2025年醫(yī)院感染預(yù)防與控制新規(guī)范考試試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥非感染因素導(dǎo)致；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得且出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。2.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手時，正確順序是從相對清潔的部位開始，即前臂、腕部，再到手部各部位，順序?yàn)槭直?、手掌、手指、指縫、指甲，這樣能避免污染已清潔的部位。3.醫(yī)院感染管理委員會成員不包括以下哪個部門（）A.醫(yī)務(wù)部門B.后勤部門C.財務(wù)部門D.護(hù)理部門答案：C。解析：醫(yī)院感染管理委員會成員應(yīng)包括醫(yī)務(wù)、護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、藥劑、消毒供應(yīng)、后勤等部門的主要負(fù)責(zé)人。財務(wù)部門主要負(fù)責(zé)醫(yī)院的財務(wù)管理等工作，一般不納入醫(yī)院感染管理委員會成員。4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟(jì)的方法。良好的手衛(wèi)生能有效去除手部暫居菌，切斷經(jīng)手傳播感染的途徑。環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者雖然也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，洗手更為基礎(chǔ)和簡便。5.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，以便及時采取進(jìn)一步的預(yù)防和處理措施。6.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.新潔爾滅答案：A。解析：高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高水平消毒劑；碘伏、酒精屬于中水平消毒劑；新潔爾滅屬于低水平消毒劑。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。這是對醫(yī)院感染暴發(fā)的明確界定，便于及時發(fā)現(xiàn)和處理感染事件。8.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，對多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和接觸隔離措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有患者采取的基本感染預(yù)防措施，接觸隔離可防止通過直接或間接接觸患者及其周圍環(huán)境而傳播病原體。9.進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.衛(wèi)生水平答案：C。解析：進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平，以確保使用安全，防止感染。滅菌能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢。清潔水平只是去除表面污垢；消毒水平不能完全殺滅細(xì)菌芽孢；衛(wèi)生水平不是針對醫(yī)療器械的專業(yè)要求。10.下列哪種物品不屬于高度危險物品（）A.腹腔鏡B.導(dǎo)尿管C.體溫表D.植入物答案：C。解析：高度危險物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。腹腔鏡、導(dǎo)尿管、植入物都屬于高度危險物品；體溫表一般屬于中度危險物品，主要接觸完整皮膚或黏膜。11.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)多長時間至少開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)每年至少開展一次，通過患病率調(diào)查可以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)潛在的感染問題和危險因素，為制定和改進(jìn)感染防控措施提供依據(jù)。12.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時清潔D.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒答案：A。解析：病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，以改善空氣質(zhì)量，必要時進(jìn)行空氣消毒。地面應(yīng)采用濕式清掃，可避免揚(yáng)塵，遇污染時及時進(jìn)行消毒處理，以減少病原體的傳播。干式清掃容易產(chǎn)生揚(yáng)塵，不利于感染防控。13.預(yù)防使用抗菌藥物原則上不超過（）A.手術(shù)開始前2小時B.手術(shù)開始前1小時C.手術(shù)開始后2小時D.手術(shù)結(jié)束后2小時答案：B。解析：預(yù)防使用抗菌藥物原則上應(yīng)在手術(shù)開始前0.5-1小時給藥，以保證在手術(shù)過程中血液及組織中有足夠的藥物濃度，起到預(yù)防感染的作用。14.下列關(guān)于醫(yī)療廢物管理的說法錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.銳器應(yīng)放在耐刺的利器盒中C.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放D.醫(yī)療廢物應(yīng)及時運(yùn)送至?xí)捍嫣幋鸢福篊。解析：醫(yī)療廢物必須與生活垃圾分開存放，分類收集。銳器應(yīng)放在耐刺的利器盒中，以防止刺傷。醫(yī)療廢物應(yīng)及時運(yùn)送至?xí)捍嫣?，防止長時間存放導(dǎo)致污染擴(kuò)散。將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放會造成嚴(yán)重的環(huán)境污染和公共衛(wèi)生安全隱患。15.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時（）A.不用實(shí)施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要實(shí)施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。解析：醫(yī)務(wù)人員在上述各種情況下都可能接觸到病原體，為防止交叉感染，都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，這是醫(yī)院感染防控的基本要求。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。解析：機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者抵抗力低下，容易受到病原體侵襲；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人免疫功能衰退，均屬于易感人群；營養(yǎng)不良者身體各方面機(jī)能較差，免疫功能也會受到影響；接受各種免疫抑制劑治療者會抑制自身免疫系統(tǒng)，增加感染風(fēng)險。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD。解析：接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑，包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播可通過氣溶膠等方式傳播病原體；飛沫傳播是通過患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播；醫(yī)源性傳播是指在醫(yī)療過程中因各種操作、設(shè)備等引起的傳播。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。