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受傷人賠償協(xié)議書甲方(賠償義務(wù)人):姓名:性別:年齡:身份證號(hào):聯(lián)系電話:家庭住址:乙方(賠償權(quán)利人):姓名:性別:年齡:身份證號(hào):聯(lián)系電話:家庭住址:鑒于乙方于[受傷日期]在[受傷地點(diǎn)]因[受傷原因]受到傷害,現(xiàn)甲乙雙方就乙方受傷賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故詳情及受傷情況乙方于[受傷日期]在[受傷地點(diǎn)],因[具體事故經(jīng)過,例如甲方駕駛車輛與乙方發(fā)生碰撞等]導(dǎo)致乙方受傷。乙方受傷后,被立即送往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷,乙方的傷情為[詳細(xì)傷情描述,如多處骨折、軟組織挫傷等]。乙方在醫(yī)院接受了[治療方式,如手術(shù)治療、住院觀察治療等],共住院[X]天,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣[X]元。二、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi):甲方同意賠償乙方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi)用,共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用包括乙方在[醫(yī)院名稱]的住院費(fèi)、治療費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)等所有與治療傷情相關(guān)的費(fèi)用。乙方應(yīng)向甲方提供真實(shí)有效的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)及相關(guān)病歷資料,以便甲方核實(shí)。2.誤工費(fèi):因乙方受傷無法正常工作,甲方同意按照乙方受傷前月平均工資標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方誤工費(fèi)。經(jīng)雙方協(xié)商,乙方受傷前月平均工資為人民幣[X]元,誤工期限自受傷之日起至[誤工截止日期],共計(jì)[X]天。因此,甲方應(yīng)賠償乙方誤工費(fèi)人民幣[X]元。乙方需向甲方提供工作單位出具的誤工證明及工資收入證明。3.護(hù)理費(fèi):考慮到乙方受傷后生活需要護(hù)理,甲方同意按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn),賠償乙方護(hù)理費(fèi)。經(jīng)協(xié)商,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元,護(hù)理期限為[護(hù)理天數(shù)]天。故甲方應(yīng)賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證等相關(guān)材料。4.營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情,甲方同意賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)。經(jīng)雙方協(xié)商,營養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天人民幣[X]元,營養(yǎng)期限為[營養(yǎng)天數(shù)]天。因此,甲方應(yīng)賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)人民幣[X]元。5.交通費(fèi):乙方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生了交通費(fèi)用,甲方同意賠償乙方交通費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供與就醫(yī)及處理事故相關(guān)的交通票據(jù),如公交車票、出租車發(fā)票等,作為交通費(fèi)賠償?shù)囊罁?jù)。6.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):若乙方經(jīng)傷殘鑒定構(gòu)成殘疾,甲方同意按照《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的殘疾賠償金計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。殘疾賠償金根據(jù)乙方的傷殘等級(jí)、年齡、受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。具體賠償金額以傷殘鑒定結(jié)論為準(zhǔn),待傷殘鑒定結(jié)果出具后另行協(xié)商確定。7.精神損害撫慰金:本次事故給乙方造成了身體和精神上的痛苦,甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣[X]元。精神損害撫慰金的數(shù)額綜合考慮了乙方的傷情、事故責(zé)任等因素,雙方一致認(rèn)可該金額作為對(duì)乙方精神損害的補(bǔ)償。上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣[X]元(大寫:元整)。三、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病歷、誤工證明、工資收入證明、護(hù)理人員身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證、交通票據(jù)等,以便核實(shí)賠償金額的合理性。在乙方未按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)時(shí),有權(quán)拒絕支付或減少支付相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式,向乙方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件等。承擔(dān)因本次事故導(dǎo)致乙方受傷所產(chǎn)生的合理賠償責(zé)任,不得故意拖延或拒絕履行賠償義務(wù)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定,獲得甲方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用。在甲方未按照本協(xié)議約定履行賠償義務(wù)時(shí),有權(quán)通過法律途徑維護(hù)自己的合法權(quán)益。2.義務(wù)向甲方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、完整、有效的證明材料,不得隱瞞或虛報(bào)相關(guān)信息。積極配合甲方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如協(xié)助甲方核實(shí)醫(yī)療費(fèi)用、誤工情況等。按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),不得因賠償問題而故意拖延治療或拒絕治療。本協(xié)議簽訂后,乙方承諾不再就本次事故向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。四、賠償支付方式及時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將賠償款人民幣[X]元支付至乙方指定以下銀行賬戶:開戶銀行:銀行賬號(hào):戶名:如甲方逾期支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款,乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行支付義務(wù),并按照逾期支付金額的[X%]支付違約金。如甲方逾期超過[X]日仍未支付,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的全部費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方未按照本協(xié)議約定提供真實(shí)、有效的證明材料,或故意隱瞞、虛報(bào)相關(guān)信息,導(dǎo)致甲方支付的賠償款超出合理范圍,甲方有權(quán)要求乙方返還多支付的賠償款,并承擔(dān)因此給甲方造成的全部損失。3.若乙方違反本協(xié)議約定,就本次事故向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求,乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款,并按照本協(xié)議賠償款總額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí),甲方有權(quán)通過法律途徑追究乙方的違約責(zé)任,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因維權(quán)而產(chǎn)生的全部費(fèi)用。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,
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