手太陽小腸經(jīng)及其腧穴演講人：醫(yī)學(xué)生文獻(xiàn)學(xué)習(xí)參考資料：梁繁榮，王華。針灸學(xué)（新世紀(jì)第五版）[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，（全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十四五”規(guī)劃教材、全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材（第十一版））.經(jīng)脈循行01一、

循行主線起點(diǎn)：手小指尺側(cè)端手部-前臂段：沿手尺側(cè)→腕部→出于尺骨頭（注：即原文“踝”）→直上沿前臂外側(cè)后緣→經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間（注：即原文“兩骨之間”）上臂-肩胛段：沿上臂外側(cè)后緣→達(dá)肩關(guān)節(jié)（注：即原文“肩解”）→繞行肩胛部→交會(huì)于大椎穴胸腹腔段：向下入缺盆→聯(lián)絡(luò)心→沿食管→過橫膈→抵胃→屬小腸二、

分支循行第一支脈從缺盆分出→沿頸部→上達(dá)面頰→至目外眥（注：即原文“目銳眥”）→向后進(jìn)入耳中第二支脈從頰部分出→上行眼眶下緣（注：即原文“頗”）→抵鼻旁→至目?jī)?nèi)眥→斜行絡(luò)于顴骨部三、

原文引用（《靈樞?經(jīng)脈》）小腸手太陽之脈，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循?外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者：別頰上頗，抵鼻，至目?jī)?nèi)眥（斜絡(luò)于顴）。四、

關(guān)鍵注釋原文術(shù)語注釋內(nèi)容踝手腕后方的尺骨頭隆起處臂骨尺骨兩骨尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)上髁肩解肩端之骨節(jié)解處，即肩關(guān)節(jié)目銳眥目外眥頗（zhuō）眼眶下緣的骨主要病候及主治概要02主要病候少腹痛腰脊痛引睪丸耳聾目黃頰腫咽喉腫痛肩臂外側(cè)后緣痛主要病候及主治概要主治概要頭面五官?。侯^痛、目翳、咽喉腫痛熱病、神志病：昏迷、發(fā)熱、瘧疾經(jīng)脈循行部位的其他病證：項(xiàng)背強(qiáng)痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛主要病候及主治概要本經(jīng)腧穴（共19穴）03一、少澤（Shaoze,SI1）*穴性：井穴定位：手指，小指末節(jié)尺側(cè)，指甲根角側(cè)上方0.1寸（指寸）解剖：有指掌側(cè)固有動(dòng)、靜脈及指背動(dòng)脈形成的動(dòng)、靜脈網(wǎng)；布有尺神經(jīng)手背支主治：①乳癰、乳少等乳疾；②昏迷、熱病等急癥、熱證；③頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病證操作：淺刺0.1寸，或點(diǎn)刺出血；孕婦慎用二、前谷（Qiangu,SI2）穴性：滎穴定位：手指，第5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)遠(yuǎn)端赤白肉際凹陷中解剖：有指背動(dòng)、靜脈；布有尺神經(jīng)手背支主治：①熱?。虎谌榘b、乳少；③頭痛、目痛、耳鳴、咽喉腫痛等頭面五官病證操作：直刺0.3～0.5寸三、后溪（Houxi,SI3）*穴性：輸穴；八脈交會(huì)穴（通于督脈）定位：手內(nèi)側(cè)，第5掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)近端赤白肉際凹陷中解剖：小指尺側(cè)，第5掌骨小頭近端，小指展肌起點(diǎn)外緣；有指背動(dòng)、靜脈，手背靜脈網(wǎng)；布有尺神經(jīng)手背支主治：①

頭項(xiàng)強(qiáng)痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證；②

耳聾、目赤；③

癲狂癇；④

瘧疾操作：直刺0.5～1寸；治療手指攣痛可透刺合谷穴四、腕骨（Wangu,SI4）*穴性：原穴定位：腕區(qū)，第5掌骨底與三角骨之間的赤白肉際凹陷中解剖：手尺側(cè)，小指展肌起點(diǎn)外緣；有腕背側(cè)動(dòng)脈（尺動(dòng)脈分支），手背靜脈網(wǎng)；布有尺神經(jīng)手背支主治：①

