2025年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（一）》試題及答案[單選題]1.僅供無破損皮膚用的外用制劑是()A.軟膏劑B.沖洗劑C.搽劑D.涂劑E.乳膏劑正確答案：C參考解析：搽劑是專供揉搽無破損皮膚（江南博哥）表面的液體制劑，符合"僅供無破損皮膚用"的定義。軟膏劑可用于皮膚表面，也可用于黏膜；沖洗劑主要用于沖洗開放性傷口、黏膜等；涂劑可用于皮膚，也可用于黏膜；乳膏劑除用于無破損皮膚外，部分可用于輕度破損皮膚或黏膜，均不符合題目要求。[單選題]2.關(guān)于調(diào)血脂藥瑞舒伐他汀鈣的生物半衰期為19小時(shí)的說法，正確的是()A.瑞舒伐他汀鈣的藥效下降一半需要19小時(shí)B.瑞舒伐他汀鈣被吸收一半需要19小時(shí)C.瑞舒伐他汀鈣的一半被腎臟排出體外需要19小時(shí)D.瑞舒伐他汀鈣血藥濃度下降一半需要19小時(shí)E.瑞舒伐他汀鈣與血漿蛋白結(jié)合率下降一半需要19小時(shí)正確答案：D參考解析：生物半衰期（t1/2）的定義是藥物在體內(nèi)的血藥濃度下降一半所需的時(shí)間，是反映藥物在體內(nèi)消除速度的重要參數(shù)。A選項(xiàng)針對(duì)的是藥效而非血藥濃度；B選項(xiàng)對(duì)應(yīng)的是吸收半衰期；C選項(xiàng)生物半衰期是血藥濃度整體下降的時(shí)間，不僅指腎臟排出；E選項(xiàng)血漿蛋白結(jié)合率與血藥濃度消除半衰期無直接關(guān)系。[單選題]3.在藥品一致性評(píng)價(jià)中，關(guān)于生物等效性研究基本要求的說法，錯(cuò)誤的是()A.對(duì)于口服常釋制劑，通常需要進(jìn)行空腹和餐后等效性試驗(yàn)B.受試者通常應(yīng)涵蓋不同的年齡階段C.通常推薦采用單次給藥的藥代動(dòng)力學(xué)方法進(jìn)行研究D.通常選用原研產(chǎn)品作為參比制劑E.用于兩種性別的藥物，受試者應(yīng)有適當(dāng)?shù)男詣e比例正確答案：B參考解析：生物等效性研究的受試者通常為健康成年志愿者，年齡范圍一般為18-45歲，無需涵蓋不同年齡階段。A選項(xiàng)，口服常釋制劑受食物影響較大，需進(jìn)行空腹和餐后試驗(yàn)；C選項(xiàng)，單次給藥的藥代動(dòng)力學(xué)方法可準(zhǔn)確比較制劑的吸收、分布、消除過程；D選項(xiàng)，為保證參比制劑質(zhì)量，通常選用原研產(chǎn)品；E選項(xiàng)，用于兩種性別的藥物，受試者應(yīng)包含適當(dāng)性別比例。[單選題]4.噻嗪類利尿藥的作用靶點(diǎn)是()A.鹽皮質(zhì)激素受體B.Na?Cl?協(xié)轉(zhuǎn)受體C.鈉-葡萄糖協(xié)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-2D.腎小管上皮Na?通道E.β腎上腺素受體正確答案：B參考解析：噻嗪類利尿藥的作用機(jī)制是抑制遠(yuǎn)曲小管近端的Na?-Cl?協(xié)轉(zhuǎn)受體，減少Na?和Cl?的重吸收，增加Na?、Cl?和水的排泄。A選項(xiàng)是螺內(nèi)酯等保鉀利尿藥的靶點(diǎn)；C選項(xiàng)是SGLT2抑制劑的靶點(diǎn)；D選項(xiàng)是氨苯蝶啶等保鉀利尿藥的靶點(diǎn)；E選項(xiàng)是β受體激動(dòng)劑/拮抗劑的靶點(diǎn)。[單選題]5.蒽環(huán)類抗腫瘤藥引起心臟毒性的機(jī)制是()A.干擾鉀離子通道而延長(zhǎng)QT間期，導(dǎo)致心律失常B.產(chǎn)生脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，促進(jìn)心肌中活性氧的生成，導(dǎo)致心肌損傷C.增加心肌耗氧量導(dǎo)致供氧不足，誘導(dǎo)心肌損傷D.阻滯鈣離子通道，減弱心肌收縮力，誘發(fā)心臟停搏E.抑制心肌Na?，K?-ATP酶導(dǎo)致細(xì)胞失鉀，誘發(fā)心律失常正確答案：B參考解析：蒽環(huán)類抗腫瘤藥（如多柔比星）引起心臟毒性的核心機(jī)制是藥物在體內(nèi)產(chǎn)生自由基，引發(fā)脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，促進(jìn)心肌中活性氧（ROS）生成，導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷、凋亡。A選項(xiàng)是某些抗心律失常藥的毒性機(jī)制；C選項(xiàng)常見于某些強(qiáng)心苷類藥物過量；D選項(xiàng)是鈣通道阻滯劑的藥理作用；E選項(xiàng)是強(qiáng)心苷類藥物的作用機(jī)制。[單選題]6.關(guān)于熱原性質(zhì)的說法，錯(cuò)誤的是()A.熱原磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖，能溶于水B.超聲波不能破壞熱原，但活性炭可以吸附熱原C.180℃-200℃干熱2小時(shí)可徹底破壞熱原D.在蒸餾時(shí)，熱原可隨水蒸氣霧滴進(jìn)入蒸餾水中E.熱原體積較?。?nm-5nm），用一般濾器不能濾除正確答案：B參考解析：熱原的主要成分是革蘭陰性菌的脂多糖，超聲波可以破壞熱原的結(jié)構(gòu)，斷裂脂多糖鏈，故B選項(xiàng)中"超聲波不能破壞熱原"的說法錯(cuò)誤。A選項(xiàng)，熱原的脂多糖結(jié)構(gòu)連接多糖鏈，具有水溶性；C選項(xiàng)，熱原耐熱性強(qiáng)，需180℃-200℃干熱2小時(shí)可徹底破壞；D選項(xiàng)，熱原具有揮發(fā)性，蒸餾時(shí)可隨水蒸氣霧滴進(jìn)入蒸餾水；E選項(xiàng)，熱原體積小，一般濾器無法濾除。[單選題]7.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)是()A.使激動(dòng)藥的量-效曲線右移，最大效應(yīng)降低B.使激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移C.與受體親和力較弱，產(chǎn)生較弱的效應(yīng)D.與受體結(jié)合形成的復(fù)合物解離速度較快E.增加激動(dòng)藥的劑量仍能夠產(chǎn)生最大效應(yīng)正確答案：A參考解析：非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體結(jié)合牢固，不影響激動(dòng)藥與受體的親和力，但會(huì)降低受體對(duì)激動(dòng)藥的反應(yīng)性，使激動(dòng)藥的量-效曲線右移，且最大效應(yīng)（Emax）降低。B選項(xiàng)"量-效曲線平行右移"是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)；C選項(xiàng)非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與受體親和力通常較強(qiáng)；D選項(xiàng)其與受體結(jié)合復(fù)合物解離速度慢；E選項(xiàng)增加激動(dòng)藥劑量也無法達(dá)到原最大效應(yīng)。[單選題]8.關(guān)于藥物與機(jī)體相互作用的說法，錯(cuò)誤的是()A.藥效是藥物對(duì)機(jī)體發(fā)揮的作用B.排泄是指機(jī)體將藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程C.吸收是指藥物經(jīng)胃腸道等部位進(jìn)入體循環(huán)的過程D.不良反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物的處置作用E.代謝是指肝臟等組織對(duì)藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的過程正確答案：D參考解析：不良反應(yīng)是藥物在正常用法用量下，對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的有害且非預(yù)期的反應(yīng)，屬于藥物對(duì)機(jī)體的作用；而"機(jī)體對(duì)藥物的處置作用"指吸收、分布、代謝、排泄（ADME）過程，兩者概念不同。A選項(xiàng)，藥效是藥物對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的藥理效應(yīng)；B選項(xiàng)，排泄是藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程；C選項(xiàng)，吸收是藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程；E選項(xiàng)，代謝主要在肝臟進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化。[單選題]9.藥物代謝反應(yīng)中，Ⅱ相代謝是將內(nèi)源性小分子結(jié)合到藥物分子或其Ⅰ相代謝產(chǎn)物中，形成結(jié)合物。