性瘢痕治療方法有壓力治療、激光治療、手術(shù)治療、放射治療等。紅外線治療主要用于促進(jìn)局部血液循環(huán),對(duì)肥厚性瘢痕治療效果不佳。30.成人頭面部燒傷面積為A.3%B.5%C.9%D.12%E.15%答案:C答案分析:成人頭面部包括頭(6%)、面(3%),總面積為9%。31.燒傷患者休克期尿量要求A.成人每小時(shí)尿量在10ml以上B.成人每小時(shí)尿量在20ml以上C.成人每小時(shí)尿量在30ml以上D.成人每小時(shí)尿量在40ml以上E.成人每小時(shí)尿量在50ml以上答案:C答案分析:燒傷患者休克期尿量要求成人每小時(shí)尿量在30ml以上,以反映腎臟灌注情況和血容量是否充足。32.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)綠膿桿菌感染時(shí),創(chuàng)面分泌物的特點(diǎn)是A.黃色黏稠分泌物B.白色稀薄分泌物C.綠色有甜腥氣味的分泌物D.灰色無(wú)臭分泌物E.血性分泌物答案:C答案分析:綠膿桿菌感染時(shí),創(chuàng)面分泌物呈綠色,有甜腥氣味。黃色黏稠分泌物常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染;白色稀薄分泌物可見(jiàn)于多種細(xì)菌感染;灰色無(wú)臭分泌物不是綠膿桿菌感染特點(diǎn);血性分泌物可能與創(chuàng)面出血有關(guān)。33.燒傷后急性腎衰竭的主要原因是A.腎缺血B.腎中毒C.腎血管痙攣D.以上都是E.以上都不是答案:D答案分析:燒傷后急性腎衰竭主要因腎缺血(如休克時(shí)腎臟灌注不足)、腎中毒(如血紅蛋白、肌紅蛋白等毒素對(duì)腎臟的損害)、腎血管痙攣等因素導(dǎo)致。34.小兒燒傷面積計(jì)算,雙下肢面積的計(jì)算公式為A.46(12年齡)B.41(12年齡)C.39(12年齡)D.36(12年齡)E.33(12年齡)答案:A答案分析:小兒雙下肢面積計(jì)算為46(12年齡)。35.燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持時(shí),蛋白質(zhì)的供給量應(yīng)達(dá)到A.1.0~1.5g/(kg·d)B.1.5~2.0g/(kg·d)C.2.0~2.5g/(kg·d)D.2.5~3.0g/(kg·d)E.3.0~3.5g/(kg·d)答案:B答案分析:燒傷患者營(yíng)養(yǎng)支持時(shí),蛋白質(zhì)供給量應(yīng)達(dá)到1.5~2.0g/(kg·d),以滿足機(jī)體修復(fù)和代謝需求。36.燒傷后創(chuàng)面愈合過(guò)程中,出現(xiàn)瘙癢癥狀最常見(jiàn)于A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.以上都不是答案:C答案分析:深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合過(guò)程中,神經(jīng)末梢再生,瘢痕組織增生,常出現(xiàn)瘙癢癥狀。Ⅰ度燒傷愈合快,一般無(wú)瘙癢;淺Ⅱ度燒傷愈合后瘙癢不明顯;Ⅲ度燒傷多需植皮,早期無(wú)瘙癢,后期瘢痕增生時(shí)可能有瘙癢,但不如深Ⅱ度常見(jiàn)。37.燒傷患者發(fā)生吸入性損傷的最可靠依據(jù)是A.燃燒現(xiàn)場(chǎng)相對(duì)密閉B.咳出炭末痰C.呼吸急促D.肺部聽(tīng)診有啰音E.纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道黏膜損傷答案:E答案分析:纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣道黏膜損傷是診斷吸入性損傷的最可靠依據(jù)。燃燒現(xiàn)場(chǎng)相對(duì)密閉、咳出炭末痰、呼吸急促、肺部聽(tīng)診有啰音等可作為參考,但不是最可靠的診斷依據(jù)。38.燒傷后創(chuàng)面植皮的最佳時(shí)機(jī)是A.傷后1~2天B.傷后3~5天C.傷后1周左右D.傷后2周左右E.創(chuàng)面肉芽組織新鮮時(shí)答案:E答案分析:燒傷后創(chuàng)面植皮最佳時(shí)機(jī)是創(chuàng)面肉芽組織新鮮時(shí),此時(shí)植皮成活率高。傷后1~2天創(chuàng)面滲出多,不利于植皮;傷后3~5天、1周左右、2周左右都不是絕對(duì)的最佳時(shí)機(jī),關(guān)鍵看創(chuàng)面肉芽組織情況。39.燒傷患者出現(xiàn)低蛋白血癥的主要原因是A.蛋白質(zhì)攝入不足B.蛋白質(zhì)丟失過(guò)多C.蛋白質(zhì)分解代謝增加D.以上都是E.以上都不是答案:D答案分析:燒傷患者低蛋白血癥主要因蛋白質(zhì)攝入不足(如食欲差、禁食等)、蛋白質(zhì)丟失過(guò)多(如創(chuàng)面滲出、尿液丟失等)、蛋白質(zhì)分解代謝增加(應(yīng)激狀態(tài)下機(jī)體代謝增強(qiáng))。40.燒傷后創(chuàng)面處理的目的不包括A.減輕疼痛B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.減少瘢痕形成E.增加瘢痕硬度答案:E答案分析:燒傷后創(chuàng)面處理目的是減輕疼痛、防止感染、促進(jìn)愈合、減少瘢痕形成,而不是增加瘢痕硬度。41.燒傷患者應(yīng)用抗生素的原則是A.早期、足量、聯(lián)合B.早期、適量、聯(lián)合C.晚期、足量、聯(lián)合D.晚期、適量、聯(lián)合E.按需應(yīng)用答案:B答案分析:燒傷患者應(yīng)用抗生素應(yīng)早期、適量、聯(lián)合,早期應(yīng)用可預(yù)防感染,適量可避免濫用抗生素,聯(lián)合使用可擴(kuò)大抗菌譜。按需應(yīng)用可能導(dǎo)致感染控制不及時(shí)。42.燒傷后患者出現(xiàn)煩躁不安,最可能的原因是A.疼痛B.休克C.腦水腫D.呼吸道梗阻E.以上都是答案:E答案分析:燒傷后患者煩躁不安可能因疼痛刺激;休克時(shí)腦供血不足可導(dǎo)致煩躁;腦水腫影響腦功能可出現(xiàn)煩躁;呼吸道梗阻導(dǎo)致缺氧也會(huì)引起煩躁。43.小兒燒傷后液體復(fù)蘇,膠體液和電解質(zhì)液的比例一般為A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:1答案:B答案分析:小兒燒傷后液體復(fù)蘇,膠體液和電解質(zhì)液的比例一般為1:2。44.燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)厭氧菌感染,最常見(jiàn)的是A.破傷風(fēng)桿菌B.產(chǎn)氣莢膜桿菌C.肉毒桿菌D.脆弱擬桿菌E.以上都不是答案:B答案分析:燒傷后創(chuàng)面出現(xiàn)厭氧菌感染,最常見(jiàn)的是產(chǎn)氣莢膜桿菌,可引起氣性壞疽。破傷風(fēng)桿菌主要引起破傷風(fēng);肉毒桿菌主要引起肉毒中毒;脆弱擬桿菌也是厭氧菌,但不是燒傷創(chuàng)面最常見(jiàn)的厭氧菌感染菌。45.燒傷患者進(jìn)行功能鍛煉的目的不包括A.
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