指攣腕痛、頭項(xiàng)強(qiáng)痛；②

目翳；③

黃疸；④

熱病、瘧疾操作：直刺0.3～0.5寸五、陽谷（Yanggu,SI5）穴性：經(jīng)穴定位：腕后區(qū)，尺骨莖突與三角骨之間的凹陷中解剖：尺側(cè)腕伸肌尺側(cè)緣；有腕背側(cè)動(dòng)脈；布有尺神經(jīng)手背支主治：①

頸頷腫痛、臂外側(cè)痛、腕痛等痛證；②

頭痛、目眩、耳鳴、耳聾等頭面五官病證；③

熱病；④

癲狂癇操作：直刺0.3～0.5寸六、養(yǎng)老（Yanglao,SI6）*穴性：郄穴定位：前臂后區(qū)，腕背橫紋上1寸，尺骨頭橈側(cè)凹陷中解剖：尺骨背面，尺骨莖突上方，尺側(cè)腕伸肌腱和小指固有伸肌腱之間；有前臂骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈末支，腕靜脈網(wǎng)；有前臂背側(cè)皮神經(jīng)和尺神經(jīng)主治：①

目視不明；②

肩、背、肘、臂酸痛操作：直刺或斜刺0.5～0.8寸；強(qiáng)身保健可用溫和灸七、支正（Zhizheng,SI7）*穴性：絡(luò)穴定位：前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上5寸，尺骨尺側(cè)與尺側(cè)腕屈肌之間解剖：尺骨尺側(cè)，尺側(cè)腕伸肌尺側(cè)緣；有骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈；分布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支主治：①

頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、肘臂酸痛；②

熱病；③

癲狂；④

疣癥操作：直刺或斜刺0.5～0.8寸八、小海（Xiaohai,SI8）*穴性：絡(luò)穴定位：前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上5寸，尺骨尺側(cè)與尺側(cè)腕屈肌之間解剖：尺骨尺側(cè)，尺側(cè)腕伸肌尺側(cè)緣；有骨間背側(cè)動(dòng)、靜脈；分布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)分支主治：①

頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、肘臂酸痛；②

熱??；③

癲狂；④

疣癥操作：直刺或斜刺0.5～0.8寸九、肩貞（Jianzhen,SI9）*定位：肩胛區(qū)，肩關(guān)節(jié)后下方，腋后紋頭直上1寸解剖：肩關(guān)節(jié)后下方，肩胛骨外側(cè)緣，三角肌后緣，深層為大圓?。挥行珉蝿?dòng)、靜脈；布有腋神經(jīng)分支，深部上方為橈神經(jīng)主治：①

肩臂疼痛、上肢不遂；②

瘰疬操作：直刺1～1.5寸；不宜向胸側(cè)深刺十、臑俞（Naoshu,SI10）定位：肩胛區(qū)，腋后紋頭直上，肩胛岡下緣凹陷中解剖：肩胛骨關(guān)節(jié)窩后方三角肌中，深層為岡下肌；有旋肱后動(dòng)、靜脈；布有腋神經(jīng)，深層為肩胛上神經(jīng)主治：①

肩臂疼痛、肩不舉；②

瘰疬操作：直刺或斜刺0.5～1.5寸；不宜向胸側(cè)深刺十一、天宗（Tianzong,SI11）*定位：肩胛區(qū)，肩胛岡中點(diǎn)與肩胛骨下角連線上1/3與下2/3交點(diǎn)凹陷中解剖：岡下窩中央岡下肌中；有旋肩胛動(dòng)、靜脈肌支；布有肩胛上神經(jīng)主治：①