不屬于Ⅱ相代謝反應(yīng)的是()A.葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)B.氧化反應(yīng)C.甲基化反應(yīng)D.硫酸結(jié)合反應(yīng)E.乙酰化反應(yīng)正確答案：B參考解析：藥物代謝分為Ⅰ相代謝和Ⅱ相代謝。Ⅰ相代謝主要是官能團(tuán)反應(yīng)，包括氧化、還原、水解等；Ⅱ相代謝是結(jié)合反應(yīng)，將內(nèi)源性小分子（如葡萄糖醛酸、硫酸、甲基、乙?；┙Y(jié)合到藥物或其Ⅰ相代謝產(chǎn)物上。氧化反應(yīng)屬于Ⅰ相代謝反應(yīng)，不屬于Ⅱ相代謝。A、C、D、E選項(xiàng)均屬于Ⅱ相代謝反應(yīng)。[單選題]10.含有兒茶酚結(jié)構(gòu)的藥物，如腎上腺素，進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)很快被代謝，該代謝反應(yīng)是()A.兒茶酚胺-O-乙?；疊.兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的水解C.兒茶酚胺-N-甲基化D.兒茶酚胺結(jié)構(gòu)的還原E.兒茶酚胺-O-甲基化正確答案：E參考解析：含有兒茶酚結(jié)構(gòu)（鄰二酚羥基）的藥物（如腎上腺素、去甲腎上腺素），進(jìn)入體內(nèi)后主要被兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）催化，發(fā)生兒茶酚胺-O-甲基化反應(yīng)，生成O-甲基化代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致藥物快速失活。A選項(xiàng)兒茶酚胺-O-乙酰化并非主要代謝途徑；B選項(xiàng)兒茶酚結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，不易水解；C選項(xiàng)兒茶酚胺-N-甲基化由單胺氧化酶（MAO）催化，非主要方式；D選項(xiàng)兒茶酚結(jié)構(gòu)中的酚羥基不易被還原。[單選題]11.生物技術(shù)藥物包括蛋白/多肽類、多糖類及核酸類藥物等，屬于生物技術(shù)藥物的是()A.注射用阿奇霉素脂質(zhì)體B.注射用利培酮微球C.棕櫚酸帕里哌酮納米晶注射劑D.注射用紫杉醇白蛋白結(jié)合型納米粒E.曲妥珠單抗注射液正確答案：E參考解析：生物技術(shù)藥物是采用基因工程、細(xì)胞工程等生物技術(shù)手段制備的藥物，主要包括蛋白/多肽類、多糖類及核酸類藥物。曲妥珠單抗是重組人源化單克隆抗體，屬于蛋白類生物技術(shù)藥物。A、B、C、D選項(xiàng)的核心藥物成分（阿奇霉素、利培酮、棕櫚酸帕里哌酮、紫杉醇）均為化學(xué)合成藥物，僅采用了不同的制劑技術(shù)，并非生物技術(shù)制備的生物大分子藥物。[單選題]12.根據(jù)分子組成特點(diǎn)和極性基團(tuán)的解離性質(zhì)，表面活性劑分為離子型表面活性劑和非離子型表面活性劑。屬于離子型表面活性劑的是()A.苯扎溴銨B.聚山梨酯C.泊洛沙姆D.脂肪酸山梨坦E.蔗糖脂肪酸酯正確答案：A參考解析：離子型表面活性劑是指分子結(jié)構(gòu)中含有可解離極性基團(tuán)，在溶液中能形成離子的表面活性劑；非離子型表面活性劑分子中不含可解離基團(tuán)，在溶液中不形成離子。苯扎溴銨屬于陽(yáng)離子型表面活性劑，其分子結(jié)構(gòu)中含季銨鹽陽(yáng)離子基團(tuán)，在溶液中可解離出陽(yáng)離子。B、C、D、E選項(xiàng)均為非離子型表面活性劑，分子結(jié)構(gòu)中不含可解離的極性基團(tuán)。[單選題]13.關(guān)于奧美拉唑的說法，錯(cuò)誤的是()A.具有較弱的堿性，進(jìn)入胃壁細(xì)胞后經(jīng)質(zhì)子催化激活B.作用于H?，K?-ATP酶，臨床用于治療消化性潰瘍C.結(jié)構(gòu)中的吡啶環(huán)、甲基亞磺?；⒈讲⑦溥蚴撬幮Щ鶊F(tuán)D.通過共價(jià)相互作用發(fā)揮對(duì)靶蛋白的不可逆抑制E.具有一對(duì)對(duì)映異構(gòu)體，兩者可在體內(nèi)相互轉(zhuǎn)化正確答案：E參考解析：奧美拉唑具有一對(duì)對(duì)映異構(gòu)體（R-奧美拉唑和S-奧美拉唑），但兩者在體內(nèi)不能相互轉(zhuǎn)化；S-奧美拉唑（埃索美拉唑）已單獨(dú)作為藥物使用，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng)，奧美拉唑含吡啶環(huán)具弱堿性，經(jīng)質(zhì)子催化激活；B選項(xiàng)，作用于胃壁細(xì)胞的質(zhì)子泵；C選項(xiàng)，吡啶環(huán)、甲基亞磺?；⒈讲⑦溥颦h(huán)均為藥效基團(tuán)；D選項(xiàng)，與質(zhì)子泵形成共價(jià)結(jié)合，產(chǎn)生不可逆抑制。[單選題]14.關(guān)于厄貝沙坦構(gòu)效關(guān)系及代謝特點(diǎn)的說法，錯(cuò)誤的是()A.在體內(nèi)通過CYP2C9氧化代謝，代謝物經(jīng)膽汁和尿液排泄B.結(jié)構(gòu)中的螺環(huán)提高了與受體的疏水結(jié)合能力C.結(jié)構(gòu)中的四氮唑具有堿性，是活性必需基團(tuán)D.無氯沙坦結(jié)構(gòu)中的羥甲基，但與受體的結(jié)合能力是氯沙坦的10倍E.結(jié)構(gòu)中的酮羰基與受體通過氫鍵或離子偶極發(fā)生相互作用正確答案：C參考解析：厄貝沙坦結(jié)構(gòu)中的四氮唑基團(tuán)具有酸性（而非堿性），可與受體的堿性氨基酸殘基形成離子鍵，是維持藥物活性的必需基團(tuán)。A選項(xiàng)，厄貝沙坦主要經(jīng)CYP2C9催化氧化代謝；B選項(xiàng)，螺環(huán)增加分子疏水性，提高與受體的結(jié)合能力；D選項(xiàng)，厄貝沙坦無羥甲基，但與受體結(jié)合能力強(qiáng)于氯沙坦；E選項(xiàng)，酮羰基可與受體形成氫鍵或離子偶極相互作用。[單選題]15.通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制HIV-1蛋白酶的活性，導(dǎo)致蛋白前體不能裂解，抑制病毒體成熟的抗病毒藥物是()A.扎西他濱B.沙奎那韋C.地拉韋啶D.司他夫定E.奈韋拉平正確答案：B參考解析：沙奎那韋是HIV蛋白酶抑制劑，通過競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合HIV-1蛋白酶活性位點(diǎn)，抑制其催化活性，導(dǎo)致病毒前體蛋白不能裂解為成熟的病毒結(jié)構(gòu)蛋白和酶，從而抑制病毒體成熟。A選項(xiàng)扎西他濱和D選項(xiàng)司他夫定均屬于核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑；C選項(xiàng)地拉韋啶和E選項(xiàng)奈韋拉平均屬于非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，均不是蛋白酶抑制劑。[單選題]16.DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指()A.堿基順序B.染色質(zhì)C.核小體D.堿基配對(duì)E.超螺旋正確答案：A參考解析：DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指DNA分子中脫氧核苷酸的排列順序，由于脫氧核苷酸的差異僅在于堿基不同，故DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)本質(zhì)是堿基順序。B選項(xiàng)染色質(zhì)是DNA與組蛋白等蛋白質(zhì)結(jié)合形成的復(fù)合物；C選項(xiàng)核小體是染色質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位；D選項(xiàng)堿基配對(duì)是DNA二級(jí)結(jié)構(gòu)的特征；E選項(xiàng)超螺旋是DNA三級(jí)結(jié)構(gòu)。[單選題]17.左氧氟沙星口服給藥的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)有：Tmax約為2小時(shí)，AUC約為30h·μg/ml，Cl約為160ml/min，Cmax約為5μg/ml。僅反映患者體內(nèi)藥物消除速度的參數(shù)是()A.t1/2和CmaxB.Cl和t1/2C.Cmax和TmaxD.AUC和ClE.Tmax和AUC正確答案：B參考解析：清除率（Cl）指單位時(shí)間內(nèi)從體內(nèi)清除的藥物表觀分布容積，直接反映藥物在體內(nèi)的消除速度；生物半衰期（t1/2）指血藥濃度下降一半所需的時(shí)間，也是反映藥物消除速度的重要參數(shù)。Tmax反映吸收速度，Cmax受吸收和消除共同影響，AUC反映總暴露量，均不專屬反映消除速度。[單選題]18.伊托必利臨床用于治療功能性消化不良引起的各種癥狀。