社區(qū)居民對心理健康的需求社區(qū)心理健康服務存在的問題分析及介入策略研究摘要伴隨著社會的進步，目前人們越來越注重社區(qū)的健康功能，并且關注點不只放在醫(yī)療保健上，心理健康也成為了大眾普遍比關注的重點。特別是在我國經(jīng)濟飛速發(fā)展的當下，各種生活壓力讓人們容易引發(fā)嚴重的心理問題。針對現(xiàn)階段的實際需求，本次研究重點針對社區(qū)心理健康服務展開探索，通過制定調查問卷的方式對案例社區(qū)居民進行調查，最終通過對調查結果的分析認識到，該社區(qū)中所提供的心理健康服務非常單一、服務體系有待健全、服務缺乏保障機制、社區(qū)居民參與性差的問題。另外還存在現(xiàn)有服務模式不能滿足心理實際需求、社會資源和社區(qū)心理健康服務需求之間有距離的問題，并提出了發(fā)揮社工行政管理者的功能，協(xié)助社區(qū)建立一套完整的規(guī)章制度、發(fā)揮社工組織者的功能，組織豐富多樣的心理健康教育活動、發(fā)揮社工服務提供者的功能，通過個案工作或小組工作解決不同居民的實際需求、發(fā)揮社區(qū)服務功能，保障社區(qū)居民心理健康發(fā)展。關鍵詞：社區(qū)居民心理健康知識普及途徑目錄TOC\o"1-3"\h\u4068摘要 I310291引言 1198131.1研究意義 1317841.2文獻綜述 157851.2.1國內研究現(xiàn)狀 164111.2.2國外研究現(xiàn)狀 227081.3研究方法 3165901.4核心概念界定 3238891.4.1社區(qū)心理健康服務的含義 3274221.4.2社區(qū)心理健康知識普及的必要性 4299271.5江城縣東城社區(qū)簡介 4262232社區(qū)居民對心理健康的需求 5112332.1居民對社區(qū)心理健康服務的需求 5310692.1.1居民對社區(qū)心理健康服務內容需求狀況 5132212.1.2居民獲得心理健康知識的途徑 6266322.1.3居民對社區(qū)心理健康服務人員需求狀況 7324772.2社區(qū)心理健康服務的開展狀況 7177502.2.1社區(qū)心理健康工作人員 772162.2.2社區(qū)心理健康服務內容 7305302.2.3社區(qū)心理健康服務效果 8276103社區(qū)心理健康服務存在的問題分析 9201263.1制度尚待完善，社區(qū)心理健康服務發(fā)展缺乏有效保障機制 9119953.2心理健康教育活動單一，參與性不強 9220063.3服務模式不能滿足心理實際需求 1094373.4社會資源和社區(qū)心理健康服務需求之間有距離 10226434社工介入社區(qū)心理健康服務的策略 11220134.1發(fā)揮社工行政管理者的功能，協(xié)助社區(qū)建立一套完整的規(guī)章制度 11268644.2發(fā)揮社工組織者的功能，組織豐富多樣的心理健康教育活動 11205004.3發(fā)揮社工服務提供者的功能，通過個案工作或小組工作解決不同居民的實際需求 11129604.4發(fā)揮社工資源鏈接者的功能，有效的實現(xiàn)社會資源和社區(qū)心理健康服務需求的有效對接 1269805總結 131988參考文獻 152465附件一調查問卷 1618251附件二實地訪談 181引言1.1研究意義據(jù)世界衛(wèi)生組織調查顯示，目前心理疾病前10位分別為抑郁癥，酗酒和自殘等精神疾病、躁狂與精神分裂癥。并且在在未滿15歲者，各種精神疾病總患病率在15%之間。根據(jù)我國的人口總量即興分析，目前我國約有1億9000萬人遭遇精神疾病的困擾。并且影響范圍非常深遠，上至兒童，下至老年，形形色色的人群存在心理健康問題。以社區(qū)為居民聚居區(qū)，承擔為居民提供心理健康與衛(wèi)生服務等職責。既有社區(qū)衛(wèi)生服務機構起步晚、起點低，無法適應居民不斷提高的要求。當前我國社區(qū)精神衛(wèi)生服務非常有限，心理健康問題沒有良好的社會基礎。