洗手是用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌；衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌；外科手消毒是在外科手術(shù)前，醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。4.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌患者等時B.對患者實(shí)行保護(hù)性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時答案：ABC。解析：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對患者實(shí)行保護(hù)性隔離、可能受到患者血液等噴濺時都需要穿隔離衣，以防止病原體傳播或保護(hù)患者免受外界病原體感染。在治療室加藥時一般不需要穿隔離衣。5.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門答案：ABC。解析：醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和決策；醫(yī)院感染管理科，負(fù)責(zé)具體的管理和監(jiān)督工作；科室醫(yī)院感染管理小組，負(fù)責(zé)本科室的感染防控工作。衛(wèi)生行政部門是對醫(yī)院進(jìn)行宏觀管理的外部部門，不屬于醫(yī)院內(nèi)部的三級管理組織。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，應(yīng)遵循的基本原則有（）A.邊救治B.邊調(diào)查C.邊控制D.妥善處置答案：ABCD。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時，應(yīng)遵循邊救治患者、邊進(jìn)行調(diào)查以明確感染原因和傳播途徑、邊采取控制措施防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散，同時妥善處置相關(guān)事宜，如對患者的安置、信息的通報等原則。7.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC。解析：無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染一般認(rèn)定為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)，說明感染與醫(yī)院環(huán)境或診療操作相關(guān)；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，而是原有疾病的急性加重。8.對傳染病患者應(yīng)采取的隔離措施包括（）A.嚴(yán)格管理傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.不需要隔離答案：ABC。解析：對傳染病患者應(yīng)嚴(yán)格管理傳染源，如對患者進(jìn)行隔離治療；切斷傳播途徑，如采取空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離等措施；保護(hù)易感人群，如對醫(yī)護(hù)人員采取防護(hù)措施、對其他患者進(jìn)行預(yù)防接種等。不隔離傳染病患者會導(dǎo)致病原體廣泛傳播，引發(fā)更嚴(yán)重的后果。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)感染病例和感染趨勢；消毒滅菌效果監(jiān)測能確保消毒滅菌措施的有效性；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測可了解醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況；抗菌藥物使用監(jiān)測有助于合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。10.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：ABCD。解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、化學(xué)性廢物和藥物性廢物五類。感染性廢物是攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物；病理性廢物是診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等；損傷性廢物是能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器；化學(xué)性廢物是具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括交叉感染，但還包括自身感染等其他情況。交叉感染只是醫(yī)院感染的一種類型。2.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。（）答案：正確。解析：這是衛(wèi)生手消毒后的合格標(biāo)準(zhǔn)，能有效減少手部細(xì)菌數(shù)量，降低感染風(fēng)險。3.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）答案：錯誤。解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先按照規(guī)定進(jìn)行特殊的消毒或滅菌處理，再進(jìn)行清洗。4.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（）答案：正確。解析：這是為了便于識別不同傳播途徑的隔離病室，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，防止病原體傳播。5.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。解析：手套可能存在肉眼不易察覺的破損，而且在脫手套過程中也可能污染手部，所以即使手套未破，摘手套后也應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。6.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染管理部門有責(zé)任對消毒、滅菌效果進(jìn)行定期監(jiān)測，以確保消毒滅菌措施的有效性，保障醫(yī)療安全。7.對留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)采用密閉式引流裝置，防止逆行感染。（）答案：正確。解析：密閉式引流裝置能減少外界病原體進(jìn)入泌尿系統(tǒng)的機(jī)會，有效防止逆行感染。8.新生兒在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。解析：新生兒在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染屬于醫(yī)院感染，包括在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。9.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%。（）答案：正確。解析：這是為了規(guī)范抗菌藥物的合理使用，根據(jù)微生物檢驗(yàn)結(jié)果選用合適的抗菌藥物，提高治療效果，減少耐藥菌的產(chǎn)生。10.醫(yī)療廢物應(yīng)存放在黃色垃圾袋內(nèi)，利器應(yīng)放在利器盒中。（）答案：正確。解析：黃色垃圾袋是專門用于盛裝醫(yī)療廢物的，利器放在利器盒中可防止刺傷，保障人員安全。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取以下處理措施：（1）立即處理局部傷口：①用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。②如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。③受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。（2）報告與評估：及時向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管