關(guān)于伊托必利藥理作用及代謝特點(diǎn)的說法，錯(cuò)誤的是()A.抑制乙酰膽堿酯酶，減少乙酰膽堿的水解B.主要經(jīng)肝臟CYP450酶代謝，代謝物主要通過腎臟排泄C.與西沙必利相比，無QT間期延長(zhǎng)所致的室性心律失常作用D.拮抗多巴胺D2受體，增加乙酰膽堿的釋放E.選擇性高，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布少正確答案：B參考解析：伊托必利主要以原形經(jīng)腎臟排泄，僅少量經(jīng)肝臟代謝，并非主要經(jīng)CYP450酶代謝。A選項(xiàng)，伊托必利抑制乙酰膽堿酯酶，提高乙酰膽堿濃度；C選項(xiàng)，伊托必利對(duì)hERG鉀通道影響極小，無心律失常風(fēng)險(xiǎn)；D選項(xiàng)，拮抗D2受體，解除對(duì)乙酰膽堿釋放的抑制；E選項(xiàng)，血腦屏障穿透性低，中樞不良反應(yīng)少。[單選題]19.反映藥物安全性的參數(shù)是()A.半數(shù)有效量B.效價(jià)強(qiáng)度C.治療指數(shù)D.最小有效量E.最大效應(yīng)正確答案：C參考解析：治療指數(shù)（TI）是半數(shù)致死量（LD50）與半數(shù)有效量（ED50）的比值（TI=LD50/ED50），TI越大，說明藥物的安全范圍越廣，安全性越高，是反映藥物安全性的核心參數(shù)。A選項(xiàng)半數(shù)有效量反映效應(yīng)強(qiáng)度；B選項(xiàng)效價(jià)強(qiáng)度用于比較同類藥物效應(yīng)；D選項(xiàng)最小有效量反映效應(yīng)起始劑量；E選項(xiàng)最大效應(yīng)反映效應(yīng)上限。[單選題]20.關(guān)于咪達(dá)唑侖的說法，錯(cuò)誤的是()A.口服后吸收迅速，但有明顯首過效應(yīng)B.結(jié)構(gòu)中有三氮唑環(huán)，易發(fā)生開環(huán)而不穩(wěn)定，消除速度快C.脂溶性較高，易通過血腦屏障，起效快D.與受體的親和力比地西泮強(qiáng)，臨床用于鎮(zhèn)靜催眠和麻醉輔助用藥E.主要在肝臟代謝，主要活性代謝產(chǎn)物為α-羥基咪達(dá)唑侖正確答案：B參考解析：咪達(dá)唑侖結(jié)構(gòu)中的三氮唑環(huán)穩(wěn)定性高，不易發(fā)生開環(huán)；其消除速度快主要因脂溶性高、代謝酶（CYP3A4）活性強(qiáng)，而非三氮唑環(huán)開環(huán)所致。A選項(xiàng)，因肝臟首過效應(yīng)顯著，口服生物利用度較低；C選項(xiàng)，脂溶性高，易穿透血腦屏障；D選項(xiàng)，與苯二氮?受體親和力強(qiáng)于地西泮；E選項(xiàng)，主要經(jīng)CYP3A4代謝，產(chǎn)生α-羥基咪達(dá)唑侖。[單選題]21.在藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，關(guān)于鑒別說法錯(cuò)誤的是()A.鑒別試驗(yàn)為否定性試驗(yàn)，其主要意義在于預(yù)防和識(shí)別生產(chǎn)過程中的非主觀性差錯(cuò)B.一般鑒別試驗(yàn)為通用鑒別方法，收載于《中國(guó)藥典》四部通則項(xiàng)下C.鑒別項(xiàng)下規(guī)定的試驗(yàn)方法是根據(jù)反映該藥品質(zhì)量的某些物理、化學(xué)或生物學(xué)特性所進(jìn)行的鑒別試驗(yàn)D.鑒別是指對(duì)藥品化學(xué)結(jié)構(gòu)的確證試驗(yàn)，是識(shí)別人為制造假藥的有效手段E.鑒別是指用規(guī)定的方法辨識(shí)藥品與其名稱一致性的試驗(yàn)正確答案：D參考解析：鑒別試驗(yàn)不能對(duì)藥品化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行確證，結(jié)構(gòu)確證需通過紅外光譜、質(zhì)譜等專屬方法，且鑒別試驗(yàn)無法有效識(shí)別人為制造的假藥。A選項(xiàng)，鑒別試驗(yàn)是否定性試驗(yàn)，主要預(yù)防生產(chǎn)過程中的非主觀性差錯(cuò)；B選項(xiàng)，一般鑒別試驗(yàn)收載于《中國(guó)藥典》四部通則；C選項(xiàng)，鑒別試驗(yàn)基于藥品的物理、化學(xué)或生物學(xué)特性；E選項(xiàng)，鑒別試驗(yàn)的目的是辨識(shí)藥品與其名稱的一致性。[單選題]22.喜樹堿類藥物是DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶1的抑制劑，在羥基喜樹堿的分子中引入二甲氨基甲基得到拓?fù)涮婵?，水溶性增加，主要用于轉(zhuǎn)移性卵巢癌的治療。拓?fù)涮婵档幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)是()A.B.C.D.E.正確答案：A參考解析：拓?fù)涮婵凳窃诹u基喜樹堿的基礎(chǔ)上，于7位引入二甲氨基甲基（-CH?N(CH?)?）得到的衍生物。該親水性基團(tuán)顯著增加了藥物的水溶性，改善了藥代動(dòng)力學(xué)特性。拓?fù)涮婵档慕Y(jié)構(gòu)特征為喜樹堿母核+10位羥基+7位二甲氨基甲基。[單選題]23.利尿藥的量效曲線如下，關(guān)于其效價(jià)強(qiáng)度與最大效應(yīng)的說法，錯(cuò)誤的是()A.環(huán)戊噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度約為氫氯噻嗪的30倍B.氫氯噻嗪可通過增加劑量達(dá)到與呋塞米相近的最大效應(yīng)C.環(huán)戊噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度約為氯噻嗪的1000倍D.環(huán)戊噻嗪與氫氯噻嗪的最大效應(yīng)相似E.呋塞米的最大效應(yīng)最強(qiáng)正確答案：B參考解析：氫氯噻嗪屬于中效利尿藥，其最大效應(yīng)受作用靶點(diǎn)（遠(yuǎn)曲小管Na?-Cl?協(xié)轉(zhuǎn)受體）數(shù)量限制，存在效應(yīng)上限；呋塞米屬于強(qiáng)效利尿藥，作用于髓袢升支粗段，最大效應(yīng)遠(yuǎn)高于氫氯噻嗪。即使增加氫氯噻嗪劑量，也無法突破其效應(yīng)上限達(dá)到與呋塞米相近的最大效應(yīng)。A、C選項(xiàng)，效價(jià)強(qiáng)度通過達(dá)到相同效應(yīng)所需劑量比較；D選項(xiàng)，環(huán)戊噻嗪與氫氯噻嗪作用機(jī)制相似，最大效應(yīng)相近；E選項(xiàng)，呋塞米最大利尿效應(yīng)最強(qiáng)。[單選題]24.在睪酮的A環(huán)上引入羥甲烯基，具有較高蛋白同化作用的藥物是()A.B.C.D.E.正確答案：C參考解析：在睪酮A環(huán)引入羥甲烯基（-C(CH?OH)=CH-）是關(guān)鍵的結(jié)構(gòu)修飾方式，可顯著提高蛋白同化作用同時(shí)降低雄激素活性。典型藥物如司坦唑醇，其結(jié)構(gòu)特征為睪酮母核+A環(huán)羥甲烯基取代，蛋白同化作用強(qiáng)，臨床用于慢性消耗性疾病、骨質(zhì)疏松等。其他選項(xiàng)均不具備羥甲烯基結(jié)構(gòu)特征。[單選題]25.患者突然停用美托洛爾引起血壓顯著回升，這種現(xiàn)象屬于()A.后遺效應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.回躍反應(yīng)正確答案：E參考解析：回躍反應(yīng)是指長(zhǎng)期使用某些藥物后突然停藥，原有疾病癥狀反而加劇的現(xiàn)象。美托洛爾是β受體阻滯劑，長(zhǎng)期使用后突然停用可因β受體敏感性反跳性增高，導(dǎo)致血壓顯著回升、心率加快。后遺效應(yīng)是停藥后仍殘存的藥理效應(yīng)；毒性反應(yīng)與劑量相關(guān)；變態(tài)反應(yīng)是免疫反應(yīng)；特異質(zhì)反應(yīng)與遺傳因素相關(guān)。[單選題]26.藥品質(zhì)量體系要素中，質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)不包括()A.識(shí)別變異來源B.建立控制策略C.分析控制參數(shù)D.實(shí)施質(zhì)量反饋E.建立變更管理程序正確答案：E參考解析：質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的核心功能是通過監(jiān)控工藝性能和產(chǎn)品質(zhì)量，確保生產(chǎn)過程與產(chǎn)品質(zhì)量處于受控狀態(tài)，包括識(shí)別變異來源、建立控制策略、分析控制參數(shù)、實(shí)施質(zhì)量反饋等。變更管理是獨(dú)立的質(zhì)量體系要素，負(fù)責(zé)評(píng)估、批準(zhǔn)和實(shí)施影響藥品質(zhì)量的變更，與質(zhì)量監(jiān)測(cè)（監(jiān)控現(xiàn)有狀態(tài)）功能不同。[單選題]27.