2026年上海單招護(hù)理專業(yè)中職生技能經(jīng)典題含答案（含生命體征監(jiān)測(cè)）一、選擇題（每題2分，共20題）1題：測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.用口吸吮體溫計(jì)碎屑B.用溫水漱口并催吐C.用肥皂水清洗口腔D.立即用棉簽蘸取食用油擦拭碎屑答案：C解析：咬破體溫計(jì)后，碎屑可能殘留牙縫或黏膜損傷處，需用肥皂水清洗口腔，減少汞吸收風(fēng)險(xiǎn)。2題：測(cè)量脈搏時(shí)，若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀，護(hù)士應(yīng)采取的正確做法是（）。A.囑患者深呼吸后再次測(cè)量B.同時(shí)測(cè)量心率和呼吸頻率C.暫停測(cè)量并報(bào)告醫(yī)生D.增加測(cè)量時(shí)間至1分鐘答案：B解析：脈搏短絀時(shí)需同時(shí)記錄心率和呼吸，以便快速評(píng)估病情。3題：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致（）。A.收縮壓偏低，舒張壓偏高B.收縮壓偏高，舒張壓偏低C.收縮壓和舒張壓均偏低D.收縮壓和舒張壓均偏高答案：B解析：袖帶過緊會(huì)壓迫血管，導(dǎo)致血流受阻，測(cè)得血壓值偏高。4題：測(cè)量呼吸頻率時(shí)，護(hù)士的正確做法是（）。A.囑患者快速深呼吸B.觀察患者胸廓起伏或腹式呼吸C.同時(shí)觸摸患者脈搏D.用秒表計(jì)時(shí)30秒后乘以2答案：B解析：呼吸頻率測(cè)量需保持患者自然狀態(tài)，觀察胸廓或腹部起伏。5題：患者女，70歲，長(zhǎng)期臥床，護(hù)士為其翻身時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，應(yīng)采取的措施是（）。A.增加翻身次數(shù)B.涂抹氧化鋅軟膏C.使用減壓床墊D.用溫水清洗發(fā)紅部位答案：C解析：壓瘡初期需減壓，使用減壓床墊可預(yù)防皮膚進(jìn)一步損傷。6題：患者男，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士應(yīng)采取的物理降溫措施是（）。A.水袋冷敷頭部B.溫水擦浴頸部及腋窩C.氣霧吸入退熱D.口服退熱藥答案：B解析：高熱患者可溫水擦浴大血管處散熱，但需避免虛脫。7題：患者女，因心力衰竭住院，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)立即（）。A.給予吸氧B.測(cè)量血壓C.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救藥物D.囑患者平臥休息答案：C解析：呼吸困難可能是病情加重，需立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救。8題：患者男，因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)采取的體位是（）。A.頭高腳低位B.平臥位C.健側(cè)臥位D.患側(cè)抬高位答案：B解析：轉(zhuǎn)運(yùn)骨折患者需保持平臥，避免移動(dòng)加重?fù)p傷。9題：患者女，因糖尿病足入院，護(hù)士護(hù)理時(shí)需特別關(guān)注（）。A.足部皮膚溫度B.足部皮疹C.足部肌肉萎縮D.足部血管搏動(dòng)答案：A解析：糖尿病足患者易發(fā)生感染，需密切監(jiān)測(cè)皮膚溫度變化。10題：患者男，因心力衰竭使用利尿劑，護(hù)士需重點(diǎn)觀察（）。A.尿量變化B.體重變化C.血壓變化D.心率變化答案：A解析：利尿劑主要通過增加尿量排出水分，需密切觀察尿量。二、判斷題（每題2分，共10題）1題：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3厘米。（）答案：√解析：袖帶位置正確才能確保血壓測(cè)量準(zhǔn)確。2題：患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水。（）答案：√解析：發(fā)熱時(shí)脫水易加重病情，需補(bǔ)充水分。3題：脈搏短絀患者需同時(shí)測(cè)量心率和呼吸。（）答案：√解析：脈搏短絀需快速評(píng)估病情，需同步記錄心率和呼吸。4題：長(zhǎng)期臥床患者需每2小時(shí)翻身一次。（）答案：√解析：預(yù)防壓瘡需定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次。