2026年安徽單招護理專業(yè)中職生技能經(jīng)典題含答案（含生命體征監(jiān)測）一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.用口唇吹掉玻璃碎屑B.用溫水漱口并立即就醫(yī)C.用干棉簽擦拭口腔D.用鹽水沖洗口腔2.測量脈搏時，若發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，護士應(yīng)（）。A.重新測量血壓B.同時測量心率與脈搏C.囑患者深呼吸D.按壓患者手腕止血3.測量血壓時，袖帶松緊度適宜的標準是（）。A.能插入2指B.能插入3指C.能插入4指D.袖帶下緣距肘窩2-3cm4.測量呼吸時，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸不規(guī)則，應(yīng)（）。A.立即報告醫(yī)生B.加快測量速度C.囑患者深呼吸D.停止測量5.護士為患者測量生命體征時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)首先采取的措施是（）。A.立即物理降溫B.給予退熱藥物C.安撫患者情緒D.通知醫(yī)生6.測量血壓時，若患者手臂有水腫，應(yīng)（）。A.在水腫部位測量B.更換手臂測量C.用聽診器直接聽診D.用電子血壓計測量7.護士為患者測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)脈搏強弱不等，應(yīng)（）。A.加快測量速度B.更換部位測量C.同時測量心率D.囑患者屏氣8.測量呼吸時，護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為28次/分，應(yīng)（）。A.立即吸氧B.囑患者緩慢呼吸C.通知醫(yī)生D.繼續(xù)觀察9.測量體溫時，若患者使用過退熱藥，應(yīng)（）。A.立即測量體溫B.等待藥物作用消失后測量C.用酒精擦浴降溫D.用冷水沖洗頭部10.測量血壓時，若患者患有動脈硬化，應(yīng)（）。A.使用小型號袖帶B.使用大型號袖帶C.增加放氣速度D.同時測量雙臂血壓二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.測量血壓時，正確的操作包括（）。A.袖帶下緣距肘窩2-3cmB.血壓計零點與心臟水平一致C.放氣速度均勻D.測量前讓患者平臥休息5分鐘E.使用聽診器直接聽診2.測量脈搏時，正確的操作包括（）。A.用示指、中指、無名指指腹按壓橈動脈B.指力適中，避免用指甲按壓C.測量時間不少于30秒D.囑患者保持安靜E.發(fā)現(xiàn)脈搏短絀時，同時測量心率與脈搏3.測量體溫時，正確的操作包括（）。A.體溫計水銀柱甩至35℃以下B.口腔測溫時用漱口水清潔口腔C.肛門測溫時插入深度為3-4cmD.腋下測溫時夾緊體溫計5分鐘E.者測量時間不少于3分鐘4.測量呼吸時，正確的操作包括（）。A.測量時觀察患者胸廓起伏B.囑患者自然呼吸C.測量時間不少于30秒D.發(fā)現(xiàn)呼吸異常時立即報告醫(yī)生E.同時測量脈搏與呼吸5.測量血壓時，錯誤的操作包括（）。A.使用過緊的袖帶B.測量時說話C.測量前劇烈運動D.使用已損壞的血壓計E.同時測量雙臂血壓6.測量體溫時，患者不慎咬破體溫計，正確的處理措施包括（）。A.立即漱口B.用棉簽擦拭口腔C.服用瀉藥排出玻璃碎屑D.立即就醫(yī)E.用溫水沖洗口腔7.測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，正確的處理措施包括（）。A.同時測量心率與脈搏B.囑患者深呼吸C.重新測量血壓D.停止測量E.立即報告醫(yī)生8.