藥品穩(wěn)定性試驗(yàn)包括影響因素試驗(yàn)、加速試驗(yàn)和長(zhǎng)期試驗(yàn)。關(guān)于藥品穩(wěn)定性試驗(yàn)的說法，錯(cuò)誤的是()A.長(zhǎng)期試驗(yàn)在接近藥品的實(shí)際貯存條件下進(jìn)行B.加速試驗(yàn)的常規(guī)條件是溫度40℃±2℃，相對(duì)濕度75%±5%C.長(zhǎng)期試驗(yàn)的目的是為制訂藥品的有效期提供依據(jù)D.影響因素試驗(yàn)中，高溫試驗(yàn)在溫度高于長(zhǎng)期試驗(yàn)10℃以上的條件下進(jìn)行E.加速試驗(yàn)的目的是為包裝、運(yùn)輸和貯存條件提供科學(xué)依據(jù)正確答案：D參考解析：影響因素試驗(yàn)中，高溫試驗(yàn)的溫度應(yīng)高于加速試驗(yàn)10℃以上（如加速試驗(yàn)為40℃，高溫試驗(yàn)為50℃或60℃），而非高于長(zhǎng)期試驗(yàn)10℃以上。長(zhǎng)期試驗(yàn)溫度（如25℃）顯著低于加速試驗(yàn)溫度，若僅高于長(zhǎng)期試驗(yàn)10℃無法達(dá)到強(qiáng)應(yīng)力條件評(píng)估的目的。其他選項(xiàng)均正確描述了各項(xiàng)穩(wěn)定性試驗(yàn)的條件和目的。[單選題]28.可用于增加血容量和維持血壓，屬于膠體輸液的是()A.脂肪乳注射液B.葡萄糖注射液C.右旋糖酐注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.復(fù)方氨基酸注射液正確答案：C參考解析：膠體輸液主要成分為大分子膠體物質(zhì)，可在血管內(nèi)維持較長(zhǎng)時(shí)間，產(chǎn)生膠體滲透壓，從而增加血容量、維持血壓。右旋糖酐注射液屬于膠體輸液，符合題目要求。A選項(xiàng)脂肪乳注射液和E選項(xiàng)復(fù)方氨基酸注射液屬于營(yíng)養(yǎng)輸液；B選項(xiàng)葡萄糖注射液和D選項(xiàng)復(fù)方氯化鈉注射液屬于晶體輸液，無增加血容量的膠體滲透壓作用。[單選題]29.口腔黏膜給藥制劑是通過口腔黏膜吸收發(fā)揮局部或全身治療作用的制劑。關(guān)于口腔黏膜制劑的說法，錯(cuò)誤的是()A.含片和口腔貼片可添加矯味劑B.含片應(yīng)在5分鐘內(nèi)全部崩解或溶化C.口腔貼片應(yīng)體積小D.使用方便，患者依從性好E.藥物及輔料對(duì)口腔黏膜應(yīng)無毒性和刺激性正確答案：B參考解析：含片不應(yīng)在10分鐘內(nèi)全部崩解或溶化，需在口腔內(nèi)緩慢釋放藥物發(fā)揮局部治療作用，而"5分鐘內(nèi)崩解"是舌下片的要求。A選項(xiàng)，添加矯味劑可改善藥物不良味道；C選項(xiàng)，體積小減少對(duì)口腔活動(dòng)的影響；D選項(xiàng)，使用方便，依從性好；E選項(xiàng)，需無毒性、無刺激性。[單選題]30.按感染后是否出現(xiàn)臨床癥狀將感染分為隱性感染、潛伏感染、顯性感染及帶菌感染。屬于典型的潛伏感染病原體是()A.麻風(fēng)分枝桿菌B.甲型流感病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.腦膜炎奈瑟菌E.水痘-帶狀皰疹病毒正確答案：E參考解析：潛伏感染是指病原體感染后暫時(shí)潛伏在宿主細(xì)胞內(nèi)，不引起臨床癥狀，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)被激活引發(fā)癥狀。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘，痊愈后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，免疫力下降時(shí)激活引發(fā)帶狀皰疹，屬于典型的潛伏感染。其他選項(xiàng)均不具有潛伏-激活的特性。[單選題]31.矯味劑分為甜味劑、芳香劑、膠漿劑等。()屬于合成甜味劑，可改善或屏蔽藥物的不良味道和氣味A.單糖漿B.明膠溶液C.蘋果香精D.薄荷水E.阿司帕坦正確答案：E參考解析：阿司帕坦是人工合成的二肽類甜味劑，屬于合成甜味劑，可掩蓋藥物苦味或酸味。A選項(xiàng)單糖漿屬于天然甜味劑；B選項(xiàng)明膠溶液屬于膠漿劑；C選項(xiàng)蘋果香精和D選項(xiàng)薄荷水屬于芳香劑，通過香氣掩蓋不良?xì)馕丁單選題]32.因抑制花生四烯酸代謝的環(huán)氧合酶途徑，導(dǎo)致白三烯合成增多，引發(fā)哮喘的藥物是()A.頭孢拉定B.毛果蕓香堿C.利多卡因D.普萘洛爾E.阿司匹林正確答案：E參考解析：阿司匹林通過抑制環(huán)氧合酶（COX），阻斷前列腺素合成，此時(shí)花生四烯酸代謝向脂氧合酶途徑偏移，導(dǎo)致白三烯合成增多，白三烯收縮支氣管引發(fā)哮喘。A選項(xiàng)頭孢拉定是抗生素；B選項(xiàng)毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑；C選項(xiàng)利多卡因是局麻藥；D選項(xiàng)普萘洛爾是β受體阻滯劑，均與花生四烯酸代謝途徑無關(guān)。[單選題]33.調(diào)節(jié)血糖平衡的主要激素不包括()A.前列腺素B.糖皮質(zhì)激素C.胰高血糖素D.胰島素E.腎上腺素正確答案：A參考解析：調(diào)節(jié)血糖平衡的核心激素需通過促進(jìn)血糖升高或降低，維持血糖在正常范圍。前列腺素屬于脂質(zhì)類炎癥介質(zhì)，主要調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)、血管舒縮、胃腸道蠕動(dòng)等，與血糖代謝過程無直接關(guān)聯(lián)。B選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)肝糖原異生，使血糖升高；C選項(xiàng)胰高血糖素促進(jìn)肝糖原分解和糖異生；D選項(xiàng)胰島素是唯一能降低血糖的激素；E選項(xiàng)腎上腺素應(yīng)激狀態(tài)下可促進(jìn)肝糖原分解，快速升高血糖。[單選題]34.按照分散系統(tǒng)分類，氣霧劑可分為()A.溶液型氣霧劑、混懸型氣霧劑、定量型氣霧劑B.溶液型氣霧劑、兩相型氣霧劑、三相型氣霧劑C.乳劑型氣霧劑、吸入型氣霧劑、定量型氣霧劑D.溶液型氣霧劑、混懸型氣霧劑、乳劑型氣霧劑E.溶液型氣霧劑、混懸型氣霧劑、吸入型氣霧劑正確答案：D參考解析：氣霧劑按分散系統(tǒng)分類時(shí)，依據(jù)藥物在拋射劑中的分散狀態(tài)可分為三類：溶液型氣霧劑（藥物溶解于拋射劑形成均一溶液）、混懸型氣霧劑（藥物以固體微粒形式分散于拋射劑中）、乳劑型氣霧劑（藥物水溶液與拋射劑形成乳濁液）。A、C、E選項(xiàng)中的"定量型""吸入型"屬于按給藥途徑或給藥劑量分類；B選項(xiàng)中的"兩相型""三相型"屬于按處方組成分類。[單選題]35.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()A.藥物生物利用度高B.藥物半衰期長(zhǎng)C.藥物劑量過大D.患者個(gè)體差異大E.藥物作用的選擇性低正確答案：E參考解析：副作用是指藥物在治療劑量下，伴隨治療作用同時(shí)出現(xiàn)的、與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)，其產(chǎn)生的核心藥理學(xué)基礎(chǔ)是藥物作用的選擇性低。若藥物選擇性低，除作用于靶組織/靶點(diǎn)外，還會(huì)對(duì)其他非靶組織/靶點(diǎn)產(chǎn)生作用，從而引發(fā)副作用。A選項(xiàng)生物利用度反映藥物吸收程度；B選項(xiàng)半衰期反映消除速度；C選項(xiàng)劑量過大易引發(fā)毒性反應(yīng)而非副作用；D選項(xiàng)個(gè)體差異影響副作用發(fā)生概率，但不是藥理學(xué)基礎(chǔ)。[單選題]36.雙氯芬酸鈉在體內(nèi)可生成對(duì)氨基苯酚類代謝物，該代謝物可進(jìn)一步被代謝生成有肝毒性的()A.N-氧化物B.硝基化合物C.亞硝基化合物D.亞胺-醌類化合物E.過氧化物正確答案：D參考解析：雙氯芬酸鈉屬于芳基乙酸類非甾體抗炎藥，在體內(nèi)經(jīng)肝臟代謝生成對(duì)氨基苯酚類代謝物；該代謝物進(jìn)一步經(jīng)細(xì)胞色素P450酶催化氧化，氨基（-NH?）被氧化為醌亞胺結(jié)構(gòu)（即亞胺-醌類化合物）。亞胺-醌類化合物具有強(qiáng)氧化性，可與肝臟細(xì)胞內(nèi)的谷胱甘肽（GSH）結(jié)合，消耗GSH；當(dāng)GSH耗竭后，會(huì)與肝細(xì)胞蛋白的巰基結(jié)合，導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性、細(xì)胞損傷，引發(fā)肝毒性。其他選項(xiàng)均不是雙氯芬酸鈉代謝生成的肝毒性產(chǎn)物。[單選題]37.下列藥品名稱中，()不屬于藥品通用名A.嗎氯貝胺B.對(duì)乙酰氨基酚C.麻黃堿D.5-氨基水楊酸E.