因此我國社區(qū)后續(xù)開展精神衛(wèi)生服務對于構建和諧社會過程中，具有其他服務所無法代替的重要地位。推動社區(qū)思想建設，開展心理健康教育，就是緩和社會矛盾、推動經(jīng)濟和社會發(fā)展的一種有效途徑。建立“五個統(tǒng)一”的社會主義國家，是必然的選擇，社區(qū)精神衛(wèi)生服務工作同樣存在著弊端。社區(qū)心理衛(wèi)生服務針對性不強，時效性不強，工作方法與時間的發(fā)展不相稱，居民參與度低，思想政治教育力度不夠等問題，造成最終服務效果較差。但是隨著時代的發(fā)展，心理健康服務也在逐步走進大眾的視野。為了進一步強化社區(qū)心理健康服務體系的建設，需要以社區(qū)居民需求為導向，在科學理論與方法的幫助下，對于社區(qū)居民健康水平來說、預防心理疾病、增進身心和諧、社區(qū)精神衛(wèi)生服務開展情況研究。由于中國的社區(qū)建設起步晚，對于社區(qū)心理健康服務模式而言并不是盡善盡美，特別是偏遠地區(qū)。故本文目的在于探討社區(qū)精神衛(wèi)生服務現(xiàn)狀及問題，探討社區(qū)精神衛(wèi)生服務管理的有效模式，構建專業(yè)，高效的社區(qū)心理衛(wèi)生服務模式，為開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務工作提供了科學理論依據(jù)張瑞凱、戴軍、李紅武：社區(qū)心理健康服務實施現(xiàn)狀及發(fā)展困境張瑞凱、戴軍、李紅武：社區(qū)心理健康服務實施現(xiàn)狀及發(fā)展困境——164個社區(qū)的實證研究，社會工作，20151.2文獻綜述1.2.1國內研究現(xiàn)狀2002，楊鳳池在《中華全科醫(yī)學》雜志上發(fā)表了“社區(qū)精神衛(wèi)生服務模式的探索”，提出了建立社區(qū)精神衛(wèi)生服務體系的設想。華中科技大學同濟醫(yī)學院吳俊霖教授于2003年進入武漢、深圳等社區(qū)，對居民心理健康服務需求進行調查。結果表明，社區(qū)居民對社區(qū)精神衛(wèi)生服務的需求迫切，但我國大部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構對精神衛(wèi)生服務的重視不夠。缺乏足夠的軟硬件建設。劉影、張靈聰（2010）調查發(fā)現(xiàn)，心理健康講座是居民最喜愛的社區(qū)心理衛(wèi)生工作者的工作，其次是一對一的心理健康咨詢。不同年齡組對精神衛(wèi)生服務的內容和服務方式有不同的要求。社區(qū)心理衛(wèi)生工作不到位，很多居民對心理問題有誤解。社區(qū)居民最愿意接受心理咨詢領域的專業(yè)咨詢，社區(qū)迫切需要設立專門的服務機構。潘孝富、朱新田（2012）的調查發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民對心理保健的普及、家庭婚姻咨詢、兒童教育輔導、人際沖突的處理、不良矯正等方面的要求是不同的。開展、預防和治療精神疾病，對社區(qū)精神病人的康復和工作。生活應激緩解、失業(yè)心理咨詢、物質依賴（如酗酒、吸煙、藥物濫用等）干預和危機干預（如急診心理急救和創(chuàng)傷咨詢）。藍巧芳（2012）的調查發(fā)現(xiàn)，居民需要心理健康服務，包括心理健康知識的普及、心理健康疾病的引入和預防、人際交往與溝通、自我成長、壓力調試和情緒管理、家庭教育和親子關系、性心理教育和職業(yè)心理輔導。湯素素（2015）運用社會工作的理論綜合分析在中國社會工作發(fā)展的必要性和可能的困難。孫悅（2015）通過對社會工作者的干預研究，提出將心理咨詢中心與現(xiàn)有社區(qū)服務中心相結合，建立社區(qū)社會工作服務體系。沈黎（2016）認為，社區(qū)的心理問題不能用單一的因素來解釋和分析，僅僅依靠居民去心理咨詢中心是不夠的。社區(qū)相關部門的心理學家應與社會工作者進行更多的合作，共同發(fā)展。解決社區(qū)居民日益復雜的心理問題。