2025年衛(wèi)生院信息公開制度第一條為保障公民、法人和其他組織依法獲取衛(wèi)生院信息，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)透明度，規(guī)范信息公開行為，根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)政策要求，結(jié)合本衛(wèi)生院實(shí)際，制定本制度。第二條本制度所稱衛(wèi)生院信息公開，是指通過(guò)一定方式和程序，主動(dòng)或依申請(qǐng)向社會(huì)公眾、患者及內(nèi)部職工公開與衛(wèi)生院職能相關(guān)的信息，并接受監(jiān)督的活動(dòng)。第三條信息公開遵循“依法依規(guī)、真實(shí)準(zhǔn)確、全面及時(shí)、便民利民”原則，以公開為常態(tài)、不公開為例外，確保信息內(nèi)容客觀真實(shí)，避免虛假或誤導(dǎo)性信息；注重時(shí)效性，確保信息更新與業(yè)務(wù)進(jìn)展同步；兼顧不同群體需求，采用多樣化公開方式，提升信息可及性。第四條公開內(nèi)容分為主動(dòng)公開信息和依申請(qǐng)公開信息兩類。主動(dòng)公開信息包括以下內(nèi)容：（一）基本信息1.機(jī)構(gòu)概況：登記名稱、地址、法定代表人、所有制形式、診療科目、服務(wù)對(duì)象范圍、服務(wù)時(shí)間（含門診、急診、住院部作息時(shí)間）、聯(lián)系方式（僅公開咨詢電話，不含個(gè)人手機(jī)號(hào)）。2.科室設(shè)置：臨床科室、醫(yī)技科室、公共衛(wèi)生科室名稱及職能簡(jiǎn)介，各科室位置分布示意圖（附樓層導(dǎo)覽圖）。3.人員信息：衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）、注冊(cè)護(hù)士、藥劑人員、檢驗(yàn)人員、影像人員數(shù)量；具有高級(jí)職稱、中級(jí)職稱人員占比；科室負(fù)責(zé)人及技術(shù)骨干簡(jiǎn)介（含專業(yè)領(lǐng)域、執(zhí)業(yè)年限、擅長(zhǎng)技術(shù)）。4.資質(zhì)信息：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證（如有）等證書的有效期及許可內(nèi)容；大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證（如有）信息。（二）醫(yī)療服務(wù)信息1.診療服務(wù)：門急診服務(wù)流程（含掛號(hào)、就診、檢查、取藥、結(jié)算等環(huán)節(jié)指引）、住院服務(wù)流程（含入院、檢查、治療、出院結(jié)算流程）；常見疾病診療規(guī)范（參照國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的臨床路徑）；分級(jí)診療相關(guān)政策（雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、流程及合作醫(yī)院信息）。2.收費(fèi)信息：醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、編碼、內(nèi)涵、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格（含政府定價(jià)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)項(xiàng)目）；藥品（含中藥飲片）、醫(yī)用耗材名稱、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格；醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與藥品價(jià)格查詢方式（提供自助查詢機(jī)、官網(wǎng)專欄、公眾號(hào)菜單入口）；醫(yī)保報(bào)銷政策（覆蓋險(xiǎn)種、報(bào)銷比例、起付線、封頂線、特殊病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)及流程）。3.藥品與耗材：基本藥物目錄（參照國(guó)家基本藥物目錄）、常用藥品目錄（含通用名、商品名、生產(chǎn)企業(yè)）；高值醫(yī)用耗材使用目錄（含名稱、規(guī)格、適用范圍）；藥品采購(gòu)渠道（說(shuō)明是否通過(guò)省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)）。4.檢查檢驗(yàn)：主要檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目意義、參考范圍、報(bào)告獲取時(shí)間及方式（自助打印機(jī)、線上查詢）；檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)（如空腹要求、憋尿要求）；檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)政策（明確與上級(jí)醫(yī)院互認(rèn)的項(xiàng)目范圍）。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)信息1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)：服務(wù)項(xiàng)目（居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管）內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)頻次及獲取方式。