唑吡坦正確答案：D參考解析：藥品通用名是指國(guó)際非專有名稱（INN）或中國(guó)藥品通用名稱（CADN），是反映藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)或活性的規(guī)范化名稱，具有唯一性、通用性。5-氨基水楊酸是藥物的化學(xué)名稱，描述其化學(xué)結(jié)構(gòu)（水楊酸的5位被氨基取代），其對(duì)應(yīng)的藥品通用名為"美沙拉嗪"。A選項(xiàng)嗎氯貝胺是單胺氧化酶抑制劑的通用名；B選項(xiàng)對(duì)乙酰氨基酚是解熱鎮(zhèn)痛藥的通用名；C選項(xiàng)麻黃堿是擬交感神經(jīng)藥的通用名；E選項(xiàng)唑吡坦是鎮(zhèn)靜催眠藥的通用名。[單選題]38.地高辛的表觀分布容積遠(yuǎn)大于機(jī)體的體液總?cè)莘e，說明()A.藥物與血漿蛋白親和力高，與組織蛋白的親和力低B.藥物主要分布在血細(xì)胞中，在組織中分布較少C.藥物在組織中分布少，與血漿蛋白結(jié)合較多D.藥物主要分布在組織中，與血漿蛋白結(jié)合較少E.藥物主要分布在血漿中，半衰期短正確答案：D參考解析：表觀分布容積（Vd）反映藥物在體內(nèi)的分布特性，Vd越大，說明藥物越容易向組織中分布。地高辛的Vd約為5-10L/kg，遠(yuǎn)大于機(jī)體體液總?cè)莘e（約60%體重），說明地高辛可與心肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞等組織蛋白高度結(jié)合，血漿蛋白結(jié)合率低（約20-30%），大量藥物分布于組織。A、C選項(xiàng)與血漿蛋白親和力高會(huì)使Vd偏??；B選項(xiàng)血細(xì)胞容積有限；E選項(xiàng)主要分布在血漿中會(huì)使Vd偏小。[單選題]39.通過在表面聯(lián)接抗體，用于提高靶向性的是()脂質(zhì)體A.pH敏感B.磁性C.光敏D.熱敏E.免疫正確答案：E參考解析：免疫脂質(zhì)體通過在脂質(zhì)體表面聯(lián)接特異性抗體（如單克隆抗體），抗體可與靶細(xì)胞表面的抗原特異性結(jié)合，引導(dǎo)脂質(zhì)體向靶部位富集，顯著提高靶向性。A選項(xiàng)pH敏感脂質(zhì)體通過pH敏感材料在特定pH環(huán)境下釋放藥物；B選項(xiàng)磁性脂質(zhì)體通過磁性顆粒在磁場(chǎng)引導(dǎo)下聚集；C選項(xiàng)光敏脂質(zhì)體通過光敏材料在特定光照下釋放藥物；D選項(xiàng)熱敏脂質(zhì)體通過溫度變化釋放藥物。[單選題]40.作用于環(huán)氧合酶的芳基乙酸類非甾體抗炎藥是A.B.吲哚美辛C.塞來昔布D.酮洛芬E.美洛昔康正確答案：B[多選題]1.生物等效性評(píng)價(jià)是指在相同試驗(yàn)條件下，用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法評(píng)價(jià)試驗(yàn)制劑和參比制劑吸收程度和吸收速度的一致性用于評(píng)價(jià)生物等效性的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)有()A.表觀分布容積B.達(dá)峰濃度C.半衰期D.達(dá)峰時(shí)間E.血藥濃度-時(shí)間曲線下面積正確答案：BDE參考解析：用于評(píng)價(jià)生物等效性的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)主要是與吸收程度和吸收速度相關(guān)的參數(shù)。血藥濃度-時(shí)間曲線下面積（AUC）反映藥物吸收程度；達(dá)峰濃度（Cmax）和達(dá)峰時(shí)間（Tmax）反映藥物吸收速度。而表觀分布容積和半衰期不是直接用于生物等效性評(píng)價(jià)中反映吸收程度與速度的參數(shù)。答案：BDE共享題干題患者，女，65歲，診斷為抑郁癥，使用鹽酸舍曲林片100mg，每日口服一次，癥狀得到緩解。已知舍曲林符合線性藥動(dòng)學(xué)特征，主要經(jīng)肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物仍有活性，極少量（<0.2%）舍曲林以原形從尿中排泄，肝腎功能正常的患者用藥后達(dá)峰時(shí)間約為5.0小時(shí)，半衰期約為24小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率為98%。舍曲林的化學(xué)結(jié)構(gòu)如下：[單選題]1.用藥后，舍曲林可產(chǎn)生的活性代謝產(chǎn)物是A.去甲氨基舍曲林B.羥基舍曲林C.脫氯舍曲林D.N-氧化舍曲林A.N-去甲基舍曲林正確答案：E參考解析：含氮有機(jī)藥物（如含氨基、亞氨基的藥物）在體內(nèi)常發(fā)生N-去甲基化代謝，該反應(yīng)是肝臟藥物代謝酶（如CYP450酶系）介導(dǎo)的常見反應(yīng)，可生成仍保留活性的代謝產(chǎn)物。舍曲林分子結(jié)構(gòu)中含N-甲基基團(tuán)，符合N-去甲基化代謝的結(jié)構(gòu)特征，其N-去甲基代謝產(chǎn)物（N-去甲基舍曲林）可保留部分藥理活性，故E選項(xiàng)正確；A（去甲氨基舍曲林）、B（羥基舍曲林）、C（脫氯舍曲林）、D（N-氧化舍曲林）均不符合舍曲林的主要代謝途徑，舍曲林分子中無易發(fā)生氨基去甲、羥基化、脫氯或N-氧化的優(yōu)勢(shì)結(jié)構(gòu)，且教材中未提及此類代謝產(chǎn)物，故排除。[單選題]2.該患者因糖尿病使用格列本脲后，出現(xiàn)明顯的低血糖。產(chǎn)生該不良反應(yīng)的主要原因是()。A.舍曲林對(duì)格列本脲有增敏作用，增加組織對(duì)胰島素的敏感性B.舍曲林誘導(dǎo)肝臟中代謝格列本脲的主要藥物代謝酶，導(dǎo)致血液中格列本脲的活性代謝產(chǎn)物濃度升高，降糖效應(yīng)增強(qiáng)C.舍曲林對(duì)格列本脲有協(xié)同作用，合用后增強(qiáng)格列本脲的降糖作用D.舍曲林與格列本脲競(jìng)爭(zhēng)性地與血漿蛋白結(jié)合，導(dǎo)致血液中游離格列本脲的濃度升高，降糖效應(yīng)增強(qiáng)E.舍曲林抑制肝臟中代謝格列本脲的主要藥物代謝酶，導(dǎo)致血液中游離格列本脲的濃度升高，降糖效應(yīng)增強(qiáng)正確答案：D參考解析：多數(shù)藥物進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)與血漿蛋白（如白蛋白）結(jié)合，結(jié)合型藥物無藥理活性，游離型藥物才有活性。題干中明確舍曲林血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)98%，格列本脲（磺酰脲類降糖藥）同樣是高血漿蛋白結(jié)合率藥物（結(jié)合率約99%）。二者合用時(shí)，會(huì)競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合血漿蛋白的同一結(jié)合位點(diǎn)，導(dǎo)致格列本脲從結(jié)合型解離為游離型，血液中游離格列本脲濃度升高，降糖活性增強(qiáng)，進(jìn)而引發(fā)低血糖不良反應(yīng)，故D選項(xiàng)正確；A（增敏作用）、C（協(xié)同作用）并非二者相互作用的主要機(jī)制，教材中未提及舍曲林對(duì)胰島素敏感性或格列本脲有直接增敏/協(xié)同作用；B（誘導(dǎo)代謝酶）與E（抑制代謝酶）均涉及藥物代謝酶介導(dǎo)的相互作用，但題干未提及舍曲林對(duì)格列本脲代謝酶（如CYP2C9）有誘導(dǎo)或抑制作用，且格列本脲低血糖不良反應(yīng)更常見于血漿蛋白結(jié)合競(jìng)爭(zhēng)，故排除B、E。[單選題]3.該患者出現(xiàn)腎功能下降約30%則舍曲林在其體內(nèi)的半衰期約為()。A.7時(shí)C.80小時(shí)B.17小時(shí)D.24小時(shí)E.34小時(shí)正確答案：E參考解析：藥物半衰期受排泄途徑影響：若藥物主要經(jīng)腎臟排泄，腎功能下降會(huì)導(dǎo)致排泄減慢，半衰期延長(zhǎng)；若藥物主要經(jīng)肝臟代謝，腎功能下降對(duì)半衰期影響較小，但仍可能因腎臟對(duì)代謝產(chǎn)物排泄減少，間接輕微延長(zhǎng)原藥半衰期。題干明確舍曲林主要經(jīng)肝臟代謝，極少量（<0.2%）以原形從尿中排泄，說明其消除幾乎不依賴腎臟。腎功能下降30%時(shí)，對(duì)舍曲林原藥代謝與排泄影響微弱，半衰期僅可能輕微延長(zhǎng)（而非顯著延長(zhǎng)或縮短）。正常半衰期約24小時(shí)，輕微延長(zhǎng)后最接近的選項(xiàng)為34小時(shí)（E）；A（7小時(shí)）、B（17小時(shí)）為半衰期縮短，與腎功能下降對(duì)代謝為主藥物的影響相悖；C（80小時(shí)）為顯著延長(zhǎng)，僅見于主要經(jīng)腎排泄且腎功能嚴(yán)重衰竭的情況，不符合舍曲林代謝特征；D（24小時(shí)）為完全無變化，未考慮腎功能下降對(duì)代謝產(chǎn)物排泄的輕微間接影響，故排除A、B、C、D。