李搏婷（2016）通過對社會工作發(fā)展的一定分析和研究，發(fā)現(xiàn)目前我國社區(qū)居民的心理問題仍存在許多困難和障礙。我們有必要對國外的經(jīng)驗和研究進行定位。在大環(huán)境下，我們可以適應我們的基本情況，更好地發(fā)展外國社會工作在學校到當?shù)厣鐓^(qū)工作。張凌云（2017）的研究發(fā)現(xiàn)在中國當前的社區(qū)治理，社會工作者承擔的多種角色。作為服務提供者，支持者、調查者、資源鏈接者和其他角色符合社會期望。社會工作的作用也是一個連續(xù)的過程，在不同的治理階段有不同的角色，應根據(jù)社區(qū)的實際情況進行角色扮演和角色轉換。1.2.2國外研究現(xiàn)狀20世紀中期，美國、瑞典、英國等西方國家開始對社區(qū)心理健康服務進行理論與實踐的探索，經(jīng)過半個多世紀的發(fā)展，西方國家的社區(qū)心理健康服務發(fā)展己經(jīng)較為成熟，服務面向每一個社區(qū)居民，服務內容全面、服務方式專業(yè)、服務機構數(shù)量多、服務體系完備、服務效果顯著，得到了社區(qū)居民的廣泛認可。國外社區(qū)心理健康服務的發(fā)展歷程。社區(qū)心理健康服務CommunityMentalHealthTeam(CMHT)發(fā)源于美國，起源于20世紀60年代。1963年，美國總統(tǒng)肯尼迪簽訂了《社區(qū)心理健康中心法案》，首次將社區(qū)心理健康中心與常規(guī)醫(yī)療聯(lián)系結合在一起，代表著美國是全球上第一個具備完善的社區(qū)心理健康服務制度的國家。二十世紀六十年代到二十一世紀初，可以將美國的社區(qū)心理健康服務發(fā)展劃分為四個時期，分別是:第一階段(1963-1973年)，美國總統(tǒng)肯尼迪在會中提出，應重視心理疾病，心理健康計劃的核心問題便是社區(qū)全方位關注，通過相關法案并成立社區(qū)心理學分會，大大促進了美國社區(qū)心理健康服務的發(fā)展;第二階段(1973-1981年)，1974年，美國國會進一步對心理健康法案進行修改補充，強調要加強社區(qū)心理健康中心和醫(yī)院的合作，讓社區(qū)與常規(guī)醫(yī)療緊密聯(lián)系在一起;第三階段(1982-1992年)，修復法案、收入保障法和N工MH社區(qū)支持計劃的通過，保障了弱勢群體的根本利益，為美國社區(qū)心理健康服務穩(wěn)定持久發(fā)展提供了法律保障;第四階段(1992-2002年)，美國社區(qū)心理健康計劃與州和當?shù)亟⒙?lián)系，一方面既可以減輕政府的經(jīng)濟負擔，一方面與州建立密切聯(lián)系，至今，美國社區(qū)心理健康服務己經(jīng)具備一套完善的制度。英國在1976年和1986年先后出版了Bender主編的《社區(qū)心理學》和Koch主編的《社區(qū)臨床心理學》，1991年創(chuàng)建《社區(qū)和應用社會心理學報》學術刊物，這些書本學報的出現(xiàn)讓英國社區(qū)心理健康服務嶄露頭角，而且在高校開始設立社區(qū)心理健康的課程，由此可見，英國政府高度重視心理健康的發(fā)展。1970年，瑞典建立社區(qū)心理健康服務，主要是從醫(yī)院向社區(qū)的轉移，同時頒布國家健康福利委員會的相關政策制度，強化了心理服務工作者之間的合作。瑞典在全國設立六個健康護理區(qū)，每個區(qū)域都有一個大學醫(yī)院，健康護理區(qū)下面又設立更多的責任區(qū)，國家按照責任區(qū)為基礎單位為其提供心理健康服務。瑞典的福利特別高，國家社區(qū)心理健康服務提供基金保障，為此社區(qū)居民獲得了高質量的生活。1.3研究方法文獻綜述：主要有助于筆者收集前人研究成果和理論基礎的相關研究課題。本論文根據(jù)大量有關文獻資料，進行了總結和分析。調查方法：調查問卷，實地訪談法等都會用到問卷由13個問題組成，主要有主觀理解心理健康標準、心理健康評價等、獲取心理健康知識、化解心理問題之道、了解社區(qū)。對社區(qū)心理服務的接受程度，需提供心理服務等方面。社區(qū)心理服務等心理服務模式。