5題：測(cè)量脈搏時(shí)，護(hù)士手指應(yīng)稍用力按壓動(dòng)脈。（）答案：×解析：測(cè)量脈搏需輕觸動(dòng)脈，過度用力會(huì)導(dǎo)致脈搏減弱或消失。6題：患者使用呼吸機(jī)時(shí)，需密切監(jiān)測(cè)氧飽和度。（）答案：√解析：呼吸機(jī)治療需確保氧供，需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。7題：患者使用胰島素后，需立即進(jìn)食。（）答案：×解析：胰島素低血糖風(fēng)險(xiǎn)高，需在餐后30分鐘使用。8題：患者發(fā)生壓瘡時(shí)，應(yīng)使用酒精消毒傷口。（）答案：×解析：酒精會(huì)損傷皮膚，壓瘡傷口需用生理鹽水清潔。9題：轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，需確保頭部在前，便于觀察。（）答案：√解析：頭部在前便于觀察患者意識(shí)，避免意外。10題：患者使用留置針時(shí)，需每日更換敷料。（）答案：√解析：留置針需預(yù)防感染，一般每日更換敷料。三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1題：簡(jiǎn)述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。答案：1.測(cè)量前檢查體溫計(jì)是否完好；2.禁食、禁冷飲后測(cè)量；3.口腔測(cè)溫需閉口3分鐘，直腸測(cè)溫需1-3分鐘；4.嬰幼兒、意識(shí)障礙者用肛溫測(cè)量；5.測(cè)量后及時(shí)消毒體溫計(jì)。2題：簡(jiǎn)述患者使用呼吸機(jī)時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.密切監(jiān)測(cè)氧飽和度、呼吸頻率；2.定時(shí)評(píng)估患者自主呼吸能力；3.保持呼吸道通暢，預(yù)防痰液堵塞；4.觀察患者面部及皮膚有無壓瘡；5.記錄呼吸機(jī)參數(shù)及患者反應(yīng)。3題：簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答案：1.定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次；2.使用減壓床墊或氣墊；3.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；4.調(diào)整受壓部位，避免局部摩擦；5.患者臥床時(shí)抬高臀部，預(yù)防下滑。4題：簡(jiǎn)述患者使用胰島素的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.注射前檢查胰島素是否過期或變質(zhì)；2.選擇合適部位（腹部、大腿外側(cè)），避免硬結(jié)；3.注射后輕揉局部，避免揉動(dòng)針眼；4.注射后立即進(jìn)食，預(yù)防低血糖；5.記錄注射時(shí)間、劑量及患者反應(yīng)。四、案例分析題（每題10分，共2題）1題：患者女，65歲，因心力衰竭住院，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，面色發(fā)紺，心率120次/分，血壓90/60mmHg。請(qǐng)寫出護(hù)士的應(yīng)急處理措施。答案：1.立即給予高流量吸氧；2.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救藥物（如嗎啡、利尿劑）；3.快速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥；4.放置患者于半臥位，減少回心血量；5.監(jiān)測(cè)生命體征，記錄患者反應(yīng)。2題：患者男，45歲，因糖尿病足入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其足部皮膚干燥、皸裂，有輕微紅腫。請(qǐng)寫出護(hù)士的護(hù)理措施。答案：1.保持足部清潔干燥，避免潮濕；2.每日用溫水泡足，但避免過熱；3.涂抹保濕霜，預(yù)防皸裂加重；4.避免使用刺激性藥物，紅腫處可冷敷；5.教會(huì)患者穿透氣鞋，避免壓迫；6.定期檢查足部皮膚，預(yù)防感染。答案與解析一、選擇題1.C2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.A10