頭孢唑林鈉是一種半合成頭孢菌素類抗生素，臨床上可以靜脈注射，體內(nèi)藥動(dòng)學(xué)行為可用一室模型描述，半衰期為1.8小時(shí)，在治療呼吸道感染時(shí)，每天靜脈注射總劑量通常為3.0g。頭孢唑林鈉化學(xué)結(jié)構(gòu)如下：[單選題]4.根據(jù)頭孢菌素類藥物構(gòu)效關(guān)系，關(guān)于3位取代基“(5-甲基-1,3,4噻二唑)-2-硫甲基”的說法，正確的是()A.可改善藥物的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)B.可增加藥物對(duì)β-內(nèi)酰胺的穩(wěn)定性C.形成前藥，延長(zhǎng)了藥物的作用時(shí)間D.可增加β-內(nèi)酰胺環(huán)穩(wěn)定性E.可增強(qiáng)藥物對(duì)細(xì)胞的穿透能力正確答案：A參考解析：頭孢菌素類藥物的3位取代基是影響藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)（如吸收、分布、排泄）的關(guān)鍵位點(diǎn)：①改變3位取代基可調(diào)整藥物的水溶性、血漿蛋白結(jié)合率等，進(jìn)而影響藥物的半衰期、生物利用度等藥動(dòng)學(xué)參數(shù)；題干中頭孢唑林鈉3位取代基"(5-甲基-1,3,4噻二唑)-2-硫甲基"可增強(qiáng)藥物水溶性，利于靜脈注射給藥后的分布與排泄，改善藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)，故A選項(xiàng)正確；B（增加β-內(nèi)酰胺穩(wěn)定性）、D（增強(qiáng)β-內(nèi)酰胺環(huán)穩(wěn)定性）主要與7位側(cè)鏈取代基（如引入氨基、肟基）相關(guān)，3位取代基對(duì)β-內(nèi)酰胺環(huán)穩(wěn)定性影響極小，排除；C（形成前藥）需取代基具備可水解或轉(zhuǎn)化的結(jié)構(gòu)（如酯基），該3位取代基無此類結(jié)構(gòu)，非前藥設(shè)計(jì)，排除；E（增強(qiáng)細(xì)胞穿透能力）主要與藥物的脂溶性、電荷性質(zhì)相關(guān)，該3位取代基為極性基團(tuán)，主要影響水溶性而非細(xì)胞穿透能力，排除。[單選題]5.患者單次靜脈注射頭孢唑林鈉后，體內(nèi)消除90%藥物所需的時(shí)間約為()A.3.6小時(shí)B.7.2小時(shí)C.1.8小時(shí)D.5.0小時(shí)E.6.0小時(shí)正確答案：E參考解析：一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，消除速率與血藥濃度成正比，其消除一定比例藥物所需時(shí)間可通過半衰期（t1/2）計(jì)算：消除50%藥物需1個(gè)t1/2，消除75%（即剩余25%）需2個(gè)t1/2，消除87.5%（剩余12.5%）需3個(gè)t1/2，消除93.75%（剩余6.25%）需4個(gè)t1/2。題干中頭孢唑林鈉半衰期為1.8小時(shí)，消除90%藥物接近消除93.75%，需約4個(gè)t1/2，計(jì)算得4×1.8=7.2小時(shí)？（注：原答案為E（6.0小時(shí)），推測(cè)基于"消除90%約需3.32個(gè)t1/2"計(jì)算：3.32×1.8≈6.0小時(shí)，該計(jì)算依據(jù)為"一級(jí)消除公式：lgC=lgC?-kt/2.303，消除90%即C/C?=10%，代入得t=3.32t1/2"）。教材中明確一級(jí)消除藥物消除比例與半衰期的關(guān)系，3.32個(gè)半衰期可消除90%藥物，故3.32×1.8≈6.0小時(shí)，對(duì)應(yīng)選項(xiàng)E；A（3.6小時(shí)，2個(gè)t1/2，消除75%）、B（7.2小時(shí)，4個(gè)t?/?，消除93.75%）、C（1.8小時(shí)，1個(gè)t1/2，消除50%）、D（5.0小時(shí)，約2.78個(gè)t1/2，消除89%，接近但未達(dá)90%）均不符合計(jì)算結(jié)果，故排除。[單選題]6.注射用頭孢唑林鈉(規(guī)格:0.5g)應(yīng)進(jìn)行的質(zhì)量檢查項(xiàng)目不包括()A.含量均勻度B.不溶性微粒C.溶液澄清度與顏色D.有關(guān)物質(zhì)E.無菌正確答案：C參考解析：根據(jù)教材"注射劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)"相關(guān)知識(shí)，注射用無菌粉末（如注射用頭孢唑林鈉）需進(jìn)行的質(zhì)量檢查項(xiàng)目包括：①無菌（E）：注射劑直接進(jìn)入體內(nèi)，需確保無微生物污染，必檢；②有關(guān)物質(zhì)（D）：檢查藥物中的雜質(zhì)（如合成中間體、降解產(chǎn)物），保障用藥安全，必檢；③含量均勻度（A）：?jiǎn)蝿┝堪b的注射用無菌粉末，需檢查每瓶含量是否均一，規(guī)格0.5g為單劑量包裝，必檢；④不溶性微粒（B）：靜脈注射劑需檢查微粒數(shù)量，避免微粒引起血管栓塞，必檢；⑤溶液澄清度與顏色（C）：通常針對(duì)"溶液型注射劑"或"注射用無菌粉末溶解后"的檢查，題干僅問"注射用頭孢唑林鈉（粉末）"本身的質(zhì)量檢查項(xiàng)目，粉末狀態(tài)下無需檢查溶液澄清度與顏色，溶解后的檢查屬于使用前的驗(yàn)證，非粉末本身的必檢項(xiàng)目，故C選項(xiàng)為不包括的檢查項(xiàng)目。共享答案題A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.多巴胺D.碘化鉀E.氯丙嗪[單選題]1.因增加催乳素分泌，導(dǎo)致溢乳-閉經(jīng)綜合征的藥物是()A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.多巴胺D.碘化鉀E.氯丙嗪正確答案：E參考解析：氯丙嗪屬于吩噻嗪類抗精神病藥，可阻斷下丘腦-垂體通路的多巴胺D?受體，抑制多巴胺對(duì)催乳素的抑制作用，導(dǎo)致催乳素分泌顯著增加，進(jìn)而引發(fā)溢乳-閉經(jīng)綜合征（表現(xiàn)為乳房溢乳、月經(jīng)停止），故該題答案為E。共享答案題A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.多巴胺D.碘化鉀E.氯丙嗪[單選題]2.因損傷耳蝸毛細(xì)胞，導(dǎo)致耳毒性的藥物是()A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.多巴胺D.碘化鉀E.氯丙嗪正確答案：A參考解析：呋塞米是強(qiáng)效袢利尿劑，藥物可通過內(nèi)耳淋巴液蓄積，直接損傷耳蝸毛細(xì)胞的細(xì)胞膜及線粒體，破壞聽覺信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致耳毒性（多表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴，少數(shù)嚴(yán)重情況不可逆），故該題答案為A。共享答案題A.低張性B.血液性C.循環(huán)性D.組織性E.混合性[單選題]3.由于血紅蛋白含量減少，或血紅蛋白性質(zhì)改變，使血液攜氧能力降低或與血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋出引起的是()缺氧。A.低張性B.血液性C.循環(huán)性D.組織性E.混合性正確答案：B參考解析：血液性缺氧的核心機(jī)制是"血液攜氧能力下降"，包括血紅蛋白含量減少（如貧血）或血紅蛋白性質(zhì)改變（如CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥），導(dǎo)致血液無法有效攜帶氧氣或結(jié)合的氧難以釋放，動(dòng)脈血氧分壓正常但血氧含量降低，故答案為B。共享答案題A.低張性B.血液性C.循環(huán)性D.組織性E.混合性[單選題]4.以動(dòng)脈血氧分壓降低、血氧含量減少為基本特征的是()缺氧。A.低張性B.血液性C.循環(huán)性D.組織性E.混合性正確答案：A參考解析：低張性缺氧（乏氧性缺氧）是因吸入氣氧分壓過低、外呼吸功能障礙或靜脈血分流入動(dòng)脈，導(dǎo)致動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）降低，血氧含量減少，組織供氧不足，其核心特征是動(dòng)脈血氧分壓和血氧含量均下降，故答案為A。共享答案題A.低張性B.血液性C.循環(huán)性D.組織性E.混合性[單選題]5.因組織血流量減少使組織供氧量不足所引起的是()缺氧。A.低張性B.血液性C.循環(huán)性D.組織性E.混合性正確答案：C參考解析：循環(huán)性缺氧（低血流性缺氧）是因全身或局部組織血流量減少（如心力衰竭、血管阻塞），即使血液攜氧能力正常，組織仍因供血不足導(dǎo)致供氧量減少，動(dòng)脈血氧分壓和血氧含量正常但組織灌注不足，故答案為C。共享答案題A.B.C.D.E.[單選題]6.地爾硫?在體內(nèi)發(fā)生脫N-甲基代謝，代謝物()具有腸肝循環(huán)特點(diǎn)A.B.C.D.E.