調查問卷有效可靠，以及調查數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等，滿足統(tǒng)計要求。該研究嘗試對社區(qū)居民心理科學推廣現(xiàn)狀進行調查，尋求心理知識普及的方法與手段。以社區(qū)居民心理健康服務問卷調查為基礎，社區(qū)居民問卷調查與訪談，選取普洱市江城縣東城社區(qū)進行調查，共發(fā)放118份問卷，共回收有效問卷100份。1.4核心概念界定1.4.1社區(qū)心理健康服務的含義所謂社區(qū)心理健康衛(wèi)生服務，就是通過對從事社區(qū)心理健康服務的人員或組織進行心理科學的規(guī)律與原理，保持和增進社區(qū)人心理健康，預防精神、心理疾病等系列社會服務活動。以社會成員為依托，以社會活動為目的、生活方式與文化之間的具體相互作用。借助社區(qū)的力量幫助個體實現(xiàn)自我和諧，完成人際之間的融洽，實現(xiàn)人與社會和諧相處，人類與其環(huán)境相協(xié)調的社會服務。1.4.2社區(qū)心理健康知識普及的必要性（1）人們面臨各種心理誘惑，需要心理疏導快速的生活節(jié)奏使越來越多的人面臨各種各樣的壓力，增加了許多懸而未決的問題，如工作和生活中的各種難題，孩子們的學業(yè)成績不理想，鄰里關系，家庭矛盾，婆媳關系，不和諧、空巢、緊張、焦慮、抑郁的狀態(tài)，由于種種原因，大多數(shù)人都愿意獨自承受，承受長期的心理問題，嚴重影響生活質量。（2）社區(qū)在心理科學普及方面有其便利條件社區(qū)是我們生活中必不可少的，家庭內的固定區(qū)域是在社會網(wǎng)絡、住宅中心、信息流和便利管理之間形成的。從社區(qū)建設的層面看，社區(qū)成員的發(fā)展必須滿足各種要求，這是非常重要的。心理需求是社區(qū)精神衛(wèi)生服務建設的關鍵，也是開展服務的基礎。社區(qū)精神衛(wèi)生服務人員利用精神衛(wèi)生法為社區(qū)居民提供心理健康服務，以保證和促進人們的心理健康，作為普及心理知識的主要內容。它可以幫助人們認識自己、他人和社會，培養(yǎng)溝通技巧，提高個人的整體素質，減少心理和行為問題的發(fā)生。（3）社區(qū)心理科學普及對居民具有積極的社會支持作用每個人都和別人保持聯(lián)系。這種人際關系是每個人發(fā)展的必要因素，也是人類的基本需要。馬克思曾指出：“人的本質是社會關系的總和”。在馬克思的需求理論層面，人們滿足生理和安全的需要，內在需求正面臨著“歸屬感”和“認同感”的需要。為了滿足這一需求，人們需要有健康的發(fā)展。否則，人類發(fā)展就會受阻，發(fā)展不完善，也會有心理障礙。研究結果表明，不同個體的沖擊和應激效果相同。這些人具有較少的心理危機，和諧的“社會關系”是非常重要的。他們可以從伴侶、朋友或家人尋求更多的支持，而不是那些很少得到類似心理咨詢的人。1.5江城縣東城社區(qū)簡介東城社區(qū)是云南省普洱市江城縣勐烈鎮(zhèn)下轄的社區(qū)，城鄉(xiāng)分類代碼為121，為鎮(zhèn)中心區(qū)。區(qū)劃代碼為530826101001，居民身份證號碼前6位為530826。郵政編碼為665900，長途電話區(qū)號為0879，車牌號碼為云J。東城社區(qū)與西城社區(qū)、邊城社區(qū)、紅疆村、大新村、朵把村、江邊村、橋頭村、大寨村、牛倮河村相鄰。東城社區(qū)附近有勐烈湖濕地公園、江城牛洛河茶園、江城7號中國老撾界碑、一眼望三國、勐康溫泉景區(qū)等旅游景點，有普洱煙葉、瑤族大粽粑、牛肉酸菜、糯米腸、三丫紅果、江城大黃魚等特產(chǎn)，有佤族甩發(fā)舞、佤族阿曼服飾、牡帕密帕、基諾族的阿西服飾、拉祜族服飾等民俗文化。2社區(qū)居民對心理健康的需求本次問卷調查工作選擇江城縣東城社區(qū)的居民進行調查，調查共發(fā)出118份調查問卷。調查范圍為社區(qū)居民的心理健康現(xiàn)狀、對于發(fā)展心理健康服務和社區(qū)普及心理科學知識的要求，回收有效問卷共計100份。