2.重大公共衛(wèi)生服務(wù)：針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)人群的專項(xiàng)服務(wù)（如農(nóng)村婦女“兩癌”篩查、兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目）的啟動(dòng)時(shí)間、篩查標(biāo)準(zhǔn)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、結(jié)果反饋方式。3.疫情防控：傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警信息（按上級(jí)疾控部門要求公開，不涉及個(gè)人隱私）；疫苗接種信息（一類疫苗種類、接種程序、接種時(shí)間；二類疫苗種類、價(jià)格、接種禁忌）；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（含報(bào)告流程、處置措施）。（四）財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息1.年度收支：總收入（醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、其他收入）、總支出（醫(yī)療支出、公共衛(wèi)生支出、管理費(fèi)用）概況；醫(yī)療收入中門診收入、住院收入占比；財(cái)政補(bǔ)助資金使用情況（重點(diǎn)說(shuō)明基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人才培養(yǎng)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出）。2.資產(chǎn)采購(gòu)：年度設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃（名稱、數(shù)量、預(yù)算金額）；萬(wàn)元以上設(shè)備采購(gòu)結(jié)果（中標(biāo)單位、成交金額、設(shè)備參數(shù)）；藥品和耗材集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格及采購(gòu)量（按季度公開）。3.運(yùn)行成本：?jiǎn)挝粯I(yè)務(wù)成本（每門診人次成本、每住院床日成本）；人力成本占比（人員經(jīng)費(fèi)占總支出比例）。（五）人事管理信息1.人員招聘：公開招聘崗位名稱、數(shù)量、資格條件、報(bào)名方式、考試考核程序、擬聘用人員名單（含姓名、畢業(yè)院校、專業(yè)、成績(jī)）及公示期限（不少于7個(gè)工作日）。2.職稱評(píng)審：評(píng)審政策（申報(bào)條件、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)）、符合申報(bào)條件人員名單、評(píng)審結(jié)果（通過(guò)人員姓名、專業(yè)技術(shù)資格名稱）。3.培訓(xùn)考核：醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分要求及完成情況；年度考核結(jié)果（優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格人員比例）。（六）監(jiān)督投訴信息1.投訴渠道：設(shè)立專門投訴接待室（位置、開放時(shí)間）、投訴電話（工作時(shí)間與非工作時(shí)間分設(shè)）、網(wǎng)絡(luò)投訴平臺(tái)（官網(wǎng)、公眾號(hào)入口）、意見箱（門診大廳、住院部各樓層設(shè)置）。2.處理流程：投訴受理范圍（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)問(wèn)題等）、受理時(shí)限（當(dāng)場(chǎng)或1個(gè)工作日內(nèi)）、調(diào)查核實(shí)期限（一般投訴5個(gè)工作日，復(fù)雜投訴10個(gè)工作日）、反饋方式（書面或電話反饋）及滿意度評(píng)價(jià)（提供線上線下評(píng)價(jià)渠道）。3.醫(yī)療糾紛處理：醫(yī)療糾紛調(diào)解途徑（院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法訴訟）；醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)參保情況（保險(xiǎn)公司名稱、覆蓋范圍）。第五條依申請(qǐng)公開信息是指公民、法人或其他組織根據(jù)自身生產(chǎn)、生活、科研等特殊需要，向衛(wèi)生院申請(qǐng)獲取未主動(dòng)公開的信息。申請(qǐng)人需填寫《信息公開申請(qǐng)表》，載明姓名（名稱）、聯(lián)系方式、申請(qǐng)公開信息的內(nèi)容描述及形式要求。衛(wèi)生院收到申請(qǐng)后，應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)；如需延長(zhǎng)答復(fù)期限，需告知申請(qǐng)人，延長(zhǎng)不超過(guò)15個(gè)工作日。申請(qǐng)內(nèi)容不明確的，應(yīng)自收到申請(qǐng)之日起7個(gè)工作日內(nèi)一次性告知申請(qǐng)人作出補(bǔ)正。