《中醫(yī)醫(yī)療技術相關性感染預防與控制指南》試題(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.中醫(yī)針刺操作前，醫(yī)者雙手涂擦外科手消毒劑的推薦最短時間為（）A.10秒?B.15秒?C.20秒?D.30秒答案：C2.下列哪項不是一次性無菌針具的包裝完整性必檢項目（）A.外袋無穿孔?B.內袋無潮濕?C.護針管無脫落?D.針柄色澤均勻答案：D3.火罐使用后在清洗槽內先進行的處理步驟是（）A.75%乙醇浸泡?B.流動水沖洗殘留血液?C.含氯500mg/L浸泡?D.超聲波清洗答案：B4.采用“一人一針一罐一用一滅菌”原則的核心目標是阻斷（）A.空氣傳播?B.接觸傳播?C.飛沫傳播?D.垂直傳播答案：B5.艾灸盒內積灰超過多少克時必須進行終末消毒（）A.1g?B.2g?C.3g?D.5g答案：B6.對銅綠假單胞菌污染后的梅花針應首選的滅菌方式是（）A.煮沸20分鐘?B.壓力蒸汽滅菌?C.75%乙醇擦拭?D.紫外線照射答案：B7.皮膚針叩刺部位局部有膿性分泌物時，應選用的皮膚消毒劑為（）A.5%碘伏原液?B.0.5%碘伏溶液?C.2%碘酊?D.3%過氧化氫答案：A8.中醫(yī)微創(chuàng)穴位埋線術后，留觀患者的最短時間為（）A.5分鐘?B.10分鐘?C.15分鐘?D.30分鐘答案：C9.含氯消毒劑對乙肝病毒滅活的最低有效濃度為（）A.200mg/L?B.500mg/L?C.1000mg/L?D.2000mg/L答案：B10.熏蒸室空氣菌落數監(jiān)測，平板暴露法采樣時間為（）A.5分鐘?B.10分鐘?C.15分鐘?D.30分鐘答案：C11.下列哪項不是“三管”監(jiān)測內容（）A.針具滅菌管?B.火罐消毒管?C.艾條儲存管?D.污水排放管答案：C12.對HIV陽性患者使用過的刮痧板，消毒后菌落數應≤（）A.5CFU/cm2?B.10CFU/cm2?C.15CFU/cm2?D.20CFU/cm2答案：A13.一次性無菌注射針具啟封后，最長使用時限為（）A.1小時?B.2小時?C.4小時?D.當日當次答案：D14.采用快速壓力蒸汽滅菌器時，裸露器械滅菌后有效期為（）A.立即使用?B.2小時?C.4小時?D.24小時答案：C15.中醫(yī)館污水排放口余氯量應保持在（）A.0.1–0.3mg/L?B.0.5–1.0mg/L?C.1.0–1.5mg/L?D.2.0–3.0mg/L答案：B16.下列哪項不是職業(yè)暴露后緊急處置“一擠二沖三消毒”中“二沖”推薦液體（）A.流動清水?B.0.9%氯化鈉?C.0.1%新潔爾滅?D.蒸餾水答案：D17.對多重耐藥鮑曼不動桿菌感染患者實施針灸治療時，床位間隔至少（）A.0.5米?B.0.8米?C.1.0米?D.1.5米答案：C18.采用臭氧對診室空氣消毒時，人員必須撤離，作用結束后需通風≥（）A.15分鐘?B.30分鐘?C.45分鐘?D.60分鐘答案：B19.下列哪項不是醫(yī)療廢物暫存點“六防”要求（）A.防鼠?B.防蚊?C.防兒童?D.防強光答案：D20.中醫(yī)館設置銳器盒，容積達到多少時必須封口轉運（）A.1/2?B.2/3?C.3/4?D.4/5答案：C21.對結核患者實施艾灸時，操作者應佩戴的口罩等級最低為（）A.一次性醫(yī)用口罩?B.醫(yī)用外科口罩?C.N95防護口罩?D.全面型呼吸防護器答案：C22.用于皮膚消毒的碘伏原液開啟后，連續(xù)使用最長不得超過（）A.3天?B.7天?C.14天?D.30天答案：B23.下列哪項不是拔罐后皮膚感染的早期表現（）A.局部紅暈?B.疼痛加劇?C.膿性滲出?D.色素沉著答案：D24.對乙型肝炎病毒攜帶者使用過的梅花針，消毒效果生物監(jiān)測采用（）A.枯草芽孢?B.嗜熱脂肪芽孢?C.銅綠假單胞菌?D.