2.1居民對社區(qū)心理健康服務的需求2.1.1居民對社區(qū)心理健康服務內容需求狀況問卷調查中，對于“使自己苦惱的心理問題”的調查中發(fā)現(xiàn)，有31.2%的調查對象認為是“工作壓力”；另外有22.5%的調查對象選擇的是“健康不佳”；還有30.3%的調查對象選擇“兒童教育”；另外幾個選項數(shù)量較少，分別有7.8%選擇“家庭關系”；5.3%選擇“個人或家庭經(jīng)濟”。在“心理健康服務內容”中，“家庭教育與親子關系”所占比重最大，為31%，其次是“個人焦慮、抑郁等不良情緒控制”，占26%。另一個問題就是“工作壓力”的問題，占22%，最后一個需要得到心理健康支持的就是“心理健康知識普及”，對該需求很重視的人占21%。2.1.2居民獲得心理健康知識的途徑目前有48.5%的人口知道如何獲得心理健康知識；34.7%了解從網(wǎng)絡；22%的人都會向報紙，雜志學習；17.2%由無線電得知；24.7%從社區(qū)或者城市宣傳欄中了解到；13.1%的人了解從別的文字。6.2%人們從微信等其他渠道了解到。選擇“我不知道”的調查者占33.8%；另外就是沒時間去的占36.4%；偶爾也會出席23.6%；僅有6.2%的人口加入。從這里就可以看出，社區(qū)內心理知識宣傳不足，居民參加社區(qū)組織精神衛(wèi)生服務活動不夠主動。2.1.3居民對社區(qū)心理健康服務人員需求狀況調查中對社區(qū)居民希望接受的心理指導類型進行分析中，有43%的調查對象選擇心理專業(yè)人員，另外有23.7%的調查對象選擇的是心理志愿者。從調查結果來看，社區(qū)居民對專業(yè)人員的需求較高，另外就是老年人與干部，這表明服務人員需求中，最主要的就是職業(yè)素養(yǎng)較強的醫(yī)療人員，另外就是有經(jīng)驗的人。2.2社區(qū)心理健康服務的開展狀況2.2.1社區(qū)心理健康工作人員通過對社區(qū)工作人員的采訪，了解到江城縣東城社區(qū)曾經(jīng)開設了心理咨詢室，聘請了一名職業(yè)心理學家作為社區(qū)兼職人員，但現(xiàn)在已經(jīng)離開。目前該社區(qū)中沒有心理專業(yè)的社會工作者，無法為居民提供相應的服務。2.2.2社區(qū)心理健康服務內容在針對居民對于心理健康服務的認識調查中，對于“你認為社區(qū)心理衛(wèi)生服務的主要任務是”中，30.5%的群眾選擇了心理健康知識的宣傳；20.3%選擇心理健康講座；18.2%的民眾選擇團體咨詢；19.6%的學生選擇了一對一的心理健康咨詢；7.2%人CHO。網(wǎng)絡咨詢服務等；4.2%的民眾選擇了心理健康熱線。從這里就能夠發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民對后續(xù)開通更多類型的心理衛(wèi)生服務活動寄予厚望。2.2.3社區(qū)心理健康服務效果“你認為社區(qū)精神衛(wèi)生服務對居民的工作和生活有幫助?！苯Y果表明，53.3%的居民認為“有促進”；25.2%的居民認為“效果不明顯”；18.3%的居民說“沒有影響”；3.2%的居民選擇“負面”。這種情況表明，社區(qū)精神衛(wèi)生服務的有效性有待加強。社區(qū)心理健康服務存在的問題分析3社區(qū)心理健康服務存在的問題分析3.1制度尚待完善，社區(qū)心理健康服務發(fā)展缺乏有效保障機制盡管國家已經(jīng)開始關注精神衛(wèi)生工作，提出了有關政策，但是由于心理健康工作在我國仍然缺乏一定的社會基礎，因此推廣較為緩慢。另外就是社區(qū)心理衛(wèi)生工作還受特定政策，經(jīng)費等因素制約，很難執(zhí)行。如前所述，社區(qū)精神衛(wèi)生服務缺乏足夠的財政支持、固定的工作和保障制度。此外，社區(qū)精神衛(wèi)生服務體系和機制需要進一步理順，目前因為心理健康服務體系不完整，所以各項工作缺乏有序的指導，導致服務中權責不夠明晰的問題非常嚴重。同時還需要注意到，心理健康教育在社會中認同度較低，這也就導致專業(yè)工作機制不夠完善的問題愈加凸顯。