2025年冠心病二級(jí)預(yù)防試題及答案（心血管內(nèi)科版）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.冠心病二級(jí)預(yù)防中，抗血小板治療的首選藥物是（）A.氯吡格雷B.阿司匹林C.替格瑞洛D.華法林2.下列哪種血脂異常是冠心病二級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)控制指標(biāo)（）A.甘油三酯B.低密度脂蛋白膽固醇C.高密度脂蛋白膽固醇D.總膽固醇3.冠心病患者血壓控制的目標(biāo)值一般為（）A.＜140/90mmHgB.＜130/80mmHgC.＜120/80mmHgD.＜150/90mmHg4.β受體阻滯劑在冠心病二級(jí)預(yù)防中的主要作用是（）A.降低血壓B.降低心率，減少心肌耗氧C.改善血脂D.抗血小板聚集5.下列哪種藥物不屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（）A.卡托普利B.依那普利C.纈沙坦D.貝那普利6.冠心病二級(jí)預(yù)防中，血糖控制的糖化血紅蛋白目標(biāo)值一般為（）A.＜6.5%B.＜7%C.＜7.5%D.＜8%7.以下哪種運(yùn)動(dòng)方式最適合冠心病患者進(jìn)行二級(jí)預(yù)防（）A.舉重B.短跑C.太極拳D.籃球比賽8.冠心病患者戒煙的重要性在于（）A.減少呼吸道感染B.降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)C.改善睡眠質(zhì)量D.減輕體重9.對(duì)于冠心病合并心力衰竭的患者，在二級(jí)預(yù)防中應(yīng)優(yōu)先使用的藥物是（）A.洋地黃類B.利尿劑C.醛固酮受體拮抗劑D.硝酸酯類10.冠心病二級(jí)預(yù)防中，定期復(fù)查的項(xiàng)目不包括（）A.心電圖B.心臟超聲C.骨密度D.血脂二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.冠心病二級(jí)預(yù)防的ABCDE方案包括（）A.阿司匹林、抗心絞痛B.血壓控制、β受體阻滯劑C.戒煙、控制體重D.血糖控制、合理飲食E.健康教育、運(yùn)動(dòng)2.以下哪些是抗血小板藥物（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.阿昔單抗E.達(dá)比加群酯3.冠心病二級(jí)預(yù)防中，控制血脂的措施有（）A.飲食控制B.運(yùn)動(dòng)鍛煉C.他汀類藥物治療D.貝特類藥物治療E.煙酸類藥物治療4.適合冠心病患者的飲食原則包括（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高糖飲食D.高纖維飲食E.適量蛋白質(zhì)飲食5.β受體阻滯劑在冠心病二級(jí)預(yù)防中的禁忌證有（）A.嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩B.二度及以上房室傳導(dǎo)阻滯C.支氣管哮喘D.心力衰竭失代償期E.高血壓6.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑在冠心病二級(jí)預(yù)防中的優(yōu)點(diǎn)有（）A.降壓作用平穩(wěn)B.不良反應(yīng)少C.對(duì)糖脂代謝無(wú)不良影響D.可改善心肌重構(gòu)E.可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)7.冠心病患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)的好處包括（）A.增強(qiáng)心肺功能B.改善血脂代謝C.減輕體重D.緩解精神壓力E.減少心血管事件復(fù)發(fā)8.冠心病二級(jí)預(yù)防中，心理干預(yù)的措施有（）A.心理咨詢B.心理疏導(dǎo)C.藥物治療D.家庭支持E.放松訓(xùn)練9.對(duì)于冠心病患者，以下哪些情況需要調(diào)整藥物治療方案（）A.血壓控制不佳B.血脂未達(dá)標(biāo)C.出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)D.血糖波動(dòng)較大E.癥狀緩解10.冠心病二級(jí)預(yù)防的長(zhǎng)期管理內(nèi)容包括（）A.藥物治療B.生活方式干預(yù)C.定期復(fù)查D.健康教育E.心理支持三、判斷題（每題2分，共20分）1.冠心病二級(jí)預(yù)防的主要目的是降低心血管事件的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和死亡率。（）2.阿司匹林可以長(zhǎng)期大劑量使用，以增強(qiáng)抗血小板效果。（）3.只要血脂檢查結(jié)果正常，冠心病患者就不需要服用他汀類藥物。（）4.冠心病患者血壓控制越低越好。（）5.β受體阻滯劑可以突然停藥。（）6.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑不能聯(lián)合使用。（）7.冠心病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免在清晨時(shí)段進(jìn)行。（）8.戒煙對(duì)于冠心病患者的二級(jí)預(yù)防非常重要，但已經(jīng)吸煙多年的患者戒煙意義不大。（）9.心理因素對(duì)冠心病的發(fā)生發(fā)展沒(méi)有影響。（）10.冠心病二級(jí)預(yù)防只需要關(guān)注藥物治療，不需要進(jìn)行生活方式干預(yù)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述冠心病二級(jí)預(yù)防中抗血小板治療的意義。2.列舉冠心病二級(jí)預(yù)防中控制血壓的常用藥物類型。3.說(shuō)明冠心病患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述冠心病二級(jí)預(yù)防中血糖控制的重要性。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論冠心病二級(jí)預(yù)防中多藥聯(lián)合治療的必要性和注意事項(xiàng)。2.探討如何提高冠心病患者二級(jí)預(yù)防的依從性。3.分析心理因素在冠心病二級(jí)預(yù)防中的作用及干預(yù)措施。4.討論冠心病二級(jí)預(yù)防中家庭支持的重要性和具體方式。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABDE2.ABCD3.ABCDE4.ABDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABDE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題1.抗血小板治療可抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低急性心肌梗死、腦卒中等心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，是冠心病二級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵措施。2.常用藥物類型有：利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。3.運(yùn)動(dòng)前要評(píng)估身體狀況，選擇合適運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度，循序漸進(jìn)；運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不適立即停止；運(yùn)動(dòng)后做好放松。運(yùn)動(dòng)要長(zhǎng)期堅(jiān)持且定期評(píng)估調(diào)整。4.高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。良好的血糖控制可延緩病情進(jìn)展，降低并發(fā)癥發(fā)生率。五、討論題1.必要性：多藥聯(lián)合可從不同機(jī)制控制病情，提高療效。注意事項(xiàng)：關(guān)注藥物相互作用、不良反應(yīng)，個(gè)體化調(diào)整劑量，定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)。2.加強(qiáng)健康教育，提高患者對(duì)疾病和治療的認(rèn)識(shí)；簡(jiǎn)化治療方案，提高便利性；建立醫(yī)患良好溝通，增強(qiáng)信任；家屬積極參與監(jiān)督