2025年嬰幼兒衛(wèi)生保健知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.新生兒正常腋下體溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36.0-37.5℃C.37.0-38.0℃D.35.0-36.0℃答案：B2.6月齡嬰幼兒添加輔食時(shí)，首次推薦的食物是（）A.強(qiáng)化鐵米粉B.蛋黃泥C.果泥D.肉泥答案：A3.嬰幼兒維生素D缺乏性佝僂病早期最典型的癥狀是（）A.方顱B.夜驚、多汗、易激惹C.雞胸D.手鐲征答案：B4.預(yù)防嬰幼兒齲齒的關(guān)鍵措施是（）A.1歲后開始刷牙B.睡前不喂夜奶，餐后清潔口腔C.2歲前不接觸甜食D.定期服用鈣劑答案：B5.嬰幼兒發(fā)生熱性驚厥時(shí)，正確的處理方式是（）A.強(qiáng)行按壓四肢B.立即喂水C.保持側(cè)臥位，清除口鼻分泌物D.用手指摳喉嚨催吐答案：C6.1歲幼兒正常的每日睡眠時(shí)間約為（）A.10-12小時(shí)B.12-14小時(shí)C.14-16小時(shí)D.16-18小時(shí)答案：B7.新生兒生理性黃疸通常消退的時(shí)間是（）A.出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天消退B.出生后1天出現(xiàn)，3-5天消退C.出生后5-7天出現(xiàn)，10-14天消退D.出生后2周出現(xiàn)，1個(gè)月消退答案：A8.嬰幼兒腹瀉時(shí)，預(yù)防脫水最有效的方法是（）A.大量飲用純凈水B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）C.靜脈輸液D.暫停所有飲食答案：B9.托育機(jī)構(gòu)中，嬰幼兒餐具的正確消毒方法是（）A.清水沖洗后自然晾干B.沸水煮沸15-30分鐘C.用洗潔精浸泡30分鐘D.陽光下暴曬2小時(shí)答案：B10.2歲幼兒正常的血紅蛋白值應(yīng)不低于（）A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L答案：C11.嬰幼兒接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿的正確處理是（）A.立即切開排膿B.用酒精消毒后包扎C.保持局部清潔，避免擠壓D.涂抹抗生素軟膏答案：C12.3月齡嬰兒出現(xiàn)“對(duì)聲音無反應(yīng)，逗引時(shí)不笑”的表現(xiàn)，最可能提示（）A.聽力障礙或發(fā)育遲緩B.性格內(nèi)向C.睡眠不足D.喂養(yǎng)不足答案：A13.嬰幼兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.鈣攝入過多B.鐵攝入不足或吸收障礙C.維生素C缺乏D.蛋白質(zhì)攝入不足答案：B14.預(yù)防嬰幼兒痱子的關(guān)鍵措施是（）A.減少洗澡次數(shù)B.保持皮膚干燥，避免高溫高濕環(huán)境C.涂抹油性護(hù)膚品D.穿緊身衣物答案：B15.4歲幼兒正常的體重范圍約為（）A.12-14kgB.14-16kgC.16-18kgD.18-20kg答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.含有豐富的免疫活性物質(zhì)B.促進(jìn)母嬰情感聯(lián)結(jié)C.溫度適宜，經(jīng)濟(jì)方便D.嚴(yán)格定量喂養(yǎng)，利于消化答案：ABC2.嬰幼兒常見的意外傷害包括（）A.跌倒墜床B.誤吞異物C.燙傷D.觸電答案：ABCD3.托育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度應(yīng)包括（）A.兒童入園健康檢查制度B.每日晨午檢及全日觀察制度C.傳染病預(yù)防與管理制度D.工作人員健康檢查制度答案：ABCD4.嬰幼兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多，由稀到稠B.由單一到多樣C.患病期間暫停添加新食物D.優(yōu)先添加高糖高鹽食物答案：ABC5.新生兒家庭護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持臍部清潔干燥B.避免過度包裹，保持適宜室溫（22-26℃）C.出生后立即開始補(bǔ)充維生素D（400-800IU/天）D.每2小時(shí)定時(shí)喂奶答案：ABC6.嬰幼兒視力發(fā)育異常的預(yù)警信號(hào)包括（）A.3月齡不能追視移動(dòng)的物體B.1歲仍經(jīng)常揉眼、瞇眼C.2歲時(shí)能識(shí)別簡(jiǎn)單圖形D.3歲時(shí)不能指認(rèn)常見物品答案：ABD7.預(yù)防嬰幼兒手足口病的措施包括（）A.