我國許多社區(qū)中的衛(wèi)生服務機構工作非常單一，只重視為社區(qū)居民提供衛(wèi)生保健服務，缺乏對于心理健康的支持工作。另外就是上級領導部門也缺乏相應的政策支持，沒有重視心理健康對于社區(qū)居民的重要意義。整個社會服務工作都缺乏對社區(qū)居民心理健康與精神文明的關注度，這也就導致即便開展心理健康服務也只是小范圍的嘗試，存在從業(yè)人員專業(yè)素養(yǎng)有限，服務能力也不足，效果也不夠明顯，這些情況都顯示出，現(xiàn)階段社區(qū)心理服務遠不能適應社會高速發(fā)展中的心理健康服務需求。3.2心理健康教育活動單一，參與性不強在我國社會結構之中，雖然社區(qū)組織出現(xiàn)較早，但由于工作職能的不同，服務方面的工作起步仍然較晚，仍處于較低水平。同時心理服務的出現(xiàn)也非常新穎，目前仍然沒有納入到社區(qū)行政服務體系之中，同時我國法律也沒有對心理健康教育進行明確規(guī)定。從這里就可以看出，現(xiàn)階段我國社區(qū)心理服務還是在探索階段。雖然各地區(qū)都采取一定的措施進行優(yōu)化，但總體上社區(qū)心理服務仍然非常有限，只能提供基本的心理咨詢和心理疾病引導工作。同其他發(fā)達國家相比較，我國心理服務內容與方式上表現(xiàn)出鮮明的單一性與片面性。心理服務多為講座，宣傳，居民多為老人，青年人。形式太單調了，內容太單一，很難吸引到更大的族群。也有不少社區(qū)正在進行心理服務，只有一種形式、表面上的流程并不能真正與大眾接軌，許多社區(qū)從未邀請過專家授課，未與醫(yī)院建立聯(lián)系，由于缺乏專業(yè)的咨詢關系已經(jīng)確立，這種情況給人們帶來心理健康工作帶來許多困擾，導致健康教育很難做到持續(xù)發(fā)展。另外就是由于缺乏心理健康服務規(guī)劃體系，這種情況嚴重影響心理健康服務工作對于服務對象與服務內容細分，服務缺乏針對性，這就導致有效性不斷下降。研究通過對部分居民進行訪談時發(fā)現(xiàn)，我們知道，多數(shù)居民只是表示聽到了“心理健康”的說法，或有些不健康表現(xiàn)即，他們在心理健康方面的認識尚在早期。對心理健康的感知必然會對其參加有關活動的表現(xiàn)產(chǎn)生影響。3.3服務模式不能滿足心理實際需求當今中國正在經(jīng)歷著非常重要的社會轉型，在這一時代背景下，個人在社會生活中所處的位置已經(jīng)有了很大改變，因此所面臨的壓力也越來越大。同時，人們對于心理服務的需求也不斷提高，因此在調查“你認為社區(qū)需要建立心理健康服務”中，有44%的被調查者認為需要社區(qū)心理健康服務。但是從社會的服務結構上來看，為居民提供心理健康服務的工作人員只有22%。這種現(xiàn)狀說明，當前我國社區(qū)居民非常重視自身心理健康發(fā)展，并對心理健康服務的開展需求非常迫切。但是從現(xiàn)實情況上來看，由于社區(qū)現(xiàn)有服務體系覆蓋面較窄，難以適應現(xiàn)階段社區(qū)居民迫切的心理健康需求。同時也可以看到，社區(qū)所能夠提供的心理服務與居民設想仍有較大差距，難以完成服務目標。3.4社會資源和社區(qū)心理健康服務需求之間有距離由于受到社會發(fā)展條件限制，過去相當長的時期，社區(qū)心理健康教育的地位與作用尚未得到承認?，F(xiàn)階段我國社會處于快速發(fā)展階段，生活與工作節(jié)奏都非?？焖?，因此政府通常都是集中配置各類資源，這就致使部分社區(qū)社會服務資源稀缺，其作用嚴重退化。伴隨著經(jīng)濟，文化的發(fā)展、科技信息與價值觀念發(fā)展與變遷等，社區(qū)已經(jīng)成為一個以各類人群為主體的社會群體，居民社會心理矛盾越來越突出，因此特別需要心理醫(yī)生進行輔導，幫助其正確理解社會矛盾。然而我國不同地區(qū)的社區(qū)居民心理發(fā)展不同，因此心理健康服務的開展始終存在較大差異。部分社區(qū)主要職責在于提供部分心理健康教育服務，普及心理健康知識，改善社區(qū)居民心理健康。但是從整體上看，這些工作效果不佳，體系不完整，無法在規(guī)模、水平，并且最終的工作效果也不夠明顯，難于適應社區(qū)成員實際需求。