測量呼吸時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率異常，正確的處理措施包括（）。A.繼續(xù)觀察B.通知醫(yī)生C.囑患者緩慢呼吸D.立即吸氧E.同時測量脈搏9.測量血壓時，影響血壓準確性的因素包括（）。A.袖帶松緊度不當(dāng)B.測量時說話C.測量前劇烈運動D.血壓計位置不當(dāng)E.患者手臂位置不當(dāng)10.測量體溫時，體溫計水銀柱破裂的處理措施包括（）。A.立即漱口B.用棉簽擦拭口腔C.服用瀉藥排出玻璃碎屑D.立即就醫(yī)E.用溫水沖洗口腔三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致血壓測量值偏低。（×）2.測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)脈搏短絀應(yīng)同時測量心率與脈搏。（√）3.測量體溫時，口腔測溫法適用于昏迷患者。（×）4.測量呼吸時，患者應(yīng)保持自然呼吸狀態(tài)。（√）5.測量血壓時，血壓計應(yīng)定期校準。（√）6.測量體溫時，肛溫測量法適用于嬰幼兒。（√）7.測量脈搏時，若患者脈搏觸不清，可用指甲按壓動脈。（×）8.測量呼吸時，患者應(yīng)保持安靜，避免干擾。（√）9.測量血壓時，血壓計的零點應(yīng)與心臟水平一致。（√）10.測量體溫時，若患者使用過退熱藥，應(yīng)等待藥物作用消失后測量。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述測量血壓時袖帶松緊度的判斷標準。答：袖帶松緊度適宜的標準是能插入2指，過緊或過松都會影響血壓測量準確性。2.簡述測量脈搏時發(fā)現(xiàn)脈搏短絀的處理措施。答：發(fā)現(xiàn)脈搏短絀應(yīng)立即同時測量心率與脈搏，并報告醫(yī)生。3.簡述測量體溫時肛溫測量法的注意事項。答：肛溫測量法適用于嬰幼兒、昏迷患者，插入深度為3-4cm，測量時間5分鐘。4.簡述測量呼吸時發(fā)現(xiàn)呼吸異常的處理措施。答：發(fā)現(xiàn)呼吸異常應(yīng)繼續(xù)觀察，必要時通知醫(yī)生，并記錄呼吸頻率、節(jié)律和深度。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李某，女，45歲，因發(fā)熱入院。護士為其測量生命體征，發(fā)現(xiàn)體溫為39.8℃，脈搏96次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg。請分析該患者的生命體征情況，并提出相應(yīng)的護理措施。答：-體溫39.8℃屬于高熱，需采取物理降溫或遵醫(yī)囑給予退熱藥物。-脈搏96次/分屬于正常范圍，但需監(jiān)測變化。-呼吸28次/分略快，需觀察有無呼吸困難。-血壓120/80mmHg正常，但需持續(xù)監(jiān)測。護理措施：物理降溫（如溫水擦?。?、遵醫(yī)囑用藥、密切觀察生命體征、加強口腔護理、保證水分攝入。2.患者王某，男，60歲，因高血壓入院。護士為其測量血壓，發(fā)現(xiàn)左側(cè)手臂血壓150/95mmHg，右側(cè)手臂血壓110/70mmHg。請分析可能的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。答：-左側(cè)血壓高于右側(cè)，可能的原因包括：-左側(cè)手臂血管彈性差或動脈硬化。-左側(cè)手臂有水腫或受壓。-測量時袖帶松緊度不當(dāng)。處理措施：-使用雙側(cè)血壓對比法，以血壓較高側(cè)為準。-檢查袖帶松緊度，確保正確佩戴。-若雙側(cè)血壓差異較大，需進一步檢查原因。-遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物，并監(jiān)測血壓變化。答案與解析一、單項選擇題1.B解析：咬破體溫計后，應(yīng)立即漱口并就醫(yī)，避免玻璃碎屑損傷口腔黏膜。2.B解析：脈搏短絀是指心率與脈搏不一致，需同時測量心率與脈搏，并報告醫(yī)生。3.A解析：袖帶松緊度適宜的標準是能插入2指，過緊或過松都會影響血壓測量準確性。4.A解析：呼吸不規(guī)則屬于異常情況，需立即報告醫(yī)生。5.A解析：高熱患者應(yīng)首先采取物理降溫措施，避免體溫持續(xù)升高。6.B解析：手臂有水腫應(yīng)更換手臂測量，確保血壓準確性。7.B解析：脈搏強弱不等需更換部位測量，排除干擾因素。8.C解析：呼吸頻率28次/分屬于異常，需通知醫(yī)生進一步檢查。9.B解析：使用過退熱藥后，應(yīng)等待藥物作用消失后測量體溫，避免結(jié)果不準確。10.A解析：動脈硬化患者應(yīng)使用小型號袖帶，避免測量值偏高。二、多項選擇題1.ABCD解析：測量血壓時，袖帶松緊度、血壓計位置、放氣速度、測量前休息時間都會影響準確性。2.ABCD解析：測量脈搏時，指力適中、測量時間不少于30秒、患者保持安靜、發(fā)現(xiàn)異常需同時測量心率。3.ABCD解析：測量體溫時，需注意體溫計清潔、插入深度、測量時間及患者狀態(tài)。4.ABCDE解析：測量呼吸時，需觀察胸廓起伏、患者保持自然呼吸、測量時間不少于30秒，發(fā)現(xiàn)異常需記錄并報告。5.ABCDE解析：測量血壓時，袖帶過緊、測量時說話、測量前劇烈運動、使用損壞的血壓計、同時測量雙臂血壓都會影響準確性。6.ABDE解析：咬破體溫計后，應(yīng)漱口、擦拭口腔、就醫(yī)、用溫水沖洗，避免玻璃碎屑損傷。7.AE解析：脈搏短絀需同時測量心率與脈搏，并立即報告醫(yī)生。8.ABCE解析：呼吸異常需繼續(xù)觀察、通知醫(yī)生、記錄呼吸情況，并監(jiān)測脈搏。9.ABCDE解析：袖帶松緊度、測量時說話、測量前劇烈運動、血壓計位置、患者手臂位置都會影響血壓測量準確性。10.ABCDE解析：體溫計水銀柱破裂后，需漱口、擦拭口腔、就醫(yī)、記錄情況，避免玻璃碎屑損傷。三、判斷題1.×解析：袖帶過緊會導(dǎo)致血壓測量值偏高。2.√解析：脈搏短絀需同時測量心率與脈搏，并報告醫(yī)生。3.×解析：昏迷患者不宜使用口腔測溫法，應(yīng)選擇肛溫或耳溫。4.√解析：測量呼吸時，患者應(yīng)保持自然呼吸狀態(tài)，避免干擾。5.√解析：血壓計應(yīng)定期校準，確保測量準確性。6.√解析：肛溫測量法適用于嬰幼兒、昏迷患者，插入深度為3-4cm。7.×解析：測量脈搏時，若患者脈搏觸不清，可用指腹按壓動脈，避免用指甲。8.√解析：測量呼吸時，患者應(yīng)保持安靜，避免干擾。9.√解析：血壓計的零點應(yīng)與心臟水平一致，確保測量準確性。10.√解析：使用過退熱藥后，應(yīng)等待藥物作用消失后測量體溫，避免結(jié)果不準確。四、簡答題1.袖帶松緊度適宜的標準是能插入2指，過緊或過松都會影響血壓測量準確性。2.發(fā)現(xiàn)脈搏短絀應(yīng)立即同時測量心率與脈搏，并報告醫(yī)生。3.肛溫測量法適用于嬰幼兒、昏迷患者，插入深度為3-4cm，測量時間5分鐘，測量前清潔肛門。4.發(fā)現(xiàn)呼吸異常應(yīng)繼續(xù)觀察，必要時通知醫(yī)生，并記錄呼吸頻率、節(jié)律和深度。五、案例分析題1.患者生命體征分析及護理措施：-體溫39.8℃屬于高熱，需物理降溫（如溫水擦浴）或遵醫(yī)囑用藥。-脈搏96次/分正常，但需監(jiān)測變化。-呼吸28次/分略快