勤洗手，避免接觸患者分泌物B.流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所C.接種手足口病疫苗（EV71型）D.發(fā)病后繼續(xù)上托育機(jī)構(gòu)答案：ABC8.嬰幼兒蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的表現(xiàn)包括（）A.體重增長(zhǎng)緩慢或下降B.皮下脂肪減少（腹部最先出現(xiàn)）C.免疫力下降，易感染D.身高增長(zhǎng)加速答案：ABC9.嬰幼兒睡眠環(huán)境要求包括（）A.保持安靜，避免強(qiáng)光刺激B.被褥柔軟厚重，確保保暖C.嬰兒床無雜物（如毛絨玩具）D.與父母同床睡，方便照顧答案：AC10.嬰幼兒牙齒萌出的特點(diǎn)包括（）A.乳牙共20顆，約6月齡開始萌出B.2歲半左右出齊C.萌出順序?yàn)槿橹星醒馈閭?cè)切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙D.恒牙約6歲開始萌出答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需要接種卡介苗和乙肝疫苗第一針。（）答案：√2.嬰幼兒可以通過多曬太陽補(bǔ)充維生素D，夏季每日日曬10-15分鐘即可。（）答案：√3.1歲內(nèi)嬰幼兒可以喝鮮牛奶代替配方奶。（）答案：×（鮮牛奶蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量過高，不適合1歲內(nèi)嬰兒）4.嬰幼兒發(fā)生鼻出血時(shí)，應(yīng)仰頭并用冷毛巾敷前額。（）答案：×（應(yīng)身體前傾，按壓鼻翼止血）5.托育機(jī)構(gòu)中，嬰幼兒毛巾應(yīng)每人專用，每日消毒。（）答案：√6.嬰幼兒出現(xiàn)“地圖舌”是缺鋅的表現(xiàn)，需立即補(bǔ)鋅。（）答案：×（地圖舌多為暫時(shí)性舌黏膜脫落，無特殊不適無需治療）7.2歲幼兒可以自主控制排尿，夜間不尿床屬于正常。（）答案：√（多數(shù)2-3歲幼兒夜間能控制排尿）8.嬰幼兒接種疫苗后出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱，應(yīng)立即服用抗生素。（）答案：×（疫苗反應(yīng)多為低熱，高熱可對(duì)癥退熱，抗生素?zé)o效）9.嬰幼兒缺鐵性貧血時(shí)，應(yīng)多吃菠菜補(bǔ)鐵，因?yàn)椴げ撕F量高。（）答案：×（菠菜中的鐵為非血紅素鐵，吸收率低，且含草酸影響吸收，建議選擇紅肉、動(dòng)物肝臟）10.嬰幼兒濕疹發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格禁止洗澡，避免刺激皮膚。（）答案：×（應(yīng)溫水短時(shí)間洗澡，洗后及時(shí)涂抹保濕霜）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述6-12月齡嬰幼兒輔食添加的原則及具體操作。答：原則：①由少到多：首次添加1-2勺，逐漸增加至一餐量；②由稀到稠：從米糊→稀粥→軟飯；③由細(xì)到粗：從菜泥→碎菜→小塊蔬菜；④由單一到多樣：每次添加1種新食物，觀察3-5天無過敏再添加下一種；⑤隨月齡調(diào)整：7-9月齡可添加末狀食物（如肉末），10-12月齡添加碎狀、丁塊狀食物。操作中需注意：避免添加鹽、糖及調(diào)味品；優(yōu)先添加強(qiáng)化鐵食物（如高鐵米粉）；出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng)時(shí)立即停食并記錄。2.如何判斷嬰幼兒是否出現(xiàn)脫水癥狀？請(qǐng)列出主要評(píng)估指標(biāo)。答：脫水評(píng)估指標(biāo)包括：①精神狀態(tài)：輕度脫水精神稍差，重度脫水萎靡或煩躁；②尿量：輕度脫水尿量略減少，重度脫水6小時(shí)無尿；③前囟、眼窩：輕度脫水稍凹陷，重度脫水明顯凹陷；④皮膚彈性：輕度脫水捏起后緩慢回彈，重度脫水捏起后不易回彈；⑤口渴程度：輕度脫水口渴不明顯，重度脫水煩躁口渴；⑥眼淚：輕度脫水有淚，重度脫水無淚。3.托育機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)一名2歲幼兒出現(xiàn)發(fā)熱（38.9℃）、口腔皰疹、手足皮疹，懷疑為手足口病，應(yīng)采取哪些處理措施？