金黃色葡萄球菌答案：B25.中醫(yī)館治療室桌面消毒擦拭應遵循的順序為（）A.由外向內、由上向下?B.由內向外、由上向下?C.由外向內、由下向上?D.由內向外、由下向上答案：B26.采用含氯消毒劑泡針具時，pH值>9.0會導致（）A.腐蝕增強?B.殺菌增效?C.有效氯迅速下降?D.無影響答案：C27.下列哪項不是《中醫(yī)醫(yī)療技術相關性感染預防與控制指南》規(guī)定的“高風險技術”（）A.小針刀?B.穴位注射?C.耳穴壓豆?D.三棱針放血答案：C28.對診室物表實施消毒時，作用時間達到后首要步驟是（）A.清水擦拭?B.紫外線照射?C.自然晾干?D.立即使用答案：A29.中醫(yī)館發(fā)生針刺傷后，報告感染管理科的時限為（）A.立即?B.2小時內?C.6小時內?D.24小時內答案：B30.下列哪項不是預防艾灸煙霧污染的有效措施（）A.負壓排風?B.高效過濾?C.增加濕度?D.佩戴醫(yī)用防護口罩答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下哪些情況必須立即更換無菌手套（）A.完成一例患者全部穴位埋線后?B.手套接觸患者血液?C.手套破損?D.從污染區(qū)返回清潔區(qū)?E.連續(xù)操作不同患者答案：B、C、D、E32.關于火罐消毒，下列說法正確的是（）A.玻璃火罐可壓力蒸汽滅菌?B.竹火罐宜煮沸20分鐘?C.塑料火罐可用75%乙醇擦拭?D.消毒后應干燥保存?E.可與其他器械同鍋滅菌答案：A、B、D33.下列哪些屬于標準預防的核心措施（）A.手衛(wèi)生?B.個人防護裝備?C.呼吸衛(wèi)生?D.環(huán)境清潔?E.安全注射答案：A、B、C、D、E34.中醫(yī)館污水消毒常用方法包括（）A.次氯酸鈉?B.二氧化氯?C.臭氧?D.紫外線?E.生石灰答案：A、B、C、D35.以下哪些操作可能產生血源性職業(yè)暴露（）A.回套針帽?B.徒手分離針頭?C.傳遞裸露針具?D.雙手復帽?E.使用安全型針具答案：A、B、C、D36.對艾煙敏感人群出現急性呼吸道癥狀時，應采取的干預措施有（）A.立即停止艾灸?B.開窗通風?C.給予吸氧?D.霧化吸入糖皮質激素?E.轉至無煙區(qū)域答案：A、B、C、E37.下列哪些屬于中醫(yī)館醫(yī)療廢物分類中的“損傷性廢物”（）A.針灸針?B.三棱針?C.玻璃火罐碎片?D.棉簽?E.手術刀片答案：A、B、C、E38.關于手衛(wèi)生，下列說法正確的是（）A.洗手后不可自然晾干?B.外科手消毒后雙手應舉于胸前?C.使用速干手消毒劑需揉搓20秒?D.戴手套可替代手衛(wèi)生?E.指甲長度≤2mm答案：B、C、E39.以下哪些屬于中醫(yī)館應建立的感染防控檔案（）A.消毒滅菌記錄?B.職業(yè)暴露登記表?C.醫(yī)療廢物交接單?D.紫外線燈更換記錄?E.患者滿意度調查答案：A、B、C、D40.對多重耐藥菌感染患者實施針灸時，應采取的隔離措施包括（）A.單間或同種病原體同室?B.專用針具?C.操作后環(huán)境終末消毒?D.限制陪護?E.醫(yī)用外科口罩答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.一次性針灸針可以重新滅菌后再次使用。（）答案：×42.含氯消毒劑現配現用，配制后使用時間不超過24小時。（）答案：√43.玻璃火罐采用煮沸消毒時，應從水沸開始計時20分鐘。（）答案：√44.醫(yī)用外科口罩可以清洗后再次使用。（）答案：×45.艾煙中的PM2.5濃度與艾條質量無關。（）答案：×46.職業(yè)暴露后，HIV暴露后預防用藥最好在2小時內開始。（）答案：√47.紫外線燈管每周用75%乙醇擦拭一次即可保證消毒效果。（）答案：×48.中醫(yī)館必須每季度對消毒后針具進行生物監(jiān)測一次。