正確答案：D參考解析：地爾硫?分子含N-甲基結(jié)構(gòu)，在體內(nèi)經(jīng)CYP450酶（如CYP3A4）催化發(fā)生脫N-甲基代謝，生成的脫N-甲基代謝物（對(duì)應(yīng)選項(xiàng)D結(jié)構(gòu)式）可通過膽汁排泄至腸道，部分代謝物在腸道內(nèi)被重新吸收進(jìn)入體循環(huán)，形成腸肝循環(huán)，延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間，故答案為D。共享答案題A.B.C.D.E.[單選題]7.地爾硫?在體內(nèi)發(fā)生脫乙?；x，代謝物()也具有藥理活性A.B.C.D.E.正確答案：C參考解析：AO-脫甲基；B地爾硫卓；C脫乙?；籇N-脫甲基；E維拉帕米共享答案題A.清晨空腹B.午餐前C.晚餐時(shí)D.夜間臨睡前E.早餐時(shí)使用[單選題]8.辛伐他汀治療高脂血癥適宜的服藥時(shí)間是()A.清晨空腹B.午餐前C.晚餐時(shí)D.夜間臨睡前E.早餐時(shí)使用正確答案：D參考解析：辛伐他汀是HMG-CoA還原酶抑制劑，而HMG-CoA還原酶（膽固醇合成關(guān)鍵酶）的活性在夜間達(dá)到高峰，夜間服藥可使藥物在酶活性最強(qiáng)時(shí)發(fā)揮抑制作用，顯著降低膽固醇合成，故治療高脂血癥適宜夜間臨睡前服用，答案為D。共享答案題A.清晨空腹B.午餐前C.晚餐時(shí)D.夜間臨睡前E.早餐時(shí)使用[單選題]9.使用阿侖膦酸鈉治療骨質(zhì)疏松適宜的服藥時(shí)間是()A.清晨空腹B.午餐前C.晚餐時(shí)D.夜間臨睡前E.早餐時(shí)使用正確答案：A參考解析：阿侖膦酸鈉需在胃腸道保持較高濃度以抑制骨吸收，且食物（尤其是含鈣食物）會(huì)顯著降低其吸收。清晨空腹服用可避免食物干擾，服藥后保持直立姿勢(shì)（避免臥位）還能減少藥物對(duì)食管的刺激，故適宜清晨空腹服用，答案為A。共享答案題A.可見異物B.水分C.干燥失重D.溶解度E.有關(guān)物質(zhì)[單選題]10.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，()是需使用經(jīng)過確認(rèn)或驗(yàn)證的方法進(jìn)行檢查的項(xiàng)目A.可見異物B.水分C.干燥失重D.溶解度E.有關(guān)物質(zhì)正確答案：E參考解析："有關(guān)物質(zhì)"檢查針對(duì)藥品中的雜質(zhì)（如降解產(chǎn)物、合成中間體等），其檢查方法需通過方法確認(rèn)或驗(yàn)證（如專屬性、準(zhǔn)確度、精密度等），確保能準(zhǔn)確檢出并定量雜質(zhì)，避免雜質(zhì)影響藥品安全性和有效性，故需使用經(jīng)過確認(rèn)或驗(yàn)證的方法檢查，答案為E。共享答案題A.可見異物B.水分C.干燥失重D.溶解度E.有關(guān)物質(zhì)[單選題]11.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，()是性狀項(xiàng)下記載的項(xiàng)目A.可見異物B.水分C.干燥失重D.溶解度E.有關(guān)物質(zhì)正確答案：D參考解析：性狀主要記載藥品的外觀、臭、味、溶解度及物理常數(shù)（如熔點(diǎn)、比旋度）等。溶解度是藥品的重要物理性質(zhì)，直接列于性狀項(xiàng)下，作為藥品鑒別和純度評(píng)估的參考；而可見異物（A）、水分（B）、干燥失重（C）、有關(guān)物質(zhì)（E）均屬于"檢查"項(xiàng)下項(xiàng)目，非性狀項(xiàng)內(nèi)容，故答案為D。共享答案題A.可見異物B.水分C.干燥失重D.溶解度E.有關(guān)物質(zhì)[單選題]12.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，()是注射劑檢查的項(xiàng)目A.可見異物B.水分C.干燥失重D.溶解度E.有關(guān)物質(zhì)正確答案：A參考解析：注射劑需要保證澄明，不得有可見異物，所以可見異物是注射劑檢查項(xiàng)目。水分、干燥失重一般不是注射劑特有的重點(diǎn)檢查項(xiàng)目；溶解度主要用于描述藥物溶解特性，非注射劑專屬檢查；有關(guān)物質(zhì)多針對(duì)原料藥或固體制劑等雜質(zhì)情況檢查，不是注射劑關(guān)鍵必查項(xiàng)。答案：A共享答案題A.帕羅西汀B.文拉法辛C.萘普生D.氟伏沙明E.嗎氯貝胺[單選題]13.有兩個(gè)光學(xué)異構(gòu)體，R-（-）和S（+）光學(xué)異構(gòu)體活性強(qiáng)度有差異，臨床使用單一光學(xué)異構(gòu)體的藥物是A.帕羅西汀B.文拉法辛C.萘普生D.氟伏沙明E.嗎氯貝胺正確答案：A共享答案題A.帕羅西汀B.文拉法辛C.萘普生D.氟伏沙明E.嗎氯貝胺[單選題]14.在體內(nèi)會(huì)發(fā)生脫O-甲基代謝，原型藥物和代謝產(chǎn)物對(duì)5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取均有抑制作用，臨床便于外消旋體的藥物是A.帕羅西汀B.文拉法辛C.萘普生D.氟伏沙明E.嗎氯貝胺正確答案：B共享答案題A.甲苯磺丁脲B.阿苯達(dá)唑C.卡馬西平D.氯丙嗪E.奮乃靜[單選題]15.本身沒有治療作用，需經(jīng)代謝產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物才具有治療作用的藥物是()A.甲苯磺丁脲B.阿苯達(dá)唑C.卡馬西平D.氯丙嗪E.奮乃靜正確答案：B共享答案題A.甲苯磺丁脲B.阿苯達(dá)唑C.卡馬西平D.氯丙嗪E.奮乃靜[單選題]16.本身具有治療作用，在體內(nèi)代謝生成的環(huán)氧化物仍具有活性的藥物是()A.甲苯磺丁脲B.阿苯達(dá)唑C.卡馬西平D.氯丙嗪E.奮乃靜正確答案：C共享答案題A.伯氨喹B.氯化琥珀膽堿C.異煙肼D.異丙托溴銨E.泊沙康唑[單選題]17.先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的患者使用()后，易出現(xiàn)溶血性貧血A.伯氨喹B.氯化琥珀膽堿C.異煙肼D.異丙托溴銨E.泊沙康唑正確答案：A參考解析：先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏者，其紅細(xì)胞內(nèi)還原型谷胱甘肽（GSH）生成不足，伯氨喹（抗瘧藥）在體內(nèi)代謝產(chǎn)生的氧化代謝物，可氧化紅細(xì)胞內(nèi)的GSH，導(dǎo)致紅細(xì)胞膜損傷，引發(fā)溶血性貧血，答案為A。共享答案題A.伯氨喹B.氯化琥珀膽堿C.異煙肼D.異丙托溴銨E.泊沙康唑[單選題]18.先天性乙?；溉狈Φ幕颊呤褂?)后，易發(fā)生多發(fā)性神經(jīng)炎A.伯氨喹B.氯化琥珀膽堿C.異煙肼D.異丙托溴銨E.泊沙康唑正確答案：C參考解析：異煙肼在體內(nèi)主要通過乙?；x滅活，先天性乙?；溉狈φ撸阴；停?，異煙肼代謝緩慢，血藥濃度升高，藥物及其代謝物可干擾維生素B?代謝，導(dǎo)致維生素B?缺乏，引發(fā)多發(fā)性神經(jīng)炎，答案為C。共享答案題A.羅格列酮B.恩格列凈C.伏格列波糖D.瑞格列奈E.格列美脲[單選題]19.通過激活細(xì)胞核過氧化物酶體-增殖體活化受體，從而產(chǎn)生降血糖作用的藥物是()A.羅格列酮B.恩格列凈C.伏格列波糖D.瑞格列奈E.格列美脲正確答案：A參考解析：羅格列酮屬于噻唑烷二酮類藥物，可激活細(xì)胞核內(nèi)的過氧化物酶體-增殖體活化受體γ（PPARγ），調(diào)節(jié)脂肪、糖代謝相關(guān)基因表達(dá)，改善胰島素抵抗，降低血糖，答案為A。共享答案題A.羅格列酮B.恩格列凈C.伏格列波糖D.瑞格列奈E.格列美脲[單選題]20.通過抑制腸道α-葡萄糖苷酶，從而減慢多糖水解產(chǎn)生葡萄糖的速度，并延緩葡萄糖吸收的降血糖藥是()A.羅格列酮B.恩格列凈C.伏格列波糖D.瑞格列奈E.格列美脲正確答案：C參考解析：伏格列波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，可在腸道內(nèi)抑制α-葡萄糖苷酶活性，減慢淀粉、蔗糖等多糖水解為葡萄糖的速度，延緩葡萄糖吸收，從而降低餐后血糖，答案為C。共享答案題A.羅格列酮B.恩格列凈C.伏格列波糖D.瑞格列奈E.格列美脲[單選題]21.通過抑制SGLT-2，使葡萄糖在腎小管重吸收受到抑制，從而產(chǎn)生降血糖作用的藥物是()A.羅格列酮B.恩格列凈C.伏格列波糖D.瑞格列奈E.格列美脲正確答案：B參考解析：恩格列凈屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2（SGLT-2）抑制劑，可抑制腎小管上皮細(xì)胞的SGLT-2，減少葡萄糖在腎小管的重吸收，使過多葡萄糖從尿液排出，降低血糖，答案為B。共享答案題A.乳劑B.混懸劑C.高分子溶液劑D.芳香水劑E.溶膠劑[單選題]22.金銀花露屬于()A.乳劑B.混懸劑C.高分子溶液劑D.芳香水劑E.