答：①立即隔離患兒：將其轉(zhuǎn)移至單獨(dú)觀察室，由專人護(hù)理，避免與其他嬰幼兒接觸；②通知家長(zhǎng)：告知病情，建議及時(shí)就醫(yī)并居家隔離至癥狀消失后1周；③環(huán)境消毒：對(duì)患兒接觸過的物品（玩具、桌椅、餐具等）用含氯消毒液擦拭，地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭，空氣保持流通；④晨午檢加強(qiáng)：對(duì)其他嬰幼兒增加檢查頻次，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹；⑤疫情按當(dāng)?shù)丶部匾螅?4小時(shí)內(nèi)報(bào)告托育機(jī)構(gòu)主管部門及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；⑥健康宣教：向家長(zhǎng)普及手足口病預(yù)防知識(shí)（勤洗手、避免接觸患者等）。4.簡(jiǎn)述1-3歲幼兒膳食安排的要點(diǎn)。答：①食物多樣化：每日攝入谷薯類、蔬菜、水果、肉蛋魚、奶豆類5類食物；②奶量保證：每日500ml左右配方奶或牛奶，逐步過渡到以食物為主；③餐次合理：3餐主食+2-3次加餐（如水果、小餅干），加餐不影響正餐；④質(zhì)地適宜：由軟飯→普通飯，蔬菜切小丁，肉類切細(xì)絲或小肉?。虎萸宓冫}：每日鹽≤1g，避免腌制食品、油炸食品；⑥自主進(jìn)食：鼓勵(lì)使用勺子，培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣，不強(qiáng)迫喂食。5.嬰幼兒發(fā)生誤吞異物（如硬幣）時(shí)，應(yīng)如何緊急處理？答：①判斷是否梗阻：若能咳嗽、說話、哭鬧，說明氣道未完全梗阻，不要拍背或催吐，立即就醫(yī)；②若不能發(fā)聲、咳嗽，出現(xiàn)呼吸困難（如吸氣時(shí)鎖骨上窩凹陷），需實(shí)施海姆立克急救法：1歲內(nèi)嬰兒：頭低腳高趴在成人前臂，用掌根拍擊兩肩胛骨間5次，若未排出，翻轉(zhuǎn)至仰臥位，用兩指按壓胸骨下半段5次，重復(fù)至異物排出；1歲以上幼兒：站立位，施救者環(huán)抱其腰部，一手握拳頂住臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊，直至異物排出；③無論是否排出，均需立即送醫(yī)檢查（如X線確認(rèn)異物位置），避免腸穿孔等并發(fā)癥。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：10月齡男嬰，體重8.5kg（出生體重3.2kg），近3天出現(xiàn)腹瀉，每日6-8次，稀水樣便，無膿血，伴發(fā)熱（38.2℃），食欲減退，尿量較平時(shí)減少（6小時(shí)排尿2次）。家長(zhǎng)自行給予“蒙脫石散”口服，癥狀未緩解。問題：請(qǐng)分析該患兒可能的病因及護(hù)理要點(diǎn)。答案：可能病因：秋季腹瀉（輪狀病毒感染）可能性大，常見于6月齡-2歲嬰幼兒，表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、水樣便，易脫水。護(hù)理要點(diǎn)：①評(píng)估脫水程度：患兒尿量減少（6小時(shí)2次），屬輕度脫水；②調(diào)整飲食：暫停輔食中的高糖、高脂食物，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或稀釋的配方奶（腹瀉奶粉更佳），已添加輔食者可喂小米粥、爛面條；③補(bǔ)充液體：口服補(bǔ)液鹽（ORSⅢ）按50-100ml/kg在4小時(shí)內(nèi)分次喂服，預(yù)防脫水加重；④觀察病情：記錄大便次數(shù)、性狀，監(jiān)測(cè)體溫（≥38.5℃時(shí)用對(duì)乙酰氨基酚退熱），若出現(xiàn)精神萎靡、6小時(shí)無尿、前囟凹陷等重度脫水表現(xiàn)，立即就醫(yī)；⑤臀部護(hù)理：每次便后溫水清洗，涂抹護(hù)臀膏，避免紅臀；⑥消毒隔離：患兒衣物、用具單獨(dú)清洗，用含氯消毒液浸泡，家長(zhǎng)接觸前后洗手，避免交叉感染；⑦避免濫用藥物：不自行使用抗生素（病毒性腹瀉無效），蒙脫石散需與其他藥物間隔1-2小時(shí)服用。案例2：某托育機(jī)構(gòu)新入職一名保健員，需負(fù)責(zé)2-3歲嬰幼兒的日常衛(wèi)生保健工作。問題：請(qǐng)列出該保健員需重點(diǎn)開展的衛(wèi)生保健工作內(nèi)容。答案：①健康檢查：落實(shí)入園（所）健康檢查（身高、體重、視力、血常規(guī)等），定期開展季度身高體重監(jiān)測(cè)，每年一次全面體檢；②晨午檢及全日觀察：每日早晨檢查嬰幼兒精神狀態(tài)、皮膚（有無皮疹）、口腔（有無皰疹）、咽部（有無充血），午間再次檢查，全日觀察飲食、睡眠、排便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；③傳染病預(yù)防：督促嬰幼兒飯前便后洗手，指導(dǎo)保育員做好活動(dòng)室、臥室通風(fēng)（每日至少2次，每次30分鐘）及物品消毒（玩具每周消毒，餐具每日消毒），配合疾控部門完成疫苗接種查漏補(bǔ)種；