肩胛疼痛、肩背部損傷等局部病證；②

氣喘操作：直刺或斜刺0.5～1寸；遇到阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針十二、秉風(fēng)（Bingfeng,SI12）定位：肩胛區(qū)，肩胛岡中點(diǎn)上方岡上窩中解剖：肩胛骨岡上窩中央，表層為斜方肌，深層為岡上?。挥屑珉蝿?dòng)、靜脈；布有鎖骨上神經(jīng)和副神經(jīng)，深層為肩胛上神經(jīng)主治：肩胛疼痛、上肢酸麻等肩胛、上肢病證操作：直刺或斜刺0.5～1寸十三、曲垣（Quyuan,SI13）定位：肩胛區(qū)，肩胛岡內(nèi)側(cè)端上緣凹陷中解剖：肩胛岡上緣，斜方肌和岡上肌中；有頸橫動(dòng)、靜脈降支，深層為肩胛上動(dòng)、靜脈肌支；布有第2胸神經(jīng)后支外側(cè)皮支、副神經(jīng)，深層為肩胛上神經(jīng)肌支主治：肩胛疼痛操作：直刺或向外斜刺0.5～1寸；不宜向胸部深刺十四、肩外俞（Jianwaishu,SI14）定位：脊柱區(qū)，第1胸椎棘突下，后正中線旁開3寸解剖：肩胛骨內(nèi)側(cè)角邊緣，表層為斜方肌，深層為肩胛提肌和菱形肌；有頸橫動(dòng)、靜脈；布有第1胸神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)皮支、肩胛背神經(jīng)和副神經(jīng)主治：肩背疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)急等肩背、頸項(xiàng)痹證操作：向外斜刺0.5～0.8寸；不宜直刺、深刺十五、肩中俞（Jianzhongshu,SI15）定位：脊柱區(qū)，第7頸椎棘突下，后正中線旁開2寸解剖：第1胸椎橫突端，肩胛骨內(nèi)側(cè)角邊緣，表層為斜方肌，深層為肩胛提肌和菱形?。挥蓄i橫動(dòng)、靜脈；布有第1胸神經(jīng)后支內(nèi)側(cè)皮支、肩胛神經(jīng)和副神經(jīng)主治：①

咳嗽、氣喘；②

肩背疼痛操作：直刺或向外斜刺0.5～0.8寸；不宜深刺十六、天窗（Tianchuang,SI16）定位：頸部，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌后緣解剖：斜方肌前緣，胸鎖乳突肌后緣，深層為頭夾肌；有耳后動(dòng)、靜脈及枕動(dòng)、靜脈分支；布有頸皮神經(jīng)，正當(dāng)耳大神經(jīng)叢發(fā)出部及枕小神經(jīng)處主治：①

耳鳴、耳聾、咽喉腫痛、暴喑等五官病證；②

頸項(xiàng)強(qiáng)痛操作：直刺0.5～1寸十七、

天容（Tianrong,SI17）定位：頸部，下頜角后方，胸鎖乳突肌的前緣凹陷中解剖：下頜角后方，胸鎖乳突肌停止部前緣，二腹肌后腹下緣；前方有頸外淺靜脈，頸內(nèi)動(dòng)、靜脈；布有耳大神經(jīng)前支、面神經(jīng)頸支、副神經(jīng)，深層為交感神經(jīng)干頸上神經(jīng)節(jié)主治：①

耳鳴、耳聾、咽喉腫痛等五官病證；②

頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛操作：直刺0.5～1寸；注意避開血管十八、

顴髎（Quanliao,SI18）*定位：面部，顴骨下緣，目外眥直下凹陷中解剖：顴骨下頜突后下緣稍后，咬肌起始部，顴肌中；有面橫動(dòng)、靜脈分支；布有面神經(jīng)及眶下神經(jīng)主治：口眼歪斜、眼瞼瞤動(dòng)、齒痛、面痛等操作：直刺0.3～0.5寸；斜刺或平刺0.5～1寸十九、聽宮（Tinggong,SI19）*定位：面部，耳屏正中與下頜骨髁突之間的凹陷中解剖：有顳淺動(dòng)、靜脈耳前支；布有面神經(jīng)及三叉神經(jīng)第3支的耳顳神經(jīng)主治：①

耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾；②

齒痛操作：張口，直刺1～1.5寸；留針時(shí)保持張口姿勢(shì)手太陽小腸經(jīng)經(jīng)穴歌04手太陽小腸經(jīng)經(jīng)穴歌SI十九手小腸，少澤聽宮起止