第六條信息公開方式包括：（一）固定載體：門診大廳、住院部大廳設(shè)置信息公示欄（含LED電子屏），用于公開機(jī)構(gòu)概況、科室分布、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品目錄等常用信息，每周至少更新1次；各科室診區(qū)設(shè)置科室信息牌（含醫(yī)生姓名、職稱、專業(yè)方向），每日上班前檢查維護(hù)。（二）線上平臺(tái)：官方網(wǎng)站開設(shè)“信息公開”專欄，設(shè)置主動(dòng)公開、依申請(qǐng)公開、政策解讀等子欄目，實(shí)時(shí)更新動(dòng)態(tài)信息，歷史信息保存期限不少于5年；微信公眾號(hào)定期推送服務(wù)指南、健康科普、工作動(dòng)態(tài)等內(nèi)容，每周至少發(fā)布2條；開發(fā)“智慧醫(yī)療”小程序，集成檢查報(bào)告查詢、費(fèi)用清單查詢、投訴建議等功能，支持手機(jī)端操作。（三）書面材料：編制《衛(wèi)生院信息公開手冊(cè)》，放置于導(dǎo)診臺(tái)、候診區(qū)，供患者免費(fèi)取閱，內(nèi)容涵蓋服務(wù)流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保政策等實(shí)用信息，每年修訂1版；制作檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目說(shuō)明卡（含項(xiàng)目意義、注意事項(xiàng)），隨檢查申請(qǐng)單發(fā)放。（四）互動(dòng)渠道：每季度召開患者座談會(huì)（邀請(qǐng)門診、住院患者代表參加），收集意見建議并當(dāng)場(chǎng)反饋；每月舉辦健康講座（結(jié)合24節(jié)氣、重點(diǎn)疾病防治主題），同步宣傳衛(wèi)生院服務(wù)內(nèi)容；設(shè)置“院長(zhǎng)接待日”（每月第2個(gè)星期二上午），由院長(zhǎng)或分管副院長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)接待群眾咨詢。第七條建立信息公開工作機(jī)制：（一）組織架構(gòu)：成立信息公開領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，辦公室、醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、公共衛(wèi)生科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)審定信息公開內(nèi)容、研究解決重大問(wèn)題。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（設(shè)在院辦公室），負(fù)責(zé)具體實(shí)施信息公開工作，包括信息收集、審核、發(fā)布、歸檔及依申請(qǐng)公開處理。（二）審核制度：實(shí)行“擬稿人自審、科室負(fù)責(zé)人初審、分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審、主要領(lǐng)導(dǎo)終審”四級(jí)審核機(jī)制。擬公開信息涉及患者隱私的，需進(jìn)行脫敏處理（隱去姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等個(gè)人信息）；涉及財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的，需經(jīng)財(cái)務(wù)科核對(duì)確認(rèn)；涉及醫(yī)療技術(shù)的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核專業(yè)性。（三）動(dòng)態(tài)管理：建立信息公開目錄和清單，明確各科室信息公開職責(zé)（如醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)信息，公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生信息，財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)資產(chǎn)信息），每半年對(duì)公開內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)政策調(diào)整、業(yè)務(wù)發(fā)展及群眾需求及時(shí)更新。（四）培訓(xùn)機(jī)制：每年組織2次信息公開專題培訓(xùn)，內(nèi)容包括政策法規(guī)解讀、信息采編技巧、平臺(tái)操作規(guī)范等，培訓(xùn)對(duì)象覆蓋全體行政人員及臨床科室信息員（每科室指定1名兼職人員）。第八條監(jiān)督保障措施：（一）內(nèi)部監(jiān)督：院紀(jì)檢部門負(fù)責(zé)對(duì)信息公開工作進(jìn)行日常監(jiān)督，每季度開展1次專項(xiàng)檢查，重點(diǎn)檢查公開內(nèi)容完整性、信息更新及時(shí)性、審核流程規(guī)范性，形成檢查報(bào)告并在院內(nèi)公示。（二）外部監(jiān)督：聘請(qǐng)5-7名社會(huì)監(jiān)督員（包括人大代表、政協(xié)委員、社區(qū)居民、患者代表），每年召開2次監(jiān)督座談會(huì)，聽取對(duì)信息公開工作的意見建議；在信息公開平臺(tái)設(shè)置“滿意度評(píng)價(jià)”功能，收集群眾對(duì)公開內(nèi)容、方式、效果