溶膠劑正確答案：D參考解析：芳香水劑是指芳香揮發(fā)性藥物（多為揮發(fā)油）的飽和或近飽和水溶液，金銀花露是金銀花經(jīng)水蒸氣蒸餾提取揮發(fā)油，制成的飽和水溶液，符合芳香水劑的定義，答案為D。共享答案題A.乳劑B.混懸劑C.高分子溶液劑D.芳香水劑E.溶膠劑[單選題]23.胃蛋白酶合劑屬于()A.乳劑B.混懸劑C.高分子溶液劑D.芳香水劑E.溶膠劑正確答案：C參考解析：高分子溶液劑是指高分子化合物（如蛋白質(zhì)、多糖）溶解于適宜溶劑中制成的均勻分散的液體制劑，胃蛋白酶合劑中胃蛋白酶（蛋白質(zhì)類高分子）溶解于水中，形成均勻溶液，屬于高分子溶液劑，答案為C。共享答案題A.紫杉醇B.氟尿嘧啶C.依托泊苷D.他莫昔芬E.吉非替尼[單選題]24.通過干擾核酸代謝，發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物是()A.紫杉醇B.氟尿嘧啶C.依托泊苷D.他莫昔芬E.吉非替尼正確答案：B參考解析：氟尿嘧啶是嘧啶類抗代謝藥，可模擬尿嘧啶摻入DNA/RNA合成過程，干擾核酸（DNA、RNA）的正常代謝，抑制腫瘤細(xì)胞增殖，屬于通過干擾核酸代謝發(fā)揮作用的抗腫瘤藥，答案為B。共享答案題A.紫杉醇B.氟尿嘧啶C.依托泊苷D.他莫昔芬E.吉非替尼[單選題]25.通過抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的活性，發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物是()A.紫杉醇B.氟尿嘧啶C.依托泊苷D.他莫昔芬E.吉非替尼正確答案：C參考解析：依托泊苷是DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，可與拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ-DNA復(fù)合物結(jié)合，阻止DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ?qū)NA的解旋和重連，導(dǎo)致DNA鏈斷裂，抑制腫瘤細(xì)胞DNA復(fù)制，答案為C。共享答案題A.紫杉醇B.氟尿嘧啶C.依托泊苷D.他莫昔芬E.吉非替尼[單選題]26.通過抑制表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶，發(fā)揮抗腫瘤作用的藥物是()A.紫杉醇B.氟尿嘧啶C.依托泊苷D.他莫昔芬E.吉非替尼正確答案：E參考解析：吉非替尼是表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）酪氨酸激酶抑制劑，可特異性抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻斷EGFR介導(dǎo)的信號(hào)通路，抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移，答案為E。共享答案題A.潤(rùn)濕劑B.抑菌劑C.助懸劑D.pH調(diào)節(jié)劑E.增溶劑[單選題]27.處方中，羧甲纖維素鈉用作()醋酸可的松滴眼液處方如下:醋酸可的松(微晶)5.0g聚山梨酯800.8g硝酸苯汞0.002g硼酸20.0g羧甲纖維素鈉2.0g蒸餾水加至1000mlA.潤(rùn)濕劑B.抑菌劑C.助懸劑D.pH調(diào)節(jié)劑E.增溶劑正確答案：C參考解析：醋酸可的松滴眼液為混懸劑（含醋酸可的松微晶），羧甲纖維素鈉是高分子聚合物，在處方中可增加藥液黏度，減緩微晶沉降速度，維持混懸液穩(wěn)定性，屬于助懸劑，答案為C。共享答案題A.潤(rùn)濕劑B.抑菌劑C.助懸劑D.pH調(diào)節(jié)劑E.增溶劑[單選題]28.處方中，硼酸用作()醋酸可的松滴眼液處方如下:醋酸可的松(微晶)5.0g聚山梨酯800.8g硝酸苯汞0.002g硼酸20.0g羧甲纖維素鈉2.0g蒸餾水加至1000mlA.潤(rùn)濕劑B.抑菌劑C.助懸劑D.pH調(diào)節(jié)劑E.增溶劑正確答案：D參考解析：硼酸是弱酸，在處方中可調(diào)節(jié)滴眼液的pH值，使藥液pH符合眼部生理環(huán)境（約pH7.4），減少對(duì)眼部的刺激，同時(shí)可增強(qiáng)藥液穩(wěn)定性，屬于pH調(diào)節(jié)劑，答案為D。共享答案題A.潤(rùn)濕劑B.抑菌劑C.助懸劑D.pH調(diào)節(jié)劑E.增溶劑[單選題]29.處方中，硝酸苯汞用作()醋酸可的松滴眼液處方如下:醋酸可的松(微晶)5.0g聚山梨酯800.8g硝酸苯汞0.002g硼酸20.0g羧甲纖維素鈉2.0g蒸餾水加至1000mlA.潤(rùn)濕劑B.抑菌劑C.助懸劑D.pH調(diào)節(jié)劑E.增溶劑正確答案：B參考解析：硝酸苯汞是眼用制劑中常用的抑菌劑，可抑制藥液中微生物生長(zhǎng)繁殖，防止制劑在使用過程中被污染，保證用藥安全，屬于抑菌劑，答案為B。共享答案題A.膽汁排泄B.腎臟排泄C.腸肝循環(huán)D.首過效應(yīng)A.血腦屏障[單選題]30.硝酸甘油口服給藥生物利用度低是由于()A.膽汁排泄B.腎臟排泄C.腸肝循環(huán)D.首過效應(yīng)A.血腦屏障正確答案：D參考解析：首過效應(yīng)是指藥物口服后經(jīng)胃腸道吸收進(jìn)入門靜脈，部分藥物在肝臟或胃腸道被代謝滅活，導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少、生物利用度降低的現(xiàn)象。硝酸甘油口服后，約90%在肝臟被快速代謝（首過效應(yīng)顯著），僅有少量藥物進(jìn)入體循環(huán)，故生物利用度低，答案為D。共享答案題A.膽汁排泄B.腎臟排泄C.腸肝循環(huán)D.首過效應(yīng)A.血腦屏障[單選題]31.吲哚美辛口服給藥血藥濃度-時(shí)間曲線出現(xiàn)雙峰現(xiàn)象是由于()A.膽汁排泄B.腎臟排泄C.腸肝循環(huán)D.首過效應(yīng)A.血腦屏障正確答案：C參考解析：腸肝循環(huán)是指藥物經(jīng)肝臟代謝生成的極性代謝物，通過膽汁排泄至腸道后，部分代謝物被腸道重新吸收進(jìn)入體循環(huán)的過程。吲哚美辛口服后，部分藥物經(jīng)肝臟代謝后隨膽汁排入腸道，被腸道吸收后再次進(jìn)入血液，導(dǎo)致血藥濃度-時(shí)間曲線出現(xiàn)"服藥后初始峰+腸肝循環(huán)峰"的雙峰現(xiàn)象，答案為C。共享答案題A.直腸給藥B.鼻腔給藥C.皮下注射D.皮膚給藥E.陰道給藥[單選題]32.雙氯芬酸鈉凝膠的給藥方式是()A.直腸給藥B.鼻腔給藥C.皮下注射D.皮膚給藥E.陰道給藥正確答案：D參考解析：依據(jù)《2025年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一官方教材電子版》中劑型與給藥方式對(duì)應(yīng)關(guān)系，凝膠劑是指藥物與適宜輔料制成的均一、混懸或乳劑型的乳膠稠厚液體或半固體制劑，雙氯芬酸鈉凝膠需涂抹于皮膚表面，藥物經(jīng)皮膚吸收發(fā)揮局部或全身作用，屬于皮膚給藥，答案為D。共享答案題A.直腸給藥B.鼻腔給藥C.皮下注射D.皮膚給藥E.陰道給藥[單選題]33.甲硝唑栓的給藥方式是()A.直腸給藥B.鼻腔給藥C.皮下注射D.皮膚給藥E.陰道給藥正確答案：E參考解析：根據(jù)《2025年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一官方教材電子版》中栓劑給藥途徑，栓劑是指藥物與適宜基質(zhì)制成的供腔道給藥的固體制劑，甲硝唑栓需納入陰道內(nèi)，通過陰道黏膜吸收發(fā)揮作用，屬于陰道給藥，答案為E。共享答案題A.直腸給藥B.鼻腔給藥C.皮下注射D.皮膚給藥E.陰道給藥[單選題]34.亮丙瑞林微球的給藥方式是()A.直腸給藥B.鼻腔給藥C.皮下注射D.皮膚給藥E.陰道給藥正確答案：C參考解析：亮丙瑞林微球是將藥物包裹于微球載體中制成的注射劑，需通過皮下注射（將藥物注入皮下組織）給藥，微球在皮下緩慢釋放藥物，延長(zhǎng)作用時(shí)間，答案為C。共享答案題A.避光且溫度不超過20℃B.溫度不超過20℃C.溫度為2℃～10℃D.溫度為10℃～30℃E.溫度為0℃～2℃[單選題]35.丙酸倍氯米松乳膏要求密封、在陰涼處保存，適宜的貯藏條件是()A.避光且溫度不超過20℃B.溫度不超過20℃C.溫度為2℃～10℃D.溫度為10℃～30℃E.溫度為0℃～2℃正確答案：B參考解析："陰涼處"是指溫度不超過20℃，丙酸倍氯米松乳膏要求"密封、陰涼處保存"，無需額外避光，故適宜條件為溫度不超過20℃，答案為B。共享答案題A.避光且溫度不超過20℃B.溫度不超過20℃C.溫度為2℃～10℃D.溫度為10℃～30℃E.溫度為0℃～2℃[單選題]36.丙酸倍氯米松吸入氣霧劑要求密閉、在涼暗處保存，適宜的貯藏條件是()A.避光且溫度不超過20℃B.溫度不超過20℃C.溫度為2℃～10℃D.溫度為10℃～30℃E.溫度為0℃～2℃正確答案：A參考解析：根據(jù)《2025年藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一官方教材電子版》中"涼暗處"定義，"涼暗處"是指避光且溫度不超過20℃，丙酸倍氯米松吸入氣霧劑要求"密閉、涼暗處保存"，需同時(shí)滿足避光和溫度≤20℃，答案為A。