另外社區(qū)服務項目也不是很多，多數(shù)側重于孤兒和殘疾兒童的照料、殘疾人服務及老年護理。后續(xù)需要進一步拓展服務內容，開展諸如老年人心理行為咨詢。同時，留守兒童以及單親兒童的難問題也非常重要，因此社區(qū)也需要起到對問題青少年行為矯正的能力。同時由于現(xiàn)代社會距離感較強，還需要為社區(qū)內暴力家庭的心理輔導工作。同時還需要針對精神障礙者、社會化服刑人員開展針對性的監(jiān)管服務，保障社區(qū)和諧有序。社工介入社區(qū)心理健康服務的策略4社工介入社區(qū)心理健康服務的策略4.1發(fā)揮社工行政管理者的功能，協(xié)助社區(qū)建立一套完整的規(guī)章制度對于社區(qū)工作而言，必須要制定完善的規(guī)章制度來保障各項服務有序開展，制度是社區(qū)心理健康服務取得成功的必要先決條件。首先需要建立工作規(guī)范與服務體系。具體就是需要對服務提供者提出的職業(yè)要求，以及整個服務過程中所需要秉持的道德標準和服務準則。服務體系應當包含工作原則，以及服務流程與設備管理標準。二是建立心理健康服務督導制度，通過建立系統(tǒng)的職業(yè)培訓制度的方式來吸納人才，同時整個人員體系中需要包括監(jiān)督、考勤、工作績效等，綜合工作條件，待遇等方面進行監(jiān)管。志愿者培訓體系要明確志愿者責任，培訓新型志愿者，以及對工程進行專業(yè)培訓。為了促進心理健康服務的開展，還需要激勵性的考核制度，設置相應的服務時限，提供固定資金和其他激勵措施。三是建立定期會議制度，通過定期開展會議的方式對服務工作進行總結，實現(xiàn)對近期工作的記錄、分析、總結、改進，制定后續(xù)工作規(guī)劃。4.2發(fā)揮社工組織者的功能，組織豐富多樣的心理健康教育活動社區(qū)服務的方式非常多樣，有效的宣傳能夠起到良好的預防效果。在具體工作中首先需要將傳統(tǒng)宣傳手段和信息社會宣傳進行融合，一方面通過宣傳欄和集中培訓的方式進行心理健康講座，另外就可以通過互聯(lián)網(wǎng)宣傳的方式來進行補充，建立立體的宣傳結構。構建社區(qū)心理衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，推動社區(qū)居民更加方便的學習心理健康服務知識。其次要重視居民需求。社區(qū)精神衛(wèi)生服務應密切注意社區(qū)居民實際需要，為居民著想，為居民服務。在進行宣傳時，我們能印傳單，手冊，提出合理化建議，推廣心理健康知識與技能，搜集居民實際需要與看法。4.3發(fā)揮社工服務提供者的功能，通過個案工作或小組工作解決不同居民的實際需求心理健康工作必須要結合當事人的具體情況，因此需要通過開展調查的方式分析不同居民的實際情況。在社區(qū)服務中首先要將調查的結果與觀察工作相結合，及時掌握社區(qū)居民在生活中出現(xiàn)的種種心理問題，知道具體的情況，及時解決最終問題，及時回饋，和家人交流，對居民情況有了進一步認識，保證滿足其需要。其次就是要采取小組工作方法，組織開展各種社區(qū)心理衛(wèi)生活動，指導社區(qū)居民進行各項活動、比賽，激發(fā)其參與熱情，靠近社會工作者和社區(qū)居民。在此過程中，社區(qū)居民可享受社區(qū)服務，提升自身心理健康水平。4.4發(fā)揮社工資源鏈接者的功能，有效的實現(xiàn)社會資源和社區(qū)心理健康服務需求的有效對接研究表明，現(xiàn)階段社區(qū)精神衛(wèi)生服務能力不強，各項工作難以得到更高級醫(yī)療機構的支持。針對這一情況，政府應盡快制定相應的政策，建立社區(qū)精神衛(wèi)生服務領導小組，協(xié)調社區(qū)居民精神康復。同時，還需要配合其他部門的力量參與到社區(qū)服務之中，通過制定相關政策的方式明確成員和工作職責。另外就是政府應該整合各行業(yè)資源，加大社區(qū)精神衛(wèi)生服務投資機制，社區(qū)精神衛(wèi)生指導中心基礎設施建設不斷加強，組建全社會共同關心的社區(qū)精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。一是政府要為社區(qū)服務；二是積極發(fā)揮社區(qū)周邊資源，做好投入與機制保護。為心理健康服務提供良好的設施，確保心理健康的切實保證。在發(fā)展初期政府可以通過購買公共服務的方式實現(xiàn)初步的探索，為社區(qū)居民提供直接的心理健康服務。具體實施中以社會團體為單位，設計統(tǒng)一的服務質量評價標準，即“負責政府，合同管理，考核”收取服務費用。公共服務的供給。政府向社區(qū)及醫(yī)療服務采購。就目前的預算而言，需要合理安排開支，明確費用、規(guī)范透明度，強化審計工作。同時，建立嚴格的監(jiān)督評審機制，全面審查公共采購服務信息。通過主體和服務對象建立評價機制，有效地評價公眾、安全社區(qū)和精神衛(wèi)生服務?？偨Y5總結近年來，隨著城市化的發(fā)展和各種社會保障制度的實施，社區(qū)心理健康水平得到了提高。社區(qū)居民開始關注心理健康，愿意參與社區(qū)精神衛(wèi)生服務活動。在特定國情的前提下，我國應借鑒國外優(yōu)秀社區(qū)，重視和支持社區(qū)精神衛(wèi)生工作，，構建符合國情社區(qū)精神衛(wèi)生服務體系。改善居民對心理服務的需求，給他們提供了方便快捷的服務、行之有效的心理衛(wèi)生服務。這對于增進居民身心健康，維護社會和諧穩(wěn)定有著十分重要的作用。社會工作者必需要不斷地修正自己的實踐角色，以服務為目的。社會工作發(fā)展并非一朝一夕之功，也并非一帆風順。社會工作者在其中的作用，是個該發(fā)生，不該避免的話題。對存在的問題，要保持警惕，進行思考，而非放任自流。當好社會工作者，開展良好的社會工作，不是只靠個人和群體就能做到的，并要求社會各種力量共同參與。盡管我們還在探索發(fā)展階段，但是請相信，有一天，我們將開展符合中國文化價值，符合國情的社會工作，打造了一支出色的社會工作者隊伍。本文就社區(qū)精神衛(wèi)生服務工作進行分析，思考如何更好的開展心理健康服務。研究有助于實施社區(qū)心理健康教育，對未來我國開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務具有較高參考價值。同時研究還針對江城縣東城社區(qū)的世紀問題，提出后續(xù)開展精神衛(wèi)生服務工作的有效意見。在今后的研究工作中，需要注意到中國已經(jīng)加速進入老齡化社會，后續(xù)的研究中可以分析老年人群體的心理健康服務工作?；谏鐓^(qū)的實際情況，分析開展心理健康的可行性。參考文獻參考文獻[1]曹向英：心理干預在社區(qū)衛(wèi)生工作中的意義及運用，醫(yī)學信息，2014[2]鄧麗梅：新形勢下社區(qū)心理衛(wèi)生服務現(xiàn)狀分析及思考，中華保健醫(yī)學雜志，2017[3]潘孝富,朱新田：城市社區(qū)居民心理健康服務需求狀況分析，西南大學，2014[4]張瑞凱、戴軍、李紅武：社區(qū)心理健康服務實施現(xiàn)狀及發(fā)展困境——164個社區(qū)的實證研究，社會工作，2015[5]華紅琴：論社區(qū)心理健康服務推進：需要、路徑與策略，上海大學，2017[6]林淵、王維英：社區(qū)居民心理服務需求現(xiàn)狀調查——以太倉市社區(qū)居民為例，蘇州健雄職業(yè)技術學院.，2015[7]鄭紅渠：社區(qū)心理健康服務實現(xiàn)途徑研究——以重慶市南岸區(qū)為例，重慶市南岸區(qū)委黨校，2015[8]許遠抗：社會工作者在社區(qū)治理中的功能定位研巧，福建農林大學，2013[9]王思斌：社會工作對社會治理創(chuàng)新的貢獻陽，中國社會報，2015[10]許莉化：個案工作，北京高等教育出版社，2013[11]劉海霞：傳統(tǒng)社區(qū)工作者與社會工作者的比較研究，中國青年政治學院，2015[12]姚鯤鵬、張庭輝：我國社區(qū)心理健康服務研究綜述，醫(yī)學與哲學人文社會醫(yī)學版，2016[