（）答案：√49.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過48小時。（）答案：√50.皮膚消毒時，碘伏涂抹后應自然晾干再進行穿刺。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.中醫(yī)針刺操作前，皮膚消毒應以外科切口消毒法，以穿刺點為中心，直徑≥________cm。答案：552.含氯消毒劑對結核分枝桿菌的最低有效濃度為________mg/L。答案：100053.采用快速壓力蒸汽滅菌器滅菌裸露器械，溫度134℃、壓力205.8kPa，最短維持時間為________分鐘。答案：354.醫(yī)療廢物暫存間地面應設置________坡度，便于沖洗排水。答案：1%–2%55.中醫(yī)館治療室空氣菌落數應≤________CFU/皿（暴露5分鐘）。答案：456.職業(yè)暴露后，HBV暴露者如抗HBs<________mIU/mL，需注射HBIG。答案：1057.紫外線燈管強度低于________μW/cm2時必須更換。答案：7058.一次性無菌物品存放架距地面高度≥________cm。答案：2059.對艾煙敏感人群，PM2.5濃度應控制在≤________μg/m3。答案：7560.中醫(yī)館應每________年組織一次感染暴發(fā)應急演練。答案：161.小針刀使用后應立即放入________色銳器盒。答案：黃62.玻璃火罐壓力蒸汽滅菌溫度為121℃時，維持時間≥________分鐘。答案：3063.含氯消毒劑對細菌芽孢的殺滅需濃度________mg/L、時間≥60分鐘。答案：500064.中醫(yī)館應建立________制度，對消毒藥械進行準入審核。答案：索證65.對HCV暴露者，應在暴露后________周檢測抗HCV。答案：4–666.醫(yī)療廢物專用包裝袋厚度應≥________μm。答案：5067.中醫(yī)館應設置________區(qū)域用于暫存未污染的一次性物品。答案：清潔68.采用臭氧對空氣消毒時，濃度應≥________mg/m3，作用30分鐘。答案：2069.中醫(yī)館污水排放口余氯每日監(jiān)測不少于________次。答案：270.對多重耐藥菌感染患者實施針灸后，環(huán)境表面消毒應使用________mg/L含氯消毒劑。答案：2000五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述中醫(yī)館發(fā)生針刺傷后的緊急處置流程。答案：（1）立即由近心端向遠心端輕柔擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；（2）用流動清水或生理鹽水持續(xù)沖洗5分鐘；（3）用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口并包扎；（4）報告科室負責人，填寫《職業(yè)暴露登記表》；（5）2小時內報告感染管理科，評估暴露級別；（6）根據暴露源及免疫狀態(tài)，給予HBIG、疫苗或HIV暴露后預防用藥；（7）建立隨訪檔案，分別在暴露后即刻、6周、12周、6月、12月檢測HBV、HCV、HIV標志物；（8）心理支持與健康教育，記錄完整并歸檔。72.列舉并說明中醫(yī)技術中“高風險因素”五項。答案：1.突破皮膚屏障：如針刺、三棱針、小針刀，形成直接血液暴露；2.重復使用器械：若滅菌失敗，交叉感染風險極高；3.侵入程度深：穴位埋線、關節(jié)腔注射，組織損傷大，易引入病原體；4.血液體液暴露量：放血療法、拔罐起皰后處理，污染量大；5.免疫低下人群：腫瘤、糖尿病、長